당뇨병 관리가 어려우신가요? '불안정한 당뇨병'에 대해 이야기해 봅시다!

혹시 당뇨병 치료를 받고 계신가요? 혈당 수치가 갑자기 너무 낮아져서 쓰러질 것 같은 느낌을 받은 적이 있으신가요? 아니면 혈당이 너무 높아지는 것 같은 느낌을 받은 적은요? 의사들은 이렇게 혈당 조절이 어렵고 불안정한 당뇨병을 "취약성 당뇨병"이라고 부릅니다. "취약성"과 "불안정성"은 모두 "쉽게 변하는" 또는 "불안정한"이라는 뜻입니다.

간단히 말해서, '취약성 당뇨병'이란 무엇일까요?

간단히 말해, '불안정형 당뇨병'이란 혈당 수치가 매우 낮은 수준(저혈당)에서 매우 높은 수준(고혈당)으로 자주 급격하게 변하는 상태를 말합니다.

왜 이런 일이 일어나는 걸까요? 원인은 무엇일까요?

사실, 당뇨병은 제대로 관리하지 않으면 상태가 불안정해질 수 있습니다. 따라서 '불안정형 당뇨병'을 정확하게 진단하는 것은 다소 복잡합니다. 혈당 수치가 급격하게 변동하는 데에는 여러 가지 이유가 있을 수 있습니다.

이러한 것들이 당신에게도 영향을 미치는지 생각해 보세요:

• 약 복용 및 검사 건너뛰기: 의사가 처방한 대로 약을 정확하게 복용하고 있습니까? 하루에 여러 번 혈당 수치를 확인하고 있습니까? 이러한 것들을 건너뛰었다면 주요 원인이 될 수 있습니다.
• 극심한 스트레스: 극심한 스트레스, 분노, 슬픔과 같은 감정은 우리 몸의 호르몬에 직접적인 영향을 미치고 혈당 수치를 교란시킵니다.
• 섭식 장애: 과식, 부적절한 식사, 또는 한 번에 너무 많은 양을 먹는 것과 같은 증상.
• 영양 문제: 장이 섭취한 음식의 영양소를 제대로 흡수하지 못하는 상태입니다. 셀리악병 등이 이러한 질환의 예입니다.
• 위장 문제: 위마비는 위에서 장으로의 음식물 이동이 매우 느리거나 때로는 멈추는 질환입니다. 이는 인슐린 기능에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다.
• 인슐린 민감도: 어떤 사람들은 인슐린에 매우 민감하여 소량의 인슐린에도 혈당이 급격히 떨어질 수 있습니다.

흔히 이러한 요인 중 하나 이상이 복합적으로 작용하여 증상이 나타납니다. 어떤 경우에는 의사조차 정확한 원인을 찾지 못하기도 합니다.

이 질환은 어떻게 진단하나요? 증상은 무엇인가요?

혈당 수치가 높거나 낮은지에 따라 증상이 다릅니다. 이러한 증상들을 하나씩 살펴보겠습니다.

조심하세요! 혈당 수치가 높으면 위험할 수 있습니다 (케토산증).

혈당 수치가 높은 상태(고혈당증)를 신속하게 치료하지 않으면 케토산증 이라는 매우 위험한 상태로 이어질 수 있습니다. 케토산증은 신체가 포도당을 에너지원으로 사용하지 못하고 대신 지방을 연소하기 시작하는 상태입니다. 그 결과 케톤 이라는 독성 화학물질이 혈액과 소변에 축적됩니다. 이는 응급 상황입니다.

케토산증의 증상:

• 입에서 과일 향이 난다
• 메스꺼움과 구토
• 호흡 곤란
• 심각한 허약함
• 의식 상실
• 복통
• 혼수상태에 빠지다

누가 이 질환에 걸릴 가능성이 더 높을까요?

불안정형 당뇨병은 흔하지 않은 질환입니다. 인슐린을 사용하는 당뇨병 환자 1,000명 중 약 3명에게 발생합니다. 모든 연령대에서 발생할 수 있지만, 남성보다 여성에게서 약간 더 흔합니다.

또 하나 중요한 점은 저혈당 증상이 자주 발생하는 경우 당뇨병 발병 위험이 약간 더 높아진다는 것입니다. 혈당이 너무 낮아지면 시간이 지남에 따라 신체가 이를 감지하는 능력이 저하되기 때문입니다. 그러면 혈당이 떨어질 때마다 상태가 악화되어 '불안정형 당뇨병'으로 이어질 수 있습니다.

이런 상황을 어떻게 감내하며 살아가시나요? 치료법은 무엇인가요?

이 질환은 일상생활에 심각한 지장을 초래할 수 있습니다. 혈당 수치가 언제 오르거나 떨어질지 예측할 수 없기 때문입니다. 병원에 자주 입원해야 할 수도 있어 직장 생활이나 집안일을 하는 데 어려움을 겪을 수 있으며, 심지어 생명을 위협할 수도 있습니다.

진료 시 의사는 우선 환자의 혈당 수치 관리에 집중할 것입니다. 그런 다음 당뇨병을 면밀히 관리하기 위한 계획을 세울 것입니다. 다행히 오늘날의 새로운 기술과 치료법은 당뇨병 관리에 큰 도움이 될 수 있습니다.

다음과 같은 치료를 처방받을 수 있습니다:

• 연속 혈당 측정기(CGM): 피부 아래 또는 피부 위에 부착하는 센서가 있는 작은 장치입니다. 혈당 수치를 지속적으로 측정하고, 위험할 정도로 낮거나 높아지면 경보음을 울립니다 .
• 인슐린 펌프: 이것 또한 하루 종일 몸에 착용하는 작은 기계입니다. 적절한 시간에 적절한 양의 인슐린을 자동으로 체내에 방출하여 혈당 수치를 안정적으로 유지하는 데 도움을 줍니다.
• 췌장 이식 수술: 이는 매우 복잡한 수술입니다. 이 수술에서는 사망한 기증자로부터 건강한 췌장을 이식하여 인슐린 생성을 다시 자극합니다.

담당 의사가 당신에게 가장 적합한 치료법을 결정할 것입니다. 의사는 당신의 질환 원인을 파악할 것입니다. 치료 계획이 세워지면, 그 계획을 성공적으로 완수하기 위한 당신의 책임이 큽니다.

• 규칙적으로 운동하세요.
• 제공된 영양 조언을 있는 그대로 따르십시오.
• 약 복용 시간이나 용량을 절대 놓치지 마세요.
• 무엇보다도 당뇨병 전문의 및 의료진과 꾸준히 연락을 유지하세요. 필요한 의학적, 정서적 지원을 받으세요.