여러분도 갑작스러운 혈당 저하를 경험하시나요? 저혈당증에 대해 이야기해 봅시다!

갑자기 손이 떨리고, 땀이 나고, 어지럽고, 배가 너무 고프신가요? 이러한 증상은 혈당 수치가 정상보다 낮다는 신호일 수 있습니다. 의학적으로는 이러한 상태를 저혈당증 이라고 합니다. 저혈당증은 당뇨병 환자에게 매우 흔하지만, 당뇨병이 없는 사람에게도 발생할 수 있습니다. 그러니 너무 걱정하지 마세요. 저혈당증에 대해 쉽고 명확하게 알아보겠습니다.

간단히 말해서, 저혈당증이란 무엇일까요?

저혈당증은 혈액 속 포도당(우리가 흔히 말하는 당분)의 양이 신체에 필요한 건강한 수준보다 낮아지는 상태를 말합니다.

• 대부분의 당뇨병 환자에게 혈당 수치가 70mg/dL(밀리그램/데시리터) 또는 3.9mmol/L(밀리몰/리터) 미만이면 저혈당으로 간주됩니다.
• 당뇨병이 없는 사람의 경우, 저혈당은 일반적으로 혈당 수치가 55mg/dL(3.1mmol/L) 미만인 경우로 정의됩니다.

이러한 증상이 나타나면 설탕이나 탄수화물이 함유된 음식을 섭취하거나 음료를 마셔서 즉시 치료해야 합니다. 하지만 때때로 이는 심각한 저혈당증으로 이어질 수 있습니다. 심각한 저혈당증 은 생명을 위협할 수 있으므로 즉각적인 의료 조치가 필요합니다.

포도당은 왜 우리 몸에 그렇게 중요한가요?

우리 몸은 섭취하는 탄수화물로부터 포도당(설탕)을 얻습니다. 이것은 우리 몸의 주요 에너지원이며, 자동차의 휘발유와 같습니다. 특히, 포도당은 뇌 기능에 필수적입니다. 뇌는 지속적인 포도당 공급을 필요로 합니다.

당뇨병이 없는 사람의 경우, 우리 몸은 여러 가지 자연적인 과정을 통해 혈당 수치를 일정 범위 내로 유지합니다. 이 과정에 관여하는 주요 호르몬은 췌장에서 생성되는 인슐린 입니다. 글루카곤 이라는 호르몬 또한 중요한 역할을 합니다.

하지만 당뇨병 환자의 경우 이러한 과정이 제대로 작동하지 않습니다. 따라서 당뇨병 환자는 약물(예: 인슐린 주사)과 생활 습관 개선을 통해 혈당 수치를 조절해야 합니다. 저혈당의 주요 원인은 체내 인슐린 수치의 증가입니다.

저혈당의 증상은 무엇인가요?

저혈당 증상은 갑자기 나타날 수 있으며, 사람마다 다르게 나타날 수 있습니다. 이러한 증상은 다소 불편할 수 있지만, "혈당이 낮으니 빨리 조치를 취하세요"라고 알려주는 중요한 경고 신호입니다.

수면 중 저혈당 (야간 저혈당증)

때때로 혈당 수치는 수면 중에도 떨어질 수 있습니다. 다음은 몇 가지 증상입니다.

• 수면 장애를 겪고 계신가요?
• 땀을 너무 많이 흘려서 침대 시트가 젖었어요.
• 잠꼬대
• 악몽
• 아침에 일어나면 극도로 피곤하고 정신이 멍한 느낌이 든다.

혈당이 떨어져도 증상이 나타나지 않을 수 있나요? (저혈당 무자각증)

네, 이는 다소 위험한 상황입니다. 특히 저혈당이 자주 발생하는 당뇨병 환자의 경우, 시간이 지남에 따라 혈당 수치가 떨어져도 아무런 증상이 나타나지 않는 경우가 있습니다. 신체가 저혈당에 익숙해져서 경고 신호를 보내지 않게 되는 것입니다. 이를 저혈당 무자각증 이라고 합니다.

이 질환을 가진 사람들은 갑자기 심각한 질병에 걸릴 가능성이 더 높습니다. 만약 이런 일이 발생하면 가족과 친구들에게 알리는 것이 매우 중요합니다. 그래야 응급 상황 시 도움을 받을 수 있습니다. 또한,

• 혈당 수치를 지속적으로 측정하는 장치(연속 혈당 모니터링 - CGM)를 사용하면 혈당이 낮아지는 시기를 파악하는 데 도움이 될 수 있습니다.
• 또한 일반 혈당측정기를 사용하여 하루에 여러 번 혈당을 확인하는 것이 좋습니다.

저혈당의 원인은 무엇인가요?

그 이유는 크게 두 가지로 나눌 수 있습니다. 당뇨병이 있는 경우와 당뇨병이 없는 경우입니다.

당뇨병 환자가 저혈당을 보이는 이유

이는 식단, 운동, 당뇨병 약물 치료 사이에 불균형이 있을 때 발생합니다.

• 인슐린 과다 투여: 필요량보다 많은 인슐린을 주사하는 것.
• 약물 복용 및 식사 시간 오류: 인슐린 투여 후 장시간 식사를 하지 않는 경우.
• 잘못된 당뇨병 약 복용: 일부 당뇨병 약(예: 설포닐우레아)을 과다 복용하면 저혈당을 유발할 수 있습니다.
• 평소보다 운동량을 늘리는 경우: 운동량을 늘리고 그에 상응하는 식사를 하지 않는 경우.
• 공복에 술을 마시는 것: 식사를 하지 않고 술을 마시는 것.
• 식사 거르기: 제때 식사하지 않기.

당뇨병이 없는 사람이 혈당 수치가 낮은 이유는 무엇일까요?

이건 좀 드문 경우입니다. 크게 두 가지 유형이 있습니다.

1. 반응성 저혈당증: 이는 식사 후 2~4시간 후에 발생합니다 . 특히 쌀, 빵, 감자와 같은 단순 탄수화물이 많은 음식을 섭취했을 때, 신체가 갑자기 인슐린을 과다 분비하여 혈당 수치가 낮아집니다.

2. 공복 중 저혈당(공복 저혈당증): 이는 여러 요인에 의해 발생할 수 있습니다.

• 과도한 음주: 며칠 동안 제대로 식사하지 않고 과도한 양의 술을 마시는 것.
• 심각한 질병: 간부전이나 신부전과 같은 질환.
• 호르몬 문제: 부신 기능 부전과 같은 질환.
• 종양: 인슐린종과 같은 드문 췌장 종양은 인슐린 과다 생산을 유발합니다.

당뇨병이 없는데도 이러한 증상이 나타난다면 원인을 파악하기 위해 반드시 의사의 진료를 받아야 합니다.

혈당이 낮을 때는 어떻게 해야 할까요? 치료 방법

우리가 여기서 기본적으로 하는 일은 신체에 당분(탄수화물)을 빠르게 공급하는 것입니다.

일반적인 상황에서는 "15대15 규칙"이 적용됩니다.

이것은 매우 간단하고 기억하기 쉬운 방법입니다.

1. 1단계: 빠르게 흡수되는 탄수화물 15g을 섭취하거나 마시세요.

2. 2단계: 15분간 기다리세요.

3. 3단계: 혈당 측정기를 사용하여 혈당 수치를 다시 측정하십시오.

4. 4단계: 혈당 수치가 여전히 70mg/dL 미만이면 1, 2, 3단계를 반복합니다.혈당 수치가 정상으로 돌아올 때까지 이 과정을 반복하세요.

탄수화물 15g을 함유하는 식품에는 어떤 것들이 있을까요?

• 포도당 정제 3~4정
• 달콤한 과일 주스 또는 탄산음료 반 컵(1/2컵)
• 설탕, 꿀 또는 메이플 시럽 한 큰술
• 작은 바나나 반 개

중증 저혈당증 치료

혈당이 낮아 의식이 혼미하거나 말을 하지 못하거나 의식을 잃은 사람에게는 절대로 입으로 음식이나 음료를 주지 마십시오! 그렇게 하면 음식물이나 음료가 기도를 막을 수 있습니다.

1. 글루카곤 주사: 당뇨병 환자의 경우, 의사는 응급 상황에 대비하여 글루카곤 주사를 처방했을 수 있습니다. 가족 구성원 모두가 사용법을 숙지하도록 하십시오.

2. 즉시 병원으로 가십시오!: 글루카곤이 없거나 사용법을 모르는 경우, 즉시 1990 구급대에 전화하거나 환자를 가장 가까운 병원 응급실(ETU)로 데려가십시오.

3. 환자를 옆으로 눕히십시오: 환자가 의식을 되찾은 후 구토할 수 있습니다. 따라서 질식을 예방하기 위해 환자를 옆으로 눕히십시오.

이러한 상황을 예방하기 위해 무엇을 할 수 있을까요?

당뇨병 환자가 이를 완전히 예방하는 것은 어려울 수 있지만, 발생 빈도를 줄이는 것은 가능합니다.

• 의사의 지시를 따르십시오: 의사가 처방한 약을 정확하게, 정해진 시간에 복용하십시오.
• 식단과 운동에 주의하세요: 식사를 거르지 마세요. 운동을 한다면 의사와 상담하고 필요에 따라 식단을 조절하세요.
• 혈당 수치를 정기적으로 확인하세요. 특히 식사 전후, 운동 전후, 그리고 잠자리에 들기 전에 혈당 수치를 확인하는 것이 중요합니다.
• 혈당 기록을 남기세요: 저혈당이 발생할 때마다 시간, 혈당 수치, 저혈당 발생 전 식사 내용, 운동 여부를 기록해 두세요. 이는 의사가 적절한 치료 계획을 세우는 데 도움이 됩니다.