신생아 머리에 혹이 있나요? 두개혈종일까요? 함께 이야기해 봅시다!

갓난아기를 자세히 살펴보면 아기 머리에 작은 혹이 있는 것을 발견할 때가 있습니다. 그런 모습을 보면 조금 걱정되고 불안해지는 것은 지극히 정상입니다. 엄마 아빠라면 누구나 그럴 만하죠. 하지만 대부분의 경우, 이는 크게 걱정할 필요가 없습니다. 오늘은 이런 상황에서 알아두면 아주 중요한 정보를 알려드리겠습니다.

두개혈종이란 무엇인가요?

간단히 말해, 두개혈종은 신생아의 피부와 두개골 사이에 혈액이 고이는 것을 말합니다. 아기가 태어날 때, 즉 출산 과정에서 아기의 머리에 약간의 압력이 가해집니다. 이때 머리 피부의 작은 혈관들이 손상되거나 파열될 수 있으며, 그 혈액이 머리 피부 아래, 두개골 위쪽에 고일 수 있습니다. '혈종'은 이러한 혈관 밖으로 혈액이 고인 것을 의미합니다. '두개(cephalo)'는 머리와 관련된 것을 뜻합니다. 따라서 이러한 혈액 고임으로 인해 머리에 부드러운 덩어리가 생기는 것입니다. 시간이 지나면서 이 덩어리는 약간 단단해질 수 있습니다.

이 증상은 얼마나 흔한가요?

사실, 두개혈종이라고 불리는 이 질환은 흔하지 않습니다. 통계에 따르면, 장시간의 난산으로 인한 질식 분만을 한 아기 중 약 2.5% , 즉 100명 중 2~3명 정도에게 이 질환이 발생할 수 있습니다. 그러나 진공 흡입기나 겸자를 사용하여 분만하는 경우 에는 발생 확률이 약간 더 높아져 , 이러한 기구를 사용한 아기 10명 중 1명꼴로 발생합니다.

두개혈종 발생 위험 요인은 무엇입니까?

아기에게 두개혈종이 생기는 데에는 여러 가지 요인이 있을 수 있습니다. 이를 더 잘 이해할 수 있도록 어떤 요인들이 있는지 살펴보겠습니다.

• 분만 보조: 분만 중 진공 흡입기나 겸자를 사용하는 경우 . 이러한 기기들은 아기의 머리에 압력을 가하는데, 이로 인해 섬세한 혈관이 손상될 수 있습니다.
• 경막외 진통제: 출산 중 통증을 줄이기 위해 투여되는 경막외 마취도 일부 사례에서 원인이 되는 것으로 밝혀졌습니다.
• 정상보다 큰 아기: 아기의 몸무게가 4kg(8파운드 13온스)을 넘는 경우, 의학적으로 태아 거대증 이라고 하는 이 상태에서는 아기의 머리가 나올 때 더 많은 압력을 받을 수 있습니다.
• 쌍둥이 이상: ​​쌍둥이, 세쌍둥이 또는 같은 자궁에 있는 다른 아이들쌍둥이를 임신한 경우, 이러한 증상은 분만 시 자궁 내 공간 부족 및 분만 방식의 문제로 인해 발생할 수 있습니다.
• 장시간 또는 난산: 정상적인 질식 분만이 예상보다 오래 걸리거나 난산인 경우 , 아기의 머리가 더 오랫동안 압력을 받을 수 있으므로 이러한 위험이 존재합니다.

두개내혈종이 있는 아기는 어떤 모습일까요? 어떤 증상이 나타날까요?

출산 중 아기의 머리 피부에 압력이 가해지면 피부 속의 미세 혈관이 손상되거나 파열될 수 있습니다. 이 경우 혈액이 머리 피부 아래, 두개골 위쪽에 고여 부드러운 덩어리나 부기를 형성합니다. 이는 주로 머리 뒤쪽에서 관찰됩니다.

이 덩어리는 출생 직후, 때로는 몇 시간 안에 나타날 수 있습니다. 때때로 처음 며칠 동안 약간씩 커질 수도 있습니다. 멍처럼 보이며 청록색을 띨 수 있습니다.

시간이 지나면서 말랑말랑했던 덩어리는 마치 석회화되듯 점차 단단해집니다 . 즉, 돌처럼 단단해진다는 뜻입니다. 흔히 덩어리의 가운데 부분이 먼저 줄어들어 고리 모양이나 분화구처럼 보일 수 있습니다. 부모님들은 이런 모습을 보고 조금 놀라실 수도 있지만, 이는 정상적인 과정입니다.

아기에게 두개혈종이 생기면 어떻게 되나요? 걱정해야 할까요?

이제 여러분은 아마 "만약 이런 일이 내 아기에게 일어난다면 어떡하지? 위험한 건 아닐까?"라고 생각하실 겁니다. 솔직히 말씀드리면, 대부분의 경우 두개혈종은 무해하며 크게 걱정할 필요는 없습니다 .

멍처럼 보이는 혈전은 특별한 치료 없이도 몇 주 또는 두세 달 안에 저절로 아물고 사라질 것입니다 .

아기 소아과 의사는 아기를 진찰할 때 이 혹을 꼼꼼히 살펴볼 거예요. 그러니 너무 걱정하지 마세요. 의사는 때때로 혹을 누르지 말고 자연적으로 낫도록 두라고 말할 수도 있어요.

두개혈종의 합병증은 무엇인가요?

두개혈종은 대개 무해하지만, 매우 드물게 합병증을 유발할 수 있습니다. 이러한 합병증에 대해서도 알아두는 것이 중요합니다.

• 빈혈: 두개혈종은 머리에 혈액이 고이는 현상으로, 아기의 혈액 순환계 일부가 고인 혈종 부위로 이동하게 됩니다. 이로 인해 아기는 적혈구 수가 부족한 빈혈이 발생할 수 있습니다. 혈종이 클수록 빈혈 발생 위험도 높아집니다.
• 석회화: 때때로 덩어리가 생긴 지 5주 이상 지나면 주변에 석회화가 발생할 수 있습니다.뼈와 유사한 단단한 침전물(석회화)이 형성될 수 있습니다. 이는 매우 드문 경우입니다. 하지만 이러한 현상이 발생하면 두개골 모양에 영향을 미칠 수 있으므로 석회 침전물을 제거하기 위한 교정 수술이 필요할 수 있습니다. 그러나 이 또한 매우 드문 경우입니다.
• 감염: 두개혈종은 정상 피부보다 감염이 발생할 가능성이 약간 더 높습니다. 매우 드물게 골수염, 봉와직염 또는 패혈증과 같은 생명을 위협하는 심각한 감염이 발생할 수 있습니다. 하지만 이러한 경우는 매우 드뭅니다.
• 황달: 두개혈종 속 혈액이 아기의 몸으로 천천히 스며들면서 적혈구가 파괴되어 빌리루빈 이라는 노란색 물질이 생성됩니다. 혈중 빌리루빈 수치가 높아지면 황달이 발생할 수 있으며, 아기의 피부와 눈이 노랗게 변할 수 있습니다.
• 두개골 골절: 두개내혈종이 있는 신생아 4명 중 1명꼴(약 25%) 에서 선형 두개골 골절이 동반될 수 있다는 연구 결과가 있습니다. 다소 걱정스러울 수 있지만, 이러한 유형의 골절은 두개골 뼈의 움직임을 유발하지 않으며, 뼈의 변위를 일으키지 않습니다. 따라서 특별한 치료 없이 시간이 지나면서 자연적으로 치유됩니다 .

두개혈종과 부종성 두개골의 차이점은 무엇인가요?

'두개부출혈'이라는 말을 들어보셨을지도 모릅니다. 줄여서 '두개'라고 부르는 경우도 있습니다. 신생아의 머리가 원뿔처럼 약간 길쭉해 보이는 경우도 있는데, 이 또한 '두개부출혈'이라고 부릅니다. 두개혈종과 두개골부출혈은 함께 또는 따로 발생할 수 있지만, 대개 특별한 치료 없이 저절로 사라집니다.

이제 두 가지의 주요 차이점을 살펴보면서 혼동하지 않고 이해할 수 있도록 하겠습니다.

• 두개혈종:
• 이는 신생아 머리 피부 아래에 고인 혈액(출혈) 입니다.
• 아기가 태어난 직후, 어쩌면 몇 시간 후에 이런 일이 벌어집니다.
• 매듭이 잘 분리되어 있고 경계가 명확하게 보입니다 .
• 가장 중요한 것은 이 매듭이 두개골 뼈들을 서로 연결하는 봉합선을 넘지 않는다는 것입니다. 즉, 하나의 뼈에만 국한되어야 합니다.
• 대부분 머리 뒤쪽(두정골 또는 후두골)에 위치합니다.
• 완전히 회복되는 데는 몇 주에서 몇 달이 걸릴 수 있습니다.

• 카푸트 수케다네움:
• 이는 두피 피부의 부종(수분 축적) 으로 인해 발생하며, 조직 사이에 체액이 고이는 현상입니다. 혈액이 고이는 것은 아닙니다.
• 이 부기는 아기가 태어나자마자 볼 수 있습니다.
• 부어오른 두피는 마치 스펀지처럼 느껴지고, 짜낼 수 있습니다 .
• 이 부기는 두개골 전체로 퍼져 봉합선을 넘어 확산될 수 있습니다 .
• 이 증상은 아기가 태어난 후 며칠 안에 금방 사라집니다 .

그러므로 이러한 변화들을 알아두는 것이 유용할 것입니다.

마지막으로, 핵심 메시지

신생아의 머리에 멍이나 혹 같은 것이 보이면 부모가 두려움과 걱정을 느끼는 것은 당연합니다. 하지만 두혈종은 대개 무해하며 저절로 낫습니다 .

이 혹 (혹)은 몇 주, 길게는 몇 달 안에 특별한 치료 없이도 크기가 줄어들고 비늘처럼 벗겨지면서 사라질 것입니다 . 소아과 의사는 아기를 진찰할 때마다 이 혹은 크기가 줄어드는지 확인할 것입니다.

하지만 앞서 논의했듯이, 두개혈종으로 인해 아기에게 황달, 빈혈, 그리고 아주 드물게 감염이 발생할 위험이 있습니다. 또한 일부 아기는 두개골 골절을 입을 수 있지만, 이 역시 자연적으로 치유됩니다.

아기가 힘들어하거나, 심하게 울거나(매우 보채거나), 황달 증상(피부와 눈이 노랗게 변하는 증상)을 보이거나, 수유를 거부하거나, 잠을 제대로 자지 않는다면 반드시 의사와 상담하십시오.

아기에 대해 궁금한 점이나 걱정되는 점이 있으면 항상 의사와 상담하는 것이 가장 좋습니다. 인터넷에서 찾은 정보가 항상 아기에게 맞는 것은 아니니까요. 너무 걱정하지 마세요. 대부분의 문제는 쉽게 해결할 수 있습니다!

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