신생아 몸에 붉은 반점이 있나요? '신생아 독성 홍반'일 수 있습니다!

갓난아기가 태어난 후, 아기 몸에 갑자기 작은 붉은 반점이나 물집이 생기는 것을 보고 걱정하신 적이 있으신가요? 초보 부모 라면 누구나 걱정하는 것이 당연합니다. 하지만 걱정하지 마세요. 대부분의 경우 이는 신생아에게 흔히 나타나는 무해한 증상입니다. 오늘은 이러한 증상을 '신생아 독성 홍반 (Erythema Toxicum Neonatorum)'이라고 부르는 질환에 대해 알아보겠습니다.

신생아 독성 홍반이란 무엇인가요?

간단히 말해, 신생아 독성 홍반(Erythema Toxicum Neonatorum, 줄여서 ETN)은 신생아에게 발생하는 일시적인 피부 질환입니다. 여드름 처럼 보이며, 아기 의 얼굴, 팔, 다리 또는 가슴에 붉은 반점이 생길 수 있습니다. 때때로 이러한 붉은 반점과 함께 작고 물집이 생긴 농포가 나타날 수도 있습니다.

하지만 가장 중요한 것은 이 TTN(영아 괴저성 감방염)이라는 질환이 아기에게 위험하지 않다는 점입니다. 아기에게 통증이나 불편함을 유발하지 않으며, 장기적인 후유증도 없습니다. 며칠 안에 저절로 좋아질 것입니다.

일부 사람들은 이 ETN 증상을 "아기 여드름"이라고 부르기도 합니다. 하지만 "아기 여드름"은 ETN과는 약간 다른 질환입니다. 증상은 비슷하지만, ETN보다 지속 기간이 조금 더 깁니다.

이 이름은 무슨 뜻인가요? "독성"이라는 단어는 두려워해야 할 대상인가요?

이 이름을 들었을 때 약간 움찔하셨을지도 모르겠네요. "신생아 독성 홍반" - 꽤 과학적인 이름이죠. 무슨 뜻인지 알아볼까요?

• "홍반" 은 "붉어짐"을 뜻하는 의학 용어입니다. 따라서 피부에 붉은 반점이 생기는 증상 때문에 이러한 이름이 붙었습니다.
• "네오나토룸(Neonatorum)"은 신생아 시기, 즉 아기가 태어난 후 약 한 달까지의 기간을 의미합니다. 따라서 이러한 붉은 반점은 이 시기에 나타나기 때문에 이 용어가 추가된 것입니다.

이제 가장 중요한 단어, "톡시쿰(Toxicum)"에 대해 알아보겠습니다 . 이 단어는 많은 사람들을 겁먹게 합니다. "톡시쿰"은 " 독성이 있는 "이라는 뜻이기 때문입니다. 하지만 전혀 걱정하지 마세요! 이 질환의 이름이 "톡시쿰"이라고 되어 있지만, 아기에게 독성이 있거나 해로운 것은 전혀 아닙니다. 단지 이름일 뿐입니다. 과거에는 의사들이 이 질환이 어떤 종류의 독극물 때문에 발생하는 것으로 생각했지만, 나중에는 그렇지 않다는 것이 밝혀졌습니다. 그러니 이름 때문에 걱정하지 않으셔도 됩니다.

이 ETN은 얼마나 흔한가요?

ETN은 실제로 매우 흔한 질환 입니다. 신생아에게서 발견됩니다.이 질환은 신생아의 절반에서 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 특히, 만삭아일수록 미숙아보다 이 질환에 걸릴 확률이 높습니다. 따라서 아기에게 이 질환이 있다고 해서 이상한 것은 아닙니다.

이 질환에 걸릴 가능성이 가장 높은 사람은 누구입니까?

모든 아기가 신생아 괴저성 결막염(ETN)에 걸릴 수 있지만, 다음과 같은 상황에서는 발생 확률이 더 높습니다. 예를 들면:

• 만약 이번이 첫 임신 이라면.
• 아기가 만삭에 태어났다면 (임신 9개월이 지났다면).
• 아기가 남자아이 라면.
• 아기 에게 분유를 먹이는 경우 (모유 수유 아기에게도 발생할 수 있지만, 분유 수유 아기에게서 더 흔하게 나타납니다).
• 아기의 출생 체중이 약간 높으면 .

또한, 아기의 출생 방식과 약간의 관련이 있을 수도 있습니다.

• 아기가 자연분만으로 질을 통해 태어났다면 (질 분만) .
• 아기가 태어나는 데 오랜 시간이 걸렸다 면 (진통이 길었다면).
• 아기가 습하고 더운 기후 지역에서 태어났다면.

일반적으로 관찰되는 현상은 다음과 같습니다. 하지만 이러한 현상이 전혀 나타나지 않아도 ETN이 형성될 수 있으며, 반대로 이러한 현상이 모두 나타나더라도 ETN이 형성되지 않을 수도 있습니다.

아기들에게 이런 일이 왜 일어나는 걸까요? 원인은 무엇일까요?

솔직히 말해서, 의사들은 아직 ETN의 정확한 원인을 밝혀내지 못했지만 , 이 문제에 대해서는 다양한 의견이 있습니다.

한 가지 이론은 아기 피부의 모낭과 피지선이 아직 완전히 발달하지 않았기 때문에 이런 현상이 나타난다는 것입니다. 마치 아기 피부가 새로운 환경에 적응하려고 애쓰는 것과 같습니다.

또 다른 이론은 모낭 주변의 약간의 염증과 박테리아 때문에 발생한다는 것입니다. 전문가들은 ETN이 아기 피부에 있는 정상적인 박테리아에 대한 반응일 수 있다고 생각합니다. 또한 이 과정이 아기의 면역 체계 발달에 중요한 단계 일 수 있다고 합니다. 생각해 보세요. 아기가 엄마의 자궁을 나오면 새로운 환경에서 수많은 자극에 노출됩니다. 따라서 ETN은 그에 대한 반응일 수 있습니다.

이 질환의 증상은 무엇인가요? 어떻게 알아볼 수 있나요?

앞서 언급했듯이, 외분비 괴저의 주요 증상은 피부에 생기는 작고 액체가 찬 물집(농포) 입니다. 이 물집 안의 액체는 고름처럼 보일 수 있지만 감염의 징후는 아닙니다 . 그러니 걱정하지 마세요.

기타 기능은 다음과 같습니다.

• 이 물집은 몇 시간 안에 한 곳에서 사라졌다가 다른 곳에 다시 나타날 수 있습니다. 오늘 아침 얼굴에 있던 반점이 내일은 손에 있을 수도 있습니다.
• 이 물집에 손가락을 살짝 대보면 그 부분이 창백해지는 것을 볼 수 있습니다 .
• 물집 주변의 피부붉은 반점이 나타날 수도 있습니다.

이러한 증상은 일반적 으로 모낭이 있는 부위, 예를 들어 팔, 다리, 가슴, 얼굴에서만 나타납니다 . 손바닥이나 발바닥에는 물집이 생기지 않습니다 . 이는 괴저성 표피박리증(ETN)을 진단하는 데에도 도움이 됩니다.

이러한 증상은 출생 시 나타날 수도 있고, 출생 후 며칠 후에 나타날 수도 있습니다. 중요한 것은 ETN(영아 괴저성 장염)은 아기의 신체 다른 부위에 영향을 미치는 전신 증상을 유발하지 않는다는 것입니다. 즉, 발열이나 식욕 부진을 일으키지 않습니다.

의사들은 어떻게 이를 알아차릴까요?

대부분의 경우 의사나 가정의학과 의료진이 아기의 피부를 살펴보고 신생아 괴저성 살모넬라증(ETN)으로 진단합니다 . 이 질환은 매우 흔하기 때문에 의료진은 이에 대해 잘 알고 있습니다.

하지만 드물게 의사가 그것이 ETN인지 아니면 다른 피부 질환인지 확실히 알고 싶을 경우, 물집에서 소량의 체액 샘플을 채취하여 실험실 검사를 통해 다른 바이러스, 곰팡이 또는 박테리아가 반점을 유발하는지 확인할 수 있습니다.

특히, 산모가 생식기 포진이 있고 아기가 자연 질 분만으로 태어난 경우, 아기가 단순포진에 감염될 위험이 약간 있습니다. 이러한 경우, 의사는 잔크 도말 검사(Tzanck smear)라는 검사를 시행할 수 있습니다. 이 검사는 물집에서 작고 날카로운 기구(메스)를 채취하여 병리학자에게 보내 현미경으로 검사하는 것입니다. 이 검사를 통해 포진의 존재 여부를 확실히 알 수 있습니다. 이 검사는 모든 신생아 포진 의심 환자에게 시행하는 것은 아니며, 필요한 경우에만 시행합니다.

이 증상에 대한 치료법은 무엇인가요? 우리는 어떻게 해야 할까요?

좋은 소식이 있어요! ETN이 있는 아기는 특별한 치료가 필요하지 않아요! 네, 맞아요. 이러한 반점과 물집은 보통 5~14일 안에 저절로 낫습니다 . 간혹 몇 주 동안 다시 나타날 수도 있지만, 결국 저절로 사라집니다.

가장 중요한 것은 아기의 몸에 생긴 물집을 터뜨리거나 너무 자주 만지지 않는 것 입니다. 그렇게 하면 피부 감염을 일으킬 수 있습니다. 그러니 물집이 악화되지 않도록 주의하세요.

이를 예방할 방법이 있을까요?

아니요, '신생아 독성 홍반'이라는 질환을 예방할 방법은 없습니다 . 하지만 다행히도 앞서 말씀드린 것처럼 아기에게 해롭지는 않습니다 . 아기의 피부는 보통 2주 안에 완전히 회복됩니다.

아기가 이런 증상을 보인다면 어떤 점을 예상해야 할까요? 아기를 어떻게 돌봐야 할까요?

ETN 반점은 아기에게 불편해 보일 수 있지만, 실제로 는 통증, 불편함 또는 가려움증을 유발하지 않습니다 . 그러니 걱정하지 마세요.

당신은 다음을 해야 합니다:

• 아기의피부를 깨끗하게 유지하세요.
• 하지만 너무 자주 씻기거나 피부를 너무 세게 문지르지 마세요 . 그렇게 하면 피부가 건조해져 아기가 불편해하고 가려워할 수 있습니다.
• 아기를 목욕시킬 때는 향이 없고 민감한 피부용 으로 만들어진 비누와 로션을 사용하세요 .

이런 상황이 다시 발생할 수 있을까요?

이런 경우는 흔하지 않습니다. 하지만 드물게 ETN이 여러 번 재발할 수 있습니다 . 일부 아기들은 보통 생후 6주 이내에 이러한 증상을 다시 경험하지만, 이 또한 며칠 후면 저절로 좋아집니다.

언제 의사를 만나야 할까요?

일반적으로 신생아 괴저성 감방염(ETN)의 증상은 매우 경미하며 1~2주 안에 사라집니다. 하지만 아기에게 다음과 같은 증상이 나타나면 즉시 소아과 의사의 진료를 받으십시오 .

• 피부에 물집이나 진물이 나는 상처가 있는 경우.
• 콧물, 기침, 발열 과 같은 감기 증상이 있다면.
• 아기가 지나치게 피곤해하고 무기력 하다면.
• 열이 있다면.
• 피부의 반점에서 피가 나는 경우.
• 이러한 반점이 2주 이상 지속 되면...

이러한 증상이 나타나면 ETN이 아니라 다른 질환일 수 있습니다. 따라서 의사의 진료를 받고 상담을 받는 것이 가장 좋습니다.

그러므로 우리가 이로부터 가장 중요하게 기억해야 할 것은 다음과 같습니다.

자, 그럼 지금까지 '신생아 독성 홍반(Erythema Toxicum Neonatorum, ETN)'에 대해 이야기했던 내용 중 기억해야 할 핵심 사항들을 다시 한번 정리해 보겠습니다.

• ETN은 신생아에게 흔히 발생하는 무해한 피부 질환 입니다.
• 이건 여드름처럼 보이지만, 여드름이 아니에요 .
• 이것은 아기에게 어떠한 통증, 가려움 또는 불편함을 유발하지 않습니다 .
• 대개 특별한 치료는 필요하지 않으며 5~14일 이내에 자연적으로 호전됩니다.
• 물집을 터뜨리거나 자주 만지지 마세요 .
• 이는 막을 수 없습니다 .
• 아기에게 열 , 과도한 졸음 , 진물이 나는 상처와 같은 다른 증상이 있거나 발진이 2주 이상 지속되면 즉시 의사의 진찰을 받으십시오 .

그러니 아이의 몸에서 이런 반점을 발견하더라도 당황하지 마시고 다음 사항들을 기억해 두세요. 대부분의 경우 걱정할 필요가 없습니다. 하지만 혹시라도 의심스러운 점이 있다면 의사와 상담하는 것이 가장 좋습니다.