약물 투여를 통해 심장 박동을 정상화하는 방법인 화학적 심장율동전환술에 대해 알아보겠습니다.

심장이 갑자기 아무 이유 없이 빠르게 뛰거나 가슴속에서 나비가 날아다니는 듯한 이상한 느낌을 받아본 적이 있으신가요? 이러한 심장 박동의 변화(불규칙한 심장 박동)는 때때로 걱정해야 할 증상입니다. 오늘은 의사들이 이러한 불규칙한 심장 박동을 치료하기 위해 사용하는 특별한 치료법에 대해 이야기해 보겠습니다.

간단히 말해서, 화학적 심장율동전환술이란 무엇일까요?

간단히 말해, 약물 심장율동전환 술은 심장의 비정상적으로 빠르거나 불규칙한 리듬을 약물을 사용하여 정상적인 리듬으로 되돌리는 치료법입니다. 이 치료법의 성공 여부는 불규칙한 심장 박동의 원인, 불규칙한 심장 박동이 지속된 기간, 그리고 의사가 선택하는 약물의 종류에 따라 달라집니다.

우리는 이것을 약물적 심장율동전환술이라고도 부릅니다. 이 치료 중에 투여되는 약물은 다음과 같은 몇 가지 주요 작용을 합니다.

• 혈관을 이완시켜 줍니다.
• 심장 근육을 이완시켜 줍니다.
• 심장에 가해지는 부담을 줄여줍니다.
• 심장이 뛰도록 전기 신호가 전달되는 속도를 조절합니다.

심장 박동이 불규칙하면 심장이 온몸에 충분한 혈액을 공급하지 못합니다. 우리 몸의 모든 세포, 특히 뇌는 혈액으로부터 산소를 지속적으로 공급받아야 합니다. 이처럼 혈류가 원활하지 못하면 어지럼증, 피로, 호흡곤란, 흉통과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

이 치료법은 왜 사용되며, 어떤 질병에 사용되는가?

심장 박동이 너무 빠르거나 불규칙적이면 약물 심장율동전환술이 필요할 수 있습니다. 심장 박동이 불규칙해지는 데에는 여러 가지 이유가 있습니다.

• 당신이 복용하는 약 중 일부
• 폐렴과 같은 감염성 질환
• 심장마비
• 심장 구조의 변화
• 폐색전증
• 울혈성 심부전
• 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)이나 폐기종과 같은 폐 질환

화학적 심장율동전환술은 주로 다음과 같은 부정맥 질환을 치료하는 데 사용됩니다.

치료 전에는 어떤 일이 일어나나요?

담당 의사는 환자에게 가장 적합한 치료법(약물 치료 또는 전기 심장율동전환술)을 결정할 것입니다. 혈압이 매우 낮은 경우, 의사는 전기 심장율동전환술을 선택할 수 있습니다.

• 음식 및 음료: 시술 전 약 8시간 동안은 음식물 섭취를 삼가해 주시기 바랍니다.
• 검사: 심장 박동이 불규칙한 경우(심방 부정맥) 이틀 이상 지속되면 의사는 경식도 심초음파(TEE) 검사를 시행할 수 있습니다. 이 검사는 심장 내 혈전 유무를 확인하기 위한 것입니다. 치료 중 혈전이 떨어져 나가면 뇌졸중을 유발할 수 있습니다.
• 의약품: 처방전 없이 구입할 수 있는 약, 비타민, 심지어 싱할라어로 된 약까지 포함하여 복용하는 거의 모든 약을 포함합니다.의사에게 알려야 합니다. 혈전 발생 위험을 줄이기 위해 치료 3주 전부터 항응고제를 복용하도록 요청받을 수도 있습니다.

치료 과정은 어떻게 진행되나요?

이 치료는 일반적으로 병원 중환자실(ICU)이나 이를 위해 마련된 특별실에서 시행됩니다. 이는 약물 투여 시 다른 유형의 부정맥이 발생할 위험이 약간 있기 때문에 면밀한 모니터링이 필요하기 때문입니다.

지금 당신은 혼자가 아닙니다. 의사와 간호사가 당신 곁에서 혈압과 심박수(심전도)를 지속적으로 모니터링하고 있습니다. 응급 상황에 대비하여 제세동기 등 필요한 모든 장비가 준비되어 있습니다.

이 약은 알약 형태로 복용하거나 팔의 정맥에 주사하여 투여합니다. 경우에 따라 첫 번째 투여 후 효과가 없으면 추가 투여를 할 수 있습니다.

일반적으로 사용되는 의약품

처방받는 약의 종류는 환자의 상태에 따라 다릅니다. 가장 흔하게 사용되는 약물은 다음과 같습니다.

• 아미오다론(코다론®)
• 프로카이나마이드
• 이부틸리드
• 플레카이니드
• 프로파페논(리트몰®)
• 소탈롤(베타페이스®)
• 메토프롤롤(로프레서®)과 같은 베타 차단제
• 딜티아젬(카디젬®)과 같은 칼슘 채널 차단제
• 아데노신(아데노카드®)

이 치료법의 장점과 단점은 무엇인가요?

치료 후 24~48시간 동안 관찰을 위해 입원하실 수 있습니다. 이 약으로 인해 약간의 피로감이나 불편함을 느끼시는 분들도 계실 수 있습니다.

장점:

• 심장 박동을 정상적인 리듬으로 되돌릴 수 있습니다.
• 어지럼증과 피로감과 같은 증상이 완화됩니다.
• 이는 전기적 심장율동전환술의 대안으로 사용될 수 있습니다.

위험 및 합병증:

• 새로운 부정맥이 발생 하거나 기존 부정맥이 악화되는 경우.
• 혈전이 떨어져 나와 뇌졸중을 일으킬 수 있습니다.
• 메스꺼움과 피로감과 같은 부작용이 나타날 수 있습니다.
• 일부 약물은 효과가 나타나기까지 몇 달이 걸릴 수 있습니다.
• 이 치료법이 효과가 없을 경우, 전기충격요법이나 카테터 절제술과 같은 다른 치료법을 고려해야 할 수도 있습니다.
• 약물 치료가 모든 사람에게 똑같이 효과적인 것은 아닙니다. 장기적인 성공률은 약 50%에 불과한 경우도 있습니다.

언제 즉시 의료 상담을 받아야 할까요?

약물 심장율동전환술 후 다음과 같은 이상 증상이 나타나면 즉시 가까운 병원 응급실(ETU)로 가십시오.또는 1990번으로 구급차에 전화하세요. 이런 상황을 가볍게 여기지 마세요.

• 심계항진
• 심한 어지럼증
• 어지럼증
• 신체의 약화
• 갑작스러운 발한
• 가슴 통증
• 호흡 곤란
• 두드러기와 같은 알레르기 증상

치료 전후를 막론하고 의사가 처방한 모든 약을 정확하고 정해진 시간에 복용하십시오. 궁금한 점이 있으면 주저하지 말고 의사에게 질문하십시오.