쌀쌀한 날씨에 비가 살짝 내리는 날, 손가락과 발가락을 보면 작고 붉거나 푸른 반점이 생기고 약간 부어오르며 가려운 것을 본 적 있으신가요? 때로는 약간의 통증까지 느껴지기도 하죠. 사실 많은 사람들이 이런 증상을 경험합니다. 조금 불편하고 성가시긴 하지만, 두려워할 필요는 없습니다. 오늘은 바로 이 증상에 대해 이야기해 보겠습니다. 의학적으로는 이를 동창 ( Pernio) 이라고 합니다.
간단히 말해서, 동상(Pernio)이란 무엇일까요?
동상은 피부에 작고 붉은색의 솟아오른 발진을 일으키는 질환입니다. 동상은 영하의 추위와 같은 극심한 추위에 노출되어 발생하는 것이 아닙니다. 오히려 습하고 약간 서늘한 날씨에 장시간 노출될 때 발생합니다. 특히 스리랑카 누와라엘리야와 같은 지역의 추운 날씨가 동상 발생의 주요 원인이 될 수 있습니다.
이러한 반점은 주로 손가락과 발가락에 나타나지만, 귀와 코에도 나타날 수 있습니다. 색깔은 붉은색, 파란색 또는 보라색일 수 있으며, 가렵거나 화끈거리고 통증을 동반할 수도 있습니다.
누구나 이 질환에 걸릴 수 있지만, 체질량지수( BMI )가 낮은 사람, 즉 마른 사람은 위험이 약간 더 높습니다. 또한, 아기도 추운 날씨에 적절한 옷을 입지 않으면 이 질환에 걸릴 수 있습니다.
이 증상은 정확히 무엇인가요?
동상에는 다양한 증상이 나타날 수 있습니다. 때로는 동상 부위가 약간 반짝거리는 것처럼 보이기도 합니다. 주요 증상들을 살펴보겠습니다.
| 징후 | 설명 |
|---|---|
| 피부 변색 | 피부에 붉은색, 파란색 또는 보라색 반점이 나타나는 것이 가장 흔한 증상입니다. |
| 가려움 | 해당 부위에 심한 가려움증이 나타날 수 있습니다. |
| 염증과 통증 | 손가락 끝과 같은 부위에 화끈거림과 통증을 느낄 수 있습니다. |
| 부종 | 해당 피부 부위가 부어오를 수 있습니다. |
| 물집 | 심한 경우에는 해당 부위에 물이 찬 물집이 생길 수도 있습니다. |
왜 이런 일이 우리에게 일어나는 걸까요? 이유가 뭘까요?
간단히 말해, 우리 몸이 추위에 비정상적으로 반응하기 때문입니다. 춥고 습한 날씨에 노출되면 피부 아래의 작은 혈관들이 수축합니다 . 그러다가 따뜻한 환경으로 돌아오면 이 혈관들이 갑자기 빠르게 확장됩니다. 이러한 급격한 변화에 대처하지 못한 혈관은 주변 조직으로 체액을 새어 나오게 합니다. 이것이 바로 붓기, 발적 , 통증을 유발하는 원인입니다.
연구자들은 이러한 반응이 발생하는 정확한 이유를 아직 확실히 알지 못합니다. 그러나 일부 전문가들은 다음과 같은 이유 때문일 수 있다고 생각합니다.
- 유전학
- 호르몬 변화
- 신체 내 다른 기저 질환 (예: 결합 조직 질환 )
이 질환에 걸릴 위험이 더 높은 사람은 누구입니까?
어떤 사람들은 다른 사람들보다 동상에 걸릴 확률이 더 높습니다. 동상 위험 요인은 무엇인지 살펴보겠습니다.
| 위험 요인 | 설명 |
|---|---|
| 체질량지수(BMI) 감소 | 마른 사람들은 체온을 유지하기가 조금 더 어렵기 때문에 위험도가 더 높습니다. |
| 습한 기후 | 이는 영하의 추위가 아닌 서늘하고 습한 기후에 사는 사람들에게 더 흔합니다. |
| 흡연 | 흡연은 혈관을 수축시켜 혈액 순환을 방해합니다. |
| 감옥에 갈 복장 | 꽉 끼는 신발, 양말, 장갑 또는 옷을 착용하면 혈액 순환이 저해되어 이러한 증상이 악화될 수 있습니다. |
| 기타 질병 | 혈액 순환에 영향을 미치는 질환을 가진 사람들은 위험도가 더 높습니다. 예: 루푸스 , 레이노 증후군 , 말초동맥질환(PAD) . |
의사는 어떻게 이를 알아차릴까요?
대부분의 경우 의사는 피부를 검사하여 동상 여부를 판단할 수 있습니다. 증상이 어떻게 나타났는지, 얼마나 오래 지속되었는지와 같은 질문을 통해 의사는 환자의 상태를 더 잘 파악할 수 있습니다.
하지만 때때로 유사한 증상을 보이는 다른 질환이 있을 수 있으므로, 의사는 두 질환이 동일한지 확인하기 위해 혈액 검사 나 피부 조직 검사를 권할 수 있습니다.
이 증상에 대한 치료법은 무엇인가요?
가장 다행스러운 점은 동상은 대부분 특별한 치료 없이도 2~3주 안에 자연적으로 낫는다는 것입니다.가장 중요한 것은 추위와 습기로부터 자신을 보호하고 체온을 유지하는 것입니다.
하지만 이러한 증상이 3주 이상 지속되거나 통증과 가려움증이 심한 경우에는 반드시 의사의 진료를 받아야 합니다. 의사는 적절한 약을 처방해 줄 것입니다.
경구 투약
이 약들은 혈관을 확장시키고 혈액 순환을 개선하는 데 도움이 됩니다.
- 니페디핀(아달랏®) : 혈관을 확장시키는 데 도움을 줍니다.
- 펜톡시필린(트렌탈®, 펜톡실®) : 혈액 순환을 개선합니다.
국소 약물
이 약들은 환부에 직접 바르는 약입니다.
- 니트로글리세린(Nitrol®, Nitro-Bid®)
- 베타메타손 발레레이트(Beta-Val®, Valisone®) 와 같은 스테로이드 성분이 함유된 크림.
집에서 무엇을 할 수 있을까요?
의사가 처방하는 약 외에도 집에서 이러한 불편함을 완화하기 위해 할 수 있는 몇 가지 방법이 있습니다.
- 손과 발을 따뜻하게 유지하세요. 양말과 장갑을 착용하세요.
- 옷을 여러 겹 겹쳐 입으세요. 두꺼운 옷 한 겹보다는 얇은 옷을 여러 겹 입는 것이 체온 유지에 더 효과적입니다.
- 모자를 쓰세요. 체온의 대부분은 머리를 통해 빠져나가기 때문에 모자를 쓰면 몸 전체를 따뜻하게 유지하는 데 도움이 됩니다.
- 향이 없는 보습제를 피부에 바르세요. 피부가 건조해지면 가려움증이 더 심해질 수 있습니다.
- 통증과 부기를 완화하기 위해 이부프로펜(애드빌, 모트린 등) 과 같은 비스테로이드성 소염진통제(NSAID)를 복용할 수 있습니다 . 하지만 어떤 약이든 복용하기 전에 의사와 상담하는 것이 가장 좋습니다.
- 환부를 미지근한 물에 잠시 담그세요. 단, 뜨거운 물은 사용하지 마세요. 또한, 피부를 너무 세게 문지르지 마세요. 세게 문지르면 상태가 악화될 수 있습니다.
의사를 만나기 가장 좋은 때는 언제일까요?
이는 대개 심각한 질환은 아닙니다. 하지만 다음과 같은 경우에는 즉시 의사의 진료를 받으셔야 합니다.
| 기회 | 그게 왜 중요하죠? |
|---|---|
| 3주 이상 낫지 않음 | 이는 다른 질병 때문일 수도 있으므로 정확한 검진이 필요합니다. |
| 당뇨병이 있고 발에 동상이 생겼다면 | 당뇨병 환자는 발의 감각과 혈액 공급이 원활하지 않기 때문에 작은 상처라도 심각한 감염으로 이어질 수 있습니다. |
| 피부에서 고름이 나오는 경우 | 이는 세균 감염의 징후이며 즉각적인 치료가 필요합니다. |
| 열이 나거나 감기에 걸린 것 같으면 | 이는 감염이 전신으로 퍼지고 있다는 신호일 수도 있습니다. |
핵심 요약
- 동상은 영하의 추위가 아니라 서늘하고 습한 날씨에 노출될 때 발생합니다.
- 이를 예방하는 가장 좋은 방법은 몸, 특히 손과 발을 따뜻하고 건조하게 유지하는 것입니다.
- 대부분의 경우 이 증상은 1~3주 이내에 저절로 해결됩니다.
- 가려움증과 통증이 심하거나 3주 이상 지속되거나 감염 징후(고름, 발열)가 보이면 반드시 의사의 진료를 받으십시오.
- 당뇨병이 있는 경우, 발 피부에 변화가 생기면 즉시 의사의 진료를 받으십시오.











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