음식물이 목에 걸렸을 때(질식) 어떻게 해야 할까요? - 알아두면 좋은 정보들을 소개합니다!

말하거나 웃거나 음식을 먹을 때 갑자기 목에 음식물이 걸리는 경우가 있죠? 물을 한 모금 마시면 해결되는 경우도 있지만, 때로는 이 "걸림"이 좀 더 심각한 상황으로 이어질 수 있습니다. 특히 어린 아기들은 장난감 같은 것이 목에 걸릴 가능성이 높습니다. 그래서 오늘은 목 에 무언가 걸린 것, 또는 의학 용어로 "기도 이물질 폐쇄"에 대해 좀 더 자세히 알아보겠습니다. 이는 응급 상황일 수 있으므로 알아두는 것이 매우 중요합니다.

질식에는 종류가 있나요? (질식의 종류)

네, 막힘에는 크게 두 가지 유형이 있습니다. 간단히 설명하자면 다음과 같습니다.

1. 완전 기도 폐쇄: 이는 가장 위험한 경우입니다. 이 경우 기도(기관)로 공기가 전혀 들어가지 못하게 됩니다. 즉, 폐로 산소가 공급되지 않는다는 뜻입니다. 이는 즉각적인 의료 처치가 필요한 응급 상황 입니다. 산소 공급이 단 4분만 중단되어도 뇌 손상이나 심지어 사망에 이를 수 있습니다. 얼마나 심각한 상황인지 상상해 보세요!

2. 부분 기도 폐쇄: 이는 우리에게 흔히 발생하는 상황입니다. 흔히 "잘못된 경우"라고 부르는 것이죠. 이 경우 기도에 공기가 통과할 수 있는 공간이 약간 남아 있습니다. 따라서 세게 기침하면 걸린 이물질을 배출할 수 있습니다. 하지만 이 또한 가볍게 여겨서는 안 됩니다. 걸린 이물질이 조금만 움직여도 기도가 완전히 막힐 수 있기 때문입니다. 그러나 대부분의 경우, 세게 기침하면 걸린 이물질이 자연스럽게 배출됩니다.

질식의 증상은 무엇인가요? (질식 증상)

누군가가 질식하는 것을 보면 몇 가지 징후를 알아차릴 수 있습니다. 하지만 이러한 징후는 질식의 정도(완전 질식인지 부분 질식인지)에 따라 다를 수 있습니다. 어린아이의 경우 이러한 징후가 뚜렷하게 나타나지 않는 경우가 있습니다.

부분 질식 증상

목에 무언가 걸렸지만 숨은 쉴 수 있는 경우 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 계속 큰 소리로 외치세요.
• 말을 하려고 해도 목소리가 쉬어서 단어가 또렷하게 나오지 않아요.
• 얼굴이 붉어질 수 있습니다.

이럴 때는 환자 곁에 머물면서 기침을 하도록 격려하되, 서둘러 응급처치를 하지 마세요. 기다리면 대부분의 경우 기침은 저절로 멈춥니다.

완전 질식 증상

우리가 가장 주의를 기울여야 할 상황은 바로 이것입니다. 만약 누군가가 숨이 턱까지 차오른다면:

• 저는 말할 수 없어요.
• 그들은 목을 움켜잡거나 목 옆쪽을 손가락으로 가리킵니다.
• 피부, 손톱, 입술이 파랗게 변하기 시작합니다(청색증). 이는 산소 부족 때문입니다.
• 그가 기침을 하긴 했지만, 그 소리는 매우 약하고 거의 들리지 않았다.
• 숨을 쉴 때 날카로운 휘파람 소리가 들릴 수 있습니다(협착음).
• "막혔나요?"라는 질문을 받으면 고개를 끄덕이며 "네"라고 대답할 수 있습니다.
• 의식을 잃을 수도 있습니다.
• 갑자기 그는 당황하고 놀라고 혼란스러워하는 표정을 지었다.

중요: 피부색 때문에 청색증(입술이 파랗게 변하는 현상)을 바로 알아차리지 못하는 분들이 있을 수 있습니다. 그런 경우에는 잇몸, 입술 안쪽, 손톱을 자세히 살펴보세요. 그러면 청색증을 확인할 수 있습니다.

이러한 증상이 나타나면 즉시 응급 서비스(예: 1990 구급차 서비스)에 연락해야 합니다. 가능하다면 응급 처치도 시작해야 합니다.

질식의 주요 원인은 무엇인가요? (질식의 주요 원인)

질식은 종종 음식물 때문에 발생합니다. 잘 씹지 않은 큰 음식물 덩어리가 목에 걸릴 수 있습니다. 특히 다음과 같은 음식에서 이러한 위험이 높습니다.

• 토피, 특히 고급 토피.
• 포도 (특히 어린아이들에게 줄 때는 조각으로 잘라서 주어야 합니다).
• 껌.
• 소시지(둥근 모양으로 잘라야 잘 달라붙지 않아요).
• 마시멜로.
• 고기 조각 (특히 잘 익히지 않은 경우).
• 땅콩 같은 견과류.
• 팝콘.

음식을 열 때, 특히 어린아이들의 경우 다른 것들이 끼일 수 있습니다.

• 풍선 (바람을 넣었든 안 넣었든).
• 염주.
• 버튼형 배터리(이 배터리는 실내에 넣으면 매우 위험합니다).
• 동전.
• 작은 장난감이나 장난감 조각.

음식물 조각이나 동전과 같은 큰 물체는 후두 바로 위에 걸려 완전한 질식을 일으킬 수 있습니다. 생선 가시와 같은 작고 날카로운 물체는 후두 바로 위나 아래에 걸려 부분적인 질식을 일으킬 수 있습니다.

질식의 다른 위험 요인

음식을 제대로 씹지 않는 것이 가장 큰 위험 요인입니다. 여기에는 여러 가지 이유가 있을 수 있으며, 그중 일부는 우리가 통제할 수 없는 것들입니다.

• 치아가 흔들리거나, 치아가 하나도 없는 경우.
• 틀니를 착용하면 음식을 제대로 씹고 있는지 알기 어렵습니다.
• 턱관절 기능 장애가 있으면 제대로 씹을 수 없습니다.
• 시간이 부족해서 급하게 식사를 한다.

침대에 누워서 머리를 숙인 채 식사하는 것도 위험을 증가시킵니다.

또한 특정 질환을 가진 사람들은 삼키는 데 어려움을 겪을 수 있습니다(연하곤란). 예를 들어, 알츠하이머병, 파킨슨병, 중증근무력증, 다발성 경화증과 같은 질환을 가진 사람들은 질식할 가능성이 더 높습니다.

질식으로 인한 합병증

질식은 뇌에 도달하는 산소량을 감소시켜 뇌 저산소증을 유발합니다. 이러한 상태가 지속되면 뇌에 산소가 완전히 공급되지 않아 뇌 무산소증이 발생할 수 있습니다. 이는 위험한 심장 박동 장애, 뇌 손상, 심지어 사망으로 이어질 수 있습니다. 따라서 질식은 절대 가볍게 여겨서는 안 됩니다.

누군가 숨이 막혔을 때 어떻게 해야 할까요? (누군가 숨이 막혔을 때 어떻게 해야 할까요?)

만약 누군가가 당신이 있는 곳에 고립되어 있다면, 우선 당황하지 않도록 노력해야 합니다.말처럼 쉽진 않죠. 하지만 침착함을 유지하는 것이 올바른 결정을 내리고 안전하게 도움을 주는 핵심입니다. 응급처치 교육을 받았다면, 배운 내용을 활용할 준비를 하세요. 다음은 몇 가지 일반적인 팁입니다.

1. 상황을 판단하세요: 누군가 심하게 기침을 한다면 (숨쉬기조차 힘들다는 뜻입니다), 서둘러 응급처치를 하지 마세요. 대부분의 경우, 기침을 해서 가래를 뱉어낼 수 있을 것입니다. 성급하게 개입하면 오히려 상황이 악화될 수 있습니다. 대신, 상황을 지켜보고 어떻게 되는지 확인하세요. 기침을 하도록 격려해 주세요. 완전히 회복될 때까지 혼자 두지 마세요.

2. 입안에 손을 넣어 이물질을 빼내려고 하지 마세요. 입안에 손을 넣어 이물질을 빼내고 싶은 충동이 들 수 있지만, 이물질이 확실히 보일 때만 그렇게 해야 합니다. 이물질이 보인다면 검지손가락으로 이물질을 걸어 빼내세요. 입안을 손가락으로 마구 만지지 마세요. 손가락을 함부로 움직이면 이물질이 더 깊숙이 들어갈 수 있습니다.

3. 응급 상황 발생 시 신고 시점을 숙지하세요: 누군가가 완전히 질식하는 증상(말을 할 수 없고, 숨을 쉴 수 없고, 제대로 기침을 할 수 없는 경우)을 보이면 즉시 911 또는 지역 응급 서비스에 신고해야 합니다. 그런 다음, 해당 환자의 연령에 맞는 응급 처치를 시작하세요(아래 참조).

성인과 어린이에게 응급처치를 하는 방법 (성인 및 어린이 질식 시 응급처치)

성인이나 1세 이상 어린이가 질식 증세를 보이면 즉시 주변 사람에게 응급 서비스에 연락하도록 알리십시오. 주변에 아무도 없다면 직접 전화하되, 스피커폰으로 통화하여 응급 처치를 지연시키지 마십시오. 다음 단계를 따르십시오.

1. 갇힌 사람 옆, 약간 뒤쪽에 서십시오. 어린아이인 경우 무릎을 꿇으십시오.

2. 그 사람을 약간 앞으로 숙이게 하십시오.

3. 오른손잡이라면 왼손, 즉 주로 사용하지 않는 손으로 상대방의 가슴을 부드럽게 받쳐주세요.

4. 손바닥 뒤꿈치로 양쪽 어깨뼈 사이를 다섯 번 칩니다. 이것을 '등 두드리기' 또는 '등 치기'라고 합니다. 한 번 쳐서 끼인 물건이 나오는지 확인하고, 이런 식으로 다섯 번 칩니다.

5. 다섯 번 시도해도 이물질이 나오지 않으면 복부 압박을 다섯 번 실시하십시오. 이를 '하임리히법'이라고도 합니다. 이 방법을 사용할 때는 한 손으로 주먹을 꽉 쥐고 다른 손으로 쥔 주먹을 잡습니다. 그런 다음 양손을 환자의 가슴과 흉곽 사이에 넣고 안쪽으로, 그리고 위쪽으로 세게 밀어 올립니다. (이 방법은 훈련받지 않은 사람이 시도해서는 안 됩니다. 정확하게 하지 않으면 부상을 입을 수 있습니다.)

6. 만약 여전히 이물질이 걸려 있다면, 걸린 이물질이 나올 때까지 또는 의료진이 도착할 때까지 등쪽 압박 5회와 복부 압박 5회를 번갈아 가며 반복하십시오 .

7. 의료진이 도착하기 전에 환자가 의식을 잃으면, 가능하면 심폐소생술을 시작하십시오.

경고:하임리히 요법은 임산부와 비만인 사람에게는 다른 방법으로 시행해야 합니다. 또한, 이러한 방법은 내부 장기를 손상시킬 수 있으므로 응급 처치 후에는 반드시 의사의 진료를 받아야 합니다.

1세 미만 영아에게 응급처치하는 방법 (영아 질식 시 응급처치 - 1세 미만 영아)

생후 1년 미만의 아기가 완전히 질식하는 징후를 보이면 누군가에게 1990에 전화하도록 알리고 다음과 같은 응급 처치를 시작해야 합니다.

1. 주로 쓰는 손으로 아기를 엎드리게 하세요. 주로 쓰는 손으로 아기의 머리와 목을 잘 받쳐주세요.

2. 손등으로 아기의 어깨 사이 중앙 부분을 다섯 번 가볍게 두드려 주세요. 단단하게 두드리되, 아기가 다치지 않도록 부드럽게 두드려야 합니다.

3. 이제 아기의 얼굴을 위로 향하게 하세요.

4. 가슴을 다섯 번 눌러줍니다. 손등이나 두 손가락으로 아기의 흉골을 눌러주세요. 가슴이 한 번 누를 때마다 약 1.2cm 정도 들어가야 합니다. 흉골 맨 아래까지 누르지 마세요.

5. 막힌 부분이 뚫리거나 의료진이 도착할 때까지 등 두드리기 5회, 가슴 압박 5회를 번갈아 가며 반복하십시오 .

6. 아기가 의식을 잃으면 가능하면 심폐소생술을 시작하십시오.

질식에 대한 병원 치료

대부분의 경우 질식은 응급처치로 해결할 수 있습니다. 하지만 일부 환자는 병원에서 추가적인 치료가 필요할 수 있습니다. 이러한 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 막힌 부분을 제거하는 시술 (예: 후두경 검사).
• 숨쉬는 데 도움을 줍니다.
• 다른 합병증이 발생하면 치료하십시오.

언제 의료 전문가를 만나야 할까요?

만약 갇혀서 응급처치를 받아야 하는 상황이라면, 반드시 의사의 진료를 받으십시오. 등 두드리기나 복부 압박은 생명을 구할 수 있지만, 때로는 내장이나 뼈에 손상을 줄 수도 있습니다. 의사는 합병증 여부를 확인하고 필요한 치료를 결정할 것입니다.

또한, 아이가 질식하여 응급처치가 필요한 경우, 아이가 괜찮아 보이더라도 반드시 의사의 진료를 받아야 합니다. 아이들은 자신이 잘못되었다는 것을 인지하지 못하거나 아프다는 것을 말할 수 없을 수도 있기 때문입니다.

부분 폐색 후 다음과 같은 증상이 나타나면 의사의 진료를 받으십시오:

• 목에 무언가 걸린 듯한 느낌이 든다면.
• 삼키기 어렵다면.
• 기침을 자주 한다면.

응급실 (ETU) 에는 언제 가야 할까요?

본인이나 주변 사람이 심각한 질식 증상(말을 할 수 없고, 숨을 쉴 수 없고, 제대로 기침을 할 수 없는 상태)을 보인다면 즉시 응급실로 가야 합니다. 매 순간이 중요하며, 생명을 구할 수 있습니다.

의료진에게 어떤 질문을 해야 할까요?

질식을 예방하는 방법과 질식 시 대처법에 대한 가장 좋은 정보는 의사에게서 얻을 수 있습니다. 어린 자녀가 있거나 임신을 계획 중이라면 소아 응급처치 교육에 대해 의사와 상담하십시오. 의사는 적절한 교육 프로그램을 추천해 주고 필요한 정보를 제공해 줄 것입니다. 응급 상황에서 다른 사람을 돕는 데 자신감이 생길수록 불안감도 줄어들 것입니다.

구체적으로 질문할 수 있는 몇 가지 사항은 다음과 같습니다.

• 응급처치 교육을 받아야 할까요? 만약 그렇다면, 어떤 과정이 좋을까요?
• 제가 질식할 위험을 초래할 수 있는 위험 요소가 있나요?
• 차가 갇히는 위험을 줄이려면 어떻게 해야 할까요?
• 하임리히 요법을 시행하지 말아야 할 이유가 있나요?
• 혼자 있을 때 꼼짝 못 하게 되면 어떻게 해야 하나요?

가족 구성원 중 질식 위험이 있는 사람이 있다면, 담당 의사에게 안전을 위해 어떤 조치를 취할 수 있는지 문의하십시오. 또한, 본인의 생각과 선호도도 들어보세요. 정기적으로 응급처치를 연습하거나, 식사 시간 동안 항상 누군가 곁에 있도록 계획하는 것도 좋은 방법입니다. 이렇게 계획을 세우면 두 사람 모두 안심할 수 있습니다.

질식을 예방하려면 어떻게 해야 할까요?

다음 사항들을 기억해 두세요:

• 음식을 작게 잘라서 한 입에 조금씩 넣어 드세요.
• 음식을 씹는 동안 말하거나 웃지 마세요.
• 음식을 씹을 때 집중하고, 잘 씹으세요.
• 치과 임플란트(예: 임플란트, 틀니, 크라운)가 제자리에 있고 제대로 기능하는지 확인하십시오.
• 음식을 천천히 드세요.
• 누운 자세로 식사하지 마세요. 침대에 있다면 최대한 허리를 펴고 (90도 각도로) 앉으세요.

아이가 음식을 먹다가 질식하는 것을 예방하기 위해 할 수 있는 일은 많습니다. 예를 들어, 음식을 작은 조각으로 잘라주고 가시, 기름 찌꺼기, 뼈와 같은 이물질을 음식에서 골라내는 방법을 가르쳐 주세요.

아기가 숨이 막힌 건지 아니면 그냥 헛구역질하는 건지 어떻게 알 수 있나요?

간단히 말해, 구역질은 소리를 내며 일어나는 현상(대개 무해함)이고, 질식은 소리가 나지 않는 경우가 많지만 위험한 현상입니다. 구역질은 아기가 질식을 막기 위한 정상적인 반사 작용입니다. 아기가 다양한 음식을 씹고 삼키는 법을 배우는 과정에서 구역질이 발생합니다.

아기가 헛구역질을 할 때 나타나는 증상은 다음과 같습니다.

• 큰 기침 소리가 들린다.
• 혀를 내민다.
• 구토할 수도 있습니다.

아기가 질식했을 경우 다음과 같은 일이 발생합니다.

• 조용하다.
• 낮고 휘파람 소리 같은 소리(스트리도르)가 들린다.
• 파란색일 거예요.

소아과 의사가 이러한 변화에 대해 더 자세히 설명해 줄 수 있으며, 언제 의료 상담을 받아야 하는지도 알려줄 것입니다.

질식 장치란 무엇인가요?

질식 제거기는 목에 이물질이 걸렸을 때 제거하는 데 사용되는 장치입니다. 대표적인 브랜드로는 DeChoker®와 LifeVac®이 있습니다. 이 장치들은 우리가 싱크대에서 사용하는 뚫어뻥과 비슷하게 생겼습니다. 입에 꼭 맞게 밀착되어 흡입력을 이용해 이물질을 기도 밖으로 빼냅니다.

하지만 이러한 장치를 사용할 때는 매우 주의해야 합니다. 이러한 장치가 가장 효과적인 경우를 파악하기 위해서는 더 많은 연구가 필요합니다. 의사들은 여전히 ​​전통적인 응급처치 방법(등 두드리기 및 복부 압박)이 질식 상황에 대처하는 가장 신뢰할 수 있는 방법이라고 권장합니다.

하지만 이러한 잠금 장치는 다음과 같은 상황에서 유용할 수 있습니다.

• 다른 모든 방법이 실패하면 구급차가 도착할 때까지 예비용으로 보관하십시오.
• 복부 압박으로 쉽게 부상을 입을 수 있는 사람(예: 신체적으로 약한 사람)을 위한 것입니다.
• 임산부 또는 체형 때문에 일반적인 응급처치가 어렵거나 위험한 사람들을 위한 것입니다.

본인이나 가족을 위해 이러한 기기를 구입하기 전에 반드시 의사와 상담하십시오. 의사에게 구입하는 것이 좋은 생각인지, 그리고 언제 사용해야 하는지에 대한 의견을 구하십시오.

마지막으로, 핵심 메시지는 다음과 같습니다.

질식은 경험하거나 목격하기에 매우 무서운 일입니다. 하지만 질식을 예방하는 방법과 질식 발생 시 대처법을 알아두면 온 가족의 안전을 지킬 수 있습니다. 최소한 음식을 천천히 먹고 충분히 씹는 습관을 들이면 질식 위험을 크게 줄일 수 있습니다.

사랑하는 사람들에게 익사 사고에 대한 정보를 공유하고 응급처치 교육을 받도록 권유하세요. 때로는 작은 상기만으로도 큰 차이를 만들 수 있습니다. 모두 안전에 유의하세요!

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