아기가 구순열이나 구개열이 있나요? 걱정하지 마세요, 함께 이야기해 봐요.

태아 또는 신생아에게 구순열이나 구개열이 있다는 의사의 말을 들으면 충격과 두려움을 느낄 수 있습니다. "왜 우리 아기에게 이런 일이 생겼을까?", "고칠 수 있을까?", "아기에게 어떻게 젖을 먹여야 할까?" 등의 생각이 들 수 있습니다. 이러한 감정은 지극히 정상입니다. 하지만 걱정하지 마세요. 당신은 혼자가 아닙니다. 이 질환에 대해 충분히 이해하고 함께 이 여정을 헤쳐나가도록 합시다.

구순열과 구개열이란 무엇인가요?

간단히 말해, 이는 출생 시 발생하는 질환입니다. 더 정확히 말하면 선천성 기형입니다. "결함"이라고 불리지만, 수술을 통해 성공적으로 교정할 수 있으니 걱정하지 마세요.

생각해 보세요. 아기가 엄마 뱃속에서 발달하는 첫 몇 주 동안, 아기 얼굴의 각 부분이 양쪽에서 모여 가운데에서 만납니다. 이렇게 해서 윗입술과 윗입천장이 형성됩니다. 만약 어떤 이유로든 이 조직들이 제대로 붙지 않으면 작은 틈, 즉 갈라진 틈이 남게 됩니다. 이것을 구순열이나 구개열이라고 부릅니다.

구순열이란 무엇인가요?

윗입술은 임신 4주에서 7주 사이에 발달합니다. 이 시기에 조직이 제대로 융합되지 않으면 구순열이 발생합니다. 구순열은 윗입술에 틈이 생기는 것으로, 아기에 따라 작은 선처럼 보일 수도 있고, 코까지 이어지는 큰 틈으로 나타날 수도 있습니다. 경우에 따라 잇몸까지 갈라지는 경우도 있습니다.

그렇다면 구개열이란 무엇일까요?

입천장, 즉 구개는 임신 6주에서 9주 사이에 발달합니다. 이 시기에 구개 조직이 제대로 융합되지 않으면 구개열이 발생합니다. 구개열은 앞쪽의 경구개 또는 뒤쪽의 연구개에 생길 수 있습니다.

• 구순열만 있고 구개열은 없는 경우도 있습니다.
• 구개열이 있어도 입술 열이 없을 수 있습니다.
• 구순열과 구개열은 함께 발생할 수 있습니다(이것이 가장 흔하게 나타나는 형태입니다).

내 아기에게 왜 이런 일이 일어났을까요? 원인이 무엇일까요?

이 질문 때문에 고민이시겠죠. 솔직히 말씀드리면, 대부분의 경우 단 하나의 원인을 찾기는 어렵습니다 . 그리고 부모가 할 수 있는 일도 없으니 너무 걱정하지 마세요. 과학자들은 이 질환이 유전적 요인과 환경적 요인이 복합적으로 작용하여 발생하는 것으로 보고 있습니다. 즉, 가족 중에 이 질환을 가진 사람이 있다면 아기가 같은 질환을 앓을 확률이 아주 조금 있다는 뜻입니다.

이 질환은 조기에 발견할 수 있을까요?

네, 대부분의 경우 가능합니다. 의사는 임신 20주경에 시행하는 기형 검사 (초음파)를 통해 아기의 얼굴에 이러한 유형의 구순열이 있는지 확인할 수 있습니다. 구순열은 초음파로 명확하게 확인할 수 있습니다. 하지만 구순열 없이 구개열만 있는 경우에는 검사로 확인하기가 조금 더 어렵습니다.

초음파 검사에서 발견되지 않더라도, 아기가 태어난 직후 실시하는 신체검사에서 의사는 아기의 입, 코, 입천장을 검사하여 이 질환이 있는지 확인합니다.

아기가 겪을 수 있는 다른 문제는 무엇인가요?

이러한 회음부 열상은 아기에게 여러 가지 어려움을 초래할 수 있습니다. 이러한 사항들을 미리 알아두시면 큰 도움이 될 것입니다.

• 음식 섭취 및 음수 곤란:입천장에 틈이 있어 아기가 젖을 빨 때 우유가 코로 올라올 수 있습니다. 또한, 적절한 진공(흡입)이 형성되지 않아 모유 수유와 분유 수유 모두 어려울 수 있습니다.
• 청력 문제: 구개열이 있는 아기는 중이염이 발생하여 중이에 체액이 고이는 경우가 흔합니다. 치료하지 않고 방치하면 청력 손실로 이어질 수 있습니다.
• 언어 발달 어려움: 일부 아기들은 입천장이 제대로 기능하지 않아 말을 할 때 단어를 명확하게 발음하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 목소리가 코맹맹이 소리처럼 들릴 수도 있습니다.
• 치아 문제: 치아 균열이 치아가 나는 잇몸에도 영향을 미쳤다면, 치아가 빠지거나 흔들리거나 잘못된 위치에 나올 수 있습니다.

어떻게 치료하나요? 완치될 수 있나요?

네, 물론 가능합니다! 주된 치료법은 수술 입니다. 이 수술은 전신 마취 하에 진행되므로 아기는 아무런 통증도 느끼지 않습니다.

구순열 수술

이 수술은 보통 아기가 생후 3~6개월 사이에 시행됩니다. 입술 벌어진 부분을 꿰매어 닫는 수술입니다. 경우에 따라 수술 전에 입술을 테이프로 붙이는 등의 간단한 방법으로 입술을 모아줄 수도 있습니다. 수술 후 작은 분홍색 흉터가 남지만, 아기가 자라면서 점차 옅어집니다.

구개열 수술

구개열 수술은 보통 아기가 생후 12개월 쯤 되었을 때 시행됩니다. 이 수술은 구개열을 닫아 음식 섭취, 음료 섭취, 언어 발달을 돕는 것을 목표로 합니다. 수술 중에는 귀에 체액이 고이는 것을 방지하기 위해 종종 이관을 삽입합니다.

이러한 주요 수술 후에도 아기가 자라면서 추가 수술이 필요할 수 있습니다.

• 말하기 능력 발달 시기: 대략 5세경.
• 잇몸 준비: 영구치가 나기 시작하는 6세에서 10세 사이에 뼈 이식이 필요할 수 있습니다.
• 얼굴과 코 모양을 아름답게 가꾸기 위해: 젊은 시절에.

산모와 아기를 도와주는 의료진

이 여정에서 당신은 혼자가 아닙니다. 다양한 분야의 전문가들로 구성된 의료진이 당신과 아기를 도와드릴 것입니다.

아기에게 모유 수유를 해도 될까요? 많은 엄마들이 궁금해하는 질문입니다.

이건 정말 중요한 질문입니다. 네, 일부 아기들은 모유 수유가 가능 하지만, 특별한 지원과 지도가 필요합니다.

아기는 입안에 진공(흡입력)을 만들어 모유를 빨아먹습니다. 입천장에 틈이 있으면 이러한 진공을 만들기 어려워 아기가 제대로 젖을 빨지 못하게 됩니다.

• 구순열만 있는 아기도 모유 수유에 성공하는 경우가 많습니다.
• 머리 뒤쪽에 작은 틈만 있는 아기 도 이렇게 할 수 있을지도 모릅니다.
• 구개열이 심하거나 구순열과 구개열이 모두 있는 아기는 모유 수유가 매우 어렵습니다.

이럴 때 아기는 젖을 빨려고 애쓰지만, 배를 채울 만큼 충분한 양의 젖을 얻지 못합니다.

내가 지금 뭘 하고 있는 거지?

걱정하지 마세요. 가장 좋은 방법은 병원에서 수유 상담사 와 상담하는 것입니다. 상담사가 다음과 같은 것들을 도와줄 거예요.

• 아기에게 가장 편안한 수유 자세를 찾으세요.
• 모유를 짜서 아기 전용 젖병, 컵, 숟가락 또는 주사기를 사용하여 아기에게 먹이는 방법을 가르쳐 주세요.
• 이런 아기들을 위해 특별히 제작된 젖병이 있어요. 어떤 건지 보여드릴게요.
• 아기의 체중 증가가 적절한지 관찰하세요.