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자궁을 아래로 내리는 특별한 수술(질폐쇄술)에 대해 알아보겠습니다.

자궁을 아래로 내리는 특별한 수술(질폐쇄술)에 대해 알아보겠습니다.

혹시 어머니나 할머니께서 "자궁탈출증"이나 "자궁하부하증" 같은 말을 하시는 걸 들어보신 적 있으신가요? 증상이 심한 경우에는 마치 자궁이 질 밖으로 튀어나온 것처럼 느껴지기도 합니다. 이는 많은 여성들에게 매우 불편하고 당황스러운 증상입니다. 이러한 증상을 치료하기 위해 질폐쇄술이라는 특별한 수술이 시행됩니다. 오늘은 질폐쇄술에 대해, 그 장단점과 모든 것을 간단하게 설명해 드리겠습니다.

먼저 골반 장기 탈출증이 무엇인지 알아보겠습니다.

간단히 말해, 자궁, 방광, 직장과 같은 골반강 안의 장기들은 근육과 조직으로 이루어진 그물망에 의해 제자리에 고정되어 있습니다. 이를 골반저근이라고 합니다. 시간이 지남에 따라, 특히 나이가 들고 아이를 여러 명 낳게 되면 이 근육들은 점차 약해집니다.

무거운 가방의 끈이 시간이 지나면서 늘어나고 낡아지는 것을 생각해 보세요. 이 근육들이 약해지면 장기들이 처지거나 아래로 떨어지기 시작합니다. 이것을 골반 장기 탈출증(POP) 이라고 합니다. 심한 경우에는 장기가 질 밖으로 완전히 빠져나올 수도 있습니다.

그렇다면 이 수술은 질폐쇄술이라고 불리는 이유는 무엇일까요?

자궁 질환을 치료하는 수술에는 크게 두 가지 유형이 있습니다. 질폐쇄술은 그중 하나입니다. 두 수술의 차이점을 살펴보겠습니다.

절차 유형 단순히 일어나고 있는 일은 무엇일까요?
재건 수술 이 수술은 복부나 질을 절개하여 탈출된 장기를 다시 붙이는 것입니다. 이는 대수술이며 몇 시간 동안 진행될 수 있습니다.
폐쇄술 - 예: 질폐쇄술 이 시술은 복부를 절개하지 않습니다. 질을 통해 바로 들어가 질벽을 봉합하는 방식입니다.즉, 질이 닫힌다는 뜻입니다. 그러면 내려갔던 장기가 다시 위로 올라가 질 안에 고정되어 다시 내려오지 못하게 됩니다. 이 방법은 다른 방법보다 간단하고 한 시간도 채 걸리지 않습니다.

질폐쇄술은 질을 폐쇄하는 비교적 간단하고 성공률이 매우 높은 수술입니다.

질폐쇄술의 두 가지 유형

질확대경 수술에는 크게 두 가지 유형이 있습니다.

1. 완전 질폐쇄술: 이 시술에서는 질의 앞쪽 벽과 뒤쪽 벽을 완전히 봉합합니다. 질이 거의 완전히 닫히게 됩니다.

2. 부분/르포르 질폐쇄술: 이 방법 역시 질을 짧게 만들고 닫습니다. 하지만 자궁 분비물(예: 월경혈)이 배출될 수 있도록 두 개의 작은 구멍을 남겨둡니다. 따라서 이 방법은 자궁을 제거하지 않은 여성 에게 가장 적합합니다.

이 수술은 누구에게 권장됩니까?

이 수술은 모든 사람에게 적합한 것은 아닙니다. 의사는 수술을 권하기 전에 여러 요인을 고려할 것입니다. 이 수술은 다음과 같은 경우에 적합한 경우가 많습니다.

  • 수술 후 질이 너무 짧아져 앞으로 질 성교가 불가능해질 것이라는 희망이 전혀 없는 사람들을 위한 것입니다.
  • 심장 질환 등 다른 건강 문제로 인해 대규모 재건 수술을 견딜 수 없는 사람들을 위한 수술입니다. 이 수술은 더 간단하고 위험 부담도 적습니다.
  • 자궁탈출증이 너무 심해서 케겔 운동과 같은 간단한 치료법으로 조절되지 않는 경우.
  • 이는 80대, 90대인 노년 여성분들에게 매우 좋은 해결책입니다.

수술 전에 무슨 일이 일어나나요?

이 수술을 받기로 결정하시면 의사가 수술 전에 환자분을 꼼꼼히 진찰할 것입니다.

가장 중요한 것은 담당 의사가 이 수술에 대해, 특히 수술 후 성생활에 미치는 영향과 향후 시행할 수 없는 검사 등에 대해 솔직하게 이야기해 줄 것이라는 점입니다. 이 모든 것에 동의하는 것이 매우 중요합니다.

수술 전에 다음과 같은 일들을 할 수 있습니다:

  • 건강 평가: 혈액 검사, 심장 기능 확인을 위한 심전도 검사, 복용 중인 약물에 대한 질문 등.
  • 초기 검사: 수술 후에는 질 검사를 할 수 없으므로, 자궁경부 세포 검사, 자궁내막 생검, 질 초음파 검사 등의 검사를 수술 전에 시행할 수 있습니다.
  • 흡연자라면:수술 전 최소 4~6주 동안은 금연을 요청받으실 것입니다. 흡연은 상처 치유를 지연시킬 수 있기 때문입니다.

수술 후에는 어떤 일이 일어나나요?

수술 후 당일 퇴원할 수도 있고, 하룻밤 입원해야 할 수도 있습니다. 처음 며칠 동안은 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 질 출혈 및 통증: 이러한 증상은 일주일 안에 가라앉을 것입니다. 통증이 있을 경우 의사가 처방한 진통제를 복용하십시오.
  • 노란색 분비물: 걱정하지 마세요. 이는 자궁 내 녹는 실밥이 녹으면서 나타나는 현상입니다. 6~8주 안에 완전히 사라질 것입니다.
  • 배뇨 곤란: 처음에는 약간 어려울 수 있습니다. 며칠 동안 카테터를 착용해야 할 수도 있습니다. 하지만 시간이 지나면 나아질 것입니다.
  • 변비: 당분간 변비약을 복용해야 할 수도 있습니다.

회복 기간: 완전히 회복하여 정상적인 활동으로 복귀하는 데 약 6주가 소요될 수 있습니다. 이 기간 동안에는 무거운 물건을 들거나 격렬한 운동을 피해야 합니다.

이 수술의 장점과 위험은 무엇인가요?

다른 모든 것과 마찬가지로, 이것 또한 장점과 단점을 모두 가지고 있습니다.

장점 위험/합병증
성공률이 매우 높습니다(90%~100%). 증상이 완전히 사라집니다. 일반적인 수술 위험(혈전, 감염, 출혈).
수술 시간은 더 짧습니다(약 1시간). 수술 후 스트레스성 요실금(SUI)이 발생할 가능성은 낮지만 존재합니다.
회복 기간은 짧습니다. 오래 입원할 필요가 없습니다. 이는 돌이킬 수 없는 수술입니다.
재발 위험은 매우 낮습니다.

중요: 질 삽입 성교는 더 이상 불가능하더라도 외부 자극(음핵 자극)을 통한 오르가즘은 여전히 ​​가능합니다 . 따라서 건강한 성생활을 누릴 가능성은 여전히 ​​남아 있습니다.

언제 의사를 만나야 할까요?

수술 후 퇴원하여 이러한 증상 중 하나라도 나타나면 즉시 의사에게 연락 해야 합니다.

  • 발열.
  • 심한 복통.
  • 소변 보기가 점점 어려워짐.
  • 악취가 나는 질 분비물.
  • 절개 부위의 통증이 심해진다면.
  • 상처에서 피가 심하게 나거나 출혈이 멈추지 않으면 응급처치를 하십시오.

핵심 요약

  • 질폐쇄술은 고령 여성의 자궁탈출증(POP) 치료에 매우 효과적이고 안전한 수술입니다.
  • 이 수술 후에는 질 성교가 불가능하므로, 의사와 상담하고 신중하게 결정하시기 바랍니다.
  • 이 수술은 다른 주요 수술에 비해 간단하고 빠르며 회복 기간도 상대적으로 짧습니다.
  • 만약 당신이나 가족 중에 이러한 질환을 가진 사람이 있다면, 두려워하거나 부끄러워하지 마세요. 산부인과 전문의 와 솔직하게 상담하여 이 수술이 당신에게 적합한지, 그리고 장단점은 무엇인지 알아보세요.

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