겨드랑이 피부에서 혈관이 튀어나와 있나요? 겨드랑이 혈관막 증후군일 수 있습니다!

유방암 수술 후 매우 힘든 시간을 보내고 계실 수도 있습니다. 이러한 상황에서는 몸에 낯설고 새로운 느낌이 들면 두려움을 느끼는 것이 당연합니다. 때때로 겨드랑이부터 팔 아래쪽 피부 아래에서 무언가가 늘어나고 조여드는 듯한 느낌을 받을 수 있습니다. 이를 '겨드랑이 주름 증후군(Axillary Web Syndrome)' 또는 '액와 주름 형성 증후군'이라고 합니다. 오늘은 이 증후군에 대해 좀 더 자세히 알아보겠습니다.

코딩이란 무엇일까요? 간단히 말해서...

간단히 말해, 코딩(cording)은 겨드랑이에서 팔 안쪽을 따라 팔꿈치나 손목까지 이어지는 팽팽한 띠, 혈관 또는 끈 같은 것을 말합니다. 마치 얇은 고무줄이 피부 아래에 붙어 있는 것처럼 느껴질 수 있으며, 만지면 팽팽하게 당겨지는 느낌이 들 수도 있습니다. 특히 팔을 들어 올릴 때 이러한 증상을 더 잘 느끼는 사람들도 있습니다. 이로 인해 팔을 들어 올리거나 움직이는 것이 어려워지고 통증을 유발할 수도 있습니다.

다음 사항을 고려해 보세요. 유방암 수술 후, 특히 겨드랑이 림프절을 제거한 경우 이 질환이 발생할 가능성이 더 높습니다. 수술 직후에 발생하는 것은 아니며, 몇 주, 몇 달, 심지어 몇 년 후에 발생할 수도 있습니다.

왜 이런 식으로 꼬임 현상이 발생하는 걸까요? 원인은 무엇일까요?

왜 이런 일이 일어나는지 궁금하실 수도 있습니다. 겨드랑이 부위에는 림프관과 결합 조직이 많이 분포되어 있습니다. 마치 작은 그물망과 같습니다. 따라서 유방암 수술, 특히 겨드랑이 림프절을 제거하는 수술을 받을 경우, 이 섬세한 혈관과 조직 체계가 손상될 수 있습니다.

손상된 부위가 치유되면서 흉터 조직이 형성됩니다. 때때로 이 흉터 조직이 뭉쳐서 단단해지고 끈처럼 굳어질 수 있는데, 이를 코딩(cording)이라고 합니다. 이렇게 굳어진 조직은 손의 움직임을 제한하고 통증을 유발합니다.

때때로 암 검사를 위해 겨드랑이의 림프절 하나 이상을 제거하여 검사합니다. 이를 '암 병기 결정'이라고도 합니다. 또한, 암 부위만 제거하는 유방 부분 절제술이나 유방 전체를 제거하는 유방 전절제술 중에 림프절을 제거할 수도 있습니다. 림프절 응집은 이러한 두 가지 경우 모두에서 발생할 수 있습니다.

압박 증상은 무엇인가요? 어떤 느낌이 드나요?

만약 신경 압박 증상이 있다면 다음과 같은 증상을 느끼거나 볼 수 있습니다.

• 손 안쪽이 팽팽하게 당겨지는 느낌: 마치 피부 밑에 무언가가 박혀 있는 것 같습니다.
• 겨드랑이에서 팔 아래로 뻗어 내려오는 뚜렷한 혈관이나 핏줄: 어떤 사람들은 특히 팔을 들어 올릴 때 이를 명확하게 볼 수 있습니다.
• 팔을 올리거나 뻗을 때 겨드랑이 부위에 날카로운 통증이 느껴집니다. 마치 칼로 찌르는 듯한 통증일 수 있습니다.
• 어깨 통증 또는 뻣뻣함:어깨를 제대로 움직이지 못할 수도 있습니다.
• 겨드랑이나 팔 부위를 만졌을 때 통증이 느껴질 수 있습니다. 해당 부위가 약간 민감할 수 있습니다.

이러한 증상은 모든 사람에게 동시에 나타나는 것은 아닙니다. 대부분 수술 후 약 2주 후에 시작되지만, 앞서 언급했듯이 몇 달 또는 몇 년 후에 나타날 수도 있습니다. 따라서 이와 같은 증상이 나타나면 "수술 부작용이겠지, 저절로 괜찮아질 거야"라고 생각하지 마시고 반드시 의사와 상담하십시오.

코딩으로 인해 다른 합병증이 발생할 수 있나요?

겨드랑이 주름 증후군은 사실 그렇게 위험한 질환은 아닙니다. 때로는 저절로 좋아지기도 합니다. 하지만 치료를 받으면 빠르게 회복할 수 있습니다. 치료를 ​​받지 않으면 이러한 증상이 지속되거나 악화될 수도 있습니다.

가장 중요한 것은 이로 인해 팔의 움직임이 제한된다는 점입니다. 수술 후 팔을 제대로 움직이지 않으면 해당 부위의 조직이 더욱 뻣뻣해지고 수축될 수 있습니다. 심한 경우 어깨가 굳어 움직일 수 없게 되는 '오십견'이 발생할 수도 있습니다. 따라서 팔을 꾸준히 움직이는 것이 매우 중요합니다.

의사는 어떻게 이것을 코딩으로 인식하나요?

만약 코르딩 증상이 있다면 의사에게 알리고 진찰을 받으십시오. 코르딩은 일반적으로 신체 검사를 통해 진단됩니다.

의사:

• 겨드랑이 부위와 통증이 느껴지는 부위를 자세히 살펴보세요.
• 그는 그 부분을 손에 쥐고 천천히 흔들어보며 단단한지 확인합니다.
• 다음 증상들을 설명해 주십시오:
• 이것들은 언제부터 시작되었나요?
• 그 느낌을 가장 강하게 느끼는 때는 언제인가요?
• 지금쯤 감소했습니까, 아니면 증가했습니까?

이런 이야기를 들으면 자신의 생각과 느낌을 분명히 전달하세요. "수술 후에 흔히 나타나는 증상이야"라고 단정짓지 마세요. 이러한 증상에는 치료법이 있으니 의사에게 알리는 것이 가장 좋습니다.

꼬임 현상에 대한 치료법은 무엇인가요?

물리치료는 코르딩 치료에 자주 사용됩니다. 이는 매우 효과적인 치료 방법입니다.

물리치료사는 다음과 같은 일을 합니다:

• 겨드랑이 부위의 뻣뻣한 흉터 조직을 부드럽게 늘려 풀어줍니다.
• 이 조직은 분해되어 신체에 재흡수될 수 있도록 준비됩니다.
• 어떤 사람들은 '근막 이완 요법'과 같은 특정 치료법을 사용하기도 합니다. 이 치료법은 근육을 둘러싸고 있는 얇은 막의 긴장을 완화함으로써 효과를 발휘합니다.
• 집에서 할 수 있는 운동 몇 가지도 알려드리겠습니다.

집에서 이 운동들을 제대로 하면 손 움직임이 점차 좋아지고 통증도 줄어들 것입니다.

이 질환에서 완전히 회복하는 데 얼마나 걸립니까?

물리 치료는 일반적으로 척수 압박 증상을 크게 완화할 수 있습니다. 하지만 효과가 나타나는 데 걸리는 시간은 개인마다 다릅니다. 어떤 사람은 몇 번의 치료만으로 호전되는 반면, 어떤 사람은 회복하는 데 몇 달이 걸릴 수도 있습니다.

가장 중요한 것은 인내심을 갖고 천천히, 그리고 꾸준히 치료를 진행하는 것입니다. 여러분의 몸은 수술뿐만 아니라 암, 그리고 어쩌면 다른 암 치료로부터도 회복하기 위해 열심히 노력하고 있습니다. 그러므로 시간이 필요합니다.

회복될 때까지 어떻게 스스로를 돌볼 수 있을까요?

이 증상에서 회복하는 동안 불편함을 줄이기 위해 스스로 할 수 있는 작은 일들이 있습니다.

• 천천히 조심스럽게 하세요: 운동 전 준비운동처럼, 겨드랑이 근육을 천천히 당기세요. 너무 세게 또는 너무 빨리 당기면 오히려 해로울 수 있습니다. 그러므로 신중하고 계획적으로 하세요.
• 습열 요법: 휴식을 취하는 동안 통증 부위에 따뜻한 수건을 올려놓으세요. 따뜻한 찜질은 통증을 줄이고 굳어진 흉터 조직을 부드럽게 하는 데 도움이 됩니다.
• 가벼운 활동: 의사의 허락을 받으면 요가와 같은 가벼운 운동을 시작하세요. 이러한 운동은 조직을 스트레칭하는 데 도움이 됩니다. 유방암 환자를 위한 재활 프로그램도 있으니 알아보시는 것도 좋습니다.

핵심 요약

유방암 수술과 같은 큰 수술 후에 이와 같은 새로운 증상이 나타나면 불안하고 낙담하는 것은 당연합니다. 하지만 기억하세요, 꼬임 현상은 유방암 자체와는 관련이 없습니다. 겨드랑이 수술의 부작용일 뿐이니 걱정할 필요는 없습니다.

하지만 이는 회복 과정에 작은 장애물이 될 수 있습니다. 물리 치료는 빠른 회복을 도와줄 수 있습니다. 따라서 이 점에 유의하고 필요한 치료를 받는다면 회복 여정의 다음 단계로 빠르게 나아갈 수 있을 것입니다. 의사와 상담하고 조언을 따르세요. 빠른 쾌유를 기원합니다!

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