탈라세미아와 같은 질환 때문에 어린이뿐 아니라 성인들도 정기적으로 수혈을 받아야 하는 경우가 있습니다. 이렇게 지속적으로 수혈을 받으면 우리 몸에 감당할 수 없을 정도로 많은 철분이 축적될 수 있는데, 이를 '철분 과다증'이라고 합니다. 의사들은 이렇게 축적된 과다 철분을 제거하기 위해 데페라시록스라는 약을 처방합니다. 이 약은 자데누라는 브랜드명으로도 알려져 있습니다. 오늘은 이 약에 대해 자세히 알아보겠습니다.
데페라시록스란 무엇인가요?
간단히 말해, 데페라시록스는 '철 킬레이트제' 계열의 약물입니다. 즉, 혈액 속의 과도한 철 입자를 포착하여 결합시킨 후 대변을 통해 체외로 배출시키는 방식으로 작용합니다. 마치 자석이 불필요한 철을 끌어당기는 것과 같습니다. 이러한 방식으로 과도한 철을 제거하는 것은 매우 중요합니다. 체내에 철이 과다하게 축적되면 간이나 심장과 같은 중요한 장기를 손상시킬 수 있기 때문입니다.
약을 복용하기 전에 의사에게 알려야 할 사항
이 약을 복용하기 전에 의사에게 본인의 건강 상태를 자세히 설명하는 것이 매우 중요합니다 . 이 약은 특정 질환이 있는 사람에게 투여해야 하므로, 특히 다음과 같은 질환이 있는 경우 의사에게 반드시 알려야 합니다.
- 암 에 걸렸거나 암 치료를 받고 계신 경우.
- 간 질환이나 신장 질환이 있는 경우.
- 시력이 좋지 않거나 백내장과 같은 안과 질환이 있는 경우.
- 청각 장애가 있으신 경우.
- 혈액 질환 병력이 있는 경우, 예를 들어 혈액 내 백혈구, 적혈구 또는 혈소판 수가 낮은 질환이 있는 경우,
- 데페라시록스 또는 다른 약물, 음식, 염료에 알레르기가 있는 경우 사용하지 마십시오.
- 임신 중이거나, 임신을 계획 중이거나, 모유 수유 중인 경우 .
이러한 사항들을 숨기지 않고 의사에게 알리는 것은 여러분의 안전을 위해 매우 중요합니다.
이 약은 어떻게 사용해야 하나요?
담당 의사가 이 약의 사용 방법을 자세히 설명해 줄 것입니다. 그 지시사항을 정확히 따르는 것이 중요합니다.
- 복용 시간: 이 약은 반드시 공복에 복용 해야 합니다. 즉 , 식사 최소 30분 전 또는 식사 후 2시간 후에 복용하십시오. 음식과 함께 복용하면 약효가 감소할 수 있습니다. 매일 같은 시간에 복용하는 습관을 들이는 것이 가장 좋습니다.
- 복용 방법:이 약은 과립 형태입니다. 보통 물, 사과 주스, 오렌지 주스 등에 녹여서 마십니다. 의사의 지시대로 복용하십시오.
- 복용 중단: 의사의 지시 없이 이 약을 갑자기 중단하지 마십시오. 갑작스럽게 중단하면 철분 수치가 급격히 다시 높아질 수 있습니다.
- 어린이에게 투여할 경우: 이 약은 2세 이상의 어린이에게 투여할 수 있는 경우가 있습니다. 그러나 반드시 의사의 특별한 감독 하에 투여해야 합니다. 어린이에게 투여할 용량과 투여 방법을 정확히 숙지하십시오.
- 복용을 잊으셨을 경우: 복용을 잊으셨다면 생각나는 즉시 복용하세요. 하지만 다음 복용 시간이 거의 다 되었다면, 놓친 복용량은 건너뛰고 다음 복용 시간에 맞춰 복용하세요. 절대로 두 배 용량을 복용하지 마세요.
중요: 만약 실수로 약을 과다 복용했을 경우, 절대 방치하지 마십시오. 즉시 콜롬보 국립병원에 있는 국립독극물정보센터에 연락하거나 가장 가까운 병원의 응급실(ETU)로 가십시오.
약을 복용할 때 주의해야 할 사항
이 약을 복용하는 동안 의사는 정기적으로 혈액 검사, 시력 및 청력 검사를 실시할 것입니다. 이러한 검사를 거르지 마십시오. 또한 다음과 같은 증상에 주의하십시오.
- 심각한 피부 반응: 일부 환자는 이 약 복용 시작 후 몇 주 후에 심각한 피부 반응이 나타날 수 있습니다. 발열, 몸살, 그리고 피부에 붉거나 보라색 반점이 생기고 나중에 물집이 생기고 벗겨지는 경우 즉시 의사에게 알려야 합니다. 또한, 피부에 붉은 발진이 나타나고 얼굴, 입술, 목/겨드랑이의 림프절이 부어오르는 경우에도 심각한 징후일 수 있습니다.
- 위출혈: 대변이 타르처럼 검거나 커피 찌꺼기 같은 것을 토한다면 위나 장에 궤양이 생겨 출혈이 있을 수 있습니다. 이는 응급 상황이므로 즉시 의사의 진찰을 받아야 합니다.
- 어지럼증: 이 약은 일부 사람들에게 어지럼증을 유발할 수 있습니다. 따라서 약이 자신에게 어떤 영향을 미치는지 알기 전까지는 운전이나 기계 조작과 같은 위험한 활동을 피하십시오. 특히 고령자는 앉은 자세에서 갑자기 일어서지 마십시오.
- 어린이 탈수 증상: 아이가 심한 설사, 구토, 또는 과도한 땀을 흘리는 경우, 체내 수분이 많이 손실되고 있을 수 있습니다. 이는 이 약을 복용하는 동안 위험할 수 있으므로, 이러한 증상이 나타나면 의사에게 알려주십시오.
부작용은 무엇인가요?
다른 모든 약과 마찬가지로 데페라시록스도 부작용을 일으킬 수 있습니다. 모든 사람에게 부작용이 나타나는 것은 아니지만, 이러한 부작용에 대해 알고 있는 것이 중요합니다.
| 부작용 | 설명 |
|---|---|
| 다음과 같은 부작용이 나타나면 즉시 의사에게 알려야 합니다. | |
| 심각한 알레르기 반응 | 피부 발진, 가려움증, 얼굴/입술/혀 부종, 호흡 곤란. |
| 시력이나 청력의 변화 | 시야 흐림, 색각 변화, 청력 감소. |
| 간 손상 증상 | 소변 색깔이 짙은 노란색/갈색, 눈이나 피부의 황달, 복부 오른쪽 윗부분의 통증, 메스꺼움, 극심한 피로감. |
| 신장에 미치는 영향 | 소변량 감소 또는 배뇨 곤란. |
| 출혈 | 검고 끈적끈적한 변, 커피 찌꺼기처럼 보이는 구토물, 그리고 온몸에 무작위로 생긴 멍. |
| 증상이 지속되거나 불편하면 의사에게 알리십시오. | |
| 소화계 문제 | 복통, 메스꺼움, 구토, 설사. |
| 수면 문제 | 불면증 또는 수면 장애. |
이 약이 다른 약물과 상호작용할 수 있나요?
네, 이는 매우 중요합니다. 데페라시록스는 특정 다른 약물과 함께 복용할 경우 문제를 일으킬 수 있습니다. 따라서 복용 중인 모든 약물, 비타민, 한약, 건강보조식품에 대해 의사에게 알려주십시오.
데페라시록스를 다음과 같은 약물과 함께 복용할 때는 특히 주의해야 합니다.
- 다른 철분 함유 알약이나 보충제: 이 약은 과다한 철분을 제거하기 위해 복용하는 것이므로 철분 알약을 복용해도 도움이 되지 않습니다.
- 제산제: 가스와 속쓰림에 사용되는 알루미늄 함유 제산제는 데페라시록스의 흡수를 감소시킬 수 있습니다.
- 콜레스테롤 저하제 종류로는 콜레스티라민과 콜레스티폴 등이 있습니다.
- 일부 진통제: NSAID 계열 진통제(예: 이부프로펜, 나프록센).
- 피임약.
- 와파린 처럼 혈액 응고를 방지하는 약물.
- 프레드니손 과 같은 스테로이드 약물.
이 목록은 완전하지 않으므로 복용 중인 모든 약에 대해 의사에게 알리는 것이 가장 안전합니다.
핵심 요약
- 데페라시록스는 탈라세미아와 같은 질병으로 인해 체내에 과다한 철분을 제거하기 위해 투여되는 매우 중요한 약물입니다.
- 이 약은 반드시 공복에 의사가 처방한 시간과 용량대로 복용하십시오.
- 복용 중인 모든 약물, 비타민 및 보충제에 대해 의사에게 반드시 알려야 합니다.
- 심한 피부 발진, 커피 찌꺼기 같은 구토물, 검은색 변, 시력 변화와 같은 심각한 증상이 나타나면 무시하지 말고 즉시 의사의 진료를 받으십시오.
- 의사의 지시 없이 약 복용을 중단하거나 용량을 변경하지 마십시오.











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