혹시 혈뇨가 있으신가요? 아니면 소변을 자주 보고 싶으신가요? 이런 증상을 보면 '혹시 나도 방광암에 걸린 건가?'라는 생각에 불안해지실 수 있습니다. 하지만 걱정하지 마세요. 모든 증상이 암을 의미하는 것은 아닙니다. 그렇다면 의사는 어떻게 방광암을 진단할까요? 어떤 검사를 할까요? 오늘 이 글에서는 여러분이 쉽게 이해할 수 있도록 자세히 알아보겠습니다.
의사는 먼저 무엇을 하나요?
이러한 증상으로 병원에 가면 의사는 먼저 환자와 대화를 나눌 것입니다. 전반적인 건강 상태, 기존 질환, 복용 중인 약물, 그리고 가족력에 방광암이 있는지 등을 물어볼 것입니다. 이를 통해 의사는 환자의 병력을 파악할 수 있습니다.
다음으로 의사가 신체검사를 실시합니다. 이때 여성의 경우 골반 검사를, 남성의 경우 직장수지검사(DRE)를 시행할 수 있습니다. 다소 불편하게 느껴질 수 있지만 매우 중요한 검사입니다. 방광 종양이 만져지는지, 크기는 어느 정도인지, 전이되었는지 등을 대략적으로 파악하는 데 도움이 될 수 있습니다.
초기 검사 후에도 의사가 추가적인 의심이 들면 비뇨기과 전문의에게 의뢰할 수 있으며, 비뇨기과 전문의는 다양한 검사를 진행할 것입니다.
소변 검사에서 무엇을 확인할 수 있을까요?
소변 검사를 통해 많은 것을 알 수 있습니다. 보통 가장 먼저 시행하는 검사입니다.
| 테스트 이름 | 이것에서 무엇을 보십니까? |
|---|---|
| 소변검사 | 간단히 말해, 이것은 종합적인 검사 보고서입니다. 소변에서 혈액, 당, 단백질 등을 검사합니다. 육안으로 볼 수 없을 정도로 미량의 혈액까지도 감지할 수 있습니다. |
| 소변 세포 검사 | 여기서 하는 일은 현미경으로 소변 샘플을 검사하여 암세포가 있는지 확인하는 것입니다. |
| 소변 배양 검사 | 소변 샘플은 실험실에서 며칠 동안 배양하여 감염을 일으킬 수 있는 세균을 검사합니다. 이를 통해 요로 감염 여부를 알 수 있습니다. |
| 소변 종양 표지자 검사 | 방광암 세포는 때때로 특정 물질을 소변으로 분비합니다. 이 검사는 이러한 물질을 검출하는 것입니다. |
방광경 검사(카메라를 이용한 방광 검사)
이 이름은 다소 무섭게 들릴 수도 있지만, 이것이 방광암을 진단하는 가장 중요하고 정확한 방법입니다.
아주 가늘고 긴 관을 상상해 보세요. 그 끝에는 작은 카메라와 조명이 달려 있습니다. 의사는 이 관(방광경)을 조심스럽게 요도를 통해 방광까지 삽입합니다. 그런 다음, 관을 통해 방광에 생리식염수를 채워 방광이 약간 부풀어 오르게 합니다. 그러면 카메라가 방광 내부를 아주 선명하게 볼 수 있습니다.
시술 전에 요도와 방광에 마취제를 투여합니다. 수술실에서 시술하는 경우에는 전신 마취를 하여 의식을 잃게 하므로 아무것도 느끼지 못합니다.
의심 부위 제거 및 검사(TURBT)
의사가 내시경으로 살펴보던 중 종양처럼 의심스러운 부위를 발견하면 즉시 그 부위에서 작은 조직을 떼어내 검사를 의뢰합니다. 이것을 생검 이라고 합니다.
때때로 의사는 TURBT(경요도 방광종양 절제술) 라는 시술을 시행합니다. 이 시술에서는 카메라가 삽입된 상태에서 특수 기구를 사용하여 의심스러운 종양을 거의 완전히 절제합니다. 동시에 종양 주변의 방광 근육 일부도 제거합니다. 그런 다음 이 조직 조각들을 검사실로 보내 암인지 여부와 암이라면 얼마나 깊이 퍼졌는지 정확하게 확인합니다.
스캔 및 엑스레이(영상 검사)
암이 확진되면, 암이 얼마나 퍼졌는지, 다른 장기로 전이되었는지 확인하기 위해 여러 종류의 영상 검사를 실시합니다. 이 검사들은 신체 내부를 촬영하는 것입니다.
| 테스트 이름 | 이 과정에서 무엇을 배우고 실천하나요? |
|---|---|
| 정맥 신우조영술(IVP) | 이것은 엑스레이의 일종입니다. 특수 조영제를 정맥에 주입하면, 이 조영제가 신장을 통과하여 요로를 따라 내려가면서 종양과 같은 병변을 선명하게 보여줍니다. |
| CT 스캔 | 이 장비는 신장, 방광, 요도의 3D 이미지를 촬영할 수 있습니다. 또한 요로 및 림프절의 종양을 명확하게 확인하여 암이 전이되었는지 여부를 판단할 수 있습니다. |
| MRI 검사 | 자기공명영상(MRI)은 자기장을 이용하여 인체 내부의 영상을 촬영하는 검사입니다. 이 검사는 요로 및 주변 조직의 상태를 더 자세히 평가하는 데 도움이 될 수 있습니다. |
| 초음파 검사 | 이 장비는 음파를 이용하여 방광의 사진을 찍습니다. 이를 통해 방광 내 종양의 크기 등을 측정할 수 있습니다. |
| 흉부 X선 및 골밀도 검사 | 방광암은 때때로 폐나 뼈로 전이될 수 있습니다. X선 및 골밀도 검사는 이러한 전이 여부를 확인하기 위해 시행됩니다. |
의사는 이러한 모든 검사 결과를 종합하여 환자의 상태에 대한 최종 결론을 내리고 환자에게 가장 적합한 치료 방법을 결정합니다.
핵심 요약
- 혈뇨와 같은 증상이 나타나면 절대 무시하지 마세요. 정상이라고 생각하지 마시고 가능한 한 빨리 의사의 진료를 받으세요.
- 방광암이 의심될 때 시행되는 검사(방광경 검사 및 조직 검사 등)는 다소 무서울 수 있습니다. 하지만 이러한 검사는 통증이나 불편함 없이 진행되며, 필요한 경우 마취 하에 시행됩니다.
- 모든 검사는 정확히 어떤 문제가 있는지 알아내기 위해 고안되었습니다. 그러니 의사가 권하는 검사를 받는 것을 두려워하지 마세요. 그것은 당신을 위한 것입니다.
- 궁금한 점이나 두려움, 걱정되는 점이 있으면 의사에게 솔직하게 이야기하세요. "내가 이걸 물어보면 의사 선생님이 어떻게 생각하실까?" 하고 걱정하지 마세요. 자신의 질병에 대해 충분한 정보를 얻는 것은 당신의 권리입니다.
💬 Comments (0)
예방 건강
댓글을 추가하세요