심장이 두근거리거나 가슴이 답답하거나 어지러움을 느낄 때가 있나요? 이러한 증상은 심장의 전기적 시스템에 작은 문제가 있을 때 발생할 수 있습니다. 이럴 때 의사는 심전도 검사(EP 검사)를 권할 수 있습니다. 오늘은 심전도 검사에 대해 간단하게 알아보겠습니다.

간단히 말해서, EP 연구란 무엇일까요?

EP 검사, 즉 심장 전기생리학 검사는 심장의 전기적 활동을 매우 심층적으로 검사하는 것입니다. 우리 심장은 작은 전기 시스템을 갖춘 펌프와 같습니다. 심장은 이러한 전기 신호가 올바르고 질서정연하게 흐를 때만 제대로 박동합니다.

우리 집의 배선 시스템을 생각해 보세요. 스위치를 켜면 전구가 켜지려면 전선이 올바르게 연결되어 있어야 합니다. 심장도 마찬가지입니다. 때때로 이러한 전기 신호의 전달 경로에 작은 문제가 생기거나, 새로운 신호가 잘못된 위치에서 시작되거나, 신호가 정상 속도보다 빠르거나 느리게 전달될 수 있습니다. 이를 부정맥 이라고 합니다.

심장 전기생리학 검사(EP 검사)는 매우 가늘고 섬세한 관(카테터)을 심장에 삽입하여 심장의 전기 신호가 어디에서 시작되고 어디로 가는지, 그리고 문제가 어디에 있는지 정확히 파악하는 검사입니다. 마치 숙련된 전기 기술자가 집의 배선에서 결함을 찾아내는 것과 같습니다. 이 검사를 통해 가슴에 붙이는 스티커 형태의 심전도(ECG)보다 심장 내부에서 훨씬 더 많은 정보를 얻을 수 있습니다.

EP 연구를 하는 이유는 무엇일까요? 어떤 결과를 얻을 수 있을까요?

의사는 부정맥이 의심될 경우, 이를 더 자세히 조사하기 위해 이 검사를 권합니다. 전기생리학적 검사(EP Study)는 심전도(ECG), 홀터 모니터링, 운동 부하 검사 등에서는 일반적으로 얻을 수 없는 많은 정보를 제공할 수 있습니다.

EP 연구를 위해 어떻게 준비해야 할까요?

담당 의사가 이 검사를 어떻게 준비해야 하는지 알려줄 것이지만, 일반적으로 다음 사항들을 숙지해 두십시오.

일반 준비

• 운전: 시험 후 24시간 동안은 운전할 수 없으므로, 누군가 차로 데리러 와서 집까지 데려다 줄 수 있도록 미리 준비해 두세요.
• 복장: 병원에 오실 때는 가볍고 편안한 옷을 착용해 주십시오.
• 보석류 및 귀중품: 반지, 목걸이, 시계 등 모든 보석류는 빼서 집에 두고 오십시오.
• 매니큐어: 매니큐어와 화장을 모두 지우세요.
• 알레르기: 라텍스 등에 알레르기가 있거나 마취에 문제가 있는 경우, 사전에 의사에게 알려주십시오.

약물 치료 및 식단에 대한 조언

• 복용 중인 약물: 복용 중인 모든 약물(비타민 및 한방 치료제 포함)에 대해 의사에게 알려주십시오. 검사 며칠 전에 일부 약물 복용을 중단하라는 요청을 받을 수 있습니다.의사와 상의 없이 약 복용을 절대 중단하지 마십시오.
• 당뇨병: 당뇨병이 있는 경우, 검사 당일 약을 어떻게 복용해야 하는지 의사에게 정확히 문의하십시오.
• 음식 및 음료: 검사 전날 밤에는 평소처럼 식사하십시오. 단, 자정 이후에는 음식물 섭취, 음료수 마시기, 껌 씹기를 삼가십시오. 이는 검사 결과를 확인하는 데 매우 중요합니다. 필요한 경우, 의사의 지시가 있을 때만 소량의 물과 함께 약을 복용하십시오.

시험 당일에는 무슨 일이 일어나나요?

이 검사는 전기생리학 검사실 또는 심혈관 조영술실이라고 불리는 특수실에서 시행됩니다.

침대에 누우면,

1. 정맥 주사 삽입: 팔의 정맥에 작은 카뉼라(정맥 주사관)를 삽입합니다. 검사 중 필요한 약물과 수액이 이 카뉼라를 통해 투여됩니다.

2. 세척: 카테터가 삽입되는 부위(보통 사타구니)는 필요한 경우 제모를 하고 소독액으로 철저히 세척합니다.

3. 소독: 소독된 천으로 몸을 덮어드립니다. 손이 소독 구역에 닿지 않도록 끈으로 고정해 드립니다.

시험 중

의사는 카테터를 삽입할 부위에 마취제를 주사합니다. 그런 다음, 매우 가늘고 유연한 여러 개의 관(카테터)을 정맥을 통해 심장까지 삽입합니다. 이 과정에서 통증은 전혀 느끼지 못할 것입니다. 의사는 X선 모니터(투시)를 사용하여 이 카테터들을 심장 내 각 방에 정확하게 삽입합니다.

이 카테터에 부착된 센서가 심장의 전기 신호를 기록합니다. 그런 다음,

• 심박 조율: 카테터를 통해 미세한 전기 신호를 보내 심장 박동수를 약간 빠르게 합니다. 이 과정에서 가슴이 두근거리는 것을 느낄 수 있습니다. 걱정하지 마세요. 모든 과정은 매우 정밀하게 조절되어 진행됩니다.
• 문제 파악: 이 방법을 사용하면 심박수를 조절하여 불규칙성을 유발하고, 불규칙성이 정확히 어디에서 시작되는지 알아낼 수 있습니다.
• 치료: 필요하고 적절한 경우, 문제가 확인되면 잘못된 전기 신호를 보내는 세포를 파괴하는 치료법인 카테터 절제술을 동시에 시행할 수 있습니다.

시험 후에는 무슨 일이 일어나나요?

약 1시간에서 4시간 정도 소요되는 검사가 끝나면 의사는 카테터를 제거하고 출혈을 멈추기 위해 잠시 제자리에 고정한 후 작은 반창고를 붙입니다.

• 만약 카테터를 사타구니를 통해 삽입했다면, 몇 시간 동안 다리를 쭉 펴고 침대에 누워 휴식을 취해야 합니다.
• 보통 당일 저녁에 퇴원하실 수 있습니다. 하지만 검사 결과에 따라 하루 더 입원해야 할 수도 있습니다.
• 다음 날부터 정상적인 활동을 재개할 수 있지만, 약 일주일 동안은 무거운 물건을 드는 것을 피하십시오.
• 카테터 삽입 부위를 깨끗하고 건조하게 유지하십시오.

이 검사에 위험이 있나요?

다른 모든 의료 검사와 마찬가지로 아주 작은 위험이 따르지만, 매우 안전한 검사로 간주됩니다. 합병증 발생 가능성은 매우 낮습니다.

• 카테터 삽입 부위의 출혈 또는 감염.
• 혈관이나 심장에 경미한 손상이 발생했습니다.
• 혈전 형성.
• 심장 박동 장애.

의사와 의료진은 이러한 위험을 최소화하기 위해 최선을 다하고 있습니다. 그러니 너무 걱정하지 않으셔도 됩니다.

언제 의사를 만나야 할까요?

귀가 후 아래와 같은 증상이 나타나면 즉시 의사에게 연락하십시오.

• 카테터 삽입 부위 가 붓거나 붉어지거나 고름 같은 액체가 새어 나올 수 있습니다 .
• 해당 팔이나 다리에 감각이 없어지는 증상 .
• 해당 손이나 다리가 차갑거나 변색된 느낌이 듭니다.
• 가슴 통증.
• 구토.