당신의 아이도 속옷에 대변을 보나요? 그렇다면 유분증에 대해 알아볼까요!

아이의 속옷에 똥이 묻어 있는 것을 보면 걱정되고 속상했던 적 있으시죠? 특히 아이가 이미 배변 훈련이 잘 되어 있을 때는 더 그럴 거예요. 사실 이런 일은 일부 아이들에게 일어나는데, 의학적으로는 '변실금' 또는 '기능성 변실금'이라고 합니다. 간단히 말해, 아이가 자신도 모르게 속옷에 대변을 보는 거예요. 걱정하지 마세요. 오늘 이 문제에 대해 자세히 알아보겠습니다.

그렇다면 변실금이란 무엇일까요? 증상은 무엇일까요?

간단히 말해, 유분증은 아이가 배변 훈련을 마친 후, 보통 4세 이후에 무의식적으로 속옷 에 대변을 보는 증상입니다. 대부분의 경우 실수로 발생하며, 여아보다 남아에게서 약간 더 흔합니다. 4세 아동의 1~4% 정도에서 나타나지만, 나이가 들수록 발생률은 감소합니다.

자녀에게 변실금이 있다면 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 화장실에 갈 때까지 변을 참기 어려운 증상.
• 대변이 속옷에 새어 나왔다.
• 배변 행위를 타인에게 숨기고 비밀로 하려는 것.
• 더러운 옷을 숨기는 것.
• 매일 같은 시간에 배변을 하지 않는 것(배변 패턴 상실).
• 배가 부르고, 복통이 있어요.
• 음식이 맛이 없어요.

왜 이런 일이 우리 아이들에게 일어나는 걸까요?

변실금에는 몇 가지 주요 원인이 있습니다. 그것들이 무엇인지 살펴보겠습니다.

1. 변비로 인한 유분증

이 증상의 주된 가장 흔한 원인은 변비입니다 . 아이가 변비에 걸리면 변이 돌처럼 딱딱하고 건조 해져서 대장에 걸리게 되고, 배변이 어려워지면서 통증을 유발합니다.

이러한 통증 때문에 아이들은 배변 욕구를 참으려고 합니다. 그러면 어떻게 될까요? 변이 대장에 점차 쌓이게 됩니다. 이로 인해 아이의 대장은 마치 풍선이 부풀어 오르듯 점점 커집니다. 이렇게 되면 아이는 더 이상 배변 욕구를 느끼지 못하게 됩니다. 장이 가득 차면 새로 형성된 묽은 변이 마치 돌멩이가 걸린 것처럼 변 사이로 새어 나올 수 있습니다. 때때로 부모들은 이를 설사로 오해하기도 합니다. 변비와 함께 발생하는 이러한 유분증을 "유지성 유분증"이라고 합니다.

2. 다른 기저 질환 때문일 수도 있을까요?

네, 때때로 변실금은 다른 기저 질환의 증상일 수 있습니다. 가능한 질환은 다음과 같습니다.

• 대장 운동 저하증: 이는 대변이 대장을 제대로 통과하지 못하는 상태를 말합니다.
• 소화관 신경 손상:이는 소화기관 끝부분(항문 주변)의 근육이 제대로 수축하지 않을 때 발생할 수 있습니다.
• 선천성 장폐색증: 이 질환은 장의 일부 신경 말단이 소실되어 장폐색과 배변 불능을 유발하는 질환입니다.
• 직장 감염 또는 파열 .
• 탈수: 아이가 충분한 물을 마시지 않을 경우.
• 영양실조 또는 지방과 설탕이 과다한 식단: 지방과 설탕 함량이 높은 음식을 너무 많이 섭취하는 것.

3. 심리적 요인도 역할을 할까요?

네, 물론입니다. 유분증은 아이의 정서적 스트레스, 행동 문제, 심지어 두려움 때문에 발생할 수 있습니다. 다음 사항들을 고려해 보세요.

• 아이가 놀고 있을 때는 멈춰서 화장실에 가기에는 너무 늦습니다.
• 화장실에 대한 공포 (어떤 아이들은 변기에 빠지는 것조차 두려워합니다).
• 아이의 삶의 변화, 스트레스 사건. 예를 들어, 학교 입학, 가정 문제.
• 깨끗하고 개인적인 화장실이 없거나, 공중화장실 사용을 꺼리는 경우.
• 반항성 장애: 이 장애에서 아이는 어른과 권위자에게 불복종하는 행동을 반복적으로 보입니다.
• 행동 문제: 아이는 규칙을 따르거나 사회적으로 용인되는 방식으로 행동하는 데 어려움을 겪습니다.

의사는 어떻게 이를 감지할까요?

아이를 병원에 데려가면 의사는 다음과 같은 검사를 통해 유분증 여부를 판단합니다.

• 질문을 합니다: 아이의 과거 병력, 현재 증상, 아이의 정신 상태(예: 스트레스), 배변 훈련, 음식 및 음료 섭취 등에 대해 질문합니다.
• 신체검사가 실시됩니다: 아이의 신체를 검사합니다.
• 직장 검사: 이 검사에서 의사는 장갑을 끼고 윤활제를 바른 손가락을 아이의 직장에 넣어 막힘이 있는지, 근육 상태가 어떤지 확인합니다. 아이에게는 다소 불편할 수 있지만 진단에 매우 중요합니다.
• 복부 X선 촬영: 복부 X선 촬영을 통해 얼마나 많은 변이 막혀 있는지 확인할 수 있습니다.
• 심리 평가: 아이의 상태가 스트레스, 두려움 또는 행동 문제로 인한 것이라고 생각되면 추가적인 검사를 위해 정신과 의사에게 의뢰할 수 있습니다.

때로는 소변 검사와 같은 검사를 통해 유사한 증상을 보이는 다른 질환이 없는지 확인할 수 있습니다.

이 증상을 치료하기 위해 무엇을 할 수 있을까요?

변실금 치료는 아이마다 다를 수 있지만, 일반적으로 다음과 같은 내용이 포함됩니다.

• 변이 굳어서 덩어리진 부분을 제거하는 방법:이것이 가장 먼저 해야 할 일입니다.
• 변비약, 완하제 또는 관장액 사용: 이러한 방법들은 아이가 통증 없이 규칙적으로 , 부드럽게 배변할 수 있도록 도와줍니다.
• 규칙적인 변기 앉히기: 아이가 하루에 여러 번, 특히 식사 후에 변기에 앉도록 하세요.
• 섬유질이 풍부한 식단을 제공하세요: 아이의 식단에 과일, 채소, 통곡물(통곡물 빵, 현미)을 추가하세요.
• 마실 물을 충분히 제공하세요.

부모로서 우리는 어떻게 도울 수 있을까요?

이 시기에 아이에게는 부모님의 사랑, 지지, 그리고 격려가 필요합니다. "배변 훈련 루틴"은 아이가 올바른 배변 습관을 기르도록 돕는 방법입니다.

• 식사 후 아이를 화장실에 데려가세요: 하루에 최소 2~3회, 식사 후 15~20분 뒤에 아이를 5~10분간 변기에 앉히세요.
• 아이가 변기에 올바르게 대변을 보면 칭찬해주고 작은 간식을 주세요. 아이가 변기에 대변을 보면 "정말 잘했어, 아들/딸"이라고 칭찬해 주세요. 스티커 차트 같은 것을 이용해서 아이가 변기에 대변을 본 날을 표시하고 일주일에 한 번씩 작은 간식을 주는 것도 좋은 방법입니다.
• 아이가 실수를 했다고 꾸짖거나 소리치지 마세요. 이것이 가장 중요합니다. 아이가 속옷에 오줌을 쌌다고 화를 내면 아이는 더 겁을 먹고 다음번에 그런 일이 생기면 숨기려고 할 것입니다. 그러니 인내심을 갖고 사랑스럽게 이야기해 주세요.

"아이가 실수를 했을 때 부모의 반응은 매우 중요합니다. 화를 내기보다는 '괜찮아, 얘야. 다시 해보자'라고 말하며 아이를 위로해 주세요."

전문의 진료가 필요하신가요?

자녀의 상태 심각도에 따라 의사는 다음과 같은 전문의에게 진료를 의뢰할 수 있습니다.

• 정신과 의사나 상담사(심리학자)는 아이가 화장실 가는 것에 대한 두려움, 수치심, 죄책감 또는 기타 정신적 스트레스를 극복하도록 도울 수 있습니다.
• 소화기내과 전문의: 이 의사는 소화기 계통, 특히 대장에 복잡한 문제가 있을 때 도움을 줄 수 있습니다.

아이들에게 좋지 않은 음식은 무엇인가요? 아이들에게 주어야 할 음식은 무엇인가요?

아이의 식단에서 고지방 및 고당분 식품을 최대한 줄이는 것이 매우 중요합니다.

대신, 아이의 식단에 섬유질이 풍부한 음식을 추가하세요. 섬유질이 풍부한 식품은 다음과 같습니다.

• 콩이나 렌틸콩 같은 콩류.
• 채소 (예: 브로콜리, 아스파라거스).
• 과일 (예: 딸기류, 사과).
• 통곡물(예: 밀기울 빵, 파스타, 현미).

치료 후 얼마나 빨리 회복할 수 있을까요?

이 작업은 시간이 좀 걸립니다.치료의 목표는 아이가 규칙적으로 , 그리고 통증 없이 배변하는 법을 배우도록 돕는 것입니다. 이 목표를 달성하는 데는 몇 달이 걸릴 수 있습니다. 아이가 점차 변기 사용에 익숙해질 때까지 많은 인내심을 가져야 합니다.

변비로 인해 배변을 하지 못했던 아이들이 다시 배변 욕구를 느끼기까지는 시간이 걸립니다. 따라서 인내심이 필요합니다.

아이가 화장실에 다녀온 후에는 항상 격려하고 칭찬해 주세요. 어떤 부모들은 스티커 차트 같은 것을 활용하기도 합니다. 아이가 변기에 앉았을 때, 대변을 봤을 때 스티커를 붙여주고, 일주일이 끝날 때 작은 간식을 주는 거죠. 이런 작은 행동들이 아이가 스스로 화장실에 가는 습관을 들이는 데 도움이 될 수 있습니다.

이런 상황이 발생하는 것을 막을 수는 없을까요?

네, 가능합니다. 변비를 예방하고 아이에게 화장실 사용에 대한 긍정적인 경험을 제공함으로써 유분증을 예방할 수 있습니다. 이를 위해 다음 사항을 실천해 보세요.

• 섬유질이 풍부한 음식을 섭취하게 하세요.
• 물을 충분히 마시고 탈수 증상이 나타나지 않도록 하세요.
• 아이에게 충분한 운동(달리기, 점프하기, 놀기)을 시켜주세요.
• 식사 후 화장실에 갈 시간을 따로 마련해 두세요.
• 아이의 배변 훈련을 긍정적인 경험 으로 만들어 주세요. 격려와 지지가 매우 중요합니다.

부모로서 무엇을 기대해야 할까요?

치료 초기에는 어느 정도 호전이 보일 수 있지만, 아이가 유분증을 완전히 극복하는 데는 몇 달이 걸릴 수 있습니다. 이 기간 동안 실수가 발생할 수도 있습니다. 부모로서 중요한 것은 아이를 계속해서 지지하고 당황하지 않는 것입니다. 치료를 ​​받은 많은 아이들은 시간이 지나면서 변비가 사라지고 이러한 실수들도 극복하게 됩니다.

언제 의사를 만나야 할까요?

아이에게 변실금 증상이 나타나면 즉시 의사의 진료를 받으세요. 변실금과 같은 증상을 빨리 알아차릴수록 치료가 더 쉽습니다. 아이가 며칠 동안 변을 보지 않거나, 복통을 호소하거나, 불편함 때문에 식사를 거부하는 경우 즉시 의사의 진료를 받아야 합니다.

의사에게 어떤 질문을 해야 할까요?

의사를 만날 때 다음과 같은 질문을 할 수 있습니다.

• "의사 선생님, 아이 식단에 섬유질을 더 추가해야 할까요?"
• "아이에게 변비약 이나 다른 종류의 약을 먹여야 할까요?"
• "이러한 유분증 증상이 아이의 학업에 영향을 미칠까요?"

아이에게 화장실에 갈 때까지 참도록 어떻게 가르칠 수 있을까요?

아이가 배변 훈련을 하는 동안 실수를 하는 것은 지극히 정상입니다. 때로는 아이가 제때 화장실에 가지 못해서 실수를 하기도 합니다. 아이가 자신의 신체 신호를 이해하고 화장실에 가고 싶어 하도록 도와줄 수 있는 몇 가지 방법을 소개합니다.

• 하루 동안, 특히 식사 후에는 화장실에 갈 시간을 따로 마련해 두세요.
• 아이에게 화장실에 가는 것이 어떤 느낌인지 가르쳐 주세요.
• 낯선 환경에 갈 때는 아이에게 화장실 위치를 알려주세요.
• 아이가 어떤 놀이를 하든 화장실에 가고 싶어 하면 놀이를 멈추고 화장실에 가도록 격려해 주세요.

때때로 유분증이 있는 아이들은 화장실에 가고 싶다는 신체 신호를 느끼지 못합니다. 변비로 인해 대장이 팽창하면, 변이 많이 나올 때까지 배변 욕구를 느끼지 못하는 것입니다. 아이가 변을 부드럽게 하는 치료를 시작하면, 신체 신호를 다시 인지하는 법을 배워야 합니다. 이 과정은 몇 달이 걸릴 수 있으므로, 아이가 자신의 몸에 대해 배우는 동안 인내심을 가져주세요.

보호자로서 변실금을 다루고 끊임없이 더러워진 옷을 빨아야 하는 것은 쉽지 않은 일입니다. 하지만 항상 인내심을 가지세요. 아이가 실수를 했을 때 화를 내면 아이는 부모의 행동을 알아채고 다음에 같은 실수를 했을 때 숨기려고 할 수 있습니다. 배변 훈련 시에는 항상 긍정적인 강화를 해주고 인내심을 보여주세요. 아이가 변기에 대한 좋은 경험을 하면 변기에 대한 두려움이 줄어들고 실수도 덜 하게 될 것입니다.

여러분이 기억해야 할 가장 중요한 것들

자, 그럼 지금까지 이야기했던 내용 중에서 가장 중요한 점들을 정리해 봤습니다.

• 변실금은 일부 어린이에게 나타나는 치료 가능한 질환입니다. 이는 아이의 잘못이 아닙니다.
• 인내심과 지지는 이 여정에서 당신과 당신의 자녀가 갖게 될 가장 큰 강점입니다.
• 자녀를 꾸짖거나 책망하지 말고 사랑으로 이야기하십시오.
• 균형 잡힌 식단(특히 섬유질이 풍부한 식단)과 충분한 수분 섭취는 매우 중요합니다.
• 화장실에 제시간에 가는 좋은 습관을 들이세요.
• 문제가 있다면 부끄러워하지 말고 의사와 상담하세요. 조기 치료는 더 나은 결과를 가져올 수 있습니다.

당신과 당신의 자녀가 이 상황을 하루빨리 극복할 수 있는 힘을 얻기를 바랍니다!

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