관절이나 힘줄이 뼈에 붙는 부위에 통증을 느끼시나요? 건염과 건병증에 대해 알아봅시다!

어깨, 팔꿈치, 무릎 또는 발뒤꿈치에 갑작스러운 통증이나 약간의 부기를 느껴본 적이 있으신가요? 아침에 일어났을 때 해당 부위가 뻣뻣하게 느껴진 적도 있으신가요? 이러한 증상들은 정상적인 것처럼 보일 수 있지만, 때로는 '건염' 또는 '건병증'이라고 불리는 질환 때문일 수 있습니다. 걱정하지 마세요. 오늘 간단하게 설명해 드리겠습니다.

건병증이란 무엇일까요? 아주 간단합니다!

간단히 말해, '부골신경병증'은 우리 몸의 힘줄과 인대가 뼈에 연결되는 부위에 영향을 미치는 모든 건강 문제 또는 질환을 포괄하는 용어입니다.

이렇게 생각해 보세요. 우리 몸의 힘줄은 튼튼한 고무줄과 같습니다. 힘줄은 근육과 뼈를 연결해 줍니다. 그리고 인대는 튼튼하고 유연한 띠와 같습니다. 인대는 뼈와 뼈를 연결해 줍니다.

자, 힘줄이나 인대가 뼈에 붙는 정확한 지점을 의학 용어로 '부착부(enthesis)'라고 합니다. 따라서 단어 끝에 '-pathy'가 붙으면 그 부위에 영향을 미치는 질환이나 문제가 있다는 뜻입니다. '부착부병증(enthesopathy)'은 하나 이상의 부착부와 그 주변 결합 조직에 발생하는 문제입니다. 이해하셨나요?

그렇다면 건염이란 무엇일까요? 건염과 건염의 차이점은 무엇일까요?

여기에는 약간의 차이가 있습니다. '부착부병증(Enthesopathy)'은 '부착부(enthesis)'에 영향을 미치는 모든 질환을 의미합니다. 반면 '부착부염(enthesitis)'은 해당 '부착부'의 염증을 말합니다. 즉, '부착부염'은 '부착부병증' 범주에 속하는 특정 질환입니다.

때때로 의사들은 이 두 단어를 같은 의미로 혼용해서 사용할 수 있습니다. 하지만 걱정하지 마세요. 의사는 어떤 단어를 사용하든 환자의 증상을 살펴보고 원인을 파악하여 적절한 치료를 해 줄 것입니다.

건염은 얼마나 흔한가요?

매년 얼마나 많은 사람들이 건염에 걸리는지 정확히 말하기는 어렵습니다. 힘줄과 인대에 통증과 부기가 생기는 것은 매우 흔한 일이며, 특히 부상을 입었을 때 더욱 그렇습니다. 또한 많은 사람들이 공식적인 진단을 받기 전에 건염에서 회복됩니다.

하지만 전문가들이 알고 있는 사실은 건선성 관절염이나 강직성 척추염과 같은 염증성 관절염 질환을 가진 사람들에게서 건염이 매우 흔하다는 것입니다. 실제로, 건염이 두 번 이상 발생하는 것은 의사들이 이러한 질환을 진단하는 데 사용하는 중요한 단서 중 하나입니다.

건염의 증상은 무엇인가요?

건염의 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.

• 통증:해당 관절이나 힘줄 부착 부위에 심한 통증이 발생할 수 있습니다. 또한, 관절을 사용할 때 통증이 악화될 수도 있습니다.
• 붓기: 통증 부위가 부어오를 수 있습니다.
• 변색 또는 발적: 때때로 해당 부위의 피부가 붉어지거나 변색될 수 있습니다.
• 뻣뻣함: 특히 아침에 처음 일어났을 때나, 한동안 같은 자세를 유지하다가 관절을 움직이려고 할 때, 관절이 뻣뻣하고 쉽게 구부리거나 펴지지 않는 느낌이 들 수 있습니다. 아침에 일어났을 때 발뒤꿈치조차 땅에 댈 수 없을 정도로 뻣뻣하다고 상상해 보세요.

건염이 있는 일부 사람들은 손톱과 발톱에 변화가 나타나는 것을 알아차릴 수도 있습니다. 손톱이나 발톱에 움푹 패이거나 변색되는 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

건염은 힘줄이나 인대가 뼈에 연결되는 신체의 어느 부위에서든 발생할 수 있지만, 가장 흔하게 영향을 받는 부위는 몇 군데 있습니다.

• 어깨
• 팔꿈치
• 손과 손목
• 무릎
• 발목
• 발, 특히 발뒤꿈치 통증(족저근막염)이 좋은 예입니다.

왜 건염과 건병증이 발생하는 걸까요?

건병증(건염 포함)은 크게 두 가지 원인으로 발생합니다.

1. 힘줄이나 인대를 손상시키는 부상.

2. 체내 염증을 유발하는 질환.

부상으로 인해

건염을 유발하는 부상 유형은 다음과 같습니다.

• 반복적인 동작으로 인한 부상: 컴퓨터 작업을 오래 하는 사람이 손목에 느끼는 통증을 생각해 보세요. 또는, 같은 동작을 반복하는 운동선수에게 발생하는 부상을 생각해 보세요.
• 스포츠 부상: 이러한 부상은 스포츠 경기 중 갑작스러운 사고, 낙상, 염좌 등으로 발생할 수 있습니다.
• 테니스 엘보: 팔꿈치 바깥쪽의 통증.
• 골퍼 엘보: 팔꿈치 안쪽의 통증.

이와 같은 부상은 '건부'라고 불리는 부위를 손상시켜 통증과 부기를 유발할 수 있습니다.

체내 염증 상태로 인해

일부 질환은 체내 염증을 유발하여 건염으로 이어질 수 있습니다. 우리 몸의 면역 체계는 특정 질환에 반응하여 사이토카인이라는 특수 단백질을 생성합니다. 이러한 사이토카인은 신체 회복을 돕지만 염증을 유발하기도 합니다. 건염을 유발할 수 있는 염증성 질환에는 다음과 같은 것들이 있습니다.

• 건선성 관절염: 이는 피부 질환인 건선과 관련된 관절염 질환입니다.
• 강직성 척추염: 이는 주로 척추에 영향을 미치는 관절염의 일종입니다.
• 류마티스 관절염: 이 또한 관절에 영향을 미치는 염증성 질환으로, 면역 체계의 활동으로 인해 발생합니다.
• 건선: 피부 질환이지만, 건염이 발생할 위험이 있습니다.
• 점액낭염: 관절 근처에서 쿠션 역할을 하는 점액낭이라는 액체로 채워진 주머니에 염증이 생긴 질환입니다.
• 족저근막염: 발바닥, 특히 발뒤꿈치에 발생하는 통증성 질환입니다. 이는 건염의 좋은 예이기도 합니다.

건병증으로 인해 발생할 수 있는 다른 합병증이 있습니까?

만성 건염(즉, 시간이 지남에 따라 발생하고 악화되는 질환) 환자는 골극이 생길 위험이 높습니다. 건염을 유발하는 사이토카인이 때때로 뼈에 새로운 조직을 생성하라는 잘못된 신호를 보내기 때문입니다. 이러한 골극은 통증을 악화시키거나 새로운 통증을 유발할 수 있습니다.

의사는 이러한 질환을 어떻게 진단하나요?

의사는 주로 신체 검사를 통해 건병증을 진단합니다. 증상이 있는 부위를 촉진하는 등의 방법으로 진찰할 것입니다. 통증, 뻣뻣함 또는 기타 증상이 언제 처음 나타났는지, 그리고 어떤 활동이 증상을 악화시키는지 의사에게 알려주는 것이 중요합니다.

건염을 즉시 진단할 수 있는 특정한 검사는 없습니다. 그러나 의사는 신체 내부의 손상이나 염증을 확인하기 위해 특수 영상 검사(영상 촬영)를 사용할 수 있습니다. 이러한 검사에는 다음이 포함됩니다.

• 엑스레이
• 초음파 검사
• MRI 검사 (MRI - 자기공명영상)

의사는 염증성 질환이 있다고 판단되면 혈액 검사를 지시할 수도 있습니다.

건염 치료법은 무엇인가요?

필요한 치료법은 건염의 원인에 따라 다릅니다. 부상 후 신체 회복을 돕기 위해 집에서 할 수 있는 치료가 포함될 수도 있고, 만성 질환인 경우 장기적인 관리 계획이 필요할 수도 있습니다. 건염에 대한 가장 일반적인 치료법은 다음과 같습니다.

집에서 할 수 있는 치료법

• RICE 요법: 이는 많은 부상에 사용되는 일반적인 치료법입니다.
• R - 휴식: 해당 신체 부위를 쉬게 하는 것.
• I - 얼음찜질: 통증과 부기를 줄이기 위해 얼음팩을 댑니다.
• C - 압박: 압박 붕대를 사용하여 부기를 조절합니다. 의사가 너무 꽉 조이지 않도록 올바르게 감는 방법을 알려줄 것입니다.
• E - 거상: 부상 부위를 심장보다 높은 위치에 유지합니다.
• NSAID: 이부프로펜(NSAID)과 같은 일반의약품 진통제는 염증을 줄이고 통증을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 하지만 이러한 약물은 장기간 복용하는 것이 권장되지 않습니다. 의사와 상담 없이 한 번에 10일 이상 복용하지 마십시오.

의사의 권고에 따라 치료가 제공됩니다.

• 코르티코스테로이드: 이는 염증을 줄이기 위해 의사가 처방하는 약물입니다. 의사는 손상된 힘줄 부착 부위에 직접 코르티손 주사를 놓을 수 있습니다.
• 물리 치료: 물리 치료는 부상 부위 주변 근육을 강화하고 유연성을 높이며 통증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 물리 치료사는 회복을 돕고 관절 가동 범위(신체 일부를 움직일 수 있는 범위)를 되찾도록 운동과 스트레칭을 가르쳐 줍니다.
• DMARDs: 질병 조절 항류마티스제(DMARDs)는 면역 체계를 억제하는 약물입니다. 이 약물은 건염으로 인한 일부 유형의 관절염과 같은 자가면역 질환을 관리하는 데 사용됩니다.

건염은 완전히 치료될 수 있을까요?

건염 치료는 항생제로 세균 감염을 치료하는 것처럼 "완치"하는 것이 아니라, 증상이 진행되는 과정을 관리하는 것으로 생각해야 합니다. 건염과 그 기저 질환은 종종 완전히 사라질 수 있습니다.

하지만, 특히 자가면역 질환으로 인한 경우, 건염 증상이 악화되거나 재발할 수 있습니다. 담당 의사는 증상을 관리하고 악화 빈도를 줄이는 방법을 알려줄 것입니다.

건병증을 가진 사람은 어떤 미래를 기대할 수 있을까요?

모든 사람의 경험이 똑같지는 않습니다. 어떤 종류의 건병증인지, 그리고 원인이 무엇인지에 따라 다릅니다.

부상으로 인해 발생한 질환이라면, 몸이 회복되고 활동량을 조절하면 건염이 완전히 사라질 가능성이 매우 높습니다. 장기적인 부작용 없이 모든 일상 활동을 재개할 수 있을 것입니다. 하지만 상태가 호전되었더라도 의사의 허락이 있을 때까지는 격렬한 신체 활동을 재개하지 마십시오.

건병증을 유발하는 일부 질환은 만성적입니다. 이러한 질환은 장기간, 어쩌면 평생 동안 관리해야 할 수도 있습니다. 담당 의사가 예상되는 증상과 관리 방법에 대해 자세히 설명해 드릴 것입니다.

건염을 예방할 수 있을까요?

건염은 예방 가능한 경우가 많지만, 갑작스러운 부상이나 예방할 수 없는 건강 문제로 이어질 수 있습니다. 현재 앓고 있는 질환을 관리하는 가장 좋은 방법에 대해 의사와 상담하십시오. 건염 재발 위험을 줄일 수는 있지만, 완전히 예방할 수는 없습니다.

언제 의사를 만나야 할까요?

부상을 입었거나 통증이나 부기가 변하거나 악화되는 것 같거나 관절을 움직일 수 없는 경우 의사의 진료를 받으십시오. 건염 치료 효과가 예전만큼 좋지 않거나 증상이 더 자주 재발하는 경우에도 의사에게 알리십시오. 의사가 치료 방법을 변경하거나 조정해 줄 수 있습니다.

의사에게 꼭 물어봐야 할 중요한 질문은 무엇일까요?

다음은 의사에게 물어봐야 할 몇 가지 중요한 질문입니다.

• 왜 제게 '건염'이나 '건염증'이 생겼을까요?
• 저는 어떤 종류의 시험을 봐야 하나요?
• 이러한 증상이 다시 나타날 수 있나요?
• 언제부터 다시 운동을 시작할 수 있나요?
• 저는 장기적으로 관리해야 할 건강 문제가 있나요?

건병증은 관절염과 같은 질환인가요?

아니요, '건염'과 '관절염'입니다.이 두 가지는 서로 다른 문제이지만, 밀접한 관련이 있을 수 있습니다. 관절염에는 100가지가 넘는 종류가 있으며, 그중 많은 종류가 건병증에서 나타나는 증상과 유사하게 통증, 뻣뻣함, 부기를 유발할 수 있습니다.

또한, 여러 유형 의 염증성 관절염은 건염을 유발할 수 있습니다. 따라서 관절염이 있는 경우 건염 발생 위험이 더 높습니다. 어떤 증상이나 변화를 주의해야 하는지 의사와 상담하십시오.

마지막으로, 핵심 메시지

'건염'과 '건병증'이라는 용어가 다소 생소하게 들릴 수 있지만, 이는 힘줄과 인대가 뼈에 연결되는 부위에 발생하는 질환을 가리킨다는 점을 기억하세요. 이러한 부위에 통증이나 뻣뻣함이 느껴진다면 무시하지 마세요.

이러한 증상은 일시적인 부상으로 치유될 수도 있고, 장기적인 관리가 필요한 질병으로 인해 발생할 수도 있습니다.

그러니 이와 관련하여 궁금한 점이 있으면 주저하지 말고 의사를 찾아가 상담하세요. 의사는 이러한 증상의 원인, 완화 방법, 그리고 원인을 관리하기 위해 필요한 조치에 대해 설명해 줄 것입니다. 건강하세요!

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