척추 두통 치료를 위한 경막외 혈액 패치에 대해 알아야 할 사항

척추천자나 출산 시 경막외 마취 후 심한 두통을 겪어보신 적 있으신가요? 특히 서 있거나 일어설 때 심해지다가 누우면 완화되는 이런 두통은 정말 괴롭죠? 오늘은 일반 진통제로 효과가 없을 때 의사들이 권장하는 특별한 치료법, 바로 경막외 혈액 패치에 대해 이야기해 보겠습니다.

경막외 혈액 패치란 무엇인가요?

간단히 말해, 이 시술은 환자 본인의 혈액을 채취하여 척수 주변의 '경막외 공간'이라고 불리는 곳에 주입하는 것입니다. 이제 "왜 내 피를 다시 주입해야 하지?"라고 생각하실 수도 있습니다.

이유는 다음과 같습니다. 앞서 언급했듯이, 요추 천자나 경막외 주사를 맞으면 척수를 둘러싸고 있는 막인 경막에 작은 구멍이 생길 수 있습니다. 이 구멍을 통해 척수 내의 소중한 액체인 뇌척수액(CSF)이 일부 새어 나올 수 있습니다. 뇌척수액이 부족해지면 머리를 똑바로 들고 있기가 어려울 정도로 심한 두통이 발생할 수 있습니다.

이 혈액 패치는 크게 두 가지 역할을 합니다.

1. 누출 방지: 혈액이 경막외 공간에 주입되면 혈액이 응고되어 작은 구멍을 막아줍니다. 마치 반창고를 붙이는 것과 같습니다. 이렇게 하면 뇌척수액이 새어 나오는 것을 막을 수 있습니다.

2. 압력 회복: 혈액이 해당 공간에 채워지면 내부에서 손실된 압력이 어느 정도 회복되어 두통이 빠르게 가라앉습니다.

이는 의사의 권고에 따라 시행되는 선택적 시술이며, 환자 본인의 희망에 따라 선택할 수 있습니다.

이 치료는 언제 필요한가요?

일반적인 치료에도 호전되지 않는 심한 척추 두통이 있는 경우, 의사는 혈액 패치 시술을 권할 수 있습니다. 일반적으로 가장 먼저 시도하는 방법은 다음과 같습니다.

• 침대에 누워 최대한 휴식을 취하세요.
• 물과 음료를 충분히 섭취하세요 (필요에 따라 정맥 수액, 즉 생리식염수를 투여할 수도 있습니다).
• 진통제(비스테로이드성 항염증제)와 같은 약물을 사용하는 것.
• 커피와 같이 카페인이 함유된 음료를 마시세요.

척추 두통은 특히 다음과 같은 상황 후에 발생합니다.

• 척추에서 체액을 채취한 후(척추 천자/요추 천자).
• 출산이나 수술 중 통증을 줄이기 위해 투여되는 경막외 마취 후.
• 척추 수술이나 사고로 척수를 덮고 있는 막(경막)이 손상된 경우.

치료 전에 어떻게 준비하시나요?

걱정하지 마세요. 의사 선생님께서 시술 과정, 장단점, 그리고 시술 원리를 자세히 설명해 주실 겁니다. 시술 전 약 8시간 동안은 음식물 섭취를 삼가도록 권고받으실 수도 있습니다. 또한, 다음 사항들을 의사 선생님께 꼭 알려주세요.

• 혈액 희석제(항응고제)와 같은 약을 복용 중이시라면,
• 당뇨병이 있고 인슐린을 사용하신다면.
• 약물, 특히 마취제에 알레르기가 있는 경우.
• 임신 중이시라면.

혈액 패치를 단계별로 만드는 방법

이 치료 방법은 매우 간단합니다. 단계별로 어떤 일이 일어나는지 살펴보겠습니다.

치료 후에는 어떤 일이 발생하나요?

시술 후에는 회복실로 이동하여 잠시 휴식을 취하시게 됩니다. 그 후 귀가하실 수 있습니다. 의사는 24시간 동안 격렬한 활동, 무거운 물건 들기, 허리를 굽히는 동작을 피하도록 권고할 것입니다. 24시간 후에는 정상적인 활동을 재개하셔도 됩니다.

이것이 당신에게 꿈을 꾸게 하나요?

일반적으로 성인은 이 시술 중 완전히 진정되지는 않습니다. 수혈 시 느껴지는 감각을 의사 에게 알려야 하기 때문입니다. 주사 부위만 마취되어 통증은 느껴지지 않습니다. 하지만 이에 대해 걱정되는 부분이 있다면 의사에게 말씀해 주십시오. 어린이는 이 시술 중 진정제를 투여받을 수 있습니다.

혈액 패치의 장점 및 발생 가능한 합병증

다른 모든 의료 치료와 마찬가지로 이점도 있지만 약간의 위험도 있습니다.

연구에 따르면 이 치료법은 100명 중 85명(85%)에게 효과가 있습니다. 첫 번째 시술이 실패할 경우, 두 번째 혈액 패치 시술의 성공률은 90%에 달합니다.

언제 의사에게 즉시 연락해야 할까요?

치료 후 감염 징후가 나타나면 즉시 의사에게 연락해야 합니다. 다음과 같은 징후를 주의 깊게 살펴보세요.

• 주사 부위의 발적, 변색, 통증 및 고름 .
• 발열 .
• 너무 피곤 해요.

이런 증상이 나타나면 지체하지 말고 즉시 의사의 진료를 받으십시오.