무릎 통증 때문에 계단을 오르거나, 조금 걷거나, 일상생활을 하는 데 어려움을 느끼시나요? 진통제를 복용하고, 물리치료를 받고, 여러 가지 방법을 시도해 봤지만 무릎 통증이 가라앉지 않으셨나요? 그렇다면 오늘 의사가 권할 수 있는 특별한 치료법에 대해 이야기해 보겠습니다. 바로 '슬관절 신경 차단술'입니다.
간단히 말해서, 슬관절 신경 차단술이란 무엇일까요?
사실 아주 간단합니다. 슬관절 신경 차단술은 무릎 주변의 특정 신경에 진통제를 주사하는 시술로, 이 신경은 뇌로 통증 신호를 전달하는 역할을 합니다. 이 주사는 무릎 통증을 일시적으로 완화시켜 줍니다. 경우에 따라 효과가 오래 지속되기도 합니다. 일반적으로 국소 마취제와 스테로이드를 혼합하여 사용합니다.
무릎 관절은 수많은 신경의 도움을 받습니다. 이 중 몇 개의 주요 신경 가지가 무릎 주변에 퍼져 있습니다. 이러한 작은 신경 가지들을 우리는 '슬관절 신경'이라고 부릅니다. 특히, 의사들은 이 치료에서 바로 이 슬관절 신경을 표적으로 삼습니다.
- 상외측 슬관절 신경(SLGN)
- 상내측 슬관절 신경(SMGN)
- 하내측 슬관절 신경(IMGN)
이 시술 과정에서 이와 유사한 신경(하외측 슬관절 신경 - ILGN)이 하나 더 있지만, 이 신경에는 주사를 놓지 않습니다. 그 이유는 이 신경이 다리 움직임에 중요한 또 다른 주요 신경(비골 신경)과 매우 가깝게 위치해 있기 때문에, 비골 신경 손상 가능성을 방지하기 위해서입니다.
이 백신은 언제 접종하나요?
슬관절 신경 차단술을 사용하는 데에는 크게 두 가지 이유가 있습니다.
1. 만성 무릎 통증: 무릎 관절염과 같은 질환으로 인해 오랫동안 무릎 통증이 지속되고, 진통제나 물리치료와 같은 일반적인 치료법으로 통증이 조절되지 않는 경우, 의사는 이 주사를 권할 수 있습니다.
2. 무릎 수술 후 통증 완화: 마취과 의사는 이 주사를 무릎 전치환술과 같은 주요 무릎 수술 전후의 심한 통증을 조절하는 데 사용합니다. 이는 전신 마취와 함께 투여됩니다.
중요한 것은 이것이 모든 사람에게 똑같이 적용되는 해결책이 아니라는 점입니다. 이 치료법이 당신에게 적합한지 여부는 오직 담당 의사만이 결정할 수 있습니다.
치료 전에 무엇을 해야 할까요?
이 시술은 대개 특별한 준비가 필요하지 않습니다. 하지만 경우에 따라 의사가 환자의 긴장을 풀어주기 위해 진정제를 투여할 수 있으며, 이 경우 약간 졸릴 수 있습니다. 진정제를 투여받는 경우에는 시술 6~8시간 전부터 금식해야 합니다. 또한 시술 후 집까지 데려다 줄 사람이 있어야 합니다.
하지만 담당 의사가 이에 대해 명확한 지침을 줄 것입니다. 그 지침을 정확히 따르십시오. 궁금한 점이 있으면 주저하지 말고 질문하세요.
백신 접종을 받으면 어떤 일이 일어날까요?
이 시술은 대개 병원이 아닌 외래에서 간단하게 진행됩니다. 즉, 주사를 맞고 얼마 지나지 않아 집으로 돌아갈 수 있습니다. 시술 과정은 다음과 같습니다.
- 특수 침대에 눕게 될 것이며, 아픈 무릎 아래에 작은 베개를 놓고 무릎을 약간 구부리게 될 것입니다.
- 긴장을 풀도록 돕기 위해 정맥 주사를 통해 약물을 투여받을 수 있습니다.
- 그런 다음 의사는 소독액으로 무릎 피부를 꼼꼼하게 소독할 것입니다.
- 다음으로, 주사를 놓을 부위에 국소 마취제를 소량 주사하여 감각을 마비시킵니다. 이때 바늘이 들어갈 때 약간 따끔거리는 느낌이 들 수 있습니다.
- 그런 다음 의사는 초음파나 투시 영상과 같은 특수 스캔 장비를 사용하여 약물을 주입할 신경의 정확한 위치를 찾아냅니다.
- 마지막으로, 약물은 해당 신경에 최대한 가깝게 주입됩니다.
전체 과정은 5분에서 10분 정도밖에 걸리지 않습니다. 그 후 잠시 휴식을 취하시고 집으로 돌아가시면 됩니다.
| 치료 단계 | 설명 |
|---|---|
| 준비 | 특별한 준비는 일반적으로 필요하지 않습니다. 가벼운 마취를 받는 경우에는 6~8시간 동안 금식해야 합니다. |
| 치료 | 무릎을 소독하고 마취 주사를 놓은 후, 스캐닝 기술을 이용하여 정확한 신경 근처에 진통제를 주사합니다. (5-10분) |
| 치료 후 | 15~30분간 휴식을 취하시고 부작용이 없으면 귀가하십시오. 하루 동안 휴식을 취하는 것이 좋습니다. |
이것의 장점과 위험은 무엇입니까?
이익
이 치료법을 통해 얻을 수 있는 이점은 여러 가지가 있습니다.
- 일시적 또는 장기적인 통증 완화 로 일상 활동을 더욱 수월하게 수행할 수 있습니다.
- 통증을 유발하는 신경의 부기가 가라앉아 회복에 도움이 됩니다.
- 수술 후 통증이 많이 완화되었습니다.
- 다른 건강 문제로 무릎 수술을 받을 수 없는 사람들에게 통증 관리를 위한 좋은 선택지입니다.
위험
다른 모든 의료 시술과 마찬가지로 몇 가지 위험이 따르지만, 심각한 합병증은 드뭅니다.
- 주사 부위에 약간의 붓기나 멍이 생길 수 있습니다. 이는 보통 하루 이틀 안에 사라집니다.
- 드물지만 다음과 같은 일들이 발생할 수 있습니다:
- 주사 부위 감염.
- 출혈 부위에서 피가 나고 있습니다.
- 혈관에 약물이 실수로 주입된 경우.
- 실수로 무릎 관절에 약물을 주입했습니다.
- 드물게 약물이 실수로 인근의 다른 신경(총비골신경)으로 전달되면 발목에서 발을 들어 올릴 수 없는 '족하수' 라는 증상이 나타날 수 있습니다.
백신의 효과는 얼마나 오래 지속되나요?
이는 많은 사람들이 겪는 문제입니다. 실제로 증상 완화 효과는 사람마다 매우 다릅니다. 어떤 사람은 며칠 동안만 효과를 보는 반면, 어떤 사람은 몇 주, 몇 달, 심지어 1년 동안 효과를 보기도 합니다. 평균적으로는 약 3개월 정도 효과를 볼 수 있습니다. 하지만 어떤 사람들은 전혀 효과를 보지 못할 수도 있습니다.
중요한 점은, 이 주사로 통증이 충분히 완화되면 의사가 다음 단계로 슬관절 신경 차단술(GNA) 을 권할 수 있다는 것입니다. 이 시술은 해당 신경이 통증 신호를 전달하는 것을 장기간 차단합니다. GNA 치료는 최대 18개월까지 장기적인 통증 완화 효과를 제공할 수 있습니다.
언제 의사를 만나야 할까요?
백신 접종 후 주사 부위의 부기, 발적, 고름 등의 감염 징후가 나타나거나, 작열감, 저림, 쇠약감과 같은 이상 증상이 나타나면 즉시 의사에게 알리십시오.
이 치료법에 대해 우려되는 점이나 의문점이 있다면 의사에게 솔직하게 말씀하십시오. 의사가 모든 질문에 답해줄 것입니다.
핵심 요약
- 슬관절 신경 차단술은 무릎 통증을 조절하기 위해 무릎 주변 신경 근처에 진통제를 주사하는 시술입니다.
- 이 약은 주로 만성 무릎 통증 및 무릎 수술 후 통증에 사용됩니다.
- 시술은 매우 빠르고(5~10분) 입원이 필요하지 않습니다.
- 통증이 완화되는 데 걸리는 시간은 사람마다 다릅니다. 어떤 사람들은 전혀 완화를 느끼지 못할 수도 있습니다.
- 심각한 부작용은 매우 드물지만, 평소와 다른 증상이 나타나면 즉시 의사에게 연락하십시오.
- 이 치료법이 당신에게 적합한지 여부는 오직 담당 의사만이 결정할 수 있습니다.

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