성인도 선천성 심장 질환을 앓을 수 있나요? (성인 선천성 심장 질환)

어렸을 때는 심장 질환이 있는지 몰랐을 수도 있습니다. 하지만 나이가 들면서 피로감, 숨가쁨, 가슴 두근거림을 느끼기 시작하셨나요? 많은 사람들이 심장 질환은 나이와 함께 생기는 것이라고 생각하지만, 사실 일부 심장 질환은 유전됩니다. 오늘은 성인이 되어서 진단받거나 치료받는 선천성 심장 질환에 대해 이야기해 보겠습니다.

성인 선천성 심장 질환(ACHD)이란 무엇인가요?

간단히 말해, 선천성 심장 기형은 태어날 때부터 심장의 모양이나 구조에 결함이 있는 것을 말합니다. "선천성"이라는 단어는 "출생 시부터"라는 뜻입니다. 이러한 결함은 아기가 엄마 뱃속에 있을 때 발생하며, 심장을 통해 혈액이 흐르는 방식에 영향을 미칠 수 있습니다. 이러한 질환을 "선천성 심장 기형"이라고도 합니다.

이러한 심장 질환 중 일부는 매우 경미하지만, 다른 일부는 상당히 심각할 수 있습니다. 질환의 유형과 심각도에 따라 성인이 될 때까지 아무런 증상이 나타나지 않는 사람도 있고, 평생 증상이 전혀 없는 사람도 있습니다. 또한 어린 시절에 치료를 받았지만 성인이 되어 장기적인 후유증이 나타나는 경우도 있습니다.

하지만 걱정할 필요는 없습니다. 현대 의학의 발전으로 이러한 질환의 진단 및 치료 방법이 크게 개선되었습니다. 실제로 어린 시절 심장 질환으로 치료받은 사람들 의 90% 이상 이 건강한 삶을 살아갑니다. 어린 시절에 진단을 받든 성인이 되어 진단을 받든, 평생 동안 건강 상태를 모니터링하기 위한 의료 상담과 검사가 필요합니다.

이것이 심장의 어떤 부분에 영향을 미칠 수 있나요?

이러한 선천성 심장 결함은 심장의 어느 부위든 영향을 미칠 수 있습니다. 주요 영향 부위는 다음과 같습니다.

• 혈관 : 심장의 혈관은 혈액을 온몸으로 운반하고 다시 심장으로 되돌려 보냅니다. 동맥은 산소가 풍부한 혈액을 심장에서 온몸으로 운반하고, 정맥은 산소가 부족한 혈액을 다시 심장으로 되돌려 보냅니다.
• 심장 내강: 심장 박동과 혈액 순환심장은 이 네 개의 방에 의해 조절됩니다. 위쪽에는 두 개의 심방(좌심방과 우심방)이 있고, 아래쪽에는 두 개의 심실(좌심실과 우심실)이 있습니다. 이 두 방은 중격이라는 벽으로 분리되어 있습니다.
• 심장 판막 : 이 네 개의 판막은 혈액이 심장을 통해 한 방향으로만 흐르도록 도와줍니다. 마치 혈액이 잘못된 방향으로 흐르는 것을 막는 문과 같습니다.

선천성 심장 질환의 주요 유형은 무엇인가요?

성인에게 흔히 나타나는 선천성 심장 질환에는 여러 유형이 있습니다. 어떤 질환들이 있는지 살펴보겠습니다.

누가 이러한 질환에 걸릴 가능성이 더 높을까요?

이러한 질환은 성별, 나이, 인종에 관계없이 누구에게나 발생할 수 있습니다. 그러나 일부 질환은 남성보다 여성에게 더 흔합니다. 예를 들어, 심방중격결손증(ASD)과 승모판 탈출증(MVP)은 여성에게 더 흔하고, 대동맥 협착증은 남성에게 더 흔합니다. 또한, 다운증후군이나 터너증후군과 같은 유전 질환을 가진 사람들도 선천성 심장 질환 발병 위험이 더 높습니다.

왜 이런 일이 발생하는 걸까요? 위험 요인은 무엇일까요?

선천성 심장 기형이 발생하는 정확한 원인은 의사조차도 알 수 없는 경우가 많습니다. 이러한 기형 중 일부는 유전적인 요인, 즉 유전자에 의해 발생할 수 있습니다.

또한, 임신 중 산모가 겪는 특정 질환은 아기의 이러한 위험을 증가시킬 수 있습니다.

• 임신 초기 3개월 동안 산모가 풍진 이나 독감과 같은 바이러스 감염에 걸릴 경우.
• 어머니가 당뇨병(1형 또는 2형 당뇨병)을 앓고 있는 경우.
• 여드름이나 간질과 같은 질환에 사용되는 일부 약물은 임신 중에도 사용할 수 있습니다.
• 임신 30주 이후에 이부프로펜 과 같은 진통제를 복용하는 경우.

당신도 이러한 증상을 겪고 있나요?

선천성 심장 기형(ACHD)의 증상은 사람마다 다릅니다. 증상은 나이, 심장 기형의 개수, 질병의 심각도, 기형의 유형에 따라 달라집니다. 어떤 사람들은 증상이 전혀 나타나지 않을 수도 있습니다. 증상이 나타나는 경우 다음과 같은 것들이 있습니다.

• 손톱, 입술, 피부가 파랗게 변색되는 증상(청색증): 이는 신체로 흐르는 혈액에 산소가 충분하지 않을 때 발생합니다.
• 현기증.
• 쉽게 피로감을 느끼는 것: 조금만 일하거나 걸어도 금방이라도 쓰러질 것 같은 느낌이 드는 것.
• 심장 잡음: 심장 잡음은 느껴지지 않습니다. 이 비정상적인 소리는 의사가 청진기를 가슴에 대었을 때만 들립니다.
• 심계항진: 심장이 크고 빠르게 뛰는 듯한 느낌.
• 심장 박동 불규칙(부정맥).
• 호흡곤란(호흡장애).
• 발목, 발 또는 손의 부기(수분 축적).

어떻게 생각하시나요, 박사님?

병원에 가면 의사는 먼저 환자의 증상과 가족력에 심장 질환이 있는지 물어볼 것입니다. 그런 다음 신체 검사를 하고 심장 소리를 청진할 것입니다.

진단을 확정하기 위해 다음과 같은 검사 중 하나 이상을 요청받을 수 있습니다.

• 흉부 X선 촬영: 가슴 부위를 촬영하여 검사하는 것.
• 심초음파 검사(에코): 심장을 스캔하는 것과 같습니다. 심장의 모양, 심실, 판막의 기능 등을 명확하게 확인할 수 있습니다.
• 심전도(EKG): 심장의 전기적 활동, 즉 심장 박동의 리듬을 검사하는 검사입니다.
• 운동 부하 검사: 러닝머신 위에서 걷거나 달리는 동안 심전도 검사를 실시하여 운동에 대한 심장의 반응을 살펴봅니다.
• 심장 MRI 및 심장 CT 스캔: 심장의 더욱 선명한 3차원 이미지를 생성하는 검사입니다.
• 심장 카테터 삽입술: 진단과 치료 모두에 사용되는 검사입니다. 매우 가는 관(카테터)을 허벅지의 혈관을 통해 심장까지 삽입하는 검사입니다.

이 증상에 대한 치료법은 무엇인가요?

선천성 심장 기형 중 일부는 매우 경미하여 치료가 필요하지 않습니다. 그러나 치료가 필요한 경우에도 상태가 악화되는지 확인하기 위해 심장 전문의에게 정기적인 검진을 받아야 합니다.

일부 질환은 치료가 필요합니다. 치료 방법은 질환의 종류와 심각도에 따라 다릅니다.

약물

의사는 심장 기능을 개선하고 증상을 조절하기 위해 다양한 약물을 처방할 수 있습니다. 예를 들어, 혈압을 조절하거나 심박수를 조절하거나 체내 과도한 수분을 제거하는 이뇨제를 처방할 수 있습니다.

이식형 심장 장치

• 심박 조율기: 이 장치는 특히 심박수가 느린 경우 심장 박동수를 조절하기 위해 피부 아래에 이식됩니다.
• ICD(이식형 심장 제세동기): 생명을 위협하는 불규칙한 심장 박동을 감지하고 전기 충격을 가하여 이를 교정하는 장치.

심장 카테터 삽입술 방법

이 시술은 수술보다 간단합니다. 앞서 언급했듯이, 얇은 관을 심장에 삽입하여 심장의 구멍(예: 심방중격결손)을 막거나, 좁아진 혈관이나 판막을 넓히는 데 사용합니다.

수술

일부 결함은 수술을 통해 교정해야 합니다. 심장 판막은 수리하거나 교체할 수 있으며, 더 복잡한 결함은 개흉 수술이나 최소 침습 수술로 교정할 수 있습니다.

심장 이식

심장 이식은 매우 드물게 시행됩니다. 심장 이식은 다른 어떤 치료법으로도 완치될 수 없는 가장 심각하고 생명을 위협하는 심장 질환을 가진 사람들에게 최후의 수단으로 사용됩니다.

어떻게 자신을 돌봐야 할까요?

선천성 심장 질환(ACHD)을 안고 살아갈 때는 건강 관리에도 신경 써야 합니다.

• 건강한 생활 습관을 가지세요: 균형 잡힌 식단을 섭취하고, 의사와 상담하며, 자신에게 맞는 운동을 하고, 흡연과 음주는 절대 금하십시오.
• 모든 의사에게 알리세요: 치과를 방문하든 다른 의사를 방문하든, ACHD가 있다는 사실을 반드시 알려주세요.
• 정기적으로 심장 전문의를 만나세요: 증상이 없더라도 의사의 지시에 따라 정기 검진을 받으십시오.
• 치아 건강을 잘 관리하세요: 이를 깨끗하게 유지하십시오. 잇몸에 감염이 생기면 세균이 혈류를 통해 심장에 영향을 미칠 수 있습니다(심내막염).
• 임신 전에 의사의 진료를 받으세요: 임신을 계획 중인 여성이라면 임신을 시도하기 전에 반드시 심장 전문의와 상담하고 조언을 구해야 합니다.

갑자기 의사의 진료가 필요해지는 경우는 언제인가요?

다음과 같은 증상이 나타나면 심부전의 징후일 수 있으므로 지체 없이 가까운 병원 응급실로 가십시오 .

• 심각한 호흡 곤란.
• 복부 또는 하퇴부의 부종.
• 뚜렷한 이유 없이 과도하고 비정상적인 피로감.

또한, 새로운 증상이 나타나거나 기존 증상이 악화되는 것 같으면 즉시 의사의 진료를 받으십시오.

선천성 심장병, 심장 질환, ACHD, 성인 선천성 심장병(싱할라어), 심장 구멍, 호흡 곤란, 흉통, 심장 수술, 심장 질환 증상