심장 판막에 문제가 있으신가요? (심장 판막 질환) 이에 대해 알아두시기 바랍니다.

우리 심장은 마치 멈추지 않고 계속 돌아가는 작은 엔진 같아요. 하지만 우리는 이 엔진 안에 있는 작은 문, 즉 '판막'에 대해서는 별로 생각하지 않죠. 이 판막이 제대로 작동하지 않으면 우리 몸 전체에 영향을 미칠 수 있어요. 바로 심장 판막 질환을 심장 판막 질환이라고 하죠. 걱정 마세요. 오늘은 이 모든 것에 대해 아주 쉽고 친근하게 이야기해 볼게요.

간단히 말해서, 심장 판막이란 무엇일까요?

집에 한쪽 방향으로만 열리는 문들이 있다고 상상해 보세요. 심장의 판막도 그와 같습니다. 심장은 네 개의 주요 방으로 이루어져 있습니다. 이 판막들은 네 개의 방 사이, 그리고 심장에서 혈액을 내보내는 주요 동맥 사이에 위치해 있습니다. 심장이 뛸 때마다 이 판막들이 열리고 닫히면서 혈액이 항상 같은 방향으로 흐르도록 도와줍니다.

우리 심장에는 네 개의 주요 판막이 있습니다.

• 삼첨판 : 우심방과 우심실 사이에 위치합니다.
• 폐동맥판막 : 우심실과 폐동맥 사이에 위치합니다.
• 승모판: 좌심방과 좌심실 사이에 위치합니다.
• 대동맥판막: 좌심실과 온몸으로 혈액을 운반하는 주요 동맥(대동맥) 사이에 위치합니다.

이러한 판막의 섬세한 판막엽이나 첨판이 제대로 열리고 닫히지 않을 때 문제가 발생합니다.

심장판막 질환의 주요 유형은 무엇인가요?

이러한 질문은 크게 세 가지 방식으로 제기될 수 있습니다.

1. 협착증: 판막이 좁아지는 질환 입니다. 마치 문이 완전히 열리지 않는 것과 같습니다. 이로 인해 심장은 혈액을 앞으로 내보내기 위해 평소보다 더 많은 노력을 해야 합니다.

2. 역류: 판막이 제대로 닫히지 않아 혈액이 역류하는 현상 입니다. 마치 문이 제대로 닫히지 않고 약간 열려 있는 것과 같습니다. 앞으로 흘러가야 할 혈액의 일부가 역류하게 되면서 심장이 더 힘들게 작동하게 됩니다. 가장 흔한 원인은 승모판 탈출증 입니다.

3. 폐쇄증: 이는 더 심각한 질환입니다. 태어날 때부터 판막이 없는 상태를 의미하며, 흔히 선천적 결함으로 발생합니다.

이러한 상황의 원인은 무엇일까요?

심장판막 질환은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다.

• 선천적 결함:어떤 사람들은 이와 같은 판막 결함을 가지고 태어납니다.
• 류마티스 열 : 어린 시절에 편도선염을 제대로 치료하지 않으면 나중에 심장 판막 손상으로 이어질 수 있습니다. 이는 우리나라에서 상당히 흔한 원인입니다.
• 심내막염: 혈류로 침투하여 심장 내벽과 판막을 손상시키는 심각한 감염입니다. 정맥 주사 약물 사용과 같은 요인이 심내막염의 위험을 증가시킵니다.
• 기타 심장 질환: 고혈압 , 심근경색, 심부전 , 주요 혈관의 지방 침착(죽상경화증)과 같은 질환은 판막을 손상시킬 수 있습니다.
• 노화: 나이가 들면서 판막에 칼슘 침전물이 쌓여 판막이 뻣뻣해지고 기능이 저하될 수 있습니다.
• 기타 질환: 루푸스와 같은 자가면역 질환 및 암에 대한 방사선 치료 또한 때때로 영향을 받을 수 있습니다.

이 질병의 증상은 무엇인가요?

많은 경우 초기에는 증상이 나타나지 않을 수 있습니다. 때로는 나타나는 증상조차 정상적인 노화 현상으로 오인되어 간과될 수 있습니다. 따라서 이러한 증상들을 인지하는 것이 매우 중요합니다.

의사는 이 질병을 어떻게 진단하나요?

의사는 이 질병을 진단하기 위해 여러 단계를 거칠 것입니다.

1. 증상 및 병력에 대해 이야기하기: 느끼는 불편함에 대해 묻고 가족 중에 비슷한 질환을 앓았던 사람이 있는지 확인합니다.

2. 신체 검사: 청진기로 심장 소리를 듣습니다. 판막이 제대로 기능하지 않거나 막히면 '심잡음'이라고 하는 특유의 소리가 들립니다.

3. 특별 검사:

• 심초음파 검사(에코): 가장 중요하고 흔하게 시행되는 검사입니다. 심장을 초음파로 검사하는 것과 같습니다. 판막의 모양, 기능, 혈액의 흐름 등을 명확하게 확인할 수 있습니다.
• 심전도(ECG): 심장의 전기적 활동을 검사하여 심장 박동의 이상 여부를 확인합니다.
• 흉부 X선 촬영: 심장 비대 및 폐에 체액이 고였는지 확인하는 데 사용할 수 있습니다.
• 스트레스 검사: 이 검사는 운동(러닝머신 위에서 걷기) 중에 심장이 어떻게 작동하는지 검사합니다.

이 증상에 대한 치료법은 무엇인가요?

치료는 질병의 종류와 심각도에 따라 달라집니다.

생활습관 변화

먼저, 의사는 건강한 생활 습관을 갖도록 조언할 것입니다.

• 심장 건강에 좋은 음식을 섭취하세요.
• 흡연은 절대 금물입니다.
• 규칙적으로 운동하기.
• 체중 조절.
• 스트레스 관리.

약물

의사는 증상을 조절하고 심장에 가해지는 부담을 줄이기 위해 다양한 약물을 처방할 수 있습니다.

• 이뇨제: 흔히 "수분 배출 약"이라고 부릅니다. 체내 과도한 수분을 제거하고 부기를 줄여줍니다.
• 베타 차단제:심박수를 조절합니다.
• 안지오텐신 전환 효소 억제제(ACE 억제제): 심장의 부담을 줄여줍니다.
• 항응고제: "혈액 희석제"라고도 하며, 혈액 응고를 방지합니다.

수술 및 시술

약물 치료와 생활 습관 개선으로 증상이 조절되지 않으면 의사는 수술을 권할 수 있습니다.

1. 판막 복구: 의사들은 가능한 한 기존 판막을 복구하려고 노력합니다. 이를 위한 다양한 방법이 있으며, 그중 하나가 판막성형술입니다.

2. 판막 교체: 수리가 불가능한 경우, 판막을 제거하고 인공 판막을 이식합니다.

담당 의사와 외과의사가 어떤 방법이 가장 적합한지 상의할 것입니다.