피부가 붉게 변하는 증상, 아시죠? 피부 습진에 대해 이야기해 볼까요? (Intertrigo)

아마 여러분도 경험해 보셨을 거예요. 겨드랑이, 목덜미, 사타구니처럼 피부가 서로 닿는 부위가 땀을 흘리면 붉어지고 가렵고 불편해지는 느낌 말이에요. 아기들의 경우, 이런 증상을 '기저귀 발진'이라고 부르죠. 의학적으로는 간찰진이라고 합니다. 크게 걱정할 필요는 없지만, 제대로 이해하고 관리하지 않으면 감염으로 이어질 수 있어요. 오늘은 간찰진에 대해 간단하게 알아볼까요?

간단히 말해서, 인터트리고(Intertrigo)란 무엇일까요?

간찰진은 매우 흔한 피부 질환입니다. 마찰로 인해 피부가 접히는 부위에 발생합니다. 겨드랑이나 사타구니 같은 곳을 생각해 보세요. 이 부위에서는 두 피부 조각이 끊임없이 마찰합니다. 땀을 흘리면 이 부위에 습기가 차게 되고, 피부 조각들이 서로 달라붙게 됩니다. 이렇게 계속 마찰이 일어나면 피부가 손상되어 붉어지고 염증이 생기며 가려움증이 나타납니다. 이것이 바로 간찰진 입니다.

하지만 여기서 가장 중요한 것은 간찰진이 곰팡이나 세균 감염이 아니라는 점입니다. 간찰진 은 피부의 염증성 질환입니다.

하지만 피부가 이렇게 손상되면 피부 표면에 정상적으로 서식하는 박테리아와 곰팡이가 쉽게 침투하여 번식하기에 완벽한 환경을 조성합니다. 따뜻하고 습한 환경이기 때문입니다. 따라서 이러한 미생물들은 빠르게 증식하기 시작하고, 이로 인해 2차 감염이 발생합니다. 우리 몸의 면역 체계가 이에 반응하면서 붉어짐과 염증이 심해지는 것입니다.

피부 찰과상은 신체의 어느 부위에 발생할 수 있나요?

간찰진은 피부가 서로 마찰되고 습한 부위라면 어디든 발생할 수 있습니다. 가장 흔하게 나타나는 부위는 다음과 같습니다.

• 목 주름 부분에서
• 겨드랑이 아래
• 여성의 이름이 가슴 아래 또는 가슴 사이에 새겨져 있는 경우
• 복부 주름 사이 (특히 비만인 사람의 경우)
• 엉덩이 사이
• 이킬리 지역에서
• 허벅지 사이
• 손가락과 발가락 사이

이건 어린 아기들을 위한 특별한 제품이에요.

어린 아기들은 피부가 매우 연약하기 때문에 이러한 질환이 발생할 가능성이 더 높습니다. 또한 침이 새거나 기저귀를 사용하기 때문에 피부가 항상 축축할 수 있습니다. 이는 아기들에게서 가장 흔하게 나타납니다.

• 기저귀 발진: 흔히 '기저귀 발진'이라고 부릅니다. 이는 간찰진의 한 형태이기도 합니다.
• 목 주름 사이: 우유나 침을 마시면 이 부위에 습기가 차게 됩니다.
• 팔과 다리의 근육 주름 사이.

간찰진에는 여러 종류가 있나요?

네, 의사들은 피부찰과상이 발생하는 부위, 시기, 감염 여부에 따라 다른 용어를 사용합니다. 담당 의사는 이러한 용어 중 하나 또는 두 개를 사용할 수 있으므로 간단하게 설명하겠습니다.

이 질병은 전염성이 있나요? 다른 신체 부위로 퍼질까요?

피부 마찰로 인한 피부 쓸림은 한 부위에서 다른 부위로 전염되지 않습니다. 피부가 서로 닿아야 발생하기 때문입니다. 그러나 피부 마찰로 인해 감염이 발생하면 다른 부위로 퍼져 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 따라서 감염 징후가 나타나면 즉시 의사의 진료를 받는 것이 매우 중요합니다.

이 증상은 무엇인가요?

증상은 질환의 심각도와 감염 여부에 따라 다릅니다.

의사는 어떻게 이를 알아차릴까요?

의사는 피부를 살펴보는 것만으로도 간찰진을 진단할 수 있는 경우가 많습니다. 의사는 환자의 병력, 복용 중인 약물, 사용하는 비누 등에 대해 질문할 것입니다.

하지만 감염이 의심된다면 몇 가지 간단한 검사를 통해 정확히 어떤 미생물이 원인인지 알아낼 수 있습니다.

• 피부 긁어내기 검사: 작은 기구를 사용하여 상처 표면에서 소량의 피부를 긁어내어 현미경으로 검사합니다. 이 검사를 통해 감염의 원인이 곰팡이인지 세균인지 판단할 수 있습니다.
• 우드 램프 검사: 이 검사는 어두운 방에서 특수 자외선 램프를 상처 부위에 비추는 것입니다. 일부 박테리아나 곰팡이는 이 빛 아래에서 다른 색으로 빛을 발합니다.
• 피부 생검: 진단이 불확실한 경우, 아주 작은 피부 조각을 채취하여 검사를 위해 보냅니다.

피부찰과상에 대한 치료법은 무엇인가요?

치료 방법은 감염 여부에 따라 달라집니다.

감염이 없는 경우 집에서 할 수 있는 일들

가장 중요한 것은 환부를 건조하고 깨끗하며 서늘 하게 유지하는 것입니다.

• 물기를 완전히 말리세요: 목욕 후에는 깨끗한 수건으로 물기를 완전히 제거해 주세요. 특히 피부 주름 부위를 꼼꼼히 닦아주세요. 수건으로 문지르지 말고 톡톡 두드려 물기를 제거해 주세요.
• 시원한 바람을 이용하세요: 선풍기나 헤어드라이어를 '찬 바람' 모드로 설정하여 하루에 여러 번 해당 부위에 바람을 쐬어주세요.
• 헐렁한 옷을 입으세요: 몸에 달라붙지 않고 면처럼 땀을 잘 흡수하는 소재의 옷을 입으세요.
• 땀 조절: 겨드랑이와 가슴 아래 등 부위에는 순한 데오도란트(땀 억제제)를 사용하세요.
• 파우더 사용: 탈크 파우더와 같은 건조제를 해당 부위에 바를 수 있습니다. 하지만 크림을 바르는 경우에는 파우더를 동시에 사용하지 마세요. 두 가지가 섞여 끈적한 반죽처럼 될 수 있습니다.
• 피부가 서로 붙지 않도록 하기: 피부가 닿는 부위 사이에 깨끗한 거즈나 면포를 끼워 넣으면 피부가 달라붙는 것을 줄일 수 있습니다.

의사가 권장할 수 있는 다른 사항들

• 피부 보호 크림: 산화아연이나 바세린을 함유한 크림은 피부 표면에 보호막을 형성하여 마찰을 줄여줍니다.
• 국소 스테로이드 크림: 의사는 염증과 발적을 줄이기 위해 순한 스테로이드 크림을 처방할 수 있습니다.
• 항진균/항균 크림: 감염이 없더라도 미생물 확산을 막기 위해 이러한 종류의 크림이 권장될 수 있습니다.하지만 이러한 방법은 항상 의사의 조언을 받아 사용하는 것이 가장 좋습니다.

감염이 있을 경우 치료

이 시점에서는 반드시 의학적 치료가 필요합니다. 의사는 감염의 원인이 곰팡이인지 세균인지 판단하고 적절한 치료를 제공할 것입니다.

• 항진균 크림: 곰팡이 감염인 경우, 특수 항진균 크림을 바릅니다.
• 항생제 연고: 세균 감염인 경우, 적절한 항생제 연고를 처방해 드립니다.
• 경구 투여 약물: 감염이 심한 경우 경구용 항생제나 항진균제가 처방될 수 있습니다.

이 질환은 위험한가요? 합병증이 발생할 수 있나요?

대부분의 경우 이는 위험하지 않습니다. 적절히 치료하면 완치될 수 있습니다. 그러나 치료하지 않고 방치할 경우, 특히 감염이 있는 경우에는 합병증이 발생할 수 있습니다.

• 손발톱 무좀: 발가락 사이의 마찰로 인한 감염(인터찰고)을 제대로 치료하지 않으면 손발톱으로 퍼질 수 있습니다.
• 봉와직염: 이는 피부 깊숙이 침투하는 심각한 세균 감염입니다. 제대로 치료하지 않으면 생명을 위협할 수 있습니다. 당뇨병 환자는 발병 위험이 더 높습니다.
• 패혈증: 치료되지 않은 감염이 혈류를 통해 전신으로 퍼지는 질환입니다. 이는 응급 치료가 필요한 매우 심각한 질환입니다.

간찰진 발생 위험을 높이는 요인은 무엇입니까?

• 비만: 몸이 커지면서 피부 주름이 늘어나고 땀 분비량이 증가하여 해당 부위를 청결하게 유지하기 어려워집니다.
• 당뇨병: 당뇨병 환자는 땀을 더 많이 흘릴 수 있습니다. 또한, 혈당 수치가 제대로 조절되지 않으면 피부의 pH가 변하여 미생물이 번식하기 좋은 환경이 조성될 수 있습니다.
• 다한증(과다 발한): 어떤 사람들은 선천적으로 땀을 과도하게 흘리며, 다한증 발병 위험이 더 높습니다.
• 요실금: 노인이나 환자의 경우, 이 질환은 간찰진을 유발하여 잦은 소변으로 이어질 수 있습니다.
• 덥고 습한 기후: 스리랑카와 같은 나라에 살면 이러한 위험이 더욱 커집니다.
• 연령: 이 질환은 어린아이와 노인에게서 더 흔하게 나타납니다.

언제 반드시 의사를 만나야 할까요?

특히 다음과 같은 경우에는 즉시 의사의 진료를 받으십시오.

• 감염 징후 (악취, 고름)가 있는 경우.
• 가정 치료 후에도 상태가 호전되지 않거나 악화되는 경우.
• 이러한 증상이 반복적으로 나타나면 의사와 상담하여 원인을 파악하고 예방 방법을 알아보세요.