뇌로 가는 혈류가 차단되면 어떻게 될까요? (허혈성 뇌졸중) 이에 대해 자세히 알아보겠습니다.

만약 뇌로 가는 혈류가 갑자기 차단된다면 어떻게 될지 상상해 보세요. 매우 위험한 상황입니다. 이를 허혈성 뇌졸중 이라고 합니다. 이는 생명을 위협할 수 있는 응급 상황입니다. 허혈성 뇌졸중은 뇌세포를 파괴하고, 그 세포들이 담당하던 신체 기능들을 상실하게 만듭니다. 전 세계 뇌졸중의 약 80%가 허혈성 뇌졸중입니다. 따라서 본인과 가족을 위해 허혈성 뇌졸중에 대해 알아두는 것이 매우 중요합니다.

그렇다면 '허혈성 뇌졸중'의 증상은 무엇일까요?

허혈성 뇌졸중의 증상은 뇌의 어느 부위가 영향을 받았는지에 따라 다를 수 있습니다. 하지만 몇 가지 공통적인 증상이 있습니다.

• 얼굴이나 몸의 한쪽이 무감각하거나 마비되는 느낌 .
• 말하기 어려움 또는 완전한 언어 상실 (실어증) .
• 말이 어눌해지고 단어를 제대로 발음할 수 없게 됩니다 (조음장애) .
• 얼굴 한쪽 근육을 조절할 수 없는 증상.
• 후각, 미각, 촉각 또는 청각이 갑자기 상실되거나 악화되는 것은 괜찮습니다.
• 시야 흐림 또는 복시 (겹쳐 보이는 현상) .
• 신체 협조 능력 상실, 물건을 제대로 잡지 못하는 증상, 비틀거림 (운동실조) .
• 어지러워요.
• 메스꺼움과 구토.
• 목이 뻣뻣해짐.
• 기분이나 성격이 갑자기 변하는 것.
• 혼란스럽고 불안한 느낌이 듭니다.
• 발작을 일으키고 있다.
• 기억상실증은 기억의 상실입니다.
• 갑작스럽고 심한 두통.
• 의식을 잃고 쓰러지다.
• 혼수상태에 빠지다.

경고 표지판 - 속도를 내세요!

허혈성 뇌졸중은 다양한 증상을 나타낼 수 있습니다. 본인이나 주변 사람에게 이러한 증상이 나타나는지 확인하려면 "BE FAST "라는 단어를 기억하세요.

• B - 균형: 갑자기 균형을 잃는 지 확인해 보세요.
• E - 눈: 한쪽 또는 양쪽 눈의 갑작 스러운 시력 상실 이나 시력 변화를 살펴보십시오.
• F - 얼굴: 웃어보고 얼굴 한쪽이 처지는지 확인해 보세요.
• A - 팔: 양팔을 들어 올리세요. 한쪽 팔이 비정상적으로 처지 거나 약해 보이는지 확인하세요.
• S - 발음: 발음이 불분명 하거나 단어를 정확하게 발음하기 어려운지 확인하십시오.
• T - 시간: 시간이 매우 중요합니다 . 즉시 도움을 요청하세요 (스리랑카에 계신 경우 1990으로 전화하세요).가능하다면 증상이 시작된 시간을 시계나 휴대전화로 기록해 두세요. 의사에게 이 시간을 알려주면 최적의 치료법을 선택하는 데 도움이 됩니다.

매 순간이 소중합니다! 뇌졸중이 의심되면 지체 없이 즉시 병원으로 가십시오.

허혈성 뇌졸중의 원인은 무엇일까요?

간단히 말해, '허혈성 뇌졸중'은 뇌로 가는 혈류가 차단될 때 발생합니다. 의학적으로는 이를 '허혈'이라고 부릅니다. '허혈'이란 세포가 충분한 혈액을 공급받지 못해 죽는 상태를 의미합니다. 뇌에서 이러한 현상이 발생하면 '허혈성 뇌졸중'이 일어납니다. 대부분의 경우, 주된 원인은 혈전입니다.

혈전은 다양한 건강 문제로 인해 이런 식으로 형성될 수 있습니다. 몇 가지 예는 다음과 같습니다.

• 동맥경화증은 동맥이 좁아지고 굳어져서 혈류를 막는 질환입니다. 마치 수도관에 이물질이 끼는 것과 같습니다.
• 혈액 응고 장애.
• 심방세동은 심장이 불규칙적으로 뛰는 질환입니다.
• 심장에 구멍이 있는 선천성 심장 결함(심방 중격 결손 또는 심실 중격 결손).
• 뇌의 작은 혈관이 막히면 '미세혈관 허혈성 질환' 이라는 질환이 발생할 수 있습니다.

허혈성 뇌졸중에는 어떤 종류가 있나요?

허혈성 뇌졸중에는 크게 두 가지 유형이 있습니다.

1. 혈전성 뇌졸중: 뇌 내부에 혈전이 형성되는 질환입니다. 의학적으로는 이 과정을 혈전증이라고 합니다.

2. 색전성 뇌졸중: 이는 신체의 다른 부위(주로 심장)에서 형성된 혈전(색전)이 혈관을 통해 이동하여 뇌동맥에 박힐 때 발생합니다.

또한 '일과성 허혈 발작(TIA)'이라고 불리는 '미니 뇌졸중'에 대해서도 알아보겠습니다.

일과성 허혈 발작(TIA)은 뇌졸중과 유사하지만 증상이 단시간(보통 24시간 이내)에 사라지는 증상입니다. 이를 '미니 뇌졸중'이라고도 합니다. 하지만 증상이 작다고 해서 방치해서는 안 됩니다. TIA는 종종 더 크고 영구적인 뇌졸중이 발생하기 전의 강력한 경고 신호 입니다. TIA를 경험한 사람은 가능한 한 빨리 응급 의료 처치를 받는 것이 매우 중요합니다.

누가 이 질환에 걸릴 위험이 더 높습니까?

누구나 허혈성 뇌졸중을 겪을 수 있습니다. 하지만 일부 사람들은 위험도가 더 높습니다. 다음과 같은 사람들이 위험도 더 높습니다.

• 65세 이상의 사람들.
• 아프리카계 사람들 (이 정보는 스리랑카와는 그다지 관련이 없지만 알아두면 좋습니다).
• 담배를 피우거나 다른 형태의 담배 제품 또는 니코틴(예: 전자담배)을 사용하는 사람들.
• 불법 약물을 사용하는 사람들.

또한 특정 질환을 가진 사람들은 위험도가 더 높습니다.

• 고혈압 환자(고혈압증 환자) 의 경우.
• 혈중 콜레스테롤 수치가 높은 사람(고지혈증) 의 경우.
• 알코올 중독자(알코올 사용 장애)를 위한 정보입니다.
• 제2형 당뇨병 환자를 위한 정보입니다.
• 이전에 코로나19 에 감염된 적이 있는 사람들도 어느 정도 위험에 처할 수 있다는 연구 결과가 있습니다.

의사들은 어떻게 이를 진단하나요?

의사는 신경학적 검사와 여러 가지 추가 검사를 거친 후에야 허혈성 뇌졸중인지 확실하게 진단할 수 있습니다. 응급실에 가면 그곳의 의사들이 진단할 수 있습니다.

허혈성 뇌졸중을 앓았는지 확인하기 위해 할 수 있는 검사는 여러 가지가 있습니다.

• `(CT 스캔)` (CT 스캔): 뇌 사진을 찍는 검사입니다.
• 심전도(EKG): 심장의 전기적 활동을 모니터링합니다.
• `(MRI)` (MRI): 이것은 뇌의 상세한 영상을 촬영할 수도 있습니다.
• 뇌파 검사(EEG): 뇌의 전기적 파동 패턴을 모니터링합니다.
• 혈액 검사: 혈액 응고 문제 및 혈당 수치 등을 확인합니다.

이 증상에 대한 치료법은 무엇인가요?

허혈성 뇌졸중 치료에서 가장 중요한 것은 뇌로 가는 혈류를 최대한 빨리 회복시키는 것입니다 . 의사들은 영구적인 뇌 손상과 사망 위험을 줄이기 위해 신속하게 혈류를 회복시키려고 노력합니다.

신속한 치료 방법

자주 사용되는 두 가지 치료법은 다음과 같습니다.

1. 혈전용해 요법: 혈액을 묽게 하는 약물입니다. 의사들은 일반적으로 뇌졸중 발병 후 4시간 30분 이내에 증상이 나타난 경우에만 이 약물을 투여합니다. 이는 혈전용해제가 위험한 내부 출혈의 위험을 증가시킬 수 있기 때문입니다.

2. 혈전제거술: 이는 외과적 시술입니다. 외과의는 신체의 다른 부위(보통 사타구니)의 정맥에 가늘고 작은 관(카테터)을 삽입하여 뇌의 혈전까지 유도합니다. 그런 다음 혈전을 진공 흡입기로 빨아내거나 조각내어 제거합니다.

기타 치료법

다음과 같은 다른 치료가 필요할 수 있습니다.

• 혈액 희석제: 항응고제라고도 합니다. 이 약은 혈액이 쉽게 응고되는 것을 막아줍니다. 의사는 혈액 희석제 치료 후 이러한 약을 처방할 수 있습니다.
• 산소 치료: 뇌졸중이 발생하면 뇌에 산소가 충분히 공급되지 않습니다. 따라서 의사는 코를 통해 삽입하는 장치를 사용하여 추가 산소를 공급할 수 있습니다. 이는 호흡을 편하게 해주고 뇌에 산소를 다시 공급하는 데 도움을 줍니다.
• 혈당 관리:의사들은 뇌 회복을 돕기 위해 정기적으로 혈당 수치를 확인합니다.
• 경미한 의도적 저체온 요법: 때때로 의사는 환자의 체온을 안전하게 약간 낮출 수 있습니다. 이는 뇌졸중 발생 중 및 발생 후 뇌 손상을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 그러나 이는 흔히 시행되는 방법은 아니며, 특별한 경우에만 사용됩니다.

뇌졸중 재활에 대해서도 알아야 할까요?

뇌졸중 후 재활은 매우 중요합니다. 재활 을 통해 삶을 다시 살아갈 힘을 얻을 수 있으며, 뇌졸중으로 인해 뇌와 신체에 발생한 변화에 적응할 수 있습니다. 이전의 능력을 회복하거나 새로운 장애에 적응해야 할 수도 있습니다. 이러한 과정은 다양한 치료사들의 도움을 통해 이루어질 수 있습니다.

• 언어 치료: 이는 말하기, 호흡, 식사 및 삼키는 데 도움이 되는 근육 조절 능력과 언어 능력 향상에 도움을 줍니다.
• 물리 치료: 근육을 강화하고, 균형 감각을 향상시키며, 사지 기능을 회복하는 데 도움이 됩니다.
• 작업 치료: 작업 치료 는 특히 섬세한 움직임이 필요한 작업(예: 셔츠 단추 채우기, 글쓰기)을 안전하게 수행할 수 있도록 도와줍니다.
• 인지 치료: 이는 기억력, 주의력, 문제 해결 능력과 같은 정신적 능력을 향상시키는 데 도움이 됩니다.

어떻게 하면 이 허혈성 뇌졸중으로부터 우리 자신을 보호할 수 있을까요?

전반적인 건강을 잘 유지하는 것이 허혈성 뇌졸중 위험을 줄이는 가장 좋은 방법 입니다. 다음 사항들을 실천해 보세요:

• 혈압, 콜레스테롤 수치 , 그리고 당뇨병과 같은 질환을 잘 관리하세요.
• 영양가 있는 식단 (예: 채소, 과일, 콩류, 통곡물이 풍부한 지중해식 식단)을 섭취하고 자신에게 맞는 건강한 체중을 유지하세요.
• 담배를 완전히 끊고 담배 연기를 들이마시게 되는 장소를 멀리하세요.
• 규칙적으로 운동하세요. 하루 30분씩 걷는 것처럼 간단한 운동이라도 좋습니다.
• 음주량을 줄이거나 완전히 끊으십시오 .

적어도 1년에 한 번(또는 의사가 권장하는 빈도로) 건강 검진을 받으세요. 허혈성 뇌졸중을 유발할 수 있는 여러 질환은 시간이 지남에 따라 서서히 발생하고 악화될 수 있으며, 본인도 모르는 사이에 증상이 나타날 수 있습니다. 고혈압과 고콜레스테롤혈증이 있는 많은 사람들은 아무런 증상을 느끼지 못합니다. 의사는 이러한 경고 징후를 조기에 파악하고 관리하여 향후 뇌졸중 위험을 줄이는 데 도움을 줄 수 있습니다.

회복 전망은 어떻습니까?

모든 사람에게 적용되는 회복률을 말하기는 어렵습니다. 허혈성 뇌졸중은 치명적일 수 있으며 영구적인 장애를 초래할 수 있습니다. 하지만 모든 사람의 회복 시간이나 기대치가 동일하지는 않습니다. 치료를 ​​빨리 받을수록 회복 가능성이 높아집니다.

허혈성 뇌졸중은 일반적으로 출혈성 뇌졸중보다 예후가 좋습니다. 하지만 그렇다고 해서 회복이 더 쉽거나 빠르거나 더 좋다는 의미는 아닙니다.

회복하는 데 얼마나 걸릴까요?

뇌졸중에 대한 신체 반응은 사람마다 다릅니다. 예상되는 결과(예후)는 여러 요인에 따라 달라집니다.

• 어떤 유형의 허혈성 뇌졸중을 겪으셨나요?
• 뇌의 어느 부분에 영향을 미쳤나요?
• 치료를 얼마나 빨리 받으셨나요?
• 당신의 전반적인 건강 상태.

대부분의 사람들은 몇 달 안에 뇌졸중에서 회복됩니다. 회복은 대개 뇌졸중 발생 후 3~6개월 이내에 이루어집니다. 그러나 증상과 후유증은 1년 이상 지속될 수도 있습니다. 뇌졸중은 또한 영구적인 장애와 신체 기능의 변화를 초래할 수 있습니다.

담당 의사가 앞으로 어떤 일이 일어날지 알려줄 것입니다. 의사는 환자의 건강 상태와 상황에 맞는 회복 목표와 기대치를 설정하는 데 도움을 줄 것입니다.

뇌졸중 후에는 어떻게 스스로를 돌봐야 할까요?

뇌졸중 후 회복과 재활은 많은 노력이 필요한 과정입니다. 환자 본인의 노력과 가족의 지지가 매우 중요합니다. 담당 의사와 치료 계획을 세운 후에는 최대한 계획을 철저히 따르십시오.

• 특히 혈액 희석제를 복용 중이라면 , 처방받은 약을 정확하고 제시간에 복용하세요 . 이는 향후 혈전 발생 위험을 줄이는 데 중요하며, 의사의 지시대로 약을 복용하면 신체 회복에도 도움이 됩니다.
• 재활 치료 및 기타 치료 약속을 꼭 지키세요. 불편하거나 불안한 점이 있으면 치료사에게 알려주세요. 재활은 힘든 과정이지만, 항상 통증이나 불편함을 느낄 필요는 없습니다.
• 정신 건강도 생각해 보세요. 뇌졸중 후에 는 우울증과 불안감이 흔하게 나타납니다. 슬픔, 좌절감, 분노를 느낀다고 해서 약하거나 좌절한 것이 아닙니다. 그런 감정들은 지극히 정상적인 것입니다. 정신 건강은 신체 건강만큼이나 중요합니다. 회복 과정에서 어떤 결정을 내리는 데 어려움을 겪는다면 의사나 정신 건강 상담사 와 상담해 보세요. 큰 도움이 될 수 있습니다.

어떤 음식과 음료를 피해야 할까요?

의사는 식단에서 특정 음식을 추가하거나 제거하도록 지시할 수 있습니다. 또한 건강 상태를 관리하거나 허혈성 뇌졸중 후 혈전 재발 위험을 줄이기 위해 일상생활에 작은 변화를 주도록 권할 수도 있습니다.

일반적으로 섭취를 줄이거나 완전히 끊으라고 권장되는 음식과 음료는 다음과 같습니다.

• 소금(나트륨) 함량이 높은 식품 (절임류, 말린 생선, 소스, 가공식품)
• 설탕 함량이 높은 식품 (단 음료, 케이크, 비스킷, 토피)
• 고도로 가공된 식품( 소시지, 햄, 미트볼 등)
• 튀긴 음식과 트랜스 지방이 함유된 식품 (감자튀김, 일부 마가린 종류)
• 술.
• 카페인 과다 섭취 (차와 커피는 하루에 몇 잔으로 제한하는 것이 가장 좋습니다)

언제 다시 응급실에 가야 할까요?

( BE FAST 지침에 설명된 대로) 뇌졸중이 재발하는 것 같은 느낌이 들면 즉시 911(구급차)에 전화하거나 가까운 응급실로 가십시오. 뇌졸중이 재발하면 심각한 합병증과 사망 위험이 훨씬 높아집니다. 도움을 요청하거나 응급실에 가는 것을 미루지 마십시오.

허혈성 뇌졸중을 겪은 사람은 더 심각한 합병증이 발생할 위험이 높아집니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

• 폐렴
• 다리의 심부정맥에 혈전이 생기는 질환 (심부정맥혈전증 - DVT)
• 폐색전증
• 심장마비
• 발작

호흡 곤란, 흉통, 다리 부종과 같은 합병증 증상이 나타나면 즉시 응급 서비스에 연락하거나 응급실로 가야 합니다.

의사에게 어떤 질문을 해야 할까요?

의사를 만날 때 다음 질문들을 꼭 하세요:

• 뇌졸중의 원인은 무엇이었나요?
• 뇌졸중 재발 위험을 줄이기 위해 제가 할 수 있는 가장 좋은 방법은 무엇일까요?
• 이것이 제게 장기적인 영향을 미칠까요?
• 뇌졸중 재활 치료는 얼마나 오래 받아야 하나요?
• 내 일상생활(식습관, 운동, 신체 활동)에서 어떤 변화를 줘야 할까요?

마지막으로 기억해야 할 사항

뇌졸중은 무섭고 인생을 바꿀 수 있는 사건입니다. 허혈성 뇌졸중을 예방하는 가장 좋은 방법은 뇌졸중의 경고 징후를 인지하고 발병 전에 위험 요인을 관리하는 것입니다. 적어도 1년에 한 번은 의사를 방문하여 고혈압, 당뇨병, 고콜레스테롤혈증과 같이 뇌졸중 위험을 높이는 질환을 관리하는 데 도움을 받으세요.

뇌졸중을 겪으면 세상이 완전히 바뀐 것처럼 느껴질 수 있습니다. 하지만 당신은 여전히 ​​당신 자신입니다. 회복과 재활은 힘든 과정이며, 긴 여정이 될 수 있습니다. 어떤 날은 다른 날보다 더 힘들 수도 있습니다. 하지만 작은 승리, 이루어낸 성과들을 축하하는 것을 잊지 마세요. 당신은 혼자가 아니며, 가족, 친구, 의사, 그리고 치료사들이 당신을 도울 것입니다.

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