우유를 마시면 속이 불편해지시나요? 이는 유당불내증 때문일 수 있습니다!

우유를 마시거나 요구르트, 아이스크림 같은 유제품을 먹은 후 속이 불편한 느낌을 받는 것은 흔한 경험입니다. 어떤 사람들은 배가 더부룩하거나 꾸르륵거리는 소리를 듣고, 또 어떤 사람들은 복통이나 복부 팽만감을 느끼기도 합니다. 혹시 이런 증상을 겪어보신 적이 있나요? 그렇다면 지금부터 여러분에게 매우 중요한 정보를 알려드리겠습니다. 바로 유당불내증 이라는 질환입니다.

유당불내증이란 무엇인가요?

간단히 말해, 유당불내증은 우리 소화기관이 우유와 유제품에 들어 있는 당분 인 유당을 제대로 소화하지 못할 때 발생하는 질환입니다. 많은 사람들이 유당 소화에 어려움을 겪지만, 모든 사람이 심각한 증상을 경험하는 것은 아닙니다. 하지만 유제품을 섭취했을 때 불편함을 느낀다면, 그것이 바로 유당불내증입니다.

이제 여러분은 유당불내증이 무엇인지 궁금해하실 수 있습니다. 유당불내증 은 우리 몸이 유당 분자에 포함된 영양소를 흡수하지 못하는 상태입니다. 실제로 매우 흔한 질환입니다. 전 세계 성인의 약 65%가 유당을 제대로 소화하지 못합니다. 소화되지 않은 유당이 소화기관을 통과할 때 일부 사람들은 앞서 언급한 불편함을 경험합니다.

유당 흡수 장애와 유당 불내증의 차이점은 무엇인가요?

조금 헷갈릴 수도 있지만, 사실 간단합니다. 유당불내증이 있는 모든 사람이 유당 흡수 장애를 겪는 것은 아닙니다. 마찬가지로 유당 흡수 장애가 있는 모든 사람이 유당불내증 증상을 보이는 것도 아닙니다.

이렇게 생각해 보세요. 유당 흡수 장애는 소장 에서 발생합니다. 즉, 소장에서 유당이 제대로 흡수되지 않는다는 뜻입니다. 하지만 이로 인해 발생하는 증상(복통)은 나중에, 즉 대장에서 나타납니다.

소장은 우리가 섭취하는 음식물의 영양소 대부분을 흡수하는 곳입니다. 소장은 이러한 영양소를 더 작은 입자로 분해하여 장벽을 통과시켜 혈액으로 전달합니다. 흡수되지 않은 음식물은 대장으로 이동합니다.

소화되지 않은 당분(이 경우 유당)이 대장에 도달하면 대장 내 수분량이 증가하고 가스도 증가합니다. 소화되지 않은 당분을 배출하기 위해 대장은 더 많은 수분을 분비합니다. 또한 대장 내 박테리아가 이러한 당분을 발효시키면 가스가 생성됩니다. 이것이 바로 복부 팽만감, 가스, 복통의 원인입니다.

증상이 얼마나 나타나는지는 몇 가지 다른 요인에 따라 달라집니다. 예를 들어, 유당을 소화할 수 있는지, 한 번에 얼마나 많은 유당을 섭취하는지, 대장의 수분과 공기량에 영향을 미치는 다른 질환이 있는지 등이 있습니다. 의사는 이러한 질문들을 할 것입니다.

증상은 무엇인가요?

유당불내증이 있는 사람은 다음과 같은 증상을 경험할 수 있습니다.

• 복부 팽만감: 마치 배가 공기로 가득 찬 듯한 느낌.
• 장내 가스: 잦은 방귀.
• 메스꺼움 및 구토: 어떤 사람들은 구토 증상을 느끼고, 어떤 사람들은 실제로 구토를 할 수도 있습니다.
• 복통 및 경련: 마치 배가 안쪽에서 쥐어짜이는 듯한 통증.
• 위에서 꾸르륵거리는 소리 또는 꼬르륵거리는 소리: 위 내부에서 나는 소리.
• 설사: 묽은 변이 나오는 현상.

이러한 증상은 소화되지 않은 유당이 대장으로 이동할 때 발생합니다. 음식이 섭취 후 대장까지 이동하는 데는 약 6~10시간이 걸리고, 대장을 통과하는 데는 24~36시간이 더 걸립니다. 따라서 유당이 함유된 음식을 섭취한 후 하루 이틀이 지나서도 증상이 나타날 수 있습니다.

어떤 음식들이 유당불내증 증상을 유발하나요?

대부분의 우유와 유제품에는 탈지 처리되지 않은 경우 유당이 함유되어 있습니다. 소젖과 염소젖에는 유당이 들어 있습니다. 유제품 종류에 따라 유당 함량이 다릅니다. 예를 들어, 신선한 우유와 크림에는 유당이 많고, 단단한 치즈에는 유당이 적습니다. 샐러드에 치즈를 조금 넣어 먹는 것도 좋습니다.

반면에 유당에 매우 민감한 사람은 소량의 유당에도 증상이 나타날 수 있습니다. 따라서 식품을 구입할 때는 라벨의 성분 목록을 확인해야 합니다. 유당은 우리가 생각지도 못하는 가공식품에 첨가되는 경우가 있습니다. 예를 들어 수프, 샐러드 드레싱, 스낵류 등에 들어 있습니다. 또한 일부 의약품에 유당이 첨가되는 경우도 있습니다.

유당불내증의 원인은 무엇인가요?

이러한 증상의 주요 원인은 두 가지입니다. 하나는 유당 흡수 장애( 유당을 제대로 흡수하지 못하는 것)이고, 다른 하나는 장 민감성입니다 . 이 중 가장 중요한 것은 유당 흡수 장애입니다. 소장에서 유당이 제대로 분해되고 흡수되지 않으면, 유당이 대장으로 이동하여 증상을 유발합니다.

락타아제 효소 결핍증

우리 소장에는 유당을 몸이 흡수할 수 있는 작은 입자로 분해하는 특별한 효소가 필요합니다. 이 효소를 락타아제라고 합니다.우리가 어렸을 때, 즉 모유 수유를 할 때는 소장에 락타아제 효소가 잘 발달되어 있습니다. 이 효소가 모유 소화를 돕습니다. 하지만 나이가 들면서 대부분의 사람들 몸에서 락타아제 효소 생성량이 감소합니다.

락타아제 효소가 부족하면 유당을 소화할 수 없습니다. 사람마다 이 효소의 양은 다르지만, 실제로 전 세계 인구의 대다수는 이 효소 부족으로 인해 유당 흡수 장애를 겪고 있습니다. 특정 집단의 사람들만이 성인이 되어서도 락타아제 효소가 정상적으로 발달합니다.

당신과 당신 장의 본질

바로 여기서 장 민감성이 드러납니다. 우리는 누구나 가끔 제대로 소화하지 못하는 음식을 먹습니다. 일부 식이섬유와 당분은 소화관을 통과하여 장내 세균의 먹이가 됩니다. 대부분의 사람들에게 이러한 사소한 변화는 심각한 증상을 유발하지 않습니다.

하지만 사람마다 조금씩 다릅니다. 유전자, 장 건강, 민감도, 식단 모두 영향을 미칩니다. 장내 세균총( 장내 미생물 군)은 사람마다 다를 수 있습니다. 따라서 증상을 통해 자신이 얼마나 많은 유당을 소화할 수 있는지 알 수 있습니다.

유당불내증에는 어떤 네 가지 유형이 있나요?

이 질환에는 크게 네 가지 유형이 있으며, 각각의 원인은 다음과 같습니다.

• 원발성: 가장 흔한 유형입니다. 소장에서 락타아제 효소 생산량이 점진적으로 감소하는 것이 원인입니다.
• 이차성: 소장이 다른 질환, 부상 또는 질병으로 인해 손상되었을 때 발생합니다. 예를 들어, 일부 수술, 감염 또는 셀리악병 과 같은 질환이 원인이 될 수 있습니다.
• 선천성: 매우 드문 경우입니다. 출생 시 락타아제 효소 결핍으로 인해 발생합니다.
• 발달성: 미숙아의 경우 소장이 완전히 발달하지 않아 발생합니다.

유당불내증은 유전적인 질환인가요?

네, 유전자가 어느 정도 역할을 합니다. 유전자는 우리 몸이 락타아제 효소를 얼마나 오랫동안 생산하는지를 결정합니다. 또한 장 민감도와 장내 세균의 종류에도 영향을 미칠 수 있습니다. 어떤 세균은 유당을 가스로 분해하지만, 다른 세균은 유당을 젖산으로 분해합니다. 이 젖산이 축적되더라도 증상이 나타나지 않을 수도 있습니다.

유전적 프로필이 다음과 같을 경우 유당 흡수 장애 및 유당 불내증이 발생할 가능성이 더 높습니다.

• 아시아 사람
• 아메리카 원주민
• 히스패닉

유전적 프로필이 이와 같다면, 유당분해효소를 계속 생산하고 유당을 잘 소화할 가능성이 더 높습니다.

• 북유럽
• 아프리카 사람
• 중동

극히 드물게 선천성 유당분해효소 결핍증을 가지고 태어나는 사람들이 있습니다. 이는 유전적 질환으로, 출생 시부터 유당 불내증을 유발합니다.

유당불내증은 시간이 지나면서 발생할 수 있나요?

많은 사람들이 어린 시절부터 성인이 될 때까지 유당불내증이 생깁니다. 가장 흔한 유형 인 원발성 유당불내증은 앞서 설명했듯이 체내에서 유당 분해 효소인 락타아제의 생성량이 점차 감소하면서 발생합니다. 또한, 장 민감도는 시간이 지남에 따라 변할 수 있습니다.

유당불내증 외에도 다음과 같은 질환이 있는 경우 증상이 나타날 가능성이 더 높습니다.

• 과민성 대장 증후군(IBS)
• 내장 과민증 (장 과민증)
• 소장 세균 과증식증(SIBO)

이러한 증상은 대개 시간이 지남에 따라 점진적으로 발생합니다.

이전에 유당불내증 병력이 전혀 없었는데 갑자기 유당불내증이 생길 수 있을까요?

네, 이차성 유당불내증은 소장 손상으로 인해 갑자기 발생할 수 있습니다. 부상, 수술, 감염 또는 장기간의 질병으로 인해 락타아제를 생성하는 세포가 손상될 수 있습니다. 이로 인해 이전에는 유당을 소화할 수 있었더라도 유당 흡수 장애 및 불내증이 발생할 수 있습니다.

이차성 유당불내증의 원인은 여러 가지가 있을 수 있습니다.

• 방사선 요법
• 소장 절제술
• 낭포성 섬유증
• 염증성 장 질환(IBD) (예: 크론병, 궤양성 대장염)
• 셀리악병
• 장염( 장의 감염 및 염증)

하지만 이러한 이차성 유당불내증이 항상 영구적인 것은 아닙니다. 소장의 기능이 정상으로 돌아오면 유당을 소화할 수 있게 될 수도 있습니다.

유당불내증이 있는지 어떻게 알 수 있나요?

위에서 언급한 것처럼 유제품 섭취 후에도 복부 불편감이 계속된다면 유당불내증을 의심해 볼 수 있습니다. 하지만 락타아제 효소 수치가 낮은 많은 사람들은 때때로 일정량의 유당을 소화할 수 있습니다. 따라서 유당이 정말 불편감의 원인인지 확신이 서지 않는다면,가장 좋은 방법은 의사를 찾는 것입니다.

유당불내증 검사에는 어떤 것들이 있나요?

의사들은 이 질환을 확진하기 위해 여러 가지 검사를 시행합니다. 가장 일반적인 검사는 다음과 같습니다.

• 수소 호흡 검사: 이 검사는 호흡 중 수소와 메탄 가스의 양을 측정합니다. 이러한 가스는 대장에 있는 박테리아에 의해 생성됩니다. 유당이 함유된 음료를 마신 직후 가스 수치가 높게 나온다면, 장내 박테리아가 유당을 발효시켜 가스를 생성하고 있다는 의미입니다.
• 혈당 검사: 호흡 검사 결과가 불확실할 경우, 의사는 혈액 검사를 지시할 수 있습니다. 이 검사는 유당 섭취 전후의 혈당 수치를 측정합니다. 혈당 수치가 높지 않으면 유당이 소화되지 않았다는 의미입니다.
• 대변 ​​산도 검사: 이 검사는 주로 어린아이와 영아에게 사용됩니다. 아이에게 유당을 투여한 후 대변 샘플을 채취하여 분석합니다. 대변 속 젖산 및 기타 부산물의 수치를 통해 아이가 유당을 흡수하고 있는지 여부를 판단할 수 있습니다.

유당불내증 치료법은 무엇인가요?

유당을 소화하려면 장내에 락타아제라는 효소가 있어야 합니다. 유당불내증이 있는 많은 사람들은 락타아제를 체내에서 생성하지 못합니다. 하지만 락타아제 보충제를 섭취함으로써 필요한 락타아제 효소를 몸에 공급할 수 있습니다. 이러한 보충제는 유당이 함유된 음식을 섭취하기 전에 정제나 액상 형태로 복용할 수 있습니다.

연구진은 또한 유당불내증 증상 치료를 위해 젖산균이라는 박테리아 의 일종을 연구하고 있습니다. 이 박테리아는 유당을 공기가 아닌 젖산으로 변환합니다. 이러한 박테리아를 프로바이오틱스 로 섭취하고, 박테리아의 먹이가 되는 프리바이오틱스를 섭취하면 유당 내성이 향상되는 것으로 나타났습니다.

식단을 통해 유당불내증을 관리하는 방법은 무엇일까요?

식단을 다양하게 시도해 보면서 자신에게 맞는 유당 내성을 찾아보세요. 어떤 사람들은 특정 유제품을 특정 양으로 섭취하거나 다른 음식과 함께 섭취해도 괜찮을 수 있습니다. 유당이 없는 식단부터 시작해서 유당이 함유된 음식을 점차 추가하면서 몸의 반응을 살펴 보세요.

유당불내증이 있는 사람들 중 일부는 한 번에 약 12g의 유당을 섭취할 수 있습니다. 이는 우유 한 컵이나 아이스크림 한 스쿱과 거의 같은 양입니다. 또한, 요즘 슈퍼마켓에서 판매되는 많은 유제품에는 유당 함량을 줄인 제품들이 있습니다 .유당이 없는 제품도 있습니다. 이러한 제품들을 비롯한 다른 유제품 대체 식품들을 식단에 추가해 보세요.

유당불내증은 완전히 치료될 수 있을까요?

소장 손상으로 발생하는 이차성 유당불내증은 손상이 회복된 후 호전될 수 있습니다. 회복 기간은 손상의 영구적인 정도에 따라 다르며, 시간이 걸릴 수 있습니다. 조산으로 인해 발생하는 발달성 유당불내증은 대개 아기가 자라면서 사라집니다.

하지만 선천성 또는 원발성 유당불내증이 있는 경우, 몸에서 자연적으로 락타아제 효소를 더 생성하지 않습니다. 그러나 장 건강이나 장내 미생물 환경이 변화하면 증상이 달라질 수 있습니다. 유당을 조금 더 잘 소화할 수 있거나 증상이 완화될 수도 있습니다.

유당불내증을 무시하면 어떻게 될까요?

유당불내증은 심각한 건강 문제를 일으키지 않습니다. 유당이 소화기관을 통과하는 동안 나타나는 증상을 견딜 수 있다면, 시간이 지나면서 자연스럽게 사라집니다. 하지만 유당 분해 효소 보충제와 유당이 없는 유제품을 섭취하면 이러한 불편한 증상을 쉽게 예방할 수 있습니다.

유당불내증은 장기적으로 어떤 영향을 미칠까요?

유당불내증은 식단에 영향을 미치므로 섭취하는 영양소에 주의해야 합니다. 유제품을 완전히 끊으면 칼슘 과 비타민 D 가 부족해질 수 있습니다. 이러한 영양소는 다른 식품을 통해서도 섭취할 수 있지만, 유제품이 가장 흔한 공급원입니다.

칼슘이나 비타민 D 결핍은 뼈, 근육, 신경계에 영향을 미칠 수 있습니다. 이러한 결핍은 특히 성장기 어린이에게 나타날 수 있습니다. 음식으로 충분한 칼슘과 비타민 D를 섭취하지 못하는 경우, 의사는 칼슘이나 비타민 D 보충제 복용을 권장할 수 있습니다.

유당불내증은 알레르기인가요?

아니요. 음식 알레르기는 면역 체계 의 반응으로, 보통 섭취한 음식 속 특정 단백질에 대한 반응입니다. 면역 체계가 그 단백질을 위협으로 인식하고 제거하려고 반응하는 것이죠. 알레르기가 있는 경우, 아주 소량의 단백질이라도 심한 반응을 일으킬 수 있으며, 대개 음식을 섭취한 직후에 나타납니다.

알레르기 반응은 소화기 계통뿐만 아니라 전신에 증상을 유발할 수 있습니다. 부기, 두드러기, 호흡 곤란과 같은 증상이 나타날 수 있습니다. 또한 복통, 메스꺼움, 구토가 발생할 수도 있지만, 이러한 증상은 일반적으로 단백질이 위장에 도달하는 소화 과정 초기에 나타납니다.

유당불내증과 우유알레르기의 차이점

가장 큰 차이점은 우유 알레르기는 우유 단백질에 대한 면역 체계의 반응인 반면, 유당 불내증은 우유 속 당분(유당)에 대한 소화계의 반응이라는 점입니다. 알레르기 반응은 갑작스럽고 심각한 반응이며, 즉각적이고 심각할 수 있으며 때로는 생명을 위협할 수도 있습니다( 아나필락시스 ).

소화되지 않는 당분이 소화기관에 반응을 일으키면 소화 과정 중에 불편한 증상이 나타날 수 있지만, 위험한 것은 아닙니다. 소화되지 않은 유당은 대장에 수분과 가스를 축적시킵니다. 이로 인해 복부 팽만감과 가스가 발생할 수 있지만, 건강에 해롭지는 않습니다.

유당불내증과 우유단백질불내증의 차이점

유당불내증과 마찬가지로 우유 단백질 불내증은 소장에서의 흡수 장애로 시작됩니다. 소장에서 우유 속 단백질(주로 카제인 이나 유청 )을 분해하고 흡수하지 못하면 소화되지 않은 단백질이 소화되지 않은 당분과 함께 장을 통과하게 됩니다.

차이점은 소화관에 남아 있는 소화되지 않은 단백질이 면역 체계에 신호를 보낼 수 있다는 것입니다. 소화 과정 후반에 면역 체계는 해당 단백질을 알레르겐으로 인식하고 지연된 면역 반응을 일으킬 수 있습니다. 심지어 나중에 해당 단백질에 대한 알레르기가 발생할 수도 있습니다.

유당불내증은 질병이 아닙니다. 우리 소화기관의 기능 방식에 나타나는 자연스러운 변이일 뿐입니다. 사실, 유아기 이후 유당을 소화할 수 있게 된 것은 인간에게 비교적 최근에 나타난 유전적 적응입니다. 모든 사람이 이러한 적응 능력을 가지고 있는 것은 아니며, 그렇다고 해서 문제가 되는 것도 아닙니다. 유당불내증이 있더라도 건강하게 살아갈 수 있습니다.

유제품과 관련된 소화 문제가 있다고 생각되면 의사의 도움을 받을 수 있습니다. 의사는 유당 불내증 및 증상의 다른 원인을 검사할 수 있습니다. 유당 불내증이 있는 경우, 의사는 증상 관리에 도움이 되는 생활 습관 변화에 대해서도 조언해 줄 수 있습니다.

마지막으로 기억해야 할 사항 (핵심 메시지)

• 많은 사람들이 우유나 유제품을 섭취할 때 복부 불편감을 경험하는데, 이를 유당 불내증 이라고 합니다.
• 주된 이유는 체내 락타아제 효소의 감소 때문입니다.
• 증상은 사람마다 다르므로 자신이 견딜 수 있는 유당의 양을 찾는 것이 중요합니다.
• 유당 분해 효소 보충제 와 유당 무첨가 제품을 사용할 수 있습니다.
• 알레르기는 아니지만 유제품 섭취가 제한되므로 칼슘 과 비타민 D 섭취에 주의해야 합니다.
• 이와 관련하여 의문점이 있으시면 의사의 진료를 받으시는 것이 가장 좋습니다. 걱정하실 필요는 없으며, 충분히 관리 가능한 증상입니다!

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