특별한 이유 없이 어지러움을 느끼시나요? 심박수가 불규칙하다고 느끼시나요? 그렇다면 (이식형 루프 레코더)에 대해 알아보세요.

어지럼증을 느끼거나 심장이 너무 빨리 뛰어서 무서울 때가 있나요? 하지만 병원에 가서 심전도 검사를 받아도 아무 이상이 없다고 나오나요? 많은 사람들이 이러한 문제를 겪고 있습니다. 오늘은 간헐적으로 발생하는 심장 박동 이상을 감지하는 데 사용되는 작지만 매우 중요한 장치에 대해 이야기해 보겠습니다.

이식형 루프 레코더(ILR)란 무엇입니까?

간단히 말해, 심장박동기는 가슴 피부 아래에 이식하는 아주 작은 전자 장치 입니다. 마치 작은 USB 메모리처럼 생겼죠. 주요 기능은 심박수와 심장 리듬을 지속적으로 모니터링하고 이상 징후를 기록하는 것입니다.

이 장치는 일반적으로 하루에 두 번 시행하는 심장 검사(예: 홀터 모니터)로는 감지되지 않는 드문 심장 박동 변화를 감지하는 데 사용됩니다. 이 장치는 최대 3년 동안 체내에 삽입할 수 있으며, 의사가 그 기간 동안 필요한 정보를 얻으면 더 일찍 제거할 수 있습니다.

의사가 이 기기를 당신에게 추천하는 이유는 무엇일까요?

다음과 같은 경우 심장 전문의가 ILR(삽입형 심장 리듬 모니터)을 권할 수 있습니다.

• 원인을 알 수 없는 실신이나 심계항진이 있는 경우: 다른 검사에서 원인을 찾지 못했을 때 이 검사가 실제 원인을 찾는 데 도움이 될 수 있습니다.
• 드문 심장 박동 이상(부정맥) 감지: 심방세동(AFib)과 같은 일부 부정맥은 자주 발생하지 않습니다. 이 장치는 이러한 경우에 매우 유용합니다.
• 이미 확인된 부정맥을 치료하는 동안 지속적으로 모니터링하십시오.
• 심근경색이나 뇌졸중 후 심장의 전기적 활동을 모니터링합니다.

이 작은 기기는 어떻게 작동하나요?

마치 작은 스파이가 당신의 심장을 감시하는 것 같다고 생각하시면 됩니다. 심장의 전기적 활동을 감지하고 비정상적인 변화를 기록합니다. 크기는 매우 작아서 길이가 1~2인치 정도밖에 되지 않습니다.

피부 아래(피하)에 위치해 있기 때문에 피부 위로 덩어리가 보일 수는 있지만 통증이나 불편함은 느끼지 못할 것입니다.

이 장치는 두 가지 방식으로 작동합니다.

1. 자동: 이 기기는 심장 박동의 이상을 감지하면 증상이 없더라도 자동으로 해당 이벤트를 기록합니다.

2. 수동 작동: 이 장치에는 손에 쥘 수 있는 작은 작동기가 함께 제공됩니다.이해하셨죠? 어지럽거나 심장이 빨리 뛰면 작동기의 버튼만 누르면 됩니다. 그러면 이 장치가 그 순간과 직전의 심장 활동을 기록합니다. 이를 통해 의사는 증상과 비정상적인 심장 활동 사이의 관계를 파악할 수 있습니다.

이 모든 데이터는 시스템의 메모리에 저장됩니다. 그런 다음 시스템은 적절한 시기에 해당 데이터를 의사에게 제공합니다.

기기가 설치되기 전에 어떤 일이 발생하나요?

먼저, 담당 의사가 이 기기가 정말 필요한지 판단할 것입니다. 이를 위해 의사는 환자의 병력을 검토하고 신체검사를 실시하며, 필요한 경우 몇 가지 검사를 진행할 것입니다.

• 심전도(EKG)
• 심장초음파 검사(심장 스캔)
• 운동부하검사 (운동 중에 실시하는 검사)
• 어지럼증을 확인하는 검사인 '기립경사대 검사'

이러한 검사 후에도 증상의 명확한 원인을 찾을 수 없는 경우, ILR 검사가 권장될 수 있습니다.

담당 의사가 시술 준비 방법에 대해 안내해 드릴 것입니다. 시술 후에는 약간 졸릴 수 있으므로, 시술 후 집까지 데려다 줄 사람을 동반해 오셔야 합니다 . 시술 후 24시간 동안은 운전하지 않는 것이 좋습니다.

이거 고치는 게 큰일인가요? 절차는 어떻게 되나요?

전혀 걱정하지 마세요. 아주 간단하고 가벼운 시술입니다. 당일 퇴원하실 수 있어요. 전신 마취는 하지 않지만, 긴장을 풀고 통증을 느끼지 않도록 도와주는 약을 투여해 드릴 겁니다.

이 시술은 보통 심장의 전기적 시스템을 전문으로 하는 의사(‘전기생리학자’)가 시행합니다. 시술 단계는 다음과 같습니다.

1. 통증을 느끼지 않도록 진정제와 국소 마취제를 투여해 드릴 것입니다.

2. 가슴 왼쪽 피부에 아주 작은 절개를 합니다.

3. 피부 아래에 작은 공간(주머니)을 만들어 기기를 삽입합니다.

4. ILR 장치가 해당 공간에 삽입됩니다.

5. 절개 부위는 봉합사 또는 특수 접착제(수술용 접착제)로 봉합합니다.

6. 마지막으로, 자석과 같은 물체를 가슴 가까이에 대면 장치가 작동됩니다.

이 전체 과정은 매우 짧은 시간, 약 10분에서 15분 정도 소요됩니다.

이것의 장점과 단점은 무엇입니까?

모든 의료 시술과 마찬가지로 장단점이 있습니다. 담당 의사가 이 부분을 상의한 후 결정할 것입니다.

기기 설치 후 무엇에 주의 해야 할까요?

대부분의 환자는 당일 퇴원하여 정상적인 활동을 재개할 수 있습니다. 퇴원하기 전에 담당 의사가 기기에 포함된 장비 사용법을 알려줄 것입니다. 여기에는 증상이 나타날 때 누르는 작동기와 의사에게 데이터를 전송하는 송신기가 포함됩니다.

수술 부위를 청결하게 유지하는 방법에 대한 안내도 받으실 겁니다. 처음 며칠 동안 수술 부위에 통증과 멍이 생길 수 있는데, 이는 정상적인 현상이며 며칠 안에 사라집니다. 의사는 또한 수술 부위를 얼마나 오랫동안 깨끗하고 건조하게 유지해야 하는지 알려줄 것입니다.

이러한 증상이 나타나면 즉시 의사에게 연락하세요!

기기 삽입 부위(절개 부위)에 다음과 같은 증상이 나타나면 즉시 의사에게 알리십시오 . 이는 감염의 징후일 수 있습니다.

이것은 심장 박동기와 어떻게 다른가요?

이것은 매우 중요한 질문입니다. 이 두 장치는 완전히 다른 기능을 수행합니다.

• 루프 레코더(ILR): 이것은 진단 장치입니다. 카메라와 비슷하게 심장에서 일어나는 일만 기록합니다. 심장에 어떤 영향도 미치지 않습니다.
• 심박 조율기: 이것은 ' 치료용' 장치입니다. 의사처럼 심장 박동의 이상을 감지하고 전기 신호를 보내 이를 교정합니다.

간단히 말해, 루프 레코더에서 얻은 정보는 심박 조율기가 필요한지 여부를 결정하는 데 도움이 됩니다.

이것이 심장마비를 식별하는 데 도움이 될 수 있을까요?

아니요. 이 장치는 그런 용도로 설계된 것이 아닙니다. 하지만 심장마비의 합병증인 부정맥은 감지할 수 있습니다.

마지막으로, 검사에서 증상이 나타나지 않을 때 좌절감을 느끼는 것은 당연합니다. 하지만 이식형 루프 레코더는 장기간에 걸쳐 심장을 모니터링하기 때문에 의사가 문제를 더 쉽게 파악하고 찾아낼 수 있습니다. 이를 통해 원하던 해답을 얻고 더 빠른 회복을 기대할 수 있습니다.