중대뇌동맥이 막힌 걸까요? 중대뇌동맥 뇌졸중에 대해 이야기해 봅시다!

뇌의 작은 혈관이 갑자기 막히면 어떤 일이 일어날지 궁금해 본 적 있으신가요? 바로 중대뇌동맥 뇌졸중(MCA 뇌졸중) 이라는 심각한 질환이 그렇습니다. 이름이 좀 무섭게 들리죠? 하지만 걱정하지 마세요. 누구나 쉽게 이해할 수 있도록 설명해 드릴게요. 마치 친한 친구나 가족이 설명해 주는 것처럼 편하게 들으실 수 있을 거예요.

MCA 뇌졸중이란 무엇인가요?

간단히 말해, 중뇌동맥 뇌졸중은 뇌의 혈관인 중뇌동맥(MCA) 이 막혀 발생하는 마비 증상입니다. 중뇌동맥은 뇌에 혈액을 공급하는 주요 혈관 중 하나입니다. 정확히 말하면, 목의 경동맥 과 연결되어 감각, 운동, 언어 기능을 담당하는 뇌 부위에 혈액을 공급합니다. 대부분의 뇌졸중은 이 중뇌동맥에서 발생합니다.

그렇다면 중대뇌동맥 뇌졸중은 어떻게 발생하는 걸까요? 혈전이 중대뇌동맥 내부에 막히면서 발생합니다. 마치 수도관에 이물질이 끼면 물의 흐름이 멈추는 것처럼, 이 혈관이 막히면 뇌의 중요한 부위로 혈액이 공급되지 않게 됩니다. 그러면 해당 부위의 세포들이 죽기 시작하고, 이것이 바로 뇌졸중의 원인입니다.

중대뇌동맥(MCA) 뇌졸중의 증상은 무엇인가요?

중대뇌동맥(MCA) 뇌졸중에는 여러 가지 증상이 있습니다. 이러한 증상은 종종 매우 갑자기 나타납니다. 다음 증상들이 본인에게 해당되는지 확인해 보세요.

• 얼굴이나 몸의 한쪽이 약해지거나 감각이 없어지는 증상: 한쪽이 마비된 것처럼 느껴질 수 있습니다. 또는 해당 부위를 전혀 움직일 수 없을 수도 있습니다.
• 감각 기능의 갑작스러운 상실 또는 감소: 시각, 청각, 후각, 미각, 촉각과 같은 감각이 갑자기 사라지거나 손상될 수 있습니다.
• 발음이 불분명하거나 말을 더듬는 증상(조음장애): 단어를 명확하게 발음하지 못하는 증상.
• 말하기 어려움 또는 완전한 언어 상실(실어증): 단어를 찾는 데 어려움을 겪거나 아예 말을 할 수 없는 경우가 발생할 수 있습니다.
• 방치: 보통 이런 식으로 왼쪽 부분이 잊혀지는 경우가 많습니다. 즉, 왼쪽 부분은 눈에 띄지 않고, 그쪽에 대한 관심이 전혀 없는 것입니다.
• 균형 감각 상실 또는 운동 장애(운동실조): 걸을 때 비틀거리고, 물건을 잡는 데 어려움을 겪습니다.

자, 보세요. 우리 뇌는 좌우로 나뉘어 있습니다. 이 중대뇌동맥(MCA)도 여러 갈래로 나뉘어 뇌의 양쪽에 혈액을 공급합니다. 중요한 것은 뇌의 한쪽이 신체의 다른 쪽을 관장한다는 점입니다. 즉, 뇌졸중이 뇌의 왼쪽을 손상시키면 증상은 신체의 오른쪽에서 나타나고, 뇌의 오른쪽이 손상되면 증상은 신체의 왼쪽에서 나타납니다.

뇌의 왼쪽 부분이 마비 되면 많은 사람들이 말하기 어려움(실어증)을 겪습니다 .그런 일이 발생할 수 있습니다. 오른쪽 마비의 경우, 신체의 왼쪽을 무시하는 증상이 나타날 수 있습니다.

중대뇌동맥(MCA) 뇌졸중의 경고 징후는 무엇인가요?

중대뇌동맥(MCA) 뇌졸중은 다양한 증상을 나타낼 수 있으므로, 본인이나 사랑하는 사람이 뇌졸중을 겪기 시작할 때를 알아차리려면 BE FAST 라는 약어를 기억하는 것이 중요합니다.

• B - 균형: 갑작스러운 균형 상실 여부를 확인합니다.
• E - 눈: 한쪽 또는 양쪽 눈의 갑작스러운 시력 상실이나 변화를 확인하십시오.
• F - 얼굴: 웃어보고 얼굴의 한쪽 또는 양쪽이 처지 는지 확인해 보세요.
• A - 팔: 양팔을 모두 들어 올리십시오. 마비가 있는 경우 한쪽 팔을 들어 올리지 못하거나, 너무 약해서 아래로 떨어질 수 있습니다.
• S - 발음: 발음이 불분명하거나 적절한 단어를 고르는 데 어려움을 겪는지 확인하십시오.
• T - 시간: 시간은 매우 중요합니다. 가능한 한 빨리 도움을 받으세요! 가능하다면 시계, 휴대전화 또는 기타 시간 표시 장치를 사용하여 증상이 시작된 시간을 기억해 두세요. 증상이 시작된 시간을 의사에게 알려주면 의사가 최적의 치료법을 선택하는 데 도움이 됩니다.

중요: 이러한 BE FAST 표시를 발견하면 즉시 (우리나라에서는 1990년부터) 구급차를 부르거나 지체 없이 병원으로 가십시오. 뇌졸중의 경우 시간이 곧 생명입니다!

일과성 허혈 발작(TIA)

때때로 일과성 허혈 발작(TIA)이 발생할 수 있습니다. 어떤 사람들은 이를 "미니 뇌졸중"이라고 부릅니다. TIA는 뇌졸중과 유사하지만 증상이 잠시 후 사라집니다. 그러나 이는 매우 심각한 경고 신호 입니다. TIA를 경험한 사람은 가까운 시일 내에 본격적인 뇌졸중이 발생할 위험이 매우 높습니다. 따라서 TIA를 경험한 사람은 가능한 한 빨리 응급 의료 처치를 받아야 합니다.

중대뇌동맥 뇌졸중의 원인은 무엇인가요?

중대뇌동맥(MCA) 뇌졸중은 허혈성 뇌졸중 의 일종입니다. 앞서 언급했듯이, 중대뇌동맥이 혈전으로 막힐 때 발생합니다. 혈전 발생 위험을 높이는 몇 가지 질환이 있는데, 다음과 같습니다.

• 고콜레스테롤혈증(고지혈증): 혈중 콜레스테롤 수치 증가.
• 혈액 응고 장애: 어떤 사람들은 혈액이 쉽게 응고되는 경향이 있습니다.
• 동맥경화증: 혈관 벽에 지방이 침착되어 혈관이 좁아지고 경화되는 질환.
• 심방세동:심방의 불규칙한 박동. 특히 수면 중 수면 무호흡증으로 인해 이러한 증상이 나타나는 경우 위험이 더 높습니다.
• 심장 기형: 예를 들어, 심방 중격 결손증 및 심실 중격 결손증 과 같은 질환.

위험 요인은 무엇인가요?

누구나 뇌졸중에 걸릴 수 있지만, 특정 그룹은 위험도가 더 높습니다. 이러한 그룹에는 다음이 포함됩니다.

• 담배를 피우거나 기타 담배/니코틴 제품(예: 전자담배)을 사용하는 사람들.
• 65세 이상의 사람들.
• 오락 목적으로 또는 처방전 없이 약물을 사용하는 사람들.
• 정기적인 의료 서비스를 이용하는 데 어려움을 겪는 사람들.
• 가족 중에 이전에 뇌졸중을 앓았던 사람이 있다면.
• 신체 활동량이 부족한 사람들.

또한 특정 질환이 있는 경우 마비 위험이 증가합니다.

• 고혈압
• 고콜레스테롤혈증(고지혈증)
• 코로나19(COVID-19) 감염
• 당뇨병
• 알코올 사용 장애
• 비만

MCA 뇌졸중은 어떻게 진단하나요?

의사는 신경학적 검사 , 신체 검사 및 여러 가지 다른 검사를 통해 중대뇌동맥(MCA) 뇌졸중을 진단합니다. 구급차로 응급실에 이송된 경우, 응급실 의사도 뇌졸중을 진단할 수 있습니다.

의사는 이러한 검사를 통해 뇌졸중 발병 여부를 확인합니다.

• CT 스캔
• CT 혈관조영술
• 심전도(EKG)
• MRI
• 자기공명혈관조영술(MRA)
• 뇌혈관조영술
• 혈액 검사

중대뇌동맥 뇌졸중의 치료법은 무엇인가요?

담당 의사들은 영구적인 뇌 손상과 사망 위험을 줄이기 위해 가능한 한 빨리 뇌로 가는 정상적인 혈류를 회복시키려고 노력할 것입니다.

의사들은 혈전을 분해하거나 제거하기 위한 조치를 취합니다.

• 조직 플라스미노겐 활성제(tPA) 와 같은 혈전용해제를 투여받을 수 있습니다.
• 혈전을 분해하고 제거하기 위해 수술(종종 기계적 혈전 제거술) 이 필요할 수도 있습니다.
• 의사들은 또한 혈압을 조절하기 위해 약을 처방할 것입니다.

매우 중요: 뇌졸중이 의심되면 즉시 응급 의료 처치를 받으십시오. 일부 치료(예: tPA)는 뇌졸중 발생 후 일정 시간 내에만 투여할 수 있습니다.

담당 의사는 당신에게 가장 적합한 치료법과 예상되는 결과에 대해 자세히 알려줄 것입니다.

중대뇌동맥 뇌졸중 후 재활

재활은 뇌졸중 치료에서 매우 중요한 부분입니다. 뇌졸중 후 뇌와 신체의 변화에 ​​적응하기 위해서는 재활이 필요합니다. 이전의 능력을 회복하거나 새로운 장애에 적응하는 데 도움이 필요할 수 있습니다. 이러한 재활에는 다음과 같은 방법들이 복합적으로 포함될 수 있습니다.

• 인지 재활: 기억력, 주의력 및 기타 정신 능력을 향상시키는 데 도움이 됩니다.
• 언어 치료: 언어 및 말하기 능력을 회복하거나 향상시키는 데 도움을 줄 뿐만 아니라 말하기, 호흡, 먹기, 삼키는 데 필요한 근육을 조절하는 능력도 향상시켜 줍니다.
• 작업 치료: 특히 섬세한 신체 움직임이 필요한 작업을 안전하게 수행할 수 있도록 도와줍니다.
• 물리 치료: 근육을 강화하고, 균형 감각을 향상시키며, 팔다리 기능을 회복하는 데 도움을 줍니다.

중대뇌동맥(MCA) 뇌졸중 후 기대 수명은 얼마나 되나요?

전문가들도 중대뇌동맥(MCA) 뇌졸중 후 생존율을 정확하게 예측하기는 어렵습니다. 뇌졸중은 치명적일 수 있고, 영구적인 장애를 유발할 수 있으며, 수명에 영향을 미칠 수 있습니다. 하지만 모든 환자에게 똑같이 적용되는 회복 일정이나 예후는 없습니다.

중대뇌동맥 뇌졸중의 예후

중대뇌동맥(MCA) 뇌졸중 후 예상되는 결과(예후)는 여러 요인에 따라 달라집니다.

• 치료를 얼마나 빨리 받으셨나요?
• 당신의 전반적인 건강 상태.
• 당신의 나이.

대부분의 사람들은 회복하는 데 최소 몇 달이 걸립니다. 담당 의사가 예상되는 회복 과정에 대해 알려줄 것입니다. 또한, 의사는 환자의 건강 상태와 상황에 맞는 회복 목표와 기대치를 설정하도록 도와줄 것입니다.

중대뇌동맥 뇌졸중을 예방할 수 있을까요?

중대뇌동맥 뇌졸중 위험을 줄이는 가장 좋은 방법은 전반적인 건강을 잘 유지하는 것입니다. 일반적으로 다음과 같은 사항들을 실천해 보세요.

• 담배를 끊으세요.
• 혈압, 콜레스테롤 및 기타 건강 문제를 관리하세요.
• 건강에 좋은 음식을 섭취하고 건강한 체중을 유지하세요.
• 규칙적인 운동을 하세요.

매년 (또는 담당 의사의 권고에 따라) 정기적인 검진을 받으십시오. 중대뇌동맥 뇌졸중을 유발할 수 있는 여러 질환은 시간이 지남에 따라 발생할 수 있습니다. 어떤 질환은 증상이 나타나지 않을 수도 있습니다. 예를 들어, 고콜레스테롤혈증이나 고혈압이 있는 많은 사람들은 진단을 받기 전까지 아무런 증상을 느끼지 못합니다. 담당 의사는 뇌졸중 위험을 높이기 전에 경고 징후를 인지하고 관리하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

뇌졸중 후 회복과 재활은 많은 노력이 필요한 과정입니다. 담당 의사와 치료 계획을 확정한 후에는 최대한 계획을 철저히 따라야 합니다. 일반적으로 다음과 같은 사항들을 준수해야 합니다.

• 약을 정확하게 복용하세요. 의사가 지시한 대로 약을 복용하면 몸이 회복하는 데 도움이 됩니다.
• 재활 치료 및 기타 치료 약속을 꼭 지키세요. 불안하거나 불편한 점이 있으면 치료사에게 알려주세요. 재활은 힘들지만, 항상 통증이나 불편함을 느낄 필요는 없습니다.
• 정신 건강도 생각해 보세요. 뇌졸중 후에는 우울증 과 불안감이 매우 흔하게 나타납니다. 슬프거나 좌절감을 느낀다고 해서 약하거나 포기하는 것은 아닙니다. 정서적 건강은 신체적 건강만큼이나 중요합니다. 회복 과정에서 누군가와 이야기를 나누고 싶다면 의사나 정신 건강 상담사 와 상담하세요.

응급실 (ETU) 에는 언제 가야 하나요?

뇌졸중이 재발했다고 생각되면 즉시 911(또는 해당 지역 응급 전화번호)에 연락하십시오. 재발성 뇌졸중은 치명적일 가능성이 높거나 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 지체 없이 도움을 요청하십시오.

뇌졸중을 겪은 사람들은 다른 심각한 합병증이 발생할 위험도 더 높습니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

• 폐에 혈전이 생기는 질환(폐색전증)
• 심장마비
• 발작
• 폐렴
• 심부정맥혈전증(DVT)

이러한 합병증의 증상이 나타난다고 생각되면 즉시 응급 서비스에 연락하거나 응급실로 가야 합니다.

의사에게 어떤 질문을 해야 할까요?

• 제가 복용해야 할 다른 약은 무엇이며, 어떻게 복용해야 하나요?
• 저는 어떤 종류의 재활 치료가 더 필요할까요?
• 향후 제가 뇌졸중을 다시 겪을 위험은 얼마나 되나요?
• 추천해 주실 만한 지원 서비스나 자료가 있나요?

MCA 뇌졸중과 ACA 뇌졸중의 차이점은 무엇인가요?

중대뇌동맥(MCA) 뇌졸중과 전대뇌동맥(ACA) 뇌졸중은 모두 뇌졸중의 종류입니다. 차이점은 뇌졸중이 발생하는 뇌혈관이 다르다는 것입니다. MCA는 중대뇌동맥으로, 뇌의 양쪽으로 갈라져 나갑니다.전대뇌동맥(ACA)은 두개골 앞쪽에 위치합니다. 의학 용어로 "전방"은 앞쪽을 의미합니다. 중대뇌동맥(MCA) 뇌졸중과는 달리, 전대뇌동맥 뇌졸중은 다리의 조절 및 사용 능력에 영향을 미칠 수 있습니다.

두 종류의 뇌졸중은 원인과 증상이 유사하며, 모두 치명적일 수 있습니다. 의사가 영상 검사를 통해 어떤 혈관이 막혔거나 손상되었는지 확인하기 전까지는 두 종류의 뇌졸중을 구분할 수 없습니다. 두 종류의 뇌졸중 중 하나라도 의심되는 증상이 나타나면 즉시 911에 전화하십시오.

마지막으로 중요한 메시지입니다.

중뇌동맥(MCA)은 뇌에 신선한 혈액을 공급하는 가장 큰 혈관 중 하나입니다. 따라서 이 동맥이 막히는 뇌졸중은 매우 심각한 손상을 초래할 수 있습니다. 하지만 회복은 가능합니다. 새로운 장애에 적응하거나 예전에 할 수 있었던 동작들을 다시 배워야 할지라도, 당신은 여전히 ​​당신 자신입니다.

뇌졸중 후 재활은 많은 노력이 필요한 과정입니다. 어떤 날은 힘들고 어떤 날은 힘들겠지만, 회복 과정을 축하하는 것을 잊지 마세요. 작은 성공이라도 소중한 승리입니다. 회복 과정에 대해 의사나 치료사와 이야기를 나누세요. 힘든 날에는 그들이 당신이 얼마나 발전했는지 되돌아볼 수 있도록 도와줄 것이고, 언제든 당신을 응원해 줄 것입니다. 걱정하지 마세요, 당신은 혼자가 아닙니다!

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