아드님이 소변을 보는 데 어려움을 겪고 있나요? '요도구협착증'에 대해 상담해 보세요!

때때로 부모들은 아이가 소변을 보는 데 어려움을 겪거나 요도가 곧게 뻗어 있지 않고 위쪽으로 돌출되어 있는 것을 발견합니다. 또한 소변을 볼 때 통증을 느낀다고 말하는 경우도 있습니다. 이런 모습을 보면 걱정되는 것은 당연합니다. 심각한 문제인지, 왜 이런 현상이 나타나는지 궁금할 것입니다. 오늘은 이러한 증상의 원인이 될 수 있는 '요도구 협착증'이라는 질환에 대해 이야기해 보겠습니다. 걱정하지 마세요. 간단하게 알아보겠습니다.

'요도구 협착증'이란 정확히 무엇인가요?

간단히 말해, '요도구 협착증'은 남성의 음경 끝부분에 소변이 나오는 구멍(의학 용어로 '요도구'라고 함)이 좁아지는 질환입니다. '협착'은 신체 내 통로나 관이 좁아지는 것을 의미합니다. 따라서 이 질환에서는 소변이 나오는 구멍이 정상보다 작아지게 됩니다.

이 질환은 선천적으로 나타날 수도 있고, 후천적으로 발생할 수도 있습니다. 하지만 일반적으로 3세에서 7세 사이에 발병하는 경우가 가장 흔합니다.

이런 현상이 성인 남성에게도 나타나나요?

네, 하지만 매우 드문 경우입니다. 성인에게 이 질환이 발생하는 경우는 대부분 비뇨기계 수술, 의료기기 삽입 또는 자가면역 질환 때문입니다.

이 질환의 증상은 무엇인가요?

주요 증상은 음경 끝부분의 구멍이 육안으로 보일 정도로 좁아지는 것입니다. 이러한 협착은 소변의 흐름을 방해합니다. 이로 인해 아래에 나열된 증상 중 하나 이상이 발생할 수 있습니다.

'금속 협착증'의 원인은 무엇인가요?

할례는 이 질환의 주요하고 가장 흔한 원인으로 밝혀졌습니다. 할례를 받지 않은 아이에게서는 이 질환이 거의 발생하지 않습니다.

그 외에도 다른 이유가 있을 수 있습니다.

• 소변이 묻은 기저귀: 소변 에 포함된 요산이나 암모니아 같은 물질이 기저귀에 쌓여 음경 끝부분에 닿으면 염증을 유발할 수 있습니다.
• 카테터 사용: 장기간 소변 카테터를 삽입해야 하는 경우.
• 기타 수술: 요도를 통해 기구를 삽입하는 수술 또는 검사.

치료하지 않으면 어떻게 되나요?

이에 대해서는 의사들 사이에 의견이 분분합니다. 일부 의사들은 이 질환을 치료하지 않고 방치하면,

• 요로 감염(UTI)이 발생할 수 있습니다.
• 신장에 영향을 미칠 수 있습니다.
• 무의식적인 배뇨가 발생할 수 있습니다.

하지만 일부 다른 의사들은 이러한 합병증이 '요도구 협착' 때문에만 발생하는 것은 아니라고 생각합니다. 따라서 그들은 단순히 요도구가 좁다는 이유만으로 수술을 권장하는 것이 아니라, 앞서 언급한 합병증이 발생할 경우에만 수술을 권장합니다.

그러므로 자녀에게 이러한 증상이 있다면 의사와 상담하여 자녀에게 가장 적합한 방법을 결정하는 것이 좋습니다.

의사는 어떻게 이를 알아차릴까요?

의사는 일반적으로 아이의 신체 검사를 통해 이 질환을 진단할 수 있습니다. 이 검사 과정에서는 다음과 같은 단계가 수행됩니다.

• 질 입구 너비 측정: 의사는 음경 끝부분의 질 입구 너비를 확인합니다. 하지만 모든 사람의 질 입구가 같지는 않으며, 아드님은 선천적으로 약간 좁을 수도 있다는 점을 기억하세요. 따라서 의사는 이러한 모든 사항을 고려한 후 수술 여부를 결정할 것입니다.
• 질문하기: 아이가 소변을 보는 방식, 소변이 어디로 가는지, 소변이 새는지 여부와 같은 질문을 받게 될 것입니다.
• 관찰: 어린아이의 경우, 의사는 아이가 소변을 보는 동안 소변 줄기가 곧게 뻗어 있는지 아니면 소변이 새는지 확인할 수 있습니다.
• 소변 유속 측정: 때때로 특수 장치를 사용하여 소변 유속을 측정할 수 있습니다.

이 증상에 대한 치료법은 무엇인가요?

이 질환에 대한 치료법은 여러 가지가 있습니다.

1. 요도절개술: 대부분의 경우 가장 효과적이고 성공적인 치료법입니다. 이 수술은 매우 간단하고 비교적 쉬운 수술입니다. 좁아진 요도의 일부를 절개하여 넓히는 것입니다. 이 수술은 성공률이 매우 높으며, 재발 가능성도 매우 낮습니다.

2. 스테로이드 크림: 경우에 따라 음경 끝부분에 바르는 국소 코르티코스테로이드 크림이 이 증상 치료에 도움이 될 수 있습니다. 약 3개월 동안 하루에 두 번씩 발라야 할 수도 있습니다.

3. 확장술: 또 다른 방법은 특수 기구를 사용하여 구멍을 늘리는 것입니다. 그러나 이 방법은 때때로 피부가 찢어지거나 흉터가 남을 수 있습니다. 흉터 조직이 생겨 구멍이 이전보다 좁아질 수 있기 때문에 이 방법은 많이 사용되지 않습니다.

치료 후에는 어떤 일이 발생하나요?

요도 절개술 후 아이는 며칠 안에 상태가 호전되기 시작합니다. 통증이 있는 경우 진통제와 따뜻한 목욕으로 완화할 수 있습니다. 출혈은 보통 없지만, 만약 약간의 출혈이 있다면 깨끗한 천으로 해당 부위를 부드럽게 눌러 지혈할 수 있습니다. 의사가 권장하는 바세린®과 같은 연고를 하루에 두 번씩 몇 주 동안 바르면 상처가 더 빨리 아물도록 도와줍니다.

이러한 상황을 예방할 수 있을까요?

선천성 승모판 협착증은 예방할 방법이 없습니다.

대부분의 경우 이 증상은 포경수술 후에 발생하며, 포경수술을 하지 않으면 예방할 수 있습니다. 하지만 포경수술 여부는 개인의 신념, 종교적 믿음, 문화적 배경에 따라 결정됩니다. 또한 포경수술을 하지 않으면 성병이나 음경암과 같은 다른 질병의 위험이 약간 증가할 수 있다는 점도 기억해야 합니다.

자녀가 포경수술을 받았다면, 수술 후 의사가 권장하는 연고를 음경 끝부분에 정기적으로 발라주면 이러한 증상을 어느 정도 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

언제 의사를 만나야 할까요?

자녀 또는 본인이 다음과 같은 증상을 보이는 경우 즉시 의사의 진료를 받으십시오. 집에 머물면서 자가 치료를 시도하지 마십시오.