아들이 소변 볼 때 울나요? 소변이 새나요? 요도구 협착증일 수 있습니다!

아이가 소변을 볼 때 갑자기 울기 시작하나요? 아니면 소변을 볼 때 아파하는 것 같으신가요? 소변이 똑바로 나오지 않고 이상한 방향으로 흐르는 것을 본 적이 있으신가요? 이런 모습을 보면 부모라면 누구나 걱정될 수 있습니다. 하지만 걱정하지 마세요. 오늘은 많은 사람들이 잘 모르지만 아이들에게서 흔히 나타나는 증상에 대해 이야기해 보겠습니다.

간단히 말해서, 요도협착증이란 무엇인가요?

이름은 다소 복잡하게 들릴 수 있지만 의미는 아주 간단합니다. 요도구 협착증 은 남성 또는 소년의 음경 끝부분(의학적으로는 요도구라고 함)에 소변이 나오는 구멍이 정상보다 좁아지는 질환입니다. "협착증"이라는 단어는 "좁아짐"을 의미합니다.

이 증상은 선천적인 경우도 있지만, 대부분 아이가 태어난 직후, 특히 3세에서 7세 사이에 나타납니다.

이 증상은 성인 남성에게는 매우 드뭅니다. 발생할 경우, 요도 수술, 기구 삽입(예: 장기 카테터 삽입), 또는 특정 피부 질환이 원인이 될 수 있습니다.

전 세계적으로 남성의 8~10%가 요도구 협착증을 앓고 있는 것으로 추정됩니다.

이 질환의 정확한 증상은 무엇인가요?

주요 증상은 음경 끝부분의 요도구가 좁아지는 것입니다. 이 협착으로 인해 소변 흐름이 막히게 됩니다. 그 외에도 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다. 표로 살펴보겠습니다.

이러한 상황이 발생하는 이유는 무엇일까요?

어린이 요도협착증의 주요하고 가장 흔한 원인은 포경수술입니다 . 포경수술을 받지 않은 어린이에게서는 이 질환이 매우 드뭅니다.

할례 후 이러한 현상이 발생하는 데에는 몇 가지 다른 이유가 있습니다.

• 음경 끝부분의 붓기 또는 통증: ​​포경수술 후 음경 끝부분이 기저귀에 직접 마찰됩니다. 이러한 마찰로 인해 민감한 피부가 붓고 붉어지며 작은 상처가 생길 수 있습니다. 이러한 상처가 아물면서 구멍이 좁아질 수도 있습니다.
• 소변에 젖은 기저귀: 소변에는 요산과 암모니아라는 노폐물이 포함되어 있습니다. 이러한 물질들이 기저귀 안에 축적될 수 있으며, 음경 끝부분에 오랫동안 닿아 있으면 민감한 피부에 손상을 입혀 음경 입구가 붓고 좁아질 수 있습니다.
• 장기간 소변 카테터 사용: 질병으로 인해 장기간 소변 카테터를 삽입한 사람의 경우, 이 구멍이 좁아질 수 있습니다.
• 기타 수술 또는 검사: 이 질환은 요도를 통해 기구를 삽입하는 수술이나 검사로 인해 발생할 수도 있습니다.

치료하지 않고 방치하면 어떤 일이 발생할 수 있나요?

이는 많은 부모들이 궁금해하는 질문입니다. 요도구 협착증을 치료하지 않고 방치할 경우 어떤 문제가 발생할 수 있는지에 대해서는 의사들 사이에서도 의견이 분분합니다. 일부 의사들은 이 질환이 다음과 같은 합병증으로 이어질 수 있다고 생각합니다.

• 요로 감염(UTI)
• 신장 문제
• 비자발적 배뇨

하지만 일부 의사들은 이러한 합병증이 요도구 협착증만으로 발생하는 것은 아니라고 생각합니다. 따라서 그들은 요도구가 좁더라도 아이가 불편함이나 합병증을 겪지 않는다면 수술이 필요하지 않다고 권고합니다.

그러므로 자녀에게 이러한 질환이 있다면, 치료 여부와 치료하지 않을 경우 발생할 수 있는 결과에 대해 의사와 솔직하게 상담하여 최선의 결정을 내리는 것이 중요합니다.

의사는 어떻게 이를 알아차릴까요?

의사는 신체검사를 통해 아이가 이 질환을 앓고 있는지 쉽게 알 수 있습니다. 이 검사에서 의사는 다음과 같은 사항을 확인합니다.

• 요도구의 너비를 측정하는 방법: 하지만 모든 사람의 요도구 크기가 같은 것은 아닙니다. 어떤 사람들은 선천적으로 요도구가 약간 좁을 수 있지만, 그렇다고 해서 반드시 요도구 협착증이 있는 것은 아닙니다.
• 소변 보는 방식에 대한 질문: 소변이 어디로 가는지, 흘리는지 여부 등을 묻습니다.
• 아이의 소변 보는 모습 관찰: 어린 아이의 경우, 의사는 아이가 소변을 보는 모습을 관찰하여 요로 의 상태(소변이 곧게 흐르는지 아니면 조금씩 새는지)를 파악할 수 있습니다.
• 소변 줄기 속도 측정: 때때로 특수 장치를 사용하여 소변 흐름 속도를 측정할 수 있습니다.

이 증상에 대한 치료법은 무엇인가요?

요도구 협착증은 저절로 낫지 않습니다. 치료가 필요하며, 주요 치료 방법에는 몇 가지가 있습니다.

요도절개술

대부분의 경우 이것이 가장 효과적이고 성공적인 치료법 입니다. 큰 수술이 아니며, 작은 절개를 통해 좁아진 구멍을 넓히는 시술입니다. 매우 간단하고 몇 분밖에 걸리지 않습니다. 이 수술 후 질환이 재발할 가능성은 매우 낮습니다.

스테로이드 크림

경우에 따라 수술 대신 의사가 음경 끝부분에 바르는 국소 스테로이드 크림을 권할 수 있습니다. 이 크림은 하루에 두 번, 최대 3개월까지 발라야 할 수도 있습니다.

팽창

또 다른 치료법은 특수 기구를 사용하여 구멍을 넓히는 것입니다. 그러나 이 방법은 때때로 피부가 찢어지거나 흉터가 남을 수 있습니다. 흉터 조직이 생겨 구멍이 이전보다 더 좁아질 수 있기 때문에 이 방법은 더 이상 많이 사용되지 않습니다.

수술 후 회복하는 데 얼마나 걸리나요?

아이는 요도절개술 후 며칠 안에 상태가 호전되기 시작할 것입니다.

• 의사가 처방한 진통제를 복용하면 통증을 줄일 수 있습니다.
• 미지근한 물(따뜻한 목욕)로 아기를 목욕시키면 통증과 불편함이 크게 줄어듭니다.
• 일반적으로 출혈은 발생하지 않습니다. 만약 약간의 출혈이 있다면 깨끗한 천으로 해당 부위를 압박하면 지혈이 됩니다.
• 치유 과정을 촉진하기 위해 의사는 바세린®이나 아쿠아포®와 같은 연고를 몇 주 동안 하루에 두 번씩 바르도록 권장합니다.

언제 의사를 만나야 할까요?

본인이나 자녀에게 아래와 같은 증상이 나타나면 반드시 의사의 진료를 받으십시오.

• 소변을 보는 데 어려움이 있다면.
• 소변을 볼 수 없다면.
• 소변을 볼 때 통증이 느껴진다면.

응급 치료실(ETU)에는 언제 가야 할까요?

식도절개술 후 아래와 같은 증상이 나타나면 즉시 가까운 병원 응급실 로 가십시오.

• 체온이 섭씨 38도(화씨 100도) 이상일 경우.
• 지혈이 되지 않는 심한 출혈이 있는 경우.
• 통증이 심해지고 있다면.
• 하루에 세 번 이상 구토를 ​​한다면.
• 소변을 보는 데 어려움이 있다면.
• (아기가 어릴 경우) 기저귀가 아직 마른 상태라면.