상상해 보세요. 전혀 예상치 못한 순간에 HIV 바이러스에 감염되었을 가능성이 있다는 것을 알게 됩니다. 보호되지 않은 성관계 때문일 수도 있고, 마약 투약자와 주사기를 함께 사용했기 때문일 수도 있습니다. 이런 상황에서 느끼는 두려움과 충격은 말로 표현할 수 없을 정도입니다. 하지만 단순히 두려워하는 것만으로는 충분하지 않습니다. 이러한 위급 상황에서 당신을 보호해 줄 특별한 치료법이 있습니다. 오늘 우리가 이야기할 내용이 바로 그것입니다.
PEP(노출 후 예방요법)란 무엇인가요?
간단히 말해, PEP는 HIV에 노출된 후 바이러스가 몸에 영구적으로 감염되는 것을 막는 약물 치료입니다. 이 약은 28일 동안 매일 복용해야 합니다.
가장 중요한 것은 이 치료법이 가장 효과적이려면 HIV에 노출되었을 가능성이 있다고 생각되는 시점으로부터 72시간(3일) 이내에 이 약을 복용하기 시작해야 한다는 것입니다.
HIV(인간 면역결핍 바이러스)는 치료는 가능하지만 완치는 불가능한 평생 질환입니다. 따라서 HIV 노출은 응급 상황 입니다. 노출이 의심되는 경우 즉시 가까운 병원 응급실로 가십시오.
PEP는 응급 상황에서만 사용해야 합니다. HIV 감염 위험이 높은 사람을 위한 장기적인 예방 목적으로 사용해서는 안 됩니다. HIV 감염 위험이 높은 경우, HIV에 노출되기 전에 복용할 수 있는 치료법인 PrEP(노출 전 예방 요법)에 대해 의사와 상담하십시오.
PEP 치료를 시작하기 전에 무엇을 해야 하나요?
PEP 치료를 시작하기 전이나 직후에 의사는 혈액과 소변 샘플을 채취하고 여러 검사를 실시하여 투여해야 할 약물의 종류와 용량을 결정합니다. 주요 검사에는 다음이 포함됩니다.
- HIV에 감염되었는지 확인하세요.
- B형 간염 바이러스와 C형 간염 바이러스 검사를 하세요.
- 임신 여부를 확인하세요.
- 간과 신장 기능이 정상인지 확인해 보세요.
또한, 감염 경로에 따라 다른 성병(STI)에 대한 검사나 치료를 받을 수도 있습니다. 여러 감염이 동시에 발생할 수 있기 때문입니다. 예를 들어 임질과 클라미디아가 있습니다.
이 PEP 약물은 어떻게 HIV를 예방하나요?
이해하기 아주 간단합니다. HIV 바이러스를 집에 침입하려는 도둑이라고 생각해 보세요. PEP 치료에 사용되는 항레트로바이러스제는 이 도둑이 집에 들어와 자리를 잡고 자신의 물건(바이러스)을 복제하는 것을 막습니다.
이 약들은 각기 다른 방식으로 바이러스를 공격합니다. 따라서 여러 약물을 병용 투여할 때 치료 효과가 더 좋습니다. 이러한 약물 치료를 조기에 시작하면 HIV 바이러스가 만성 감염으로 발전하기 전에 억제할 수 있습니다.
PEP에 사용되는 약물은 무엇입니까?
의사는 PEP(노출 후 예방)를 위해 여러 항레트로바이러스제를 병용 처방합니다. 이 약들은 HIV 감염자 치료에 사용되는 것과 동일한 약이며, 알약 형태로 복용합니다. 담당 의사는 환자의 건강 상태를 고려하여 복용할 약의 종류와 용량을 결정합니다.
| 약물 분류 | 흔히 사용되는 약물 |
|---|---|
| 기본 약물 복합제 (한 알약에 두 가지 약물이 함유된 형태) | 엠트리시타빈 및 테노포비르 디소프록실 푸마르산염(FTC/TDF, 트루바다® 로 알려짐) 또는 엠트리시타빈과 테노포비르 알라페나미드(FTC/TAF, 데스코비® 로 알려짐) |
| 위의 약물에 세 번째 약물을 추가했습니다. | 다음 중 하나:
|
이 약을 정확히 언제, 하루에 몇 번 복용해야 하는지 의사에게 문의하십시오.
PEP 치료가 성공적이지 않을 확률은 얼마나 될까요?
연구에 따르면 PEP 치료는 HIV 감염 위험을 80% 이상 줄여줍니다. 하지만 때로는 예상만큼 효과적이지 않을 수도 있습니다.
| 이유 | 설명 |
|---|---|
| 치료 시작 지연 | 노출 후 72시간이 지나서 시작하면 성공률이 매우 낮습니다. |
| 약 복용을 건너뛰는 것 | 매일 정해진 시간에 약을 복용하지 않으면 바이러스를 통제할 수 없습니다. |
| 28일을 채우지 못함 | 약 복용을 일찍 중단하면 바이러스가 다시 활성화될 기회를 갖게 됩니다. |
| 재노출 | PEP 복용 중에 바이러스에 다시 노출될 경우. |
| 약물 내성 바이러스 | 만약 당신이 노출된 HIV 바이러스가 PEP 약물에 내성이 있다면. |
PEP 치료의 부작용은 무엇인가요?
일부 사람들은 PEP 약물 복용 후 경미한 부작용을 경험할 수 있지만, 이러한 부작용은 대개 심각하지 않습니다.
- 피로
- 메스꺼움
- 구토
- 설사
- 두통
이런 일이 발생하면 약 복용을 중단하지 마세요 . 의사와 상담하여 해결책을 찾으세요.
HIV에 노출되었을 경우 어디로 가야 하나요?
HIV 노출은 응급 상황 입니다. 시간을 낭비하지 마십시오.
다음 장소들을 방문하실 수 있습니다:
1. 가장 가까운 병원의 응급 치료실(ETU):이것이 가장 빠르고 효과적인 방법입니다. 상황을 설명하시면 필요한 조치를 취해줄 것입니다.
2. 성 건강 클리닉/성병 클리닉: 정부 병원에 있는 성병 클리닉을 방문하여 도움을 받을 수도 있습니다.
3. 담당 주치의: 담당 주치의가 PEP를 처방할 수도 있지만, 대부분의 경우 에스트로겐 치료 센터(ETU)나 전문의에게 의뢰할 것입니다.
어디를 가든 "제가 HIV에 노출되었을 가능성이 있으니 즉시 의사의 진료를 받아야 합니다."라고 분명하게 말하세요. 시간이 매우 중요합니다.
28일 후에는 무슨 일이 일어날까요?
PEP 치료를 마친 후에는 의사의 지시에 따라 HIV 검사를 다시 받아야 합니다. 일반적으로 노출 후 4~6주, 12주(3개월), 24주(6개월) 후에 재검사를 받게 됩니다. 이것이 감염되지 않았다는 것을 100% 확신할 수 있는 유일한 방법입니다.
핵심 요약
- HIV 노출은 응급 상황입니다. 두려워하거나 부끄러워하며 시간을 낭비하지 마세요.
- 바이러스 노출 후 72시간 이내에 PEP 치료를 시작하는 것이 필수적입니다. 치료를 빨리 시작할수록 성공률이 높아집니다.
- PEP 치료는 의사가 처방한 대로 하루도 빠짐없이 28일 동안 받아야 합니다.
- 의심스러운 점이 있으면 즉시 가까운 병원 응급실 로 가십시오.
- PEP 복용 중이거나 최종 HIV 검사에서 감염되지 않았다는 결과가 나올 때까지는 항상 콘돔을 사용하여 성관계를 하십시오.
- 치료 후 의사가 권장하는 HIV 검사를 정해진 시간에 받는 것이 매우 중요합니다.
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