의료용 마리화나에 대해 알아야 할 사항들!

'의료용 대마초'라는 용어를 들어보셨을 겁니다. 어떤 사람들은 질병에 좋다고 하고, 어떤 사람들은 위험하다고 합니다. 의료용 대마초란 정확히 무엇일까요? 오늘은 누구나 쉽게 이해할 수 있도록 설명해 드리겠습니다.

의료용 대마초란 무엇인가요?

간단히 말해, '의료용 마리화나'는 특정 질환의 증상 완화를 위해 대마초를 사용하는 것을 의미합니다. 이는 오락 목적으로 대마초를 사용하는 것과는 완전히 다릅니다. 미국 마약단속국(DEA)은 대마초를 '1급 규제 물질'로 분류합니다. 이는 현재 인정된 의학적 효능이 없으며 중독성이 매우 강하다는 것을 의미합니다. 따라서 의사는 대마초를 직접 '처방'할 수 없습니다. 그러나 대마초 사용이 합법적인 일부 국가/주에서는 의사가 환자의 질환 및 대마초로 완화될 수 있는 증상이 있음을 '인증'할 수 있습니다.

하지만 합법적인 지역에서도 모든 병원과 의사가 의료용 대마를 인정하는 것은 아닙니다. 주된 이유는 대마의 의학적 효능에 대한 연구와 임상 시험이 아직 충분히 이루어지지 않았기 때문입니다.

정말로 대마로 만든 승인된 의약품이 있나요?

미국 식품의약국(FDA)은 아직 대마초 식물 자체를 어떤 질병의 치료제로도 승인하지 않았습니다. 하지만 마리화나에서 추출한 정제된 물질(또는 "유사물질")로 만든 여러 의약품은 FDA의 승인을 받았습니다.

다음은 FDA 승인을 받은 의약품입니다.

• 칸나비디올(상품명 에피디오렉스®): 레녹스-가스토 증후군과 드라벳 증후군이라는 두 가지 희귀 간질 환자의 발작을 예방하고 조절하는 데 도움을 줍니다 . 이는 처방전이 필요한 전문의약품이며, 시중에서 판매되는 CBD 제품과는 다릅니다.
• 드로나비놀(상품명 마리놀®)과 나빌론(상품명 세사멧®): 이 약물들은 항암화학요법으로 인한 메스꺼움과 구토를 예방하고 조절하는 데 도움을 줍니다. 드로나비놀은 HIV 또는 AIDS 환자의 식욕 부진과 체중 감소를 억제하고, 중증 치매 환자의 초조함을 완화하는 데 효과적입니다.

의료용 대마초는 어떤 증상에 사용되나요?

의료용 마리화나를 합법화한 모든 국가/주에는 의사가 의료용 마리화나를 처방할 수 있는 특정 질환 목록('적격 질환')이 있습니다. 이러한 경우, 사람들은 주로 증상 관리를 위해 의료용 마리화나를 사용하며, 질병 자체를 직접적으로 치료하는 것은 아닙니다.

예를 들어, 미국 오하이오주는 다음과 같은 질병을 가진 사람들에게 출국을 허용합니다.

• 에이즈 또는 HIV 감염
• 근위축성 측삭 경화증(ALS)
• 알츠하이머병
• 악액질(근육 소모, 지방 손실 동반 여부 무관)
• 암
• 만성 외상성 뇌병증(CTE)
• 크론병
• 간질 또는 기타 발작 장애
• 섬유근육통
• 녹내장
• C형 간염
• 헌팅턴병
• 염증성 장 질환(IBD) 및 과민성 장 증후군(IBS)
• 다발성 경화증(MS)
• 만성적이고 심한 통증 또는 난치성 통증
• 파킨슨병
• 외상 후 스트레스 장애(PTSD)
• 겸형 적혈구 빈혈
• 근육 경직(강직)
• 척수 손상 또는 질병
• 말기 질환
• 투렛 증후군
• 외상성 뇌손상(TBI)
• 궤양성 대장염

하지만 이러한 조건은 국가별, 주별로 다를 수 있다는 점을 명심하십시오. 다양한 증상 관리에 있어 대마초의 효과에 대한 연구는 아직 진행 중입니다. 따라서 의료 목적으로 대마초를 사용하는 것의 위험성과 잠재적 이점에 대해 의사와 상담하는 것이 매우 중요합니다. 또한 즉각적인 부작용과 장기적인 부작용, 약물 상호작용 가능성, 그리고 다른 치료법에 대해서도 논의해야 합니다.

의료용 마리화나는 안전하게 사용할 수 있을까요? 좀 복잡한 문제네요, 그렇죠?

이 질문에 대한 답은 사실 다소 복잡합니다. 현재로서는 연구자들이 확실하게 말할 수 있는 것이 없습니다. 연구자들은 마리화나에 함유된 'THC(테트라하이드로칸나비놀)'라는 화학물질의 효과를 연구하고 이해해 왔습니다. 하지만 사람들이 'THC'에 다르게 반응하는 이유와 마리화나에 함유된 다른 화학물질('칸나비노이드')의 효과는 아직 명확히 밝혀지지 않았습니다.

책을 읽고 있는데 몇 페이지가 빠져 있다고 상상해 보세요. 책 내용에 대한 몇 가지 질문에는 답할 수 있겠지만, 모든 질문에 답할 수 없거나 완전한 답변을 할 수 없을 수도 있습니다. 의료용 대마초도 이와 비슷한 상황입니다.

의료용 대마초의 안전성에 대해 생각할 때 다음 사항들을 고려하십시오.

FDA 승인 부족

현재까지 미국 식품의약국(FDA)은 어떠한 질병이나 증상의 치료를 위한 대마초 판매도 승인하지 않았습니다. 다시 말해, 의료용 대마초 제품은 FDA가 의약품 승인에 사용하는 기준을 충족하지 못합니다. FDA의 승인을 받는다는 것은 다음과 같은 의미를 갖습니다.

• 해당 약물의 효과에 대한 정보는 미국 식품의약국(FDA) 산하 의약품 평가 연구 센터(CDER)에서 검토했습니다.
• 연구 결과에 따르면 해당 약물을 사용하는 사람들에게는 알려진 위험과 알려지지 않은 위험보다 이점이 더 큰 것으로 나타났습니다.

미국 식품의약국(FDA)의 승인을 받지 않은 대마 제품을 사용하는 것은 예상치 못한 부작용을 초래할 수 있으며, 심각한 안전 위험을 야기할 수도 있습니다. 또한, 이러한 제품들이 다양한 의료 목적으로 사용되어 왔지만, 안전성과 효능을 확인하기 위한 엄격한 임상 시험을 거치지 않았습니다.

미국에서는 FDA 승인 대신 각 주마다 의료용 마리화나 사용에 대한 자체적인 요건과 규정을 두고 있습니다. 예를 들어 오하이오주에서는 오하이오주 상무부가 의료용 마리화나 재배, 가공 및 검사 연구소에 대한 허가 및 규제를 담당합니다. 또한 오하이오주 약사위원회는 주 내 의료용 마리화나 판매소에 대한 허가 및 규제를 담당합니다. 각 주는 제조 및 유통 과정에서 이러한 제품의 품질과 안전에 대한 서로 다른 요건을 적용합니다.

라벨링 문제

각 주는 의료용 마리화나의 라벨 표기 방식에 대해 서로 다른 규정을 두고 있습니다. 많은 주에서는 제품에 함유된 THC와 CBD(칸나비디올)의 양을 라벨에 표시하도록 법으로 의무화하고 있습니다. 하지만 일부 주에서는 이와 다른 요건을 적용하고 있습니다.

또한, 제품 라벨에 표시된 'THC' 및 'CBD'와 같은 칸나비노이드 농도가 때때로 부정확한 경우가 있습니다.

의료용 대마 제품 라벨은 처방약처럼 보이지만, 처방전이 필요하거나 FDA 승인을 받은 의약품은 아닙니다.

약물 상호작용 위험

연구자들은 대마초에 함유된 화학 물질이 신체의 특정 약물 흡수(대사) 방식에 어떤 영향을 미치는지 여전히 연구하고 있습니다. 예를 들어, 연구에 따르면 CBD 및/또는 마리화나/THC를 사용하면 혈중 다음과 같은 약물 수치가 증가할 수 있습니다.

• 클로바잠(항경련제이자 벤조디아제핀 계열 약물)
• 와파린(항응고제)
• 디클로페낙(비스테로이드성 항염증제 계열 진통제)

또한, CBD는 일부 항정신병 약물과 항우울제의 혈중 농도를 증가시킬 수 있습니다. THC는 항정신병 약물인 리스페리돈의 뇌 내 농도를 감소시킬 수 있습니다.

이것들은 단지 몇 가지 예일 뿐입니다. 연구자들은 여전히 ​​다른 약물 상호작용 가능성에 대해 연구하고 있습니다. 대마초(Cannabis sativa)에는 500가지가 넘는 화학 물질이 함유되어 있기 때문에 의료용 대마초가 복용 중인 다른 약물(처방약이든 일반 의약품이든)과 정확히 어떻게 상호작용할지 예측하기는 어렵습니다. 아직 알려지지 않은 부분이 많습니다.

의료용 대마초 사용 시 발생할 수 있는 부작용은 무엇인가요?

의료용 대마를 포함한 모든 종류의 대마는 모든 사람에게 동일한 영향을 미치지 않습니다. 이는 다음과 같은 여러 요인 때문일 수 있습니다.

• 당신의 유전자(유전학)
• 당신의 나이
• 당신의 성별
• 사용된 대마초의 양과 그 효능
• 대마초/THC 섭취 방법 (흡연, 베이핑 또는 경구 섭취)
• 대마초를 얼마나 오랫동안 사용해 오셨고, 얼마나 자주 사용하시나요?
• 다른 약물이나 기타 물질을 사용하고 있는지 여부와 관계없이

의료용 대마초를 사용했을 때 나타나는 효과는 개인마다 다를 수 있습니다. 또한 같은 사람이라도 사용 시기에 따라 다른 효과를 경험할 수 있습니다.

연구 결과에 따르면 대마초 사용은 단기적 및 장기적으로 여러 가지 영향을 미치지만, 특히 장기적인 영향에 대해서는 연구자들이 여전히 연구하고 있는 중입니다.

단기적인 영향은 다음과 같습니다.

• 행복감과 기분 변화
• 사고력과 문제 해결 능력에 어려움
• 기억력 저하
• 방향감각 상실 및 혼란
• 이완 및/또는 진정
• 현기증
• 조정 관련 문제
• 반응 속도 저하
• 입이 마르다
• 메스꺼움
• 환각
• 망상(사실이 아닌 것을 강하게 믿는 것 - '망상')
• 정신병 – 고농도 마리화나(THC 함량이 높은 마리화나)를 정기적으로 사용하는 경우 이 위험이 더 높습니다.

그렇다면 의료용 대마초에는 실제로 어떤 이점이 있을까요?

과학자들과 의사들은 의료용 대마초의 일반적인 효능에 대해 확실하게 말할 수 없습니다. 이는 의료용 대마초의 효능, 특히 장기적인 효과에 대한 연구가 충분하지 않기 때문입니다. 또한, 대마초는 사람마다 다르게 작용합니다.

개인들이 어느 정도 이점을 누렸다고 보고하는 경우도 있지만, 이러한 모든 요인들 때문에 확실한 결론을 내리기는 어렵습니다.

이름에 "의료용"이라는 단어가 들어가 있음에도 불구하고, 현재로서는 의료용 대마초를 특정 질환 치료에 사용할 때 잠재적 이점이 잠재적 위험보다 큰지 여부를 판단하기에 충분한 정보가 없습니다.

가장 좋은 방법은 거주 지역의 법률을 조사하고 의사와 상담하여 대마초의 단기 및 장기적인 영향과 자신에게 적합한지 여부를 알아보는 것입니다.

이 이야기에서 우리가 가장 중요하게 얻어가야 할 교훈은 무엇일까요?

자, 지금까지 의료용 대마초에 대해 이야기했던 내용을 바탕으로 기억해야 할 가장 중요한 몇 가지 사항은 다음과 같습니다.

• 의료용 마리화나는 오락 목적으로 사용되는 것이 아닙니다. 특정 증상 완화를 위해 일부 지역에서 합법적으로 사용됩니다.
• 대마초 식물 자체는 FDA와 같은 기관의 직접적인 사용 승인을 받지 못했습니다. 하지만 대마초에서 추출한 특정 화학 물질을 함유한 여러 승인된 의약품이 있습니다.
• 의료용 대마초의 안전성과 효능에 대한 연구가 아직 충분하지 않기 때문에 위험과 이점에 대해 정확하게 말하기는 어렵습니다.
• 대마초는 모든 사람에게 똑같은 영향을 미치지 않습니다. 부작용이 발생할 수 있으며, 다른 약물과 상호작용할 수도 있습니다.
• 의료용 대마 사용을 고려하고 있다면 의사와 솔직하게 상의하십시오. 또한 거주 지역의 관련 법률을 숙지해야 합니다.

건강에 관한 결정을 내릴 때는 정보를 충분히 얻는 것이 가장 중요하다는 것을 기억하세요. 확신이 서지 않는다면 항상 의사의 진료를 받으십시오.

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