피부에 새로운 혹이 생겼나요? 위험한 결절성 흑색종에 대해 알아봅시다.

피부에 갑자기 커지는 이상한 혹이나 반점을 발견한 적이 있나요? 아니면 친구의 피부에 변화가 생긴 것을 알아차렸을 수도 있습니다. 오늘은 조금 무섭게 들릴 수 있지만 조기에 발견하면 관리할 수 있는 피부암의 일종인 결절성 흑색종에 대해 이야기해 보겠습니다. 이 이름을 들으면 조금 두려울 수 있지만, 이 질환에 대해 알고 있으면 예방하고 제때 치료를 받을 수 있습니다.

결절성 흑색종이란 무엇인가요?

간단히 말해, 결절성 흑색종은 흑색종이라는 피부암의 일종 입니다. 다른 피부암과는 조금 다른 점은 매우 빠르게 자란다는 것입니다. 몇 주, 심지어 몇 달 만에 이 덩어리가 커지고 퍼질 수 있다는 것을 상상해 보세요.

이 종양의 특징은 피부 표면뿐 아니라 피부 아래에서도 수직으로 자란다는 점입니다. 마치 바다에 떠 있는 빙산과 같습니다. 빙산의 일부는 수면 위로 드러나 있지만, 대부분은 물속에 잠겨 있는 것처럼 말입니다. 마찬가지로 결절성 흑색종도 암의 대부분이 피부 아래에 있습니다. 이 때문에 결절성 흑색종은 빠르게 깊숙이 전이되는 경향이 있어 다소 위험할 수 있습니다.

이 암의 병기는 어떻게 되나요?

자, 이제 결절성 흑색종이라는 암의 여러 단계를 살펴보겠습니다. 의사들은 암의 확산 정도와 깊이에 따라 여러 단계로 나눕니다. 치료 방침이 이 단계에 따라 결정되기 때문에 이 단계를 아는 것이 중요합니다.

0기 (0기 - 흑색종 초기 단계)

이것은 가장 초기 단계 입니다. 암세포가 피부의 가장 바깥층(표피)에만 있는 상태입니다. 즉, 암이 처음 시작된 부위를 넘어서 퍼지지 않았다는 뜻입니다. 이 시기에 암을 발견하는 것이 가장 좋습니다. 치료를 ​​통해 완치될 가능성이 훨씬 높기 때문입니다.

1단계

이 단계에서는 암이 저위험군 으로 간주됩니다. 즉, 암이 전이되었다는 증거가 없으며, 크기도 매우 작아 보통 두께가 2밀리미터 미만입니다.

2단계

이 단계에서 결절성 흑색종은 두께가 2mm를 넘을 수 있습니다. 이는 재발 위험이 높다는 것을 의미합니다. 하지만 아직 다른 신체 부위로 전이되지는 않았습니다.

3단계

이건 좀 더 심각한 경우입니다. 암이 주변 림프절이나 인근 피부 부위로 전이 되었을 가능성이 있습니다. 림프절은 우리 몸에서 감염과 싸우는 작은 필터와 같은 역할을 합니다. 암세포가 림프절에 도달했다는 것은 암이 전이되기 시작했다는 것을 의미합니다.

4단계

이는 가장 심각하고 널리 퍼진 단계입니다.결절성 흑색종은 멀리 떨어진 림프절, 피부의 다른 부위, 심지어 간, 폐, 뇌와 같은 내부 장기로 전이 될 수 있습니다.

누가 이 질환에 걸릴 가능성이 더 높을까요?

결절성 흑색종은 누구에게나 발생할 수 있지만, 일부 사람들은 발병 위험이 약간 더 높습니다.

• 이러한 위험은 남성 , 특히 50세 이상의 남성에게서 더 높습니다.
• 이전에 피부암에 걸린 적이 있다면 .
• 가족 중에 피부암 병력이 있는 사람이 있다면 유전적 요인이 있을 수 있습니다.
• 피부가 하얀 사람들은 햇볕에 쉽게 탑니다 . 피부색이 어둡더라도 햇볕에 탈 위험은 있습니다.
• 햇볕에 오래 노출되는 사람들 , 특히 자외선 차단 없이 햇볕에 오래 노출되는 사람들.

이런 경우가 얼마나 흔한가요?

결절성 흑색종은 두 번째로 흔한 흑색종 유형 입니다. 진단된 모든 흑색종의 15~20%를 차지하며 , 흑색종 관련 사망의 약 50%를 차지하는 것으로 알려져 있습니다. 따라서 이에 대한 인식을 갖는 것이 매우 중요합니다.

결절성 흑색종은 신체에 어떤 영향을 미치나요?

이 암은 신체의 어느 부위에서든 발생할 수 있지만, 햇볕에 가장 많이 노출되는 부위에서 가장 흔하게 발생합니다 . 즉, 다음과 같습니다.

• 소유
• 머리(두피 부위)
• 다리
• 몸통

결절성 흑색종은 일반적으로 피부에 있는 다른 점보다 크기가 큽니다. 지름이 1cm(스테이플러 길이 정도) 이상 이고 높이가 6mm(종이 60장 높이 정도) 이상인 경우가 많습니다.

증상은 무엇인가요?

이 암의 증상을 알아두는 것이 중요한데, 조기에 발견할수록 치료 성공률이 높아지기 때문입니다.

• 피부 표면은 두껍고 솟아오른 구형 덩어리처럼 보일 수 있습니다 .
• 색깔은 다양할 수 있습니다 . 빨간색, 분홍색, 갈색, 검은색, 청흑색 등이 될 수 있습니다. 때로는 피부색과 같은 색일 수도 있습니다.
• 표면의 질감은 다양할 수 있습니다 . 매끄러울 수도 있고, 딱딱할 수도 있고, 콜리플라워처럼 거칠 수도 있습니다.
• 출혈이 있을 수 있습니다. 그냥 피가 나는 것일 수도 있고, 긁을 때 피가 날 수도 있습니다.
• 가려움증이 있을 수 있습니다.
• 화끈거림이나 통증을 느낄 수 있습니다.

중요: 피부에 새로운 혹이나 점이 생기거나 기존 점의 변화가 보이면 지체 없이 즉시 의사의 진료를 받으세요 .

이거 물집처럼 보이나요?

네, 때때로 결절성 흑색 종이 물집처럼 보일 수 있습니다 . 물집은 피부가 세게 눌렸을 때 생기는 것으로, 파열된 혈관에서 피가 고여 형성됩니다. 색깔은 갈색, 빨간색 또는 검은색일 수 있습니다. 따라서 새로 생긴 "물집"이 빨리 낫지 않는다면 주의해야 합니다.

결절성 흑색종은 출혈을 일으키나요?

네, 이 매듭을 긁거나, 꽉 쥐거나, 심지어 살짝만 건드려도 피가 날 수 있습니다. 때로는 아무것도 하지 않아도 피가 날 수도 있습니다 .

이 매듭들은 꽉 조여 있나요, 아니면 느슨하게 묶여 있나요?

결절성 흑색종은 일반적으로 만지면 단단하고 뭉쳐 있는 덩어리입니다.

그 이유는 무엇일까요?

결절성 흑색종 발생의 주요 위험 요인은 자외선(UV)에 과도하게 노출되는 것입니다 . 특히, 일광 화상 이 가장 해롭습니다.

우리 피부에는 멜라닌 세포 라는 세포가 있습니다. 이 세포는 멜라닌 이라는 색소를 생성하는데, 바로 이 멜라닌 때문에 피부색이 변하는 것입니다. 따라서 햇빛이나 태닝 기계에서 나오는 자외선에 노출되면 멜라닌 세포의 DNA가 손상되거나 변이될 수 있습니다. 이렇게 변이된 세포는 통제되지 않고 증식하고 분열하며, 주변 조직을 침범하기 시작합니다(악성 종양) . 이것이 바로 암이 발생하는 과정입니다.

이 병은 전염성이 있나요?

아니요, 결절성 흑색종은 전염성 질환이 아닙니다 . 다른 사람에게서 감염될 수도 없고, 다른 사람에게 전염시킬 수도 없습니다.

이것을 어떻게 알아볼 수 있나요?

피부에 이상한 덩어리가 생겨 병원에 가면 의사는 가장 먼저 그 덩어리를 자세히 살펴볼 것입니다 . 또한 덩어리 주변 피부와 림프절을 촉진해 볼 것입니다. 그런 다음 몇 가지 질문을 할 수도 있습니다.

• "이 매듭을 처음 본 건 언제였나요?"
• "이게 더 커진 건가요, 아니면 그대로인가요?"
• "이걸 만지면 아파요?"
• "이거 색깔이 변했나요?"
• "가려운가요? 아픈가요?"
• "이거 피 나는 거야?"
• "이전에 피부암에 걸린 적이 있으신가요?"
• "가족 중에 피부암에 걸린 사람이 있나요?"

이 질문들에 대한 여러분의 답변은 의사가 질병을 파악하는 데 도움이 될 것입니다.

어떤 검사가 진행되고 있나요?

신체 검진 후 의사가 결절성 흑색종일 가능성이 있다고 판단하면 생검을 시행하는 경우가 많습니다. 생검은 마취를 통해 통증을 최소화한 상태에서 종양의 작은 조각이나 전체를 떼어내어 암세포 유무를 확인하기 위해 검사실로 보내는 검사 입니다. 검사 결과는 2~10일 정도 소요될 수 있습니다.

어떻게 치료하나요?

결절성 흑색종 치료는 암의 병기 및 환자의 전반적인 건강 상태 에 따라 달라집니다. 주된 목표는 암을 완치하는 것이며, 재발을 방지하고 피부 상태를 최대한 좋게 유지하는 것도 중요합니다.

초기 단계 결절성 흑색종 치료

암이 아직 전이되지 않은 초기 단계에서는 수술로 종양을 제거하는 것이 주된 치료법입니다 . 경우에 따라 국소 마취만 사용하여 깨어 있는 상태에서 수술을 받을 수도 있고, 전신 마취를 시행할 수도 있습니다. 피부과 전문의나 외과의는 날카로운 칼(메스)을 사용하여 종양과 주변의 건강한 피부 일부를 제거합니다.

전이성 결절성 흑색종의 치료

암이 전이된 경우(말기)에는 종양을 외과적으로 제거하는 것 외에도 하나 이상의 다른 치료법을 병행할 수 있습니다.

• 림프절 절제술: 암이 주변 림프절로 전이된 경우, 해당 림프절을 제거하는 수술을 시행할 수 있습니다. 이는 암의 추가 확산을 막을 수 있습니다.
• 내부 장기 수술: 암이 내부 장기로 전이된 경우, 해당 장기의 병변 부위를 수술로 제거할 수 있습니다.
• 면역요법: 이 치료법은 신체의 면역 체계를 자극하여 암세포와 싸우는 세포를 더 많이 생성하도록 하는 방식으로 작용합니다.
• 표적 항암 치료: 이 치료법에서는 특정 약물을 사용하여 암세포만을 공격합니다. 따라서 건강한 세포에는 손상을 최소화할 수 있습니다.
• 화학요법: 이 치료법에서는 암세포를 죽이고 증식을 막는 약물을 투여합니다.

치료 후 회복하는 데 얼마나 걸립니까?

이는 받으시는 치료 종류에 따라 달라집니다.

• 수술 후 피부가 완전히 아물기까지는 약 1~3주 정도 걸릴 수 있습니다.
• 화학요법과 표적 항암 치료 후 대부분의 부작용은 치료가 중단되면 사라집니다.

위험을 줄이는 방법은 무엇일까요?

결절성 흑색종의 발생을 완전히 예방할 수는 없지만, 위험을 줄이기 위해 할 수 있는 일들이 있습니다.

• 강한 햇볕을 피하고 그늘을 찾으세요 . 햇볕은 특히 오전 10시부터 오후 4시 사이에 가장 강합니다.
• 태닝 침대를 사용하지 마세요 . 대신 스프레이 태닝 같은 제품을 사용하세요.
• 가능하면 챙이 넓은 모자, 선글라스, 긴팔 옷, 긴 바지를 착용하세요.
• 자외선 차단 지수(SPF) 30 이상의 광범위 자외선 차단제를 사용하세요. 땀을 흘리거나 수영을 한 경우에는 자주 덧발라 주세요.
• 립밤을 사용할 때는 자외선 차단 성분이 함유된 제품을 선택하세요.
• 피부를 주의 깊게 살펴보세요 . 새로운 반점이나 점이 생기거나 기존 반점에 변화가 생기면 즉시 의사의 진찰을 받으세요.

결절성 흑색종에 걸리면 어떻게 되나요?

결절성 흑색종은 조기 진단이 매우 중요합니다 . 조기에 발견하면 예후가 매우 좋습니다.

하지만 결절성 흑색종은 빠르게 성장하기 때문에 말기에 발견될 경우 생명을 위협할 수 있습니다. 따라서 조기에 발견하고 제거할수록 완치 가능성이 높아집니다 .

생존율은 어떻습니까?

이는 결절성 흑색종 진단 및 치료 후 5년이 지난 시점에도 생존해 있는 사람들의 비율입니다.

• 0, 1, 2단계: 98.4%
• 3단계: 63.6%
• 4기: 22.5%

이 통계를 보면, 신속하게 알아내는 것이 얼마나 중요한지 알 수 있겠죠?

언제 의사를 만나야 할까요?

아래와 같은 증상이 나타나면 반드시 의사의 진료를 받으세요.

• 피부에 새롭고 단단한 덩어리가 나타나는 현상.
• 기존 점이나 반점의 크기, 색깔 또는 모양의 변화 .
• 혹이 가렵거나 피가 나는 경우.
• 이전에 피부암에 걸린 적이 있다면 .
• 가족 중에 피부암에 걸린 사람이 있다면 ...
• 과거에 심한 햇볕 노출 경험이 있는 경우.

의사에게 어떤 질문을 해야 할까요?

의사를 만날 때는 자신의 상태를 명확하게 이해하기 위해 이와 같은 질문을 하는 것이 매우 중요합니다.

• "제가 결절성 흑색종에 걸렸는지 어떻게 알 수 있나요?"
• "제가 앓고 있는 결절성 흑색종은 몇 단계인가요?"
• "이 결절성 흑색종의 크기는 얼마나 되나요?"
• "이게 내 피부 속으로 얼마나 깊숙이 스며든 걸까?"
• "암이 다른 신체 부위로 전이되었나요?"
• "어떤 치료법을 추천하시나요?"
• "각 치료법의 모든 부작용은 무엇인가요?"
• "이 결절성 흑색종이 재발할 가능성은 얼마나 되나요?"
• "향후 결절성 흑색종이 재발할 위험을 줄이려면 어떻게 해야 할까요?"

결절성 흑색종은 긁어내는 방식으로 제거할 수 있나요?

이건 절대 좋은 행동이 아닙니다.어떤 사람들은 "작은 혹이니까 그냥 긁으면 되지 않을까?"라고 생각할 수도 있습니다. 하지만 그렇게 한다고 해서 암이 낫는 것은 아닙니다. 오히려 암이 더 퍼질 수 있습니다 . 또한 긁으면 상처가 나거나 감염될 수 있습니다 . 그러므로 절대 긁지 마세요. 가장 중요한 것은 의사를 만나 적절한 치료를 받는 것입니다.

마지막으로 기억해야 할 사항

결절성 흑색종 진단을 받으면 두렵고 실망스러운 감정을 느끼는 것은 당연합니다. 하지만 피부 관리에 신경 쓰는 것이 중요합니다. 특히 피부가 하얗거나 햇빛에 많이 노출되는 경우에는 더욱 중요합니다 .

피부에 새로운 변화, 이상한 덩어리 또는 반점이 발견되면 지체 없이 바로 의사의 진료를 받으세요 . 의사는 필요한 치료와 예상되는 경과에 대해 자세히 설명해 줄 것입니다. 이를 통해 두려움과 불안감을 크게 줄일 수 있습니다. 조기 발견은 생명을 구하는 가장 좋은 방법이라는 것을 기억하세요!

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