신장의 일부를 제거하는 수술(부분 신장 절제술)을 원하시나요? - 두려워하지 마시고, 함께 이야기해 봅시다.

신장 종양, 감염 또는 기타 문제로 인해 신장 이식이 필요하다는 말을 의사에게 들으셨나요? 이런 말을 들으면 조금 두렵고 불안한 마음이 드는 것은 당연합니다. 하지만 걱정하지 마세요. 의학 기술이 발전한 오늘날에는 이러한 수술도 매우 성공적으로 시행될 수 있습니다. 오늘은 신장의 일부를 제거하는 수술인 '부분 신장 절제술'에 대해 누구나 쉽게 이해할 수 있도록 설명해 드리겠습니다.

간단히 말해서, 부분 신장 절제술이란 무엇일까요?

부분 신장 절제술은 신장의 병든 부분, 손상된 부분 또는 암이 있는 부분만 외과적으로 제거하고 나머지 건강한 부분은 그대로 보존하는 수술입니다.

생각해 보세요. 신장은 우리 몸의 주요 여과 기관입니다. 이 두 개의 신장은 체내 노폐물을 걸러내어 우리 건강을 유지해 줍니다. 따라서 이 수술의 주된 목표는 신장 전체를 제거하는 것이 아니라 병든 부분만 제거하고, 건강한 신장 조직을 최대한 보존하는 것입니다. 신장의 기능은 우리 생명에 필수적이기 때문에 건강한 부분을 보호하는 것이 매우 중요합니다.

왜 이런 수술을 받아야 하나요?

의사는 여러 가지 질환에 대해 이 수술을 권할 수 있습니다. 주요 이유는 다음과 같습니다.

• 신장암: 이 방법은 특히 신장에 발생하는 작은 암 종양을 제거하는 데 자주 사용됩니다.
• 재발성 감염: 신장의 한 부분에만 국한되고 약물 치료가 불가능한 심각한 감염.
• 신장 결석으로 인한 손상: 신장의 일부가 신장 결석으로 인해 기능 장애를 일으키거나 손상된 경우.
• 부상: 사고로 인해 신장의 일부가 손상된 경우.
• 선천적 기형: 출생 시 신장의 일부에 결함이 있는 경우.
• 고혈압: 이 수술은 신장에 혈액을 공급하는 혈관 문제로 인한 고혈압을 조절하기 위해 때때로 필요할 수 있습니다.

주요 수술 방법에는 무엇이 있나요?

이 수술을 시행하는 주요 방법은 일반적으로 두 가지입니다. 환자의 상태에 따라 의사가 가장 적합한 방법을 결정할 것입니다.

수술 전에 무슨 일이 일어나나요?

수술 일정을 잡으신 후에는 의사와 상담하셔야 합니다. 거기서,

• 전반적인 건강 상태를 확인합니다. 혈압과 맥박 등을 측정할 것입니다.
• 처방약과 일반의약품을 포함한 모든 약물, 비타민, 허브 보충제에 대해 의사에게 알려주는 것이 중요합니다. 아스피린과 같은 혈액 희석제는 수술 전에 복용을 중단해야 할 수도 있습니다. 하지만 어떤 약물이든 의사와 상의 없이 임의로 중단해서는 안 됩니다.
• 알레르기가 있으시면 알려주세요 (의약품, 세안제, 라텍스, 음식 등).
• 수술 전날 밤 자정 이후에는 아무것도 드시거나 마시지 마시도록 권고받으실 것입니다. 꼭 필요한 약이 있다면 소량의 물과 함께 복용하실 수 있습니다. 이 부분에 대해서도 의사가 안내해 드릴 것입니다.

수술 중에는 무슨 일이 일어나나요?

이는 팀워크가 필요한 작업입니다. 일반적으로 신장외과 전문의(비뇨기과 의사), 마취과 의사, 그리고 간호사가 팀에 포함됩니다.

먼저 마취과 의사가 전신 마취를 시행할 것입니다. 즉, 수술 중에는 통증을 느끼지 못하고 잠든 상태가 됩니다. 그 후 소변줄(도뇨관)을 삽입할 것입니다.

다음으로, 선택된 방법에 따라 수술이 시행됩니다.

• 개복 수술의 경우, 의사는 큰 절개를 하고 신장으로 혈액을 공급하는 혈관을 클립으로 일시적으로 막습니다. 그런 다음 신장의 온도를 낮추기 위해 얼음을 신장에 댑니다. 이는 혈류를 차단하는 동안 신장 조직 손상을 최소화하기 위한 것입니다. 이후 병든 부위를 제거하고 신장을 복구합니다.
• 로봇 수술: 작은 절개 부위를 통해 카메라와 수술 기구를 삽입하고 복강에 이산화탄소 가스를 주입합니다. 이렇게 하면 복강 내 공간이 확보되어 의사가 신장에 쉽게 접근할 수 있습니다. 그런 다음 로봇 팔을 사용하여 병든 부위를 매우 정밀하게 제거하고 신장을 복구합니다.

수술이 끝나면 절개 부위를 봉합사나 스테이플러로 닫습니다. 경우에 따라 내부에 고일 수 있는 체액이나 혈액을 배출하기 위해 작은 실리콘 배액관을 삽입할 수 있습니다. 이 배액관은 며칠 후에 제거합니다. 수술은 보통 3~4시간 정도 소요됩니다.

수술 후에는 어떤 일이 일어나나요? 그리고 회복하는 데는 얼마나 걸리나요?

수술 후에는 회복실로 옮겨지실 겁니다. 의식은 있지만 약간 무기력하실 수 있습니다. 통증 조절을 위해 진통제가 투여될 것입니다. 마취로 인해 메스꺼움을 느끼실 수 있으며, 이를 위한 약도 투여될 것입니다.

• 음식: 처음 1~2일 동안 은 유동식 만 제공됩니다. 그 후에는 점차 일반 음식을 드시게 됩니다.
• 걷기: 놀랍게도 수술 다음 날부터 침대에서 일어나 걸어 다니도록 권장됩니다. 걷기는 회복 속도를 높이고 혈액 순환을 개선하며 혈전을 예방하고 폐렴과 같은 합병증을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
• 입원 기간: 로봇 수술 후에는 일반적으로 1~2일 정도 입원해야 합니다. 개복 수술 후에는 약 3~4일 정도 입원해야 합니다.
• 회복 기간: 로봇 수술 후에는 4~6주 이내에 정상적인 활동으로 복귀할 수 있습니다. 개복 수술 후에는 약 8~12주가 소요될 수 있습니다. 육체적으로 힘든 직업의 경우, 회복 기간을 조금 더 늘리는 것이 좋습니다.

언제 의사에게 즉시 연락해야 할까요?

퇴원 후에는 예정된 진료 예약에 따라 의사를 만나셔야 합니다. 하지만 다음과 같은 증상이 나타나면 즉시 의사에게 연락하거나 가까운 병원 응급실로 가십시오.