고환절제술에 대해 더 알고 싶으신가요? 걱정 마세요, 함께 이야기해 봅시다.

혹시 당신이나 가족 중에 누군가가 의사로부터 고환 절제술에 대해 들어본 적이 있나요? 이런 말을 들으면 조금 두렵고 불안하며 궁금한 점이 생기는 건 당연합니다. "왜 이런 수술을 하는 거죠?", "수술 후에는 어떻게 되는 거죠?" 같은 생각이 들 수도 있겠죠. 하지만 생각만큼 무서운 수술은 아닙니다. 오늘은 고환 절제술, 즉 고환을 제거하는 수술에 대해 누구나 쉽게 이해할 수 있도록 설명해 드리겠습니다.

간단히 말해서, 고환절제술이란 무엇인가요?

고환절제술은 한쪽 또는 양쪽 고환을 외과적으로 제거하는 수술입니다. 아시다시피 고환은 남성의 음경 아래에 있는 음낭이라는 피부 주머니 안에 위치한 두 개의 작은 장기입니다. 고환은 크게 두 가지 기능을 합니다. 하나는 정자를 생산하는 것이고, 다른 하나는 테스토스테론 과 같은 남성 호르몬을 생산하는 것입니다. 이 수술은 보통 병원에서 시행되지만, 대부분의 경우 외래 환자 시술로 당일 퇴원이 가능합니다.

이 수술을 하는 이유는 무엇인가요? 주요 이유는 무엇인가요?

의사들이 이 수술을 시행하는 데에는 몇 가지 주요 이유가 있습니다. 하나씩 살펴보겠습니다.

1. 암 질환 치료제로

• 고환암: 이것이 가장 흔한 원인입니다. 고환암이 의심될 경우, 확진 및 치료를 위해 수술을 시행합니다. 수술 중 제거된 조직은 암세포 존재 여부를 확인하기 위해 병리과로 보내집니다.
• 전립선암과 남성 유방암: 놀랍게도 이 두 종류의 암 모두 이 수술로 치료할 수 있습니다. 그 이유는 테스토스테론과 같은 남성 호르몬(안드로겐)이 일부 암세포의 성장을 돕기 때문입니다. 이러한 호르몬은 암세포의 '먹이'와 같은 역할을 합니다. 고환을 제거하면 체내 호르몬 수치가 감소합니다. 그러면 암세포는 '먹이'를 공급받지 못하게 되어 크기가 줄어들고 더 이상 퍼지지 않게 됩니다.

2. 손상된 고환을 제거하기 위해

크리켓 경기 중 공에 맞거나, 자전거 사고를 당하거나, 고환에 심각한 부상을 입는다고 상상해 보세요. 의사가 손상된 부위를 치료할 수 없다면, 손상된 부분을 제거하고 주변 조직을 봉합해야 합니다. 또한, 고환 염전(고환이 꼬이는 현상)으로 혈액 공급이 차단되어 고환이 손상된 경우, 고환을 제거해야 할 수도 있습니다.

수술은 어떻게 진행되나요?

이 수술은 전신 마취 하에 시행되므로, 환자는 수술 중 잠들어 있고 아무것도 느끼지 못합니다. 따라서 수술 중에는 통증을 전혀 느끼지 않으실 겁니다. 의사는 수술을 위해 피부에 작은 절개를 합니다. 수술 방법은 절개 부위에 따라 약간씩 달라질 수 있습니다.

수술 후 외모에 약간 불편함을 느끼는 분들은 인공 고환을 삽입할 수 있습니다. 인공 고환은 식염수로 채워져 있습니다. 이 부분은 전적으로 환자분의 선택입니다. 수술이 끝나면 의사가 절개 부위를 봉합합니다. 전체 수술 시간은 보통 30분에서 60분 정도 소요됩니다.

수술 후 회복 기간 동안 주의 해야 할 사항

수술 후에는 퇴원하기 전에 회복실에서 일정 기간 머물러야 합니다. 귀가 중에는 운전하는 것이 좋지 않으므로 반드시 누군가 운전해서 데려다 줄 수 있도록 하십시오. 완전히 회복하는 데는 몇 주가 걸립니다. 이 기간 동안 다음 사항들을 잘 챙겨주세요.

• 신체 활동을 피하세요: 처음 며칠 동안은 무리하지 마세요. 몇 주 동안은 역기 들기, 달리기, 성관계와 같은 활동을 피하는 것이 좋습니다. 이러한 활동을 다시 시작하기에 가장 좋은 시기에 대해 의사와 상담하세요.
• 상처 부위를 깨끗하고 건조하게 유지하세요.수술 부위를 깨끗하고 건조하게 유지하십시오. 의사의 지시를 따르십시오. 부기를 줄이기 위해 처음 48시간 동안 특수 압박복을 착용하라는 요청을 받을 수도 있습니다.
• 통증 관리: 수술 후 통증, 불편함, 압통이 있는 것은 정상입니다. 약 20분간 얼음찜질 을 하면 통증 완화에 도움이 될 수 있습니다. 통증 완화를 위해 의사와 상담하십시오.
• 물을 충분히 마시고 섬유질이 풍부한 음식을 섭취하세요: 생리 기간에는 배변 시 힘을 주는 것이 좋지 않습니다. 따라서 변비를 예방하려면 물을 충분히 마시고 채소와 과일 같은 섬유질이 풍부한 음식을 드세요.

이 수술의 장점과 발생 가능한 부작용은 무엇입니까?

다른 모든 수술과 마찬가지로 이 수술에도 장점과 약간의 위험이 있습니다.

수술의 위험과 부작용에 대해 이야기하자면, 출혈과 감염은 모든 수술에서 흔히 발생하는 문제입니다. 하지만, 특히 양쪽 고환을 모두 제거하는 양측 고환 절제술(Bilateral Orchiectomy)의 경우 , 이 수술에 특정한 부작용이 나타날 수 있습니다. 이는 체내 테스토스테론 수치가 급격히 떨어지기 때문이며, 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 성욕 저하
• 매우 피곤함을 느낍니다 (피로)
• 안면홍조
• 근육량 감소
• 골다공증
• 발기부전
• 우울증

가장 중요한 점은 양쪽 고환을 모두 제거하면 정자 생산이 중단된다는 것입니다. 이는 곧 불임으로 이어져 아이를 가질 수 없게 된다는 것을 의미합니다. 수술 전에 의사와 이 점에 대해 충분히 상담하고 이해하는 것이 매우 중요합니다.

또한, 이러한 수술 후에 자신의 외모나 성생활에 대해 불안하고 슬픈 감정을 느끼는 것은 매우 정상적인 일입니다. 이러한 감정에 대해 의사나 신뢰할 수 있는 사람과 이야기하는 것이 매우 중요합니다.

이러한 증상이 나타나면 즉시 의사에게 연락하세요!

수술 후 퇴원하여 다음과 같은 증상이 나타나면 즉시 담당 의사에게 연락하거나 가까운 병원 응급실로 가십시오.

• 발열 또는 참을 수 없는 통증 .
• 삼키기 어려움.
• 상처 부위 또는 음낭에 나타나는 짙은 붉은 색 또는 보라색 반점(혈종) .
• 상처에서 피나 고름이 흘러나오는 경우.
• 음낭에감각이 무뎌졌어요.