날게나 민물게를 먹으면 감염될 수 있는 폐충증(폐충증)에 대해 배워야 할까요?

게나 민물게 같은 해산물 좋아하세요? 특히 우리나라에서는 게 카레, 게 기름, 매콤한 음식 하면 군침이 도시죠? 날것이나 덜 익힌 게 절임이나 식초에 절인 게 샐러드를 즐겨 먹는 사람들도 많습니다. 그런데 이런 맛있는 음식을 통해 우리 몸에 침투해 특히 폐를 손상시킬 수 있는 위험한 기생충이 있다는 사실을 알고 계셨나요? 이 기생충으로 인해 발생하는 질병은 폐흡충증이라고 합니다. 오늘은 이 질병에 대해 좀 더 자세히 알아보겠습니다.

폐흡충증이란 무엇일까요? 간단히 말해서...

간단히 말해, 폐흡충증은 폐흡충속(Paragonimus)에 속하는 편형동물(흡충)에 의한 기생충 감염입니다. 날것, 덜 익힌 것, 또는 절인 게나 가재를 먹으면 감염될 수 있습니다.

이 '파라고니무스' 기생충은 주로 폐에 감염을 일으킵니다 . 하지만 때때로 이 기생충이 피부(피부 파라고니무스증)나 뇌(뇌 파라고니무스증)로 이동하여 감염을 일으킬 수도 있습니다. 더욱이, 이 감염의 증상(각혈, 흉통, 체중 감소 등)은 결핵이나 폐암과 혼동하기 쉽습니다. 따라서 정확한 진단을 받는 것이 매우 중요합니다.

이 기생충(Paragonimus)은 어디에서 가장 흔하게 발견됩니까?

이 '파라고니무스' 기생충은 세계 여러 지역에서 발견됩니다. 미국과 캐나다 일부 지역에서도 보고되고 있습니다. 그러나 파라고니무스증의 대부분은 아시아, 아프리카, 라틴 아메리카의 여러 국가에서 보고되고 있습니다. 따라서 우리가 살고 있는 아시아 지역에서도 이 질병에 대한 경각심을 갖는 것이 중요합니다.

폐흡충증의 증상은 무엇인가요?

이 기생충에 감염된 후 2주에서 8주 사이에 증상이 나타나기 시작할 수 있습니다. 처음에는 복통이나 소화기 증상이 나타날 수 있으며, 그 후 폐 관련 증상이 나타납니다.

다음은 몇 가지 일반적인 증상입니다.

• 발열.
• 가슴 통증.
• 피로, 무기력.
• 기침: 처음에는 마른기침으로 시작될 수 있으며, 점차 심해져 녹슨 색깔의 가래나 심지어 피가 섞인 가래가 나올 수도 있습니다.
• 노력하지 않아도 살이 빠집니다.
• 복통(설사).
• 복통.
• 복부 피부 아래에 작은 덩어리가 나타날 수 있습니다. 만지면 통증이 느껴질 수 있으며, 가슴 쪽으로 올라가는 듯한 느낌이 들 수도 있습니다.

뇌가 영향을 받을 경우 나타나는 증상(뇌 폐흡충증)

만약 이 '파라고니무스' 기생충이 갑자기 신경계, 즉 뇌와 척수에 도달하면 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 발작 .
• 두통 .
• 복시 및 흐릿한 시야와 같은 시력 문제.
• 혼란스럽고, 마치 의식이 교란되는 듯한 느낌.
• 구토.
• 목이 뻣뻣하고, 구부리기가 어렵습니다.
• 근육 약화.

이러한 증상이 나타나면 즉시 의사의 진료를 받는 것이 필수적입니다.

폐흡충증은 왜 발생하는 걸까요? 원인은 무엇일까요?

앞서 언급했듯이, 이는 '파라고니무스(Paragonimus)'라는 기생성 편형동물에 의해 발생합니다. 날것이나 덜 익힌 게 또는 민물게를 먹으면 감염됩니다. 이 기생충의 유충(어린 개체)인 작은 '낭포'가 게의 살이나 체액에서 발견될 수 있습니다.

그런 것을 먹으면 소장에 있는 낭포에서 유충이 부화합니다 . 그런 다음 이 유충은 위벽을 통과하고 횡격막(위와 흉부를 분리하는 막)을 지나 폐로 이동합니다. 폐에서 유충은 점차 자라 성충이 됩니다.

우리 몸의 면역 체계는 폐에 있는 기생충을 퇴치하기 위해 낭포라고 불리는 단단한 껍질을 형성합니다. 이는 마치 적을 가두려는 것과 같습니다. 하지만 이 낭포가 때때로 터지면서 혈액, 고름, 그리고 기생충 알이 폐로 방출될 수 있습니다. 이는 종종 2차 세균 감염으로 이어질 수 있습니다.

폐흡충증은 사람 간에 전염되나요?

아니요 . 이 점을 기억하세요. 폐흡충증은 사람 간에 전염되는 질병이 아닙니다. 앞서 말씀드린 것처럼, 폐흡충이 포함된 음식을 섭취했을 때만 감염됩니다.

이 질병의 합병증은 무엇인가요?

폐흡충증으로 인한 합병증은 대부분 폐와 관련이 있습니다. 몇 가지 예는 다음과 같습니다.

• 폐렴
• 기관지확장증 - 기도의 확장.
• 폐농양 - 폐 내부에 고름과 괴사 조직이 고인 것.
• 흉막삼출 - 폐 주변에 체액이 고이는 현상.
• 농흉 - 폐 주변에 고름이 고이는 질환.

의사는 어떻게 폐흡충증을 진단하나요?

의사는 체액이나 조직에서 기생충 알의 존재 여부를 검사하여 이 질병을 진단합니다. 일반적으로 다음과 같은 방법으로 검사합니다.

• 객담 검사: 폐에서 점액 샘플을 채취하여 검사합니다.
• 대변 ​​검사: 때때로 기생충 알이 대변으로 배출될 수 있습니다.
• 폐 주변의 체액(흉막액)을 확인합니다.
• 피부 또는 기타 조직 샘플 검사: 피부에 덩어리가 있는 경우, 작은 피부 조각을 채취하여 검사하는 경우가 있습니다.

폐와 기타 영향을 받았을 수 있는 장기를 확인하기 위해 특수 영상 검사를 받을 수도 있습니다. 증상에 따라 기생충에 대한 항체를 확인하기 위한 혈액 검사나 뇌가 영향을 받은 경우 뇌척수액 검사를 받을 수도 있습니다.

어떤 검사와 ​​방법이 수행됩니까?

의사는 다음과 같은 검사 및 시술을 사용할 수 있습니다.

• 혈액 검사
• 흉부 X선 사진
• CT 스캔
• MRI 검사(MRI)
• 기관지내시경 검사: 이 검사는 작은 카메라가 달린 관을 기관에 삽입하여 폐 내부를 살펴보고 필요한 경우 검체를 채취하는 검사입니다.
• 피부 생검: 피부에 덩어리가 있는 경우, 작은 조직 조각을 채취하여 검사합니다.

이 경우는 어떻게 치료하나요?

다행인 점은 폐흡충증을 치료할 수 있다는 것입니다! 의사들은 항기생충제를 사용하여 치료합니다. 가장 흔하게 사용되는 약물은 프라지콴텔 또는 트리클라벤다졸 입니다.

중요: 이 약은 의사의 처방대로, 처방된 기간 동안 정확하게 복용하는 것이 매우 중요합니다.

뇌흡충증은 뇌에 영향을 미치는 질환으로, 의사는 뇌와 척수의 염증을 줄이기 위해 코르티코스테로이드 라는 약물을 처방할 수 있습니다. 매우 드물지만, 기생충이 형성한 낭종을 제거하기 위한 수술이 필요할 수도 있습니다.

폐흡충증은 완치될 수 있을까요?

네, 이 질병은 치료 가능합니다. 일본에서 진행된 연구에 따르면 프라지콴텔이라는 약물이 '파라고니무스' 감염의 86%에서 100%를 완치시킬 수 있는 것으로 나타났습니다. 따라서 적절한 치료를 받으면 완치될 수 있으니 걱정하실 필요 없습니다.

이 질병에 걸리면 어떤 일이 일어날까요?

폐흡충증에 걸리면 보통 1~3일 정도의 단기 항기생충제 치료를 받게 됩니다. 하지만 약물이 기생충을 완전히 제거하지 못하면 증상이 재발할 수 있습니다. 이런 경우에는 다시 치료를 받아야 합니다.

치료하지 않고 방치하면 위험한가요? 치명적일 수 있나요?

네, 뇌를 침범하는 뇌흡충증의 경우 치료하지 않고 방치하면 환자의 약 5%가 사망할 수 있습니다. 따라서 증상이 나타나면 치료를 미루지 않는 것이 좋습니다.

폐흡충증을 예방하려면 어떻게 해야 하나요? (예방)

이 부분이 가장 중요합니다. 이 문제를 예방하려면 '파라고니무스' 기생충에 감염된 것으로 추정되는 게와 조개류를 섭취하지 않아야 합니다. 음식을 완전히 익혀 먹는 것이 최선의 예방책이라는 것을 기억하세요.

다음 식품들은 특히 주의해서 섭취하세요:

• 익히지 않았거나 덜 익힌 게.
• 절인 게: 양념이 제대로 되어 있지 않으면 위험할 수 있습니다.
• 소금에 절인 게: 이 방법으로는 기생충을 죽이지 못할 수도 있습니다.
• '취한 게': 와인과 같은 알코올에 절이거나 담가둔 게를 말합니다. 알코올이 기생충을 죽일 거라고 생각하지 마세요.
• 게즙: 일부 지역에서 사용됩니다. 날것으로 섭취하면 위험합니다.

간단히 말해서, 게나 다른 조개류를 먹을 때는 섭씨 63도(화씨 145도) 이상으로 완전히 익혀 드세요. 그러면 기생충이 죽습니다.

언제 의사를 만나야 할까요?

폐흡충증 증상(앞서 언급한 기침, 흉통, 발열)이 나타나면 즉시 의사의 진료를 받으십시오. 특히 최근에 덜 익힌 게나 홍합을 먹었던 기억이 있다면 의사에게 꼭 알려주세요. 증상이 나타나기까지는 2주에서 2개월까지 걸릴 수 있으므로, 이전에 먹었던 음식을 다시 섭취하는 것을 잊지 마세요.

응급 치료실 (ETU) 에 가야 하는 경우는 언제인가요?

다음과 같은 심각한 증상이 하나 이상 나타나면 즉시 가까운 응급실로 가십시오.

• 고열 (화씨 103도/섭씨 40도 이상).
• 극심한 가슴 통증.
• 피를 토하는 기침을 한다면.
• 발작이 있는 경우.
• 혼란스럽거나 정신 상태가 불안정하다고 느끼시면,

이는 심각한 질병의 징후일 수 있으므로 지체하지 마십시오.

의사에게 꼭 물어봐야 할 중요한 질문은 무엇일까요?

진료를 받으러 갈 때 다음과 같은 질문을 하면 도움이 될 수 있습니다.

• 제가 회복하는 데 얼마나 걸릴까요?
• 이 약은 정확히 어떻게 복용해야 하나요? (복용 시간, 식전 또는 식후 등)
• 어떤 심각한 증상이 나타나면 의사의 진료를 다시 받아야 할까요?
• 언제 다시 찾아뵙는 게 좋을까요? (후속 조치용)

마지막으로 기억해야 할 사항 (핵심 메시지)

폐흡충증은 덜 익힌 게나 민물가재를 섭취함으로써 감염될 수 있는 기생충 질환입니다. 주로 폐에 영향을 미치지만, 드물게 뇌와 피부에도 영향을 줄 수 있습니다.

가장 좋은 점은 이런 문제를 예방하기가 매우 쉽다는 것입니다. 게나 홍합 같은 해산물을 먹을 때는 완전히 익혀 먹는 것이 가장 중요합니다. 날것으로 먹거나, 덜 익히거나, 식초로 간을 충분히 하지 않은 상태로 먹지 마세요.

이 질병의 증상이 의심된다면 두려워하지 말고 최대한 빨리 의사의 진료를 받으세요. 이 질병에는 효과적인 치료법이 있으며, 제대로 치료받으면 완치될 수 있습니다. 그러므로 먹는 음식에 조금 더 신경 쓰고 건강을 유지하는 것이 중요합니다. 이해하셨나요?

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