임신 중에 B군 연쇄상구균(GBS)이라는 박테리아에 대해 들어보셨나요? 이 박테리아가 정확히 무엇인지 알아볼까요?

임신 중인 엄마라면 아마 많은 질문과 걱정이 있으실 거예요. 특히 아기의 건강에 대해서는 더욱 그렇겠죠. 오늘 여러분께 꼭 알려드리고 싶은 중요한 정보가 바로 B군 연쇄상구균, 줄여서 GBS(Group B Strep)입니다. 아마 이 이름은 들어보셨을 거예요. 걱정 마세요, 누구나 쉽게 이해할 수 있도록 설명해 드릴게요.

B군 연쇄상구균(GBS)이란 무엇일까요? 간단하게 알아봅시다!

간단히 말해, B군 연쇄상구균(Group B Streptococcus)은 박테리아의 일종입니다. 우리 몸, 특히 입과 장에서 발견되는 다른 박테리아처럼, B군 연쇄상구균도 우리 몸의 특정 부위, 특히 요로, 소화기관(즉, 장), 그리고 여성의 생식기관(질 등)에서 발견될 수 있습니다.

마치 우리 몸에 들어온 손님과 같다고 생각하시면 됩니다. 즉, 이 박테리아는 때때로 우리 몸에 있다가 사라질 수도 있습니다. 가장 중요한 것은 GBS 박테리아가 몸에 있더라도 대부분의 사람들은 아무런 문제나 질병을 겪지 않는다는 것입니다. 따라서 많은 사람들은 자신이 이 박테리아를 가지고 있다는 사실조차 모릅니다. 그러므로 GBS에 감염되었다는 사실 자체는 심각한 질병이 아닙니다.

GBS는 어떤 문제를 일으킬 수 있나요? 모든 사람에게 영향을 미치나요?

GBS는 건강한 성인에게 심각한 건강 문제를 일으키는 경우는 드뭅니다. 그러나 노인, 당뇨병과 같은 만성 질환이 있는 사람, 또는 면역 체계가 약화된 사람과 같은 일부 사람들은 GBS 박테리아로 인한 감염이 발생할 수 있습니다. 이러한 감염은 혈액, 폐, 피부 또는 뼈에 영향을 미칠 수 있습니다.

GBS는 임산부에게 어떤 영향을 미치나요?

이제 이것이 임산부에게 어떤 영향을 미치는지 살펴보겠습니다. 연구에 따르면 임산부 4명 중 1명(약 25%)이 체내에 GBS 박테리아를 가지고 있을 수 있습니다. 앞서 언급했듯이, 모든 감염자가 질병에 걸리는 것은 아닙니다. 그러나 임신 중 GBS에 감염된 일부 산모는 요로 감염(UTI), 태반 감염, 자궁 감염 또는 양수 감염이 발생할 수 있습니다.

중요한 것은 임산부에게 GBS 감염 증상이 없더라도 체내에 이 박테리아가 있다면 분만 과정에서 아기에게 전염될 수 있다는 점입니다. 즉, 아기도 감염될 수 있다는 뜻입니다. 따라서 임신 중 GBS 감염에 대해 특히 주의해야 합니다.

GBS는 아기에게 어떤 영향을 미치나요?

대부분의 경우, GBS에 감염된 산모가 분만 중에 항생제를 투여받으면 아기는 아무 문제 없이 건강하게 태어납니다. 하지만 일부 아기는 GBS 박테리아로 인해 심각한 질병에 걸릴 수도 있습니다.

특히미숙아는 신체 시스템, 특히 질병과 싸우는 면역 체계가 완전히 발달하지 않았기 때문에 GBS 감염에 걸릴 위험이 더 높습니다.

GBS가 아기에게 일으키는 증상은 크게 두 가지 유형이 있습니다.

1. 조기 발병 감염: 이러한 감염은 생후 첫 주 이내에 발생합니다. 종종 증상은 출생 후 24시간 이내에 나타나기 시작합니다.

2. 후기 발병 감염: 이러한 감염은 아기가 태어난 후 몇 주 또는 몇 달 후에 발생합니다. 의사들은 이러한 후기 발병 GBS 질환이 어떻게 발생하는지 아직 완전히 이해하지 못하고 있습니다.

아기에게 나타나는 길랑-바레 증후군의 증상은 무엇인가요?

신생아든 생후 몇 개월 된 아기든 GBS에 감염되면 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다. 엄마로서 이러한 증상들을 알아두는 것이 매우 중요합니다.

• 발열: 체온 상승.
• 수유 곤란: 아기가 우유를 마시려 하지 않고 제대로 젖을 물지 않습니다.
• 호흡 곤란: 빠른 호흡, 천명음, 질식감.
• 계속 울거나 안절부절못함: 아기가 너무 짜증을 내서 달래기가 어렵습니다.
• 무기력하거나 기운이 없음: 아기가 생기 없어 보이고 팔다리가 축 늘어져 있을 수 있습니다.
• 체온 조절 장애: 일정한 체온을 유지할 수 없음 (발열, 때때로 오한 동반).

아기에게 길랑-바레 증후군이 심해지면 어떻게 되나요?

아기에게 길랑-바레 증후군이 심해지면 매우 심각한 문제를 일으킬 수 있습니다. 주요 문제는 다음과 같습니다.

• 폐렴: 폐의 감염.
• 패혈증: 혈액 중독. 이는 전신에 영향을 미치는 심각한 질환입니다.
• 수막염: 뇌와 척수를 둘러싼 막과 체액에 발생하는 감염입니다. 흔히 "뇌열"이라고도 합니다.

'수막염'이라고 불리는 이 질환은 특히 '늦게 발병하는 길랑-바레 증후군'에서 흔하게 나타납니다. 수막염이 발생하면 일부 아기는 청력이나 시력을 잃거나 학습 장애가 생기고, 발작을 일으킬 수 있으며, 안타깝게도 사망에 이르는 경우도 있습니다. 따라서 길랑-바레 증후군은 결코 가볍게 여겨서는 안 됩니다.

B군 연쇄상구균(GBS) 감염은 어떻게 진단하나요?

다행히 이제는 임산부를 대상으로 GBS 검사를 할 수 있는 방법이 있습니다.

임산부 검진 방법

임산부는 보통 임신 후기인 35주에서 37주 사이에 GBS 검사를 받습니다. 이 검사는 간단하고 저렴하며 통증이 없습니다. 이를 '배양 검사'라고 합니다.

이 검사는 면봉을 사용하여 질과 직장(대변이 나오는 부위)에서 검체를 채취하는 방식으로 진행됩니다. 채취한 검체는 실험실로 보내져 GBS 박테리아 존재 여부를 검사합니다. 검사 결과는 보통 하루에서 사흘 이내에 나옵니다.

이 검사에서 GBS 박테리아가 검출되면 산모는 "GBS 양성"으로 진단됩니다. GBS 양성이라는 것은 단지 몸에 박테리아가 있다는 의미일 뿐이며, 산모나 아기가 반드시 병에 걸린다는 것을 의미하지는 않습니다. GBS 양성인 산모와 아기 중에서도 건강한 경우가 많습니다.

아기의 GBS 검사 방법

아기가 GBS에 감염되었는지 확실히 알기 위해서는 혈액 샘플이나 척수액 샘플(척추에서 체액을 채취하여 검사하는 것)을 검사해야 합니다.

하지만 GBS 양성 산모에게서 태어난 모든 아기가 이러한 검사를 받아야 하는 것은 아닙니다. 대부분의 경우 건강하고 무증상인 아기는 GBS 감염 징후가 있는지 의사와 간호사가 면밀히 관찰합니다.

B군 연쇄상구균(GBS) 감염은 어떻게 치료하나요?

가장 좋은 소식은 GBS에 치료법이 있다는 것입니다.

임산부를 위한 치료

의사가 임산부를 검사하여 GBS 양성 반응이 나온 경우, 산모는 분만 중에 정맥 항생제(IV 항생제)를 투여받게 됩니다. 이 항생제는 GBS 박테리아를 죽입니다. 가장 흔하게 사용되는 항생제는 페니실린입니다. 그러나 산모가 페니실린에 알레르기가 있는 경우, 다른 적절한 항생제가 대신 투여됩니다.

이러한 항생제는 아기가 태어나기 최소 4시간 전에 투여를 시작하는 것이 가장 적절하고 효과적입니다. 이 간단한 조치만으로도 산모에서 아기에게로의 GBS 박테리아 전염을 크게 예방할 수 있습니다.

경우에 따라 임산부가 GBS 검사를 받지 않았더라도 의사가 분만 중에 항생제를 투여하기로 결정하는 경우가 있습니다. 이러한 경우는 다음과 같습니다.

• 만약 GBS 검사 전에 진통이 일찍 시작된다면 (아기가 예정일보다 한 달 일찍 태어나는 경우),
• GBS 검사를 하지 않은 상태에서 양수가 터지면 아기는 예정일보다 18시간 이상 늦게 태어날 가능성이 높습니다 .
• 만약 산모가 분만 중에 GBS 검사를 받지 않은 상태에서 열이 난다면 어떻게 될까요?
• 임신 중에 GBS로 인한 방광염이 발생한 경우.
• 이전에 GBS에 감염된 아기를 출산한 적이 있다면.

중요한 점은 분만 중 투여되는 항생제는 조기 발병 GBS 질환만 예방할 수 있다는 것입니다. 후기 발병 GBS 질환의 정확한 원인은 알려지지 않았기 때문에 예방할 방법이 없습니다. 하지만 연구자들은 GBS 감염을 예방할 수 있는 백신 개발에 힘쓰고 있습니다.

아기 치료

GBS에 감염된 아기들도 항생제 치료를 받습니다. 항생제는 가능한 한 빨리 투여하는 것이 중요합니다. 이는 심각한 합병증 발생을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이러한 아기들은 항생제 외에도 호흡 보조 및 정맥 수액 투여와 같은 다른 치료가 필요할 수 있습니다.

B군 연쇄상구균(GBS) 감염을 예방하기 위해 무엇을 할 수 있을까요? 이것이 저희의 마지막 메시지입니다!

네, 지금까지 GBS에 대해 많은 이야기를 나눴습니다. 이제 잘 이해하셨기를 바랍니다. 마지막으로, 다음 사항들을 기억해 두시면 좋습니다.

• GBS 박테리아는 계속해서 우리 몸으로 침입하기 때문에 임신할 때마다 GBS 검사를 받는 것이 필수적입니다. 이전 임신에서 GBS에 감염되지 않았다고 해서 이번에도 감염되지 않는다는 보장은 없으며, 과거에 감염되었다고 해서 이번에도 반드시 감염된다는 보장도 없습니다. 그렇기 때문에 검사를 받는 것이 중요합니다.
• GBS 양성 판정을 받으셨더라도 걱정하지 마세요. 분만 중 적절한 시기에 항생제를 복용하면 대부분의 경우 산모와 아기에게 아무런 문제가 없습니다. 이러한 치료 덕분에 대부분의 산모는 아기에게 GBS 감염을 옮기지 않습니다.
• GBS 양성 판정을 받았다면 진통이 시작된 후 집에서 기다리지 말고 최대한 빨리 병원으로 가십시오. 아기가 태어나기 최소 4시간 전에 정맥 항생제를 투여하면 아기의 조기 GBS 감염을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
• GBS에 대해 더 궁금한 점이나 우려되는 사항이 있으면 주저하지 말고 의사와 상담하세요. 의사가 더 자세히 설명해 주고 필요한 조언을 해 줄 것입니다.

기억하세요, 경각심을 갖는 것이 최선의 방어책입니다. 저희의 유일한 바람은 산모님과 아기가 건강하게 지내는 것입니다!

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