직장탈장 수술에 대해 알아야 할 사항

질 안으로 무언가가 들어가는 듯한 느낌, 마치 공이 들어가는 듯한 느낌을 가끔 받으시나요? 아니면 변을 볼 때 완전히 배변하지 못하는 것처럼 불편함을 느끼신 적이 있나요? 이러한 불편함의 원인은 직장이 질 안으로 돌출되는 '직장탈출증'이라는 질환일 수 있습니다. 많은 여성들이 이 질환에 대해 이야기하는 것을 부끄러워하지만, 우리가 함께 이야기해야 할 중요한 주제입니다. 그럼, 직장탈출증에 대해 자세히 알아보겠습니다.

직장탈장이란 무엇이며, 왜 수술로 제거하는가?

간단히 말해, 직장은 대장의 마지막 부분으로 질 뒤쪽에 위치합니다. 이 두 기관을 분리하는 조직이 약해지면 직장이 질 쪽으로 돌출됩니다. 마치 벽이 약해지면 반대편의 무언가가 안쪽으로 밀려드는 것과 같습니다. 이것을 직장탈출증 이라고 합니다.

자궁탈출증으로 인해 불편감, 통증, 배변 곤란, 성교 시 통증 등 일상생활에 지장을 주는 증상이 나타나고, 비수술적 치료로 증상이 호전되지 않으면 의사는 일반적으로 수술을 권합니다. 이 수술은 후방 질봉합술 이라고도 합니다. 이 수술은 약해진 조직을 강화하여 자궁탈출증을 멈추게 합니다.

수술 준비는 어떻게 하시나요?

담당 의사가 이와 관련하여 명확한 지침을 제공할 것입니다. 이 지침을 정확히 따르면 원치 않는 합병증의 위험을 크게 줄일 수 있습니다. 일반적으로 수술 전에 이러한 사항들을 안내받게 됩니다.

수술 중에는 무슨 일이 일어나나요?

수술을 두려워하지 마세요. 수술은 당신이 아무것도 모르는 사이에 진행될 것입니다. 일반적으로 다음과 같은 절차를 따릅니다.

• 마취: 전신 마취를 시행하므로 통증을 느끼지 않으실 겁니다.
• 항생제: 항생제는 감염을 예방하기 위해 정맥 주사(IV)로 투여됩니다.
• 절개: 질의 뒷벽에 작은 절개를 합니다. 이는 질을 통해(경질 절개), 항문을 통해(경항문 절개), 또는 질과 항문 사이 부위를 통해(회음부 절개) 시행할 수 있습니다.
• 요도 카테터 삽입술: 소변을 배출하기 위해 임시 관(카테터)을 삽입하는 시술입니다.
• 복구: 질과 항문 사이의 약해진 조직은 봉합사 또는 기타 보강 방법을 사용하여 복구합니다(현재는 이 목적으로 메쉬를 사용하는 경우는 거의 권장되지 않습니다).
• 다른 문제의 교정 : 만약 다른 장기 탈출증과 같은 다른 문제가 있다면, 이 수술을 통해 함께 교정할 수 있습니다.
• 절개 부위 봉합: 마지막으로 절개 부위를 다시 꿰매어 닫습니다.

이 수술은 보통 한 시간 정도 걸리지만, 환자의 상태나 다른 문제를 동시에 치료하는 경우라면 조금 더 오래 걸릴 수 있습니다.

수술의 이점과 잠재적 위험

다른 모든 수술과 마찬가지로 장점도 있지만 몇 가지 사소한 위험도 있습니다. 이러한 사항들을 사전에 숙지하는 것이 중요합니다.

회복 기간 및 고려 사항

완전히 회복하는 데는 보통 3~6주 정도 걸립니다. 개인차가 있을 수 있습니다. 처음 며칠 동안은 약간 피곤함을 느낄 수 있습니다. 점차적으로 정상적인 활동으로 복귀할 수 있을 것입니다.

회복 기간 동안 다음 사항들을 기억하세요:

• 성관계 금지: 의사의 허락이 있을 때까지, 보통 최소 6주 동안은 성관계를 피하십시오.
• 변비 예방: 이 시기에는 변비를 예방하는 것이 매우 중요합니다. 섬유질이 풍부한 음식(하루 25g 이상), 과일과 채소를 섭취하고 물을 충분히 마시세요. 필요한 경우 의사가 변비약을 처방해 줄 것입니다.
• 무거운 물건 들기: 수술 후 몇 주 동안은 무거운 물건을 들거나, 격렬한 운동, 달리기를 삼가십시오. 하지만 걷기나 계단 오르기는 수술 직후에도 괜찮습니다. 이러한 활동은 수술에 해를 끼치지 않습니다.
• 질 분비물: 회복 과정 중에 소량의 질 분비물이나 몇 방울의 피가 나올 수 있습니다. 이는 정상적인 현상입니다. 그러나 출혈량이 많 거나 악취가 나는 경우에는 즉시 의사에게 연락하십시오.

수술 후 올바른 배변 자세

수술 후 배변은 다소 어려울 수 있지만, 올바른 자세를 취하면 통증과 부담을 크게 줄일 수 있습니다.

• 힘을 주지 마세요: 절대로 힘을 주지 마십시오. 변을 부드럽게 유지하는 것이 도움이 됩니다.
• 변기에 바르게 앉으세요:발을 땅에서 떼지 마세요. 발바닥을 땅에 완전히 붙인 상태를 유지하세요. 필요하다면 작은 의자를 사용하세요.
• 상체를 앞으로 숙이세요: 가슴을 무릎 쪽으로 당기고 엉덩이는 자연스러운 곡선을 유지하세요.
• 무릎을 높이세요: 발밑에 발받침대를 놓고 무릎을 엉덩이보다 약간 높게 유지하면 배변이 더 쉬워질 수 있습니다.

수술을 피할 수는 없나요?

물론입니다. 모든 직장탈출증 사례에 수술이 필요한 것은 아닙니다. 증상이 심하지 않다면 수술 없이도 관리할 수 있는 방법이 있습니다.

• 식단: 섬유질이 풍부한 음식을 섭취하고 매일 충분한 물을 마셔서 변비를 예방하세요.
• 골반저근 운동: 케겔 운동 과 같은 운동은 질과 항문 주변의 골반저근을 강화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 의사와 상담해 보세요.
• 페서리: 질에 삽입하는 작은 기구(페서리)는 자궁탈출증을 완화할 수 있습니다.

이러한 방법으로 증상이 조절되지 않을 경우에만 수술을 고려해야 합니다.

언제 즉시 의료 상담을 받아야 할까요?

회복 기간 동안 다음과 같은 증상이 나타나면 즉시 의사에게 연락하십시오.

• 과다 출혈
• 악취가 나는 질 분비물
• 심한 통증
• 발열