곧 대장내시경 검사를 받으실 예정인가요? 그렇다면 검사 전에 대장을 깨끗하게 세척해야 한다는 설명을 의사 선생님께서 이미 하셨을 겁니다. 이를 위해 사용되는 약물 중 하나가 수프렙(SUPREP)입니다. 많은 분들이 대장 세척에 대해 들으면 조금 겁을 먹거나 불안해하실 수 있습니다. "어떻게 해야 하지?"라고 생각하실 수도 있겠죠. 하지만 자세히 알아보면 생각보다 어렵지 않다는 것을 알게 되실 겁니다. 지금부터 수프렙에 대해 쉽고 간단하게 설명해 드리겠습니다.
SUPREP®이란 무엇일까요? 자세히 살펴보겠습니다.
자, 먼저 SUPREP®이 무엇인지 알아보겠습니다. 간단히 말해서, SUPREP®은 대장을 철저하게 세척하는 데 사용되는 특수 의약품의 브랜드명입니다. 액체 형태로 되어 있으며, 주성분은 폴리에틸렌 글리콜(PEG)과 황산마그네슘입니다.
이제 여러분은 이것들이 어떻게 위를 깨끗하게 하는지 궁금하실 텐데요, 그 원리는 다음과 같습니다.
- (폴리에틸렌 글리콜 - PEG): 이것은 스펀지처럼 작용합니다. 즉, 이 약을 복용하면 이 "PEG"가 대장으로 수분을 끌어당깁니다. 그러면 변이 묽어지고 쉽게 배출되기 시작합니다.
- (황산마그네슘): 이것은 작용 방식이 조금 다릅니다. 장의 움직임을 조절하는 신경을 자극합니다. 자극을 받으면 장이 더 활발해지고 변이 더 빨리 배출됩니다.
이 두 가지 기능을 모두 수행하면 대장 내부의 모든 것이 완전히 세척되어 배출됩니다. 대장내시경 검사 전에 이러한 방식으로 대장을 세척하는 것은 매우 중요합니다.
배변 준비가 왜 그렇게 중요할까요?
"아빠는 왜 이렇게까지 장을 비워야 하는 걸까?"라고 생각하실 수도 있습니다. 그 이유는 소화기내과 의사가 대장 내부를 막힘없이 제대로 관찰하려면 대장에 변이 완전히 없어야 하기 때문입니다.
이렇게 생각해 보세요. 의사에게 깨끗한 대장은 안개나 구름 하나 없는 맑고 화창한 날 도로를 달리는 것과 같습니다. 모든 것이 깨끗하죠. 하지만 대장에 변이 있다면, 마치 폭풍우 속에서 앞길이 보이지 않는 것과 같습니다. 그러면 어떻게 될까요? 의사는 대장 속의 작은 병변, 특히 암으로 발전할 수 있는 작은 용종(혹) 을 놓칠 수 있습니다. 바로 이런 이유 때문에 장 준비를 제대로 하는 것이 매우 중요합니다.
명심하세요: 제대로 된 장 준비는 성공적인 대장내시경 검사를 위한 첫 번째 단계입니다!
SUPREP® 사용 방법은 무엇인가요?
SUPREP®은 키트 형태로 제공됩니다. 이 키트에는 일반적으로 액체 약이 담긴 작은 병 두 개와 약을 섞는 데 사용하는 큰 용기가 포함되어 있습니다.
약을 준비하는 방법은 간단합니다. 작은 병에 든 약을 큰 컵에 붓고, 찬물을 표시선까지 채우세요. 약을 준비하기 전에 동봉된 설명서를 꼼꼼히 읽고 정확하게 따라야 합니다. 특히 클리블랜드 클리닉 환자라면 설명서를 반드시 정확히 따라야 합니다. 그렇지 않으면 대장내시경 검사가 중단될 수 있습니다.
이것들은 요리 준비할 때 꼭 필요한 것들이에요!
대장내시경 검사를 성공적으로 마치려면 다음 단계를 정확히 따라야 합니다.
- 의사가 잘 볼 수 있도록 장이 완전히 비어 있어야 합니다 . 의사의 지시를 주의 깊게 따르십시오.
- 대장내시경 검사 전날에는 고형 음식을 일절 드시지 마세요. 맑은 액체만 드실 수 있습니다. 어떤 액체가 맑은 액체인지는 나중에 자세히 설명드리겠습니다.
- 대장내시경 검사 최소 5일 전에 약국에서 장 준비 키트를 구입하세요. 마지막 순간까지 기다리지 마세요.
대장내시경 검사는 하루 동안 어떻게 진행될까요?
이것은 매우 중요한 사항입니다. 대장내시경 검사를 위해 병원/클리닉에 입원하실 때는 책임감 있는 성인 운전자가 반드시 동행해야 합니다. 해당 운전자는 검사 후 퇴원하실 때까지 환자와 함께 있어야 합니다 .
가장 중요한 점은 검사 후 혼자 귀가하시면 안 된다는 것입니다. 만약 집까지 데려다 줄 사람이 없다면 검사가 취소될 수도 있습니다. 검사 중 투여되는 마취제 때문에 약간 어지럽거나 졸릴 수 있기 때문입니다. 이런 상태에서 운전하는 것은 매우 위험합니다.
복용하는 약에 대해 신중해야 합니다!
안전을 위해 검사 며칠 전에 일부 약물 복용을 중단하거나 용량을 조절해야 할 수 있습니다. 반드시 의사와 상의하십시오.
- 혈액 희석제: 이러한 약물을 복용 중인 경우, 검사 최소 2주 전에 의사와 상담하십시오. 예를 들어, 클로피도그렐(플라빅스®), 와파린(쿠마딘®), 티클로피딘 염산염(티클리드®), 아나그렐리드(아그릴린®), 리바록사반(자렐토®), 다비가트란(프라닥사®), 아픽사반(엘리퀴스®), 프라수그렐(에피엔트®) 등이 있습니다. 이러한 약물 복용을 중단하지 않으면 검사 중 출혈 위험이 있습니다.
- 인슐린 및 당뇨병 약물: 당뇨병 약물을 복용 중이시라면, 대장내시경 검사 전 며칠 동안 약물 복용량을 어떻게 조절해야 하는지 의사와 상담하십시오. 검사 당일에는 자정 이후에는 당뇨병 약물을 복용하지 마십시오. 인슐린 글라진 주사(란투스®), 인슐린 리스프로(휴말로그®), 장시간 작용 인슐린(인슐린 이소판 - 휴물린N®, 노볼린N®, 렐리온®) 또는 70/30 인슐린과 같은 인슐린을 투여하는 경우, 검사 전날에는 평소 용량의 절반만 투여해야 합니다. 이 부분에 대해서도 의사와 상담하십시오.
- 체중 관리 약물: 체중 감량을 위해 약물을 복용 중인 경우, 검사 며칠 또는 일주일 전에 복용량을 조절하거나 복용을 중단해야 할 수 있습니다. 자세한 사항은 처방해 준 의사와 상담하십시오. 복용을 중단해야 할 수 있는 체중 관리 약물에는 다음과 같은 것들이 있습니다. (카나글리플로진 - 인보카나®), (다파글리플로진 - 파르시가®, 포르시가®), (둘라글루티드 - 트룰리시티®), (엠파글리플로진 - 자디앙스®), (에르투글리플로진 - 스테글라트로®), (엑세나티드 - 바이에타®, 바이듀레온®), (리라글루티드 - 빅토자®, 삭센다®), (릭시세나티드 - 아딜릭신®), (세마글루티드 - 오젬픽®, 웨고비®, 리벨수스®) 및 (티르제파티드 - 문자로®, 제프바운드®).
- 철분제: 철분제는 대변을 검게 만들고 대장에 남아 있게 할 수 있으므로 대장내시경 검사 일주일 전부터 복용을 중단해야 합니다 .
검사 당일 아스피린, 항생제 또는 이뇨제를 소량의 물과 함께 복용하셔도 됩니다. 하지만 어떤 약을 계속 복용해도 되고 어떤 약을 중단해야 하는지 확실하지 않다면 의사와 상담하십시오. 그렇게 하는 것이 가장 안전합니다.
음식과 음료에 특히 주의해야 하는 날들
대장내시경 검사 3일 전:
시험 3일 전부터 는 다음과 같은 고섬유질 식품 섭취를 중단해야 합니다.
- 팝콘
- 콩
- 씨앗류 - 예: 아마씨, 해바라기씨, 퀴노아
- 통곡물 빵
- 견과류
- 샐러드/채소 - 특히 생으로 먹는 채소와 잎채소
- 신선한 과일과 말린 과일
이러한 음식을 섭취하면 섬유질이 장에 달라붙어 배출하기 어려워집니다.
대장내시경 검사 전날:
오늘은 매우 중요한 날입니다. 대장내시경 검사 전날부터는 맑은 액체만 섭취해야 합니다.고형 음식은 일절 드시지 마십시오.
대장내시경 검사 3시간 전부터는 맑은 액체를 마실 수 있습니다.
마실 수 있는 것과 마실 수 없는 것의 목록은 다음과 같습니다.
마실 것 (맑은 액체):
- 물
- 무가당 차 (우유 없이)
- 설탕(우유)을 넣지 않은 커피
- 고기나 야채 조각이 없는 맑은 육수 또는 부용
- 투명한 과일 주스 (예: 사과 주스, 포도 주스 - 색이 어둡지 않은 것)
- 젤리(젤로®) - 빨간색, 보라색 또는 파란색이 아닙니다.
- 투명한 아이스크림 막대 - 빨간색, 보라색 또는 파란색이 없는 것
- 투명한 스포츠 음료 - 어두운 색이 아닌 음료
마시면 안 되는 것들:
- 우유 및 유제품
- 어두운 색의 액체 (예: 빨간색, 보라색, 오렌지색 과일 주스)
- 술
- 고형물이 들어간 수프
- 고형식
간단한 팁: 유리잔에 담긴 액체가 투명하게 보이면 "투명한 액체"로 간주됩니다. 하지만 빨간색, 보라색, 파란색과 같은 밝은 색깔의 액체는 피하세요. 이러한 색소는 장에 남아 의사가 진찰 시 잘못된 판단을 내리게 할 수 있습니다.
SUPREP®을 정확히 복용하는 방법
SUPREP®은 2회로 나누어 복용하십시오. 복용 전 용액을 냉장 보관할 수 있습니다. 단, 얼음, 설탕 또는 기타 향료를 첨가하지 마십시오.
1차 투여(1부): 대장내시경 검사 전날 오후 6시
1. SUPREP® 액상 소형 병 두 개 중 하나를 꺼내어 내용물 전체를 큰 혼합 용기에 붓습니다.
2. 그런 다음 컵의 용량이 16온스(약 473ml)에 도달할 때까지 찬물을 넣고 잘 저어주세요.
3. 이제 준비한 액체를 전부 마시세요 (컵에 있는 전부).
4. 그런 다음, 한 시간 이내에 473ml(16온스)짜리 물 두 잔을 더 마시세요. 즉, 약 복용을 마친 후 약 1리터의 물을 마셔야 합니다.
이 약을 복용하신 후에는 화장실에 더 자주 가셔야 할 겁니다. 정상적인 현상이니 걱정하지 마세요. 약이 효과를 발휘하고 있다는 뜻입니다.
두 번째 투여(2부): 대장내시경 검사 6시간 전
1. 나머지 SUPREP® 액상 병을 가져와서 내용물 전체를 큰 혼합 컵에 붓습니다.
2. 다시 컵의 16온스 표시선까지 찬물을 넣고 잘 저어주세요.
3. 준비한 액체를 전부 마시세요.
4. 그런 다음, 한 시간 이내에 473ml(16온스)짜리 물 두 잔을 더 마시십시오.
당신에게시험 시작 3시간 전까지는 맑은 액체를 계속 마셔도 됩니다.
특별한 날들 - 이 점도 잊지 마세요
배변 활동이 느린 사람들이 있습니다. 이러한 사람들은 다른 지침이 필요할 수 있습니다. 만약 다음과 같은 증상이 있다면, 의사와 상담하여 개인 맞춤형 장 준비 지침을 받으십시오.
- 특별한 관리가 필요한 다른 질환이 있는 경우.
- 이전 대장내시경 검사 에서 장 준비 상태가 불량했거나 장 준비에 실패한 경우.
- 이전 검진 시 마취와 관련된 불편함을 느끼셨다면,
장 운동이 느리다면(장 운동 장애) 어떻게 해야 할까요?
일부 질환이나 약물은 배변 속도를 늦추거나 변비를 유발할 수 있습니다. 예를 들어, 파킨슨병, 다발성 경화증(MS) 환자 또는 휠체어를 사용하는 사람들은 배변이 느려지는 증상을 경험할 수 있습니다. 또한, 마약성 진통제, 가바펜틴, 항콜린제와 같은 약물도 배변에 영향을 줄 수 있습니다. 이러한 질환이 있는 경우, 의사에게 병력과 현재 복용 중인 약물을 반드시 알려주십시오. 의사는 배변 시간을 늘려주거나 추가적인 완하제를 처방할 수 있습니다.
한 번에 많은 양의 액체를 마시기 어렵다면 어떻게 해야 할까요?
이러한 분들은 예정된 시간보다 2~3시간 일찍 약 복용을 시작하실 수 있습니다. 그렇게 하면 약과 물을 조금씩 복용할 시간을 더 확보할 수 있습니다.
만약 위장 세척제를 완전히 삼킬 수 없다면 어떻게 해야 하나요?
그런 일이 발생하면 대장내시경 검사 일정을 변경해야 할 가능성이 높습니다. 약을 제대로 복용하지 않으면 대장이 제대로 세척되지 않아 검사 결과가 예상과 다를 수 있기 때문입니다.
체중 감량 수술(비만 수술)을 받은 경우에는 어떻게 해야 할까요?
위 우회술은 위와 소장에 영향을 미치지만 대장의 길이는 변하지 않습니다. 따라서 한 번에 많은 양의 액체를 마시는 데 어려움을 느낄 수 있습니다. 이러한 경우에는 소량씩 나누어 마셔야 합니다. 또한, 처방받은 약은 반드시 모두 복용해야 하며, 시간이 조금 더 걸릴 수 있습니다.
만약 당신이 투석 치료를 받고 있다면 어떨까요?
그렇다면 대장내시경 검사를 예약하기 전에 반드시 신장 전문의를 만나 구체적인 조언을 구해야 합니다.일반적으로 투석 환자에게는 "글리텔리 장 준비제"라고 하는 다른 종류의 장 준비제가 투여됩니다. 또한, 검사와 투석은 종종 같은 날에 진행되도록 계획됩니다(오전에 대장내시경 검사, 저녁에 투석).
여러분도 이런 질문(FAQ)을 가지고 계신가요?
질문: SUPREP®을 오렌지 주스와 섞어 마셔도 되나요?
답: 아니요. 약을 섞을 때는 물만 사용해야 합니다. 다른 것은 절대 넣지 마세요.
질문: SUPREP® 복용 후 얼마나 지나야 화장실에 가고 싶어질까요?
답변: 사람마다 다릅니다. 변이 완전히 묽어질 때까지 (물 설사가 될 때까지) 계속 화장실에 가야 합니다.
질문: 변비가 있으면 어떻게 해야 하나요?
답변: 해독 프로그램 시작 며칠 전부터 변비약 을 추가로 복용할 수 있습니다. 그러면 해독 프로그램이 끝날 때쯤 변비가 상당히 완화될 것입니다. 이 점에 대해 의사와 상담해 보세요.
질문: "투명한 액체"가 정확히 무엇인지 어떻게 알 수 있나요?
답: 간단합니다. 유리잔에 액체를 넣었을 때 투명하게 보인다면 "투명한 액체"라고 할 수 있습니다. 하지만 앞서 언급했듯이 빨간색, 보라색, 파란색과 같이 강한 색깔의 액체는 투명한 액체로 간주해서는 안 됩니다.
질문: 우버®, 리프트®, 택시 또는 버스를 이용하여 집에 갈 수 있나요?
답변: 대장내시경 검사를 받으러 오실 때는 반드시 성인 보호자와 동반하셔야 합니다. 보호자는 검사가 끝날 때까지 함께 계셔야 합니다. 귀가 시 택시를 이용하실 경우, 동반하신 성인 보호자께서도 함께 탑승하셔야 합니다. 혼자서는 귀가하실 수 없습니다.
질문: 여기서 잠시 자고 술이 깨면 혼자 차를 몰고 떠나도 되지 않을까요?
답변: 아니요, 그건 불가능합니다. 시험을 보러 오실 때는 반드시 책임감 있는 성인 보호자와 함께 오셔야 합니다. 보호자는 시험이 끝날 때까지 현장에 계셔야 하고, 시험이 끝나면 집까지 데려다 주셔야 합니다. 시험 당일에는 운전이 절대 금지됩니다.
마지막으로, 이 핵심 메시지를 기억하세요.
대장내시경 검사에서 장 준비는 매우 중요한 부분입니다. 담당 의사(소화기내과 전문의)의 지시를 정확히 따르십시오. 장이 깨끗해야 용종이나 다른 이상 소견을 쉽게 발견할 수 있습니다. 이는 여러분의 건강에 매우 중요합니다.
SUPREP® 사용에 대해 궁금한 점이 있으면 복용을 시작하기 전에 의사에게 문의하십시오. 두려워하거나 불안해하지 마세요. 이 모든 것은 당신의 건강을 위한 것입니다.
👩🏽⚕️ 추가 질문 (FAQ)
💬 수프렙(Suprep)이란 무엇인가요? 대장내시경 검사에 사용되는 이유는 무엇인가요?
수프렙은 대장내시경 검사 전에 대장 내 모든 변을 액화시키는 매우 강력한 삼투성 완하제입니다. 액상 키트 형태로 작은 병 두 개에 담겨 있습니다. 위장에 들어가면 다량의 수분을 대장으로 끌어들여 대장 내부를 씻어냅니다.
💬 이 작은 병 두 개는 바로 마셔도 될까요?
절대 마시지 마세요! 이 약은 물에 희석해서 복용해야 합니다. 상자 안에 있는 혼합용 컵에 작은 약병을 넣고, 컵에 물을 표시선까지 채운 후 잘 흔들어 한 컵을 모두 마시세요.
💬 이것만 마시면 위가 깨끗해질까요?
약만 마시면 장이 깨끗해지지 않고 탈수 증상이 나타나 어지럼증을 느끼거나 넘어질 수 있습니다. 따라서 약 한 컵을 마신 후에는 반드시 한 시간 이내에 깨끗한 물이나 지바니(Jeevani) 또는 오렌지수를 두 컵(4잔) 더 마셔야 합니다!
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