대장암 수술에 대해 알고 계십니까?

"대장암"이라는 단어를 들으면 조금 겁먹는 분들이 계시죠? 하지만 대장암은 우리나라뿐 아니라 전 세계적으로 흔한 암의 일종입니다. 대장암의 주요 치료법이자 가장 효과적인 치료법은 수술을 통해 암세포가 있는 대장 부분을 제거하는 것입니다. 그래서 오늘은 대장암 수술의 종류, 수술 방법, 그리고 수술 후 알아야 할 가장 중요한 사항들에 대해 친근하게 이야기해 보겠습니다.

먼저 이러한 수술 유형과 그 의미를 이해해 봅시다.

시행되는 수술의 종류는 암의 종류와 전이 정도에 따라 다릅니다. 주요 수술 방법들을 살펴보겠습니다.

복강경 수술이란 무엇인가요?

과거에는 장 수술을 위해 복부를 길게 절개해야 했습니다. 이를 "개복 수술"이라고 합니다. 실제로 개복 수술은 회복 기간이 더 길고 통증도 더 심합니다.

하지만 이제 기술이 발전했습니다. 복강경 수술법에서는 외과의사가 복부에 약 5~10mm 크기의 작은 절개 3~6개를 만듭니다. 절개 부위 중 하나를 통해 카메라(복강경)를 삽입합니다. 그러면 복부 내부의 장기들을 마치 TV 화면처럼 확대해서 볼 수 있습니다. 나머지 절개 부위를 통해 특수 기구를 삽입하여 매우 섬세하게 수술을 진행합니다.

이 방법은 현재 크론병, 게실염, 심지어 대장암과 같은 질환에 널리 사용되고 있습니다.

대장암 수술의 주요 유형은 무엇인가요?

절제하는 장의 부위는 암의 위치와 확산 정도에 따라 다릅니다. 몇 가지 수술 유형을 살펴보겠습니다.

• 부분 결장 절제술: 이 수술은 암이 발생한 결장 부위와 주변 림프절 몇 개를 제거하는 것입니다. 그런 다음 남은 건강한 결장 부분을 다시 연결하는데, 이를 문합술 이라고 합니다. 수술 후에는 배변 습관이 대부분 정상으로 돌아옵니다.

• 우측 결장 절제술/회장 결장 절제술: 이 수술은 대장의 오른쪽 부분을 제거하는 것입니다. 경우에 따라 대장에 연결된 소장의 마지막 부분(회장)도 함께 제거합니다.

• 복회음절제술: 이는 대수술입니다. 항문, 직장, 그리고 결장의 하부(S자 결장)를 완전히 제거합니다. 따라서 복부 피부에 영구적인 개구부를 만들고, 배설물이 통과할 수 있도록 주머니를 삽입합니다. 이를 영구적 인공항문 이라고 합니다.

• 전체 직장결장절제술: 이는 가장 광범위한 장 수술입니다. 이 수술에서는 결장과 직장을 모두 완전히 제거합니다.

수술과 관련된 다른 방법에는 무엇이 있습니까?

때로는 주된 수술 외에도 추가적인 조치가 필요할 수 있습니다. 이러한 사항들도 숙지하는 것이 중요합니다.

스토마 또는 장루

간단히 말해, 스토마는 장의 일부를 복부 피부 표면에 연결하여 배설물이 배출될 수 있는 새로운 통로를 만드는 시술입니다.

• 대장의 끝부분을 거기에 연결하면,그것은 인공항문술 이라고 합니다.
• 소장의 끝부분을 연결하면 이를 회장루 라고 합니다.

이 장루에서는 배설물을 모으기 위해 특수 주머니(장루 주머니)가 사용됩니다. 때로는 이러한 주머니가 일시적인 경우도 있습니다 . 즉, 수술 부위가 아물 때까지만 부착해 두는 것입니다. 몇 달 후, 간단한 수술을 통해 이 주머니를 제거하고 장 내부를 다시 연결합니다. 하지만 앞서 언급했듯이, 일부 수술의 경우에는 이러한 주머니를 영구적으로 부착해 두어야 합니다.

내부 가방(파우치)

때때로 항문을 완전히 제거한 후, 소장을 이용하여 체내에 작은 주머니를 만들어 노폐물을 모으고 저장하는 방법을 사용합니다. 이렇게 하면 외부 주머니가 필요 없어집니다. 회장낭(J자형 주머니) 이 이러한 방법 중 널리 사용됩니다. 그러나 이러한 수술은 다소 복잡합니다.

간 수술

대장암은 때때로 간으로 전이될 수 있습니다. 이 경우, 암의 진행 정도에 따라 대장 수술과 동시에 간암도 제거할 수 있습니다.

수술 후 회복 및 주의사항

대부분의 사람들은 이러한 수술 후 잘 회복합니다. 처음 며칠 동안은 진통제를 복용해야 할 것입니다. 유동식만 섭취하라는 지시를 받을 수도 있습니다. 하지만 며칠 후에는 정상적으로 식사할 수 있을 것입니다.

하지만 다른 수술과 마찬가지로 출혈, 감염, 다리 혈전 등의 위험이 있습니다.

수술 후에는 의료진과 꾸준히 연락을 유지하는 것이 매우 중요합니다. 의료진의 지시를 정확히 따르십시오. 수술 외에도 항암 치료와 같은 다른 치료법이 권장될 수 있습니다.