당황하거나 어쩔 줄 모를 때, 특별한 이유 없이 심장이 두근거리고 불안해지는 경험을 해보신 적이 있나요? 이런 상황에서는 약간 두렵고 불안한 감정을 느끼는 것이 정상입니다. 이처럼 심장이 빨리 뛰는 원인 중 하나가 상심실성 빈맥(SVT)입니다. 오늘은 이러한 증상을 효과적으로 치료하는 방법인 SVT 절제술에 대해 이야기해 보겠습니다.
간단히 말해서, SVT와 절제술이란 무엇일까요?
먼저 SVT가 무엇인지 알아보겠습니다. 우리 심장은 놀라운 장기입니다. 심장은 마치 집의 배선 시스템처럼 전기 신호 체계를 통해 기능을 수행합니다. 이러한 전기 신호가 정확하고 질서정연하게 전달될 때, 심장은 정상적인 리듬으로 박동합니다.
하지만 일부 사람들에게서는 심장 상부의 전기 신호 전달 시스템에 작은 "단락"이 발생할 수 있습니다. 마치 전선이 고리처럼 엉킨 것과 같습니다. 이 단락으로 인해 정상적으로 전달되어야 할 전기 신호가 흐트러지면서 심장이 갑자기 매우 빠르게 뛰기 시작합니다. 이것을 상심실성 빈맥(SVT) 이라고 합니다.
이제 절제술이 무엇인지 살펴보겠습니다. 이 치료법은 단락을 일으키는 결함 있는 세포를 "비활성화"하는 것입니다. 의사는 특수 카테터(매우 가는 관)를 사용하여 심장 깊숙이 들어가 잘못된 전기 신호가 발생하는 정확한 위치를 찾아냅니다. 그런 다음 해당 부위에 미세한 손상을 가합니다.
- 고주파 에너지: 이 방법에서는 세포를 가열하여 작은 흉터를 만듭니다.
- 냉동절제술: 이 방법에서는 극저온(산화질소)을 이용하여 세포를 얼려 흉터를 만듭니다.
이렇게 흉터가 생기면 잘못된 전기 신호가 통과할 수 없게 됩니다. 즉, 단락이 해결되는 것이죠. 그러면 심장은 다시 정상적인 리듬으로 뛰기 시작합니다.
의사들은 일반적으로 약물 치료로 증상이 조절되지 않거나 약물에 부작용이 있을 경우 이 치료법을 사용합니다. 하지만 때로는 첫 번째 치료 옵션으로 권장되기도 합니다.
치료 전과 치료 중에는 어떤 일이 발생하나요?
시술 날짜를 정하고 나면 의사가 몇 가지 특별한 지침을 알려줄 것입니다.
- 시술 전 6~8시간 동안은 아무것도 드시거나 드시지 않도록 요청받으실 것입니다 (금식) .
- 복용 중인 약 중 일부를 일시적으로 중단하라는 요청을 받을 수도 있습니다. 이 모든 사항에 대해 의사와 상의하여 확실히 확인하십시오.
이 치료는 특수 장비를 갖춘 전기생리학 실험실 에서 진행됩니다. 그곳에서 어떤 일이 일어나는지 단계별로 살펴보겠습니다.
1. 먼저, 정맥 주사(IV)를 통해 진정제를 투여하여 긴장을 완화하고 통증을 느끼지 않도록 합니다. 대부분의 경우, 의식 진정제를 투여받게 됩니다. 이는 완전히 잠드는 것이 아니라, 편안하고 약간 졸린 상태가 된다는 것을 의미합니다.
2. 그런 다음 사타구니 부위 피부에 국소 마취제를 투여하여 감각을 마비시키고, 가느다란 카테터를 혈관에 삽입합니다. 마취 덕분에 통증은 거의 느끼지 못할 것입니다.
3. 이 카테터는 혈관을 따라 심장까지 이동합니다.
4. 그런 다음, 이 카테터를 통해 전기 신호를 보내 문제를 일으키는 세포의 정확한 위치를 찾아냅니다.
5. 위치가 정확해지면 앞서 설명한 고주파 에너지를 사용하여 해당 세포들을 비활성화합니다. 이때는 통증을 느끼지 않으실 겁니다.
치료 후에는 어떤 일이 일어나나요? 그리고 집에 돌아가면 무엇을 해야 하나요?
시술이 끝나면 출혈을 멈추기 위해 카테터 삽입 부위를 잠시 동안 클램프로 고정합니다. 경우에 따라 특수 기구(혈관 폐쇄 장치)를 사용할 수도 있습니다. 그 후 6~8시간 동안 다리를 쭉 펴고 있어야 합니다.
퇴원 후에는 다음 날부터 정상적인 활동을 시작하실 수 있습니다 . 하지만 달리기, 점프, 역기 들기 등 격렬한 활동은 약 3일 동안은 절대 삼가야 합니다.
이 치료법의 장점과 위험성은 무엇입니까?
이 치료법의 가장 큰 장점은 성공률이 매우 높다는 것 입니다. 대부분의 상심실성 빈맥(SVT) 유형에서 이 치료법의 성공률은 90%~95%에 달합니다 . 즉, 10명에게 이 치료를 시행하면 9명은 완치됩니다. 하지만 극히 소수(2%~11%)에서는 증상이 재발할 수 있습니다.
다른 모든 의료 시술과 마찬가지로 아주 작은 위험이 존재합니다. 어떤 위험이 있는지 알아보겠습니다.
| 위험/부작용 | 간단한 설명 |
|---|---|
| 출혈 또는 감염 | 카테터 삽입 부위에서 발생할 수 있는 증상입니다. 매우 드문 경우입니다. |
| 혈종 | 카테터 삽입 부위인 피부 아래에 혈액이 고이고 있습니다. |
| 혈전 | 혈관에 혈전이 생길 위험은 매우 낮습니다. |
| 심장압박 | 심장 주변에 혈액이나 체액으로 채워진 빈 공간이 생기는 질환입니다. 매우 드문 응급 상황입니다. |
| 심박 조율기의 필요성 | 아주 드물게 심장의 정상적인 전기 시스템이 손상된 경우, 심장 기능을 조절하기 위해 심박 조율기를 이식해야 할 수도 있습니다. |
가장 중요한 것은 이러한 위험 대부분이 매우 드물다는 점 과 담당 의사가 이에 대해 매우 주의를 기울일 것이라는 점을 기억해야 한다는 것입니다.
언제 즉시 의료 상담을 받아야 할까요?
집에 돌아온 후 문제가 발생할 경우 어떻게 해야 하는지도 알아야 합니다.
| 응급 상황입니다! 즉시 병원 응급 치료실(ETU)로 가십시오. | |
|---|---|
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| 이러한 증상이 나타나면 의사와 상담하십시오. | |
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심장 박동 이상이 있다는 사실을 알게 되면 조금 두려울 수 있습니다. 하지만 효과적인 치료법이 있다는 것을 알게 되면 큰 안도감을 느끼실 겁니다. SVT 절제술은 그러한 효과적인 치료법 중 하나입니다. 더 궁금한 점이 있으면 주저하지 말고 의사와 상담하여 모든 것을 자세히 설명을 들으십시오.
핵심 요약
- 상심실성 빈맥(SVT) 은 심장의 전기 시스템에 "단락"과 같은 결함이 있어 심장이 빠르게 뛰는 질환입니다.
- SVT 절제술은 특수 카테터를 사용하여 심장에 들어가 결함이 있는 세포를 가열하거나 냉동시켜 비활성화함으로써 심장 박동을 회복시키는 매우 효과적인 치료 방법입니다.
- 이 치료법의 성공률은 90~95% 에 달합니다.
- 치료 후 회복은 빠르며, 며칠 내에 정상적인 생활로 복귀할 수 있습니다.
- 상처가 심하게 붓거나 출혈이 멈추지 않으면 즉시 병원 응급실 로 가야 합니다. 그 외 다른 이상 증상이 나타나면 의사에게 알리십시오.
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