진드기 매개 뇌염(TBE)에 대해 알고 계신가요? 함께 이야기해 봅시다!

숲속에서 하이킹을 하거나 등산을 즐기는 분, 또는 유럽 이나 아시아 여행을 계획 중인 분이 계실지도 모릅니다. 이런 활동을 할 때는 진드기와 같은 작은 곤충에 주의해야 한다는 점을 잊지 마세요. 오늘은 진드기를 통해 전염될 수 있는, 다소 심각할 수 있는 질병인 진드기 매개 뇌염(TBE)에 대해 이야기해 보겠습니다 .

진드기 매개 뇌염(TBE)이란 무엇인가요?

간단히 말해, 진드기 매개 뇌염(TBE)은 진드기에 의해 전염되는 바이러스성 질병 입니다. 감염된 많은 사람들은 아무런 증상을 보이지 않습니다. 어떤 사람들은 감기나 독감과 비슷한 증상을 경험하고 며칠 안에 회복됩니다. 그러나 일부 사람들에게는 좀 더 심각한 증상이 나타날 수 있습니다. 즉, 신경계에 영향을 미쳐 의식 상실이나 마비와 같은 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 고위험군에 속하는 사람들을 위한 백신도 있습니다.

진드기 매개 뇌염(TBE) 바이러스는 주로 유럽과 아시아 일부 지역에서 발견됩니다. 지역에 따라 유럽형, 극동형, 시베리아형의 세 가지 주요 아형으로 나뉩니다. 현재까지 알려진 바에 따르면, 이 바이러스는 아메리카 대륙에서는 진드기를 통해 전염되지 않습니다. 스리랑카에서는 흔하지 않지만, 이들 국가를 여행할 계획이라면 이 바이러스에 대해 인지하고 있는 것이 매우 중요합니다.

이 질병(진드기 매개 뇌염)의 증상은 무엇입니까?

(TBE) 증상은 일반적으로 두 단계에 걸쳐 나타날 수 있습니다.

진드기에 물린 후 약 일주일 후에 첫 증상이 나타납니다. 증상은 다음과 같습니다.

• 발열
• 두통
• 신체 통증
• 피로
• 메스꺼움
• 식욕

이러한 증상은 대개 며칠, 길게는 일주일 안에 사라집니다. 하지만 이후, 때로는 몇 주 후에 일부 사람들에게 이차적인 신경학적 증상이 나타날 수 있습니다. 이러한 증상에는 다음이 포함됩니다.

• 고열
• 구토
• 빛에 대한 민감성, 즉 빛을 쳐다보는 데 어려움을 느끼는 증상(광공포증)
• 혼란 또는 정신 상태의 변화
• 근육 약화
• 목 경직
• 안면마비와 같은 질환
• 간질(발작) 증상

유럽의 숲속으로 하이킹을 갔다가 며칠 후 열이 나고 몸이 약해졌다고 상상해 보세요. 그러다 증상이 조금 가라앉았는데 다시 열이 나고 구토와 두통이 시작된다면, 진드기 매개 뇌염(TBE)일 가능성이 있습니다. 이런 경우에는 가능한 한 빨리 의사의 진찰을 받는 것이 좋습니다.

TBE(진드기 매개 뇌염)의 원인은 무엇입니까?

(TBE)는 바이러스에 의해 발생합니다. 이 바이러스는 `(TBEV)`라고 불립니다. 이 바이러스는 `(Flavivirus)` 속과 `(Flaviridae)` 과에 속합니다. 앞서 논의했듯이, 이 바이러스에는 세 가지 아형이 있습니다.

• 유럽형:이 질병은 '(Ixodes ricinus)'라는 진드기 종(일명 피마자 진드기)에 의해 전염됩니다. 동유럽, 중유럽, 북유럽 일부 지역에서 발견되며, 에스토니아, 라트비아, 리투아니아와 같은 국가에서 가장 흔합니다.
• 극동형: 이 질병은 '(Ixodes persulcatus)'(타이가 진드기라고도 함)라는 진드기 종에 의해 전염됩니다. 러시아 동부, 중국, 일본 등의 국가에서 발견됩니다. 러시아 봄-여름 뇌염이라고도 합니다.
• 시베리아형: 이 유형 역시 동일한 진드기(Ixodes persulcatus)에 의해 전염됩니다. 시베리아, 우랄 산맥, 그리고 러시아의 북동부 유럽 일부 지역에서 발견됩니다.

이 질병(TBE)은 어떻게 전파되나요?

진드기 매개 뇌염(TBE) 바이러스는 주로 감염된 진드기에 물려 전파됩니다. 이 바이러스를 옮기는 진드기는 유럽과 아시아의 삼림 지대에 서식합니다.

또한, 이 질병은 저온살균하지 않은 우유 와 유제품을 섭취함으로써 전염될 수 있으며, 드물게는 모유 수유를 통해서도 전염될 수 있는 것으로 밝혀졌습니다. 따라서 이러한 지역을 여행할 경우, 출처를 알 수 없는 유제품을 섭취할 때는 조금 더 주의하는 것이 좋습니다.

진드기 매개 뇌염(TBE) 질환의 합병증은 무엇입니까?

진드기 매개 뇌염(TBE)의 주요 합병증은 뇌의 부종(뇌염) 과 뇌와 척수를 둘러싼 막의 염증(수막염) 입니다. 이러한 질환들이 TBE 2단계 증상을 유발하며, 때로는 영구적인 손상을 초래할 수 있습니다. 이러한 손상에는 다음과 같은 것들이 포함됩니다.

• 마비
• 기억 상실
• 균형 및 조정 능력 문제
• 말하기 및 언어 사용에 문제가 있습니다.

이런 이야기를 들으면 조금 무섭게 느껴질 수 있습니다. 하지만 제대로 된 정보를 얻고 필요한 조치를 취한다면 이러한 위험을 줄일 수 있습니다.

TBE는 어떻게 진단하나요?

의사는 진드기 매개 뇌염(TBE)을 진단하기 위해 환자의 증상과 최근 여행 이력을 살펴봅니다. 예를 들어, 진드기 매개 뇌염 바이러스(TBEV)를 옮기는 진드기가 흔한 아시아나 유럽 지역을 최근에 여행했는지 물어볼 수 있습니다.

정확한 진단을 위해 혈액 검사 나 척수 천자 검사 가 필요할 수도 있습니다. 다소 두려울 수 있지만, 진단에 매우 중요한 검사입니다.

진드기에 물린 기억이 없더라도 진드기가 있을 만한 지역에 다녀왔고 앞서 언급한 것과 같은 증상이 나타나면 반드시 의사에게 알려야 합니다.

진드기 매개 뇌염(TBE) 치료법은 무엇인가요?

사실 진드기 매개 뇌염(TBE)에 대한 특별한 치료법은 없습니다 . 즉, 이 바이러스를 파괴할 수 있는 특정한 약이 아직 없다는 뜻입니다.

하지만 증상을 관리하고 회복하는 데 도움이 되도록 다음과 같은 방법이 있습니다.

• 물을 충분히 마시세요
• 휴식을 취하기 위해
• (의사의 처방에 따라) 일반 진통제를 사용하세요.

그런 일도 할 수 있어요.

질병이 심해지면 입원하여 의사의 감독 하에 치료를 받습니다. 호흡 곤란이 있는 경우에는 인공호흡기(기계식 인공호흡)를 사용해야 할 수도 있습니다.

(TBE)를 받게 되면 무엇을 예상해야 할까요?

진드기 매개 뇌염(TBE)에 감염되면 바이러스 아형에 따라 다양한 증상이 나타날 수 있습니다. 유럽형과 시베리아형은 극동형에 비해 신경학적 합병증을 유발할 가능성이 낮습니다. 하지만 시베리아형은 때때로 장기 또는 만성 질환을 일으킬 수 있습니다.

진드기 매개 뇌염(TBE) 진단을 받으면 초기 증상이 사라진 후 최대 20일까지 신경학적 증상이 나타날 수 있습니다.

진드기 매개 뇌염(TBE)의 사망률은 유럽과 시베리아 지역에서는 3% 미만입니다. 하지만 극동 지역에서는 35%에 달할 수 있습니다. 따라서 이러한 사실을 인지하고 스스로를 보호하는 것이 중요합니다.

언제 의사를 만나거나 응급실에 가야 할까요?

진드기가 있을 가능성이 있는 지역에 다녀오신 후 발열이나 오한과 같은 증상이 나타나면 즉시 의사의 진료를 받으십시오 . 의사는 집에서 어떻게 자가 치료를 해야 하는지, 그리고 어떤 심각한 증상을 주의해야 하는지 알려줄 것입니다.

응급 치료실 (ETU) 에 가야 하는 경우:

다음과 같은 심각한 증상이 나타나면 즉시 병원 응급실로 가야 합니다.

• 매우 높은 열 (화씨 103도/섭씨 40도 이상)
• 매우 심한 두통
• 혼란 또는 정신 상태의 변화
• 호흡 곤란
• 과도한 체중 감소
• 마비
• 간질(발작) 증상

의사에게 어떤 질문을 해야 할까요?

의사를 만날 때 다음과 같은 질문을 하는 것이 도움이 될 수 있습니다.

• 진드기 매개 뇌염(TBE)이 흔한 지역으로 여행할 경우 어떻게 예방 접종을 받을 수 있나요?
• 집에서 어떻게 스스로를 돌봐야 할까요?
• 심각한 증상이 나타날 위험이 있나요?
• 어떤 증상을 주의 깊게 살펴봐야 할까요?

어떻게 하면 이 질병(진드기 매개 뇌염)으로부터 자신을 보호할 수 있을까요?

진드기 매개 뇌염(TBE) 감염을 예방하는 가장 좋은 방법은 백신 접종입니다 . 진드기가 TBE 바이러스를 옮기는 지역에서 야외 활동을 하는 등 감염 위험이 높은 사람들은 백신 접종을 받을 수 있습니다. 이러한 국가로 여행할 계획이라면 출발 전에 의사와 상담하십시오.

또한 진드기에 물릴 위험을 줄일 수 있습니다.다음과 같은 일을 할 수 있습니다:

• 진드기가 있을 수 있는 지역에서 야외 활동을 할 때는 긴 바지, 양말, 긴팔 셔츠를 착용하십시오 .
• DEET 성분이 함유된 모기 기피제를 사용하세요 .
• 야외 활동 후에 는 자신과 반려동물에게 진드기가 붙어 있는지 확인하세요 . 다른 사람이 확인하더라도 머리, 목, 등과 같이 잘 보이지 않는 부위도 꼼꼼히 살펴보세요.
• 실외에서 생활하는 반려동물을 진드기로부터 보호하는 방법에 대해 수의사와 상담하세요 .
• 정원의 잔디는 짧게 깎아 두세요 .

마지막으로, 살균 처리되지 않은 우유나 유제품 (아이스크림, 치즈 등)은 TBEV 바이러스를 함유할 수 있으므로 섭취를 피하십시오.

진드기 매개 뇌염(TBE)과 라임병의 차이점은 무엇인가요?

진드기 매개 뇌염과 라임병은 모두 진드기 매개 질병이지만, 서로 다른 질병입니다.

• (TBE)는 바이러스에 의해 발생하며 , 특별한 치료법은 없습니다.
• 라임병은 박테리아에 의해 발생 하며 항생제로 치료할 수 있습니다.

라임병은 진드기 매개 뇌염(TBE)이 만연한 유럽과 아시아 일부 지역에서도 발생합니다. 하지만 아메리카 대륙에서는 TBE는 진드기에 의해 전염되지 않습니다 (라임병은 진드기에 의해 전염됩니다).

곤충에 물린 것이 단순히 불편한 것인지 아니면 더 심각한 문제인지 판단하기 어려울 때가 있습니다. 하지만 거주 지역이나 여행 지역에서 진드기와 같은 동물을 통해 전염될 수 있는 질병에 대해 알아두는 것은 항상 좋은 생각입니다. 위험에 노출될 가능성이 있다면 스스로를 보호하기 위한 조치를 취할 수 있습니다.

마지막으로 기억해야 할 사항

진드기 매개 뇌염(TBE)은 진드기에 의해 전염되는 바이러스성 질병으로, 심각한 질병을 유발할 수 있습니다. 특히 유럽과 아시아의 삼림 지대를 여행할 계획이라면 이 질병에 대해 알아두는 것이 중요합니다.

가장 중요한 것은 경각심과 안전입니다. 위험 지역으로 여행할 예정이라면 의사와 상담하여 진드기 매개 뇌염(TBE) 예방 접종을 받으십시오. 진드기로부터 자신을 보호하기 위해 권장되는 예방 조치를 따르십시오. 증상이 나타나면 즉시 의료기관을 방문하십시오.

이 점들을 염두에 두고 걱정 없이 여행 계획을 세우세요. 건강하세요!

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