제2형 당뇨병이 있으신가요? 아니면 심장이나 혈관 질환이 있으신가요? 그렇다면 의사 선생님께서 엠파글리플로진(Jardiance라고도 함)이라는 약을 처방해 주셨을 수도 있습니다. 이 약은 당뇨병이 없더라도 특정 심부전 질환이 있는 분들에게도 처방됩니다. 요즘 많은 분들이 이 약을 처방받고 있으니, 마치 친구에게 이야기하듯이 좀 더 자세히 알아보겠습니다.
엠파글리플로진(자디앙스)이라는 약은 어떻게 작용하나요?
조금 과학적으로 들릴 수도 있지만, 사실은 아주 간단합니다. 이 약은 SGLT2 억제제라는 약물 계열에 속합니다. 정식 명칭은 나트륨-포도당 공동수송체 2 억제제입니다.
자, 이제 간단히 설명드리자면, 이런 일이 벌어집니다.
우리 신장에는 SGLT2라는 단백질이 있습니다. 이 단백질은 혈액 속의 당(포도당)을 다시 체내로 재흡수하는 역할을 합니다. 엠파글리플로진은 이 SGLT2 단백질을 차단합니다. 그러면 신장은 혈액 속의 과도한 당을 재흡수하지 않고 소변으로 배출합니다. 마치 불필요한 물질을 걸러내는 필터와 같습니다. 이러한 방식으로 체내 과도한 당 수치가 조절됩니다.
이 약은 신장에서 체내로 나트륨(소금)이 재흡수되는 것을 줄여줍니다. 따라서 심장에 부담을 덜어주므로 심장 질환이 있는 사람들에게도 매우 유용합니다.
이 약을 사용할 때 어떤 효과를 기대할 수 있을까요?
엠파글리플로진은 하루에 한 번 복용하는 알약입니다. 매일 같은 시간에 복용하는 것이 가장 좋습니다. 일반적으로 의사는 아침에 복용하도록 권장합니다. 음식과 함께 또는 음식 없이 복용할 수 있습니다.
이 약은 10mg과 25mg 두 가지 용량으로 제공됩니다. 의사는 낮은 용량으로 시작하여 필요에 따라 용량을 늘릴 수 있습니다.
약 복용을 잊었을 경우 어떻게 해야 하나요? 약 복용을 잊었다면 생각나는 즉시 복용하세요. 하지만 다음 복용 시간이 거의 다 되었다면, 잊은 약과 다음 약을 동시에 복용하지 마세요. 잊은 약은 건너뛰고 다음 약을 정해진 시간에 복용하세요.
때때로 의사는 이 약을 다른 당뇨병 약과 병용하여 처방할 수 있습니다. 예를 들어, 메트포르민(신자르디) 또는 리나글립틴(글릭삼비)과 함께 단일 정제로 처방받을 수 있습니다.
이 약의 효과를 최대한으로 얻으려면 의사의 권고에 따라 건강한 식단을 유지하고 규칙적으로 운동하는 것이 중요합니다. 또한 하루 종일 충분한 물을 마시는 것도 잊지 마세요.
이 약을 복용하는 동안 의사는 신장 기능이 얼마나 잘 작동하는지 확인하기 위해 주기적으로 혈액 검사를 실시할 것입니다. 또한 혈당 수치를 정기적으로 확인하도록 지시할 것입니다. 이 약의 효과가 완전히 나타나기까지는 최대 6개월이 걸릴 수 있습니다.
이것의 부작용은 무엇인가요?
다른 모든 약과 마찬가지로 이 약도 경미한 부작용이 있을 수 있습니다. 하지만 걱정하지 마세요. 대부분 심각하지 않습니다. 어떤 부작용이 있는지 살펴보겠습니다.
| 부작용 | 설명 및 수행 방법 |
|---|---|
| 흔한 부작용 | |
| 생식기 부위의 효모 감염 | 여성에게 더 흔하지만 남성에게도 발생할 수 있습니다. 증상으로는 가려움, 통증, 부기, 발적, 분비물 등이 있습니다. 이러한 증상에 대한 치료법이 있으므로, 증상이 나타나면 의사의 진료를 받으십시오. |
| 요로 감염(UTI) | 소변 볼 때 작열감, 통증, 잦은 배뇨, 탁한 소변, 혈뇨 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 복통이 발생할 수도 있습니다. 이러한 증상들도 치료가 필요하므로 의사에게 알려주십시오. |
| 기타 경미한 부작용 | 갈증 증가, 잦은 배뇨, 메스꺼움, 관절통, 인후염과 같은 증상이 나타날 수 있습니다. 이러한 증상은 대개 시간이 지나면서 몸이 약에 적응함에 따라 사라집니다. 증상이 지속되면 의사에게 알리십시오. |
| 즉각적인 조치가 필요한 심각한 부작용 | |
| 심각한 요로 감염 | 발열, 오한, 심한 하복부 또는 허리 통증. 이러한 증상은 신장에 영향을 미치는 감염의 징후일 수 있습니다. 즉시 의사의 진료를 받으십시오. |
| 저혈압 | 어지럼증, 현기증, 특히 일어설 때. |
| 혈당 수치가 낮음 | 특히 다른 당뇨병 약물과 함께 복용할 경우, 땀 흘림, 떨림, 심박수 증가, 공복감, 혼란 등의 증상이 나타날 수 있습니다. |
| 푸르니에 괴저 | 이는 생식기 부위에 발생하는 매우 드물고 심각한 감염입니다. 증상으로는 해당 부위의 심한 통증, 부기, 발열, 극심한 피로 등이 있습니다. 응급 상황이므로 즉시 병원 응급실로 가십시오. |
| 당뇨병성 케토산증 | 고혈당으로 인해 발생하는 매우 심각한 질환입니다. 증상으로는 심한 갈증, 잦은 배뇨, 복통, 메스꺼움, 무력감, 과일 향이 나는 입냄새 등이 있습니다. 이는 응급 상황이므로 즉시 응급진료실(ETU)로 가야 합니다. |
| 알레르기 반응 | 피부 발진, 얼굴, 입술 또는 목의 부종, 삼키거나 숨쉬기 어려움 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 이는 응급 상황이므로 즉시 의료진의 진료를 받으십시오. |
사용 전 유의해야 할 경고 및 안전 수칙
이 약을 복용하기 전에 복용 중인 모든 약물(다른 질환 치료제, 비타민, 보충제 및 전통 의약품 포함)에 대해 의사에게 알리는 것이 매우 중요합니다. 엠파글리플로진은 특히 다음과 같은 약물과 상호작용할 수 있습니다.
- 기타 당뇨병 약물
- ACE 억제제 및 안지오텐신 수용체 차단제(ARB)와 같은 혈압약
- 이뇨제 또는 "수분 배출제"
- 아스피린, 이부프로펜, 나프록센과 같은 진통제
의사는 복용 중인 다른 약물의 용량을 변경하거나 부작용에 대해 더 주의를 기울여야 할 수도 있습니다.
케토산증 증상이 있는 경우, 의사는 혈액 내 케톤 수치 검사를 요청할 수도 있습니다. 이를 위해 특수 기기나 소변 검사지를 사용할 수 있습니다.
이 약은 탈수를 유발할 수 있으므로 물을 충분히 마시는 것을 잊지 마세요.
술을 마시는 경우, 그리고 칸디다 질염이나 요로 감염이 자주 발생하는 경우 의사에게 알리십시오.
이 약을 복용해서는 안 되는 사람은 누구입니까?
엠파글리플로진은 모든 사람에게 적합한 약은 아닙니다. 다음과 같은 경우에는 이 약을 복용해서는 안 됩니다.
- 신장 투석을 받고 계신다면.
- 모유 수유 중인 산모라면 (약물이 모유를 통해 아기에게 전달될 수 있습니다).
- 임신 중이거나 임신을 계획 중이시라면 (태아에게 해로울 수 있으므로 의사와 상담하십시오).
- 엠파글리플로진 또는 그 성분에 알레르기가 있는 경우 사용하지 마십시오.
또한, 이 약은 케토산증 위험을 증가시킬 수 있으므로 제1형 당뇨병 환자에게는 승인되지 않았습니다.
엠파글리플로진(자디앙스)은 얼마나 효과적입니까?
이 약물의 효과는 임상 시험을 통해 잘 입증되었습니다. 제2형 당뇨병 성인을 대상으로 한 6개월 연구에서 엠파글리플로진은 다음과 같은 결과를 보였습니다.
- 공복 혈당 수치는 일반적으로 약 19~25 정도 감소했습니다.
- 지난 2~3개월간 평균 혈당 수치를 나타내는 A1c 수치가 0.7%~0.8% 감소했습니다.
또한, 일부 사람들은 체중 감량 효과도 보였습니다. 하루 10mg을 복용한 사람들은 체중의 약 2.5%를 감량했고(예: 체중 90kg인 사람 기준 약 2.25kg), 25mg을 복용한 사람들은 체중의 2.8%를 감량했습니다(예: 체중 90kg인 사람 기준 약 2.5kg).
이 약을 복용한 사람들의 수축기 혈압이 약간 감소한 것으로 나타났습니다.
핵심 요약
- 엠파글리플로진(자디앙스)은 당뇨병 및 특정 심장 질환 치료에 사용되는 약물입니다. 이 약은 신장이 소변을 통해 체내 과도한 당분을 배출하도록 돕는 작용을 합니다.
- 이 약은 의사가 처방한 대로 매일 같은 시간에 정확하게 복용하십시오. 만약 복용을 잊은 경우, 다음번에 한꺼번에 두 번 복용하지 마십시오.
- 이 약을 복용하면 요로 감염과 생식기 칸디다증이 흔하게 발생합니다. 이러한 증상이 나타나면 의사에게 알리십시오.
- 이 약은 탈수를 유발할 수 있으므로 하루 종일 물을 충분히 마시세요.
- 복용 중인 모든 약물에 대해 의사에게 알리는 것이 필수적입니다.
- 심각한 알레르기 반응, 호흡 곤란, 푸르니에 괴저 또는 케토산증과 같은 심각한 증상이 나타나면 즉시 병원 응급실로 가십시오.
- 의사의 조언 없이 이 약 복용을 절대 중단하지 마십시오.
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