아킬레스건이 파열되셨나요? 톰슨 테스트에 대해 알아봅시다!

때때로 운동이나 달리기를 하다가 발뒤꿈치에서 '딸깍' 하는 소리가 나면서 갑자기 심한 통증이 느껴질 수 있습니다. 마치 힘줄이 파열된 것 같은 느낌이죠. 이럴 때 의사들은 힘줄 파열, 특히 아킬레스건 파열 여부를 판단하기 위해 간단한 검사를 시행합니다. 바로 '톰슨 검사'입니다. 오늘은 이 검사에 대해 좀 더 자세히 알아볼까요?

톰슨 테스트란 무엇인가요?

간단히 말해, 톰슨 검사는 의사가 특별한 장비 없이 환자를 움직이지 못하게 고정시킨 상태에서 신체를 검사하는 것입니다. 이 검사는 기본적으로 아킬레스건, 즉 종아리 근육이 파열되었는지 확인하는 것입니다. 의사들은 이 검사를 종아리 근육을 부드럽게 쥐어짜는 동작 때문에 '종아리 압박 검사' 라고도 부릅니다. 간단해 보이죠?

의사는 언제 톰슨 검사를 시행합니까?

아킬레스건 파열이 의심될 경우, 의사는 톰슨 검사를 시행할 것입니다. 운동선수라고 상상해 보세요. 달리기나 점프를 하다가 갑자기 다리 뒤쪽에서 뚝 하는 소리가 나면서 극심한 통증이 느껴지거나, 그 부위가 붓는다고 생각해 보세요. 의사가 가장 먼저 하는 검사가 바로 톰슨 검사입니다.

가장 큰 장점은 이 검사가 병원에서 바로 가능하다는 것입니다. 별도의 방문이나 고가의 장비가 필요하지 않습니다. 증상을 호소하는 즉시 기본적인 검진의 일부로 검사를 받을 수 있습니다. 하지만 이 검사 후에는 손상을 확진하기 위해 초음파나 MRI(자기공명영상)와 같은 추가 영상 검사가 필요할 수 있습니다. 이에 대해서는 나중에 자세히 설명하겠습니다.

이 테스트는 어떻게 하는 걸까요? 아주 쉽습니다!

이것은 아킬레스건의 상태를 확인하는 간단하고 쉬운 검사입니다. 의사가 검사하는 방법은 다음과 같습니다.

• 진찰대에 엎드린 자세를 취하게 됩니다. 발목과 발은 진찰대 가장자리에 걸쳐 있어야 합니다. 종아리 근육을 이완시키기 위해 무릎을 90도로 구부리는 경우도 있습니다.
• 그런 다음 의사는 다리 맨 아래쪽에 있는 근육인 종아리 근육을 부드럽지만 단단하게 쥐어볼 것입니다.
• 의사는 발을 눌러볼 때 발뒤꿈치와 발바닥이 약간 아래로 굽어지는지(족저굴곡)를 주의 깊게 확인합니다. 즉, 발뒤꿈치와 발바닥이 약간 움직이거나 위로 들리는지 확인하는 것입니다.
• 일반적으로 아킬레스건이 건강하다면, 힘줄을 쥐었을 때 발뒤꿈치가 아래로 구부러집니다. 이는 아킬레스건이 종아리 근육과 발뒤꿈치 뼈(종골)를 연결하기 때문입니다. 마치 고무줄을 옆으로 당기는 것과 같은 느낌입니다.
• 의사는 아마 반대쪽 다리에도 같은 검사를 할 것입니다. 다치지 않은 다리의 발뒤꿈치가 얼마나 움직이는지 측정하고 다친 다리의 움직임과 비교할 것입니다. 차이가 확연히 드러날 것입니다.

이 행사를 위해 특별히 준비해야 할 것이 있나요?

아, 걱정 마세요! 이 '톰슨 테스트'를 위해 특별히 준비할 것은 없습니다. 가장 중요한 것은 아킬레스건이 파열되었다고 생각되면, 즉 앞서 말씀드린 것처럼 다리에서 '딸깍' 소리가 나거나 심한 통증이 있다면 최대한 빨리 의사의 진료를 받아야 한다는 것입니다. 지체하지 마세요. 그렇지 않으면 상태가 악화될 수 있습니다.

시험 보는 동안 어떤 느낌이 들까요? 아플까요?

이 검사를 받는 동안 최대한 긴장을 푸세요. 근육에 힘을 주면 의사가 정확한 자세를 파악하기 어려워 결과가 부정확해질 수 있습니다.

일반적으로 톰슨 검사는 아킬레스건 파열로 인한 통증이나 다른 증상을 악화시키지 않습니다. 의사가 힘줄을 눌렀을 때 약간의 뻣뻣함을 느낄 수는 있지만, 심한 통증을 유발할 가능성은 낮습니다. 그러나 의사가 힘줄을 눌렀을 때 평소와 다른 불편함이나 참을 ​​수 없는 통증을 느낀다면 즉시 의사에게 알리십시오. 의사는 환자의 말을 경청할 것입니다.

톰슨 테스트 후에는 어떤 일이 발생하나요?

네, 이제 의사가 톰슨 검사를 마쳤습니다. 의사가 아킬레스건 파열 가능성이 있다고 판단하면(즉, 검사 결과가 양성으로 나오면) 그것으로 끝이 아닙니다. 아마도 추가적인 영상 검사가 필요할 것입니다. 이 검사는 사진을 찍어 손상 부위가 정확히 어떻게 생겼는지, 얼마나 파열되었는지, 완전히 파열되었는지 아니면 부분적으로만 파열되었는지를 확인하는 검사입니다.

그 예는 다음과 같습니다.

• 초음파 검사: 이 검사는 음파를 이용하여 자궁경부의 사진을 찍습니다.
• MRI(자기공명영상) 검사: 이 검사는 자기장과 전파를 이용하여 뇌와 주변 조직의 상세한 영상을 촬영합니다. 초음파 검사보다 더 자세한 영상을 얻을 수 있습니다.

어떤 결과가 나오나요? 그 결과는 무엇을 의미하나요?

톰슨 검사 결과는 다른 의료 검사에서 보셨던 결과와는 다릅니다. 즉, 정확한 수치나 범위를 제시하는 것이 아니라 '예' 또는 '아니오', 혹은 '참' 또는 '거짓'으로 답하는 방식입니다. 의사는 단지 아킬레스건이 파열되었는지 여부를 확인하는 것입니다.

• 양성 결과란, 의사가 힘줄을 눌렀을 때 발뒤꿈치가 전혀 아래로 구부러지지 않는다면(족저굴곡이 없다면), 아킬레스건이 파열되었을 가능성이 매우 높다는 것을 의미합니다.
• 결과가 부정적이라는 것은 다음과 같은 의미입니다.의사가 힘줄을 눌렀을 때 발뒤꿈치가 정상적으로 아래로 구부러진다면(족저굴곡이 있다면), 아킬레스건이 파열되지 않았거나 이 검사만으로는 파열 여부를 확인할 수 없으며, 부분 파열일 가능성도 있다는 의미입니다.

이 검사와 다른 영상 검사 결과는 의사가 필요한 치료법을 결정하는 데 도움이 될 것입니다. 대부분의 경우 아킬레스건이 완전히 파열되면 수술을 통해 복구해야 합니다. 경우에 따라 수술 대신 깁스나 보조기를 사용할 수도 있습니다. 이에 대해서는 의사와 상담하는 것이 가장 좋습니다.

어느 시점에 반드시 의사를 만나야 할까요?

아킬레스건 파열이 의심되거나 다음과 같은 증상이 나타나면 지체 없이 의사의 진료를 받으십시오.

• 특히 달리기, 점프, 배드민턴과 같은 격렬한 신체 활동 중에 발목 뒤쪽에서 '딸깍' 또는 '딱' 하는 소리가 들린다면,
• 갑자기 발목 뒤쪽에 날카롭고 참을 수 없는 통증이 느껴집니다. 마치 누군가 발로 찬 것 같은 느낌일 수도 있습니다.
• 부상 후 걷는 데 어려움이 있거나, 발을 땅에 디딜 수 없는 느낌이 들거나, 특히 발끝으로 서 있을 수 없다면,
• 발목 뒤쪽에 붓기와 멍이 있다면.

이러한 증상이 나타나면 집에만 있지 마세요. "저절로 나아질 거야"라고 생각하지 마세요. 가장 좋은 방법은 즉시 병원을 찾는 것입니다.

아킬레스건 파열 여부를 확인할 수 있는 다른 검사가 있나요?

네, 톰슨 검사는 의사들이 아킬레스건 파열을 진단하기 위해 사용하는 여러 주요 신체 검사 중 하나일 뿐입니다. 다른 검사들은 다음과 같습니다.

• 매틀스 검사: 이 검사는 톰슨 검사와 유사합니다. 엎드린 자세에서 다리를 침대 양옆으로 뻗거나 무릎을 90도 각도로 구부리도록 요청받습니다. 일반적으로 아킬레스건이 건강한 경우 발은 약간 아래쪽으로 굽어지는(약간의 족저굴곡) 각도를 이룹니다. 그러나 힘줄이 파열된 경우 발은 평평하거나 중립적인 자세를 유지하거나 족배굴곡됩니다.
• 아킬레스건 촉진: 촉진이란 의사가 손가락으로 무언가를 만져보고 눌러보는 검사입니다. 의사는 종종 다른 검사와 함께 이 촉진 검사를 시행합니다. 아킬레스건은 피부 아래에서 만져지는 크고 두꺼운 힘줄입니다. 따라서 아킬레스건이 완전히 또는 부분적으로 파열된 경우, 의사는 파열된 부위에 틈(또는 결손)을 만져볼 수 있습니다.

하지만 의사가 어떤 신체 검사를 하든, 결국에는 부상 부위를 정확히 파악하기 위해 최소한 한 가지 이상의 영상 검사(대개 초음파나 MRI)를 해야 한다는 점을 기억하세요.

아킬레스건이 파열된 상태로 걸어도 괜찮을까요?

아킬레스건이 파열되더라도 많은 사람들이 어느 정도 걷거나 발목을 움직일 수 있습니다. 하지만 통증이 심하고 움직임이 불편할 수 있습니다. 아킬레스건에 문제가 있다고 생각되면, 걷거나 다리에 체중을 실을 수 있더라도 즉시 의사의 진료를 받아야 합니다.

발목을 사용하고 다리에 체중을 완전히 실으면 기존 부상(아킬레스건 파열 포함)이 악화될 수 있기 때문입니다. 약간 찢어진 힘줄도 완전히 파열될 수 있습니다.

의사가 부상을 진단할 때까지 목발, 보행기 또는 기타 보조 기구가 있다면 사용하는 것이 가장 좋습니다. 다리를 쉬게 하는 것도 매우 중요합니다.

그렇다면 이 모든 것에서 우리가 기억해야 할 것은 무엇일까요? (핵심 메시지)

아킬레스건 파열은 흔한 부상으로, 특히 운동선수나 달리기, 점프처럼 갑작스러운 움직임을 하는 사람들에게 많이 발생합니다. 두려울 수도 있지만, 적절한 치료를 받으면 완치될 수 있습니다.

톰슨 검사는 의사가 이 질환을 선별하는 데 사용할 수 있는 간단하고 안전하며 매우 효과적인 검사입니다. 이 검사를 통해 문제를 신속하게 파악할 수 있습니다.

하지만 이 검사만으로는 모든 것을 알 수 없습니다. 힘줄 손상 정도를 정확히 파악하려면 초음파나 MRI와 같은 추가 검사가 필요할 수 있습니다.

아킬레스건 파열은 회복하는 데 시간이 오래 걸리고, 특히 물리치료를 받는 과정에서 매우 힘들 수 있습니다. 다시 달리기와 점프를 시작할 때쯤에는 톰슨 테스트를 했던 기억조차 나지 않을 수도 있습니다. 하지만 이 간단한 테스트는 회복 여정의 첫걸음이 될 수 있습니다.

다리 뒤쪽에서 '딸깍' 소리가 나면서 통증이 느껴진다면, 꼭 병원에 가보세요. 이런 검사를 통해 필요한 치료를 신속하게 시작할 수 있습니다. 곧 나아져서 다시 일터로 돌아갈 수 있을 거예요!

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