신부전의 위험한 결과: 요독증에 대해 쉽게 알아봅시다

며칠 동안 집 쓰레기를 버리지 못한다고 상상해 보세요. 집 전체가 더러워지고 냄새가 나기 시작하겠죠? 우리 몸도 마찬가지입니다. 우리 몸의 '쓰레기 필터' 역할을 하는 신장이 제대로 기능하지 않으면 독소가 몸속에 축적되기 시작합니다. 독소 수치가 증가하고 증상이 나타나는 이 위험한 상태를 요독증이라고 합니다. 요독증은 결코 가볍게 여길 질환이 아닙니다. 이에 대해 자세히 알아보겠습니다.

간단히 말해서, 요독증이란 무엇일까요?

요독증은 신장이 제대로 기능하지 못해 혈액에서 노폐물을 걸러내지 못할 때 발생하는 위험한 질환입니다. 이는 치료받지 않은 신부전 의 최종 결과입니다. 요독증 증상은 혈액 내 노폐물 수치가 매우 높아질 때 나타납니다.

정상적인 신장은 혈액에서 노폐물과 과도한 체액을 걸러냅니다. 이러한 노폐물과 체액은 소변 형태로 체외로 배출됩니다. 또한 신장은 체내 산성도, 전해질, 비타민 D 및 에리트로포이에틴(EPO)과 같은 호르몬의 적정 수준을 유지하는 데에도 도움을 줍니다. 신장이 손상되면 이러한 여과 과정이 제대로 작동하지 않아 체내에 독소가 축적됩니다.

요독증은 대부분 만성 신장 질환(CKD) 으로 인한 신부전 때문에 발생합니다. 이를 말기 신부전(ESKD)이라고도 합니다. 또한 갑작스럽고 심각한 신장 손상(급성 신장 손상)으로 인해 신부전이 발생하는 경우에도 요독증이 나타날 수 있습니다.

요독증의 증상은 무엇인가요?

요독증 증상은 한꺼번에 심해지지 않습니다. 처음에는 매우 미미하게 나타납니다. 따라서 이러한 증상을 정확하게 인지하고 신속하게 의사의 진료를 받는 것이 매우 중요합니다.

초기 증상은 메스꺼움, 구토, 식욕 부진 입니다. 아침에 일어났을 때 메스꺼움을 느낄 수 있으며, 음식 냄새에 대한 혐오감을 느낄 수도 있습니다. 어떤 사람들은 증상이 나타나기 전까지는 아무것도 먹지 못할 수도 있습니다. 신장 이식이 불가능한 경우, 의사는 이러한 경미한 증상이 시작되는 즉시 투석을 시작할 것을 권할 수 있습니다.

요독증의 주요 원인은 무엇입니까?

요독증의 주된 원인은 만성 신장 질환(CKD)으로, 이는 완전한 신부전을 초래합니다. 만성 신장 질환을 유발하는 모든 질환은 결국 신부전과 요독증으로 이어질 수 있습니다.

스리랑카에서 만성 신장 질환(CKD)의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

• 당뇨병
• 고혈압

이 두 가지 외에도 여러 가지 이유가 있을 수 있습니다. 따라서 당뇨병이나 고혈압이 있는 경우 신장 건강 관리에 항상 신경 쓰는 것이 중요합니다.

누가 더 위험에 처해 있을까요?

신부전이 있으면서 요독증 증상이 나타나기 전에 투석을 시작할 수 없는 사람들이 가장 위험합니다. 때로는 만성 신장 질환이 있다는 사실조차 모르는 경우도 있습니다. 이로 인해 신부전을 예방하는 데 필요한 치료를 받지 못할 수 있습니다.

만약 만성 신장 질환(CKD)이 있다면, 특히 사구체 여과율 (eGFR) 이 45 미만인 경우에는 신장 전문의를 만나 치료를 시작하는 것이 매우 중요합니다.

이 증상을 어떻게 알아볼 수 있을까요?

의사는 요독증을 진단하기 위해 여러 단계를 거칠 것입니다.

1. 자신의 증상에 귀 기울이세요.

2.귀하와 귀하 가족의 건강 이력, 특히 신장 질환에 대한 질문을 받게 될 것입니다.

3. 종합적인 신체검사가 실시됩니다.

4. 신장 기능을 확인하기 위해 여러 가지 혈액 검사를 실시합니다.

이 혈액 검사는 주로 이러한 것들을 살펴봅니다.

이러한 검사 외에도 신부전의 원인을 찾기 위해 신장 초음파 검사와 같은 추가 검사가 시행될 수 있습니다.

요독증 치료법은 무엇인가요?

요독증을 완전히 치료하는 유일한 방법은 신장 기능을 회복시키는 것입니다. 즉, 인위적이든 자연적이든 신장 기능을 다시 활성화시키는 것입니다.

치료 방법에는 크게 두 가지가 있습니다.

1. 투석

이 과정은 기계나 다른 방법을 사용하여 혈액을 정화하는 것을 포함합니다.

• 혈액투석: 혈액을 몸 밖의 기계로 보내 정화한 후 다시 몸 안으로 주입하는 치료법입니다.
• 복막투석: 이 방법은 복부의 막(복막)과 특수 용액을 사용하여 혈액을 정화합니다.

2. 신장 이식

이것이 최선의 치료 방법입니다. 이 경우 손상된 신장을 건강한 기증자(생체 또는 사체)의 신장으로 교체합니다. 신장 이식은 투석보다 훨씬 효과적이므로 반드시 고려해야 합니다.

약으로 치료할 수 있지 않을까요?

약물 치료만으로는 요독증 증상을 완전히 없앨 수는 없습니다. 하지만 의사는 요독증이 신체에 미치는 다른 영향을 예방하기 위해 다음과 같은 약물을 처방할 수 있습니다.

• 빈혈 예방을 위한 EPO 호르몬.
• 철분 결핍이 있는 경우 철분제를 복용하세요.
• 뼈 질환 예방을 위한 칼슘, 비타민 D, 인산염 결합제.

언제 의사를 만나야 할까요?

신장 건강 상태를 정기적으로 확인하기 위해, 특히 신장 질환 위험 요인이 있는 경우에는 더욱 주의해야 합니다.

• 가족 중에 신장 질환이 있는 사람이 있다면.
• 고혈압이 있으시다면.
• 배뇨 패턴에 변화가 있을 경우.
• 발목, 손 또는 얼굴이 붓는 증상(수종)이 있는 경우.
• NSAID를 정기적으로 복용하는 경우.

요독증을 예방할 수 있을까요?

요독증 예방은 만성 신장 질환(CKD)의 발생을 예방하거나 조절하는 것을 의미합니다. 만약 만성 신장 질환이 있다면, 질병의 악화를 막기 위해 다음과 같은 조치를 취할 수 있습니다.

• 신장 전문의와 긴밀히 협력하십시오.
• 혈압, 당뇨병 및 기타 질병을 잘 관리하십시오.
• 의사가 처방한 약은 정확하고 정해진 시간에 복용하십시오.
• 신장에 손상을 줄 수 있는 약물(특히 비스테로이드성 소염진통제), 알코올 및 기타 약물 섭취를 피하십시오.
• 심장 건강에 좋은 저염식 식단을 따르세요.
• 규칙적으로 운동하세요.
• 건강한 체중을 유지하세요.
• 담배를 피우신다면 즉시 끊으십시오.