후두염: 목소리가 멈출 때

화창한 토요일 아침, 저는 조카 마야의 보컬 레슨에 막 도착했습니다. 홀은 활기 로 가득 차 있었고, 학생들은 음계를 연습하고, 화음을 흥얼거리고, 공연을 준비하며 긴장한 듯 이야기를 나누고 있었습니다. 가장 좋아하는 꽃무늬 원피스를 입은 마야는 제가 들어오자 반갑게 손을 흔들었습니다.

뒷자리에 앉아 어린 재능들의 공연을 지켜보면서, 가수와 공연자에게 성대 건강 이 얼마나 중요한지 새삼 깨닫게 되었습니다. 마야의 선생님인 엠마는 학생들에게 영감을 불어넣는 열정적인 선생님으로 유명했습니다. 하지만 오늘따라 엠마는 평소와 달리 차분해 보였고, 학생들을 지도하는 목소리는 마치 속삭이듯 작았습니다. 수업 사이 쉬는 시간에 그녀는 미안한 듯 미소를 지으며 제게 다가왔습니다.

“프리야 박사님,” 그녀는 거의 들리지 않을 정도로 쉰 목소리로 말했다. “ 목소리가 쉬어버린 것 같아요 .”

후두염이란 무엇인가요?

간단한 대화를 나눈 후, 저는 엠마를 좀 더 조용한 구석으로 데려가 진찰했습니다. "아마 후두염인 것 같네요."라고 설명했습니다. "후두염은 성대가 있는 후두 , 즉 성대 에 염증 이나 자극이 생긴 거예요. 염증이 생기면 성대가 제대로 진동하지 못해서 목소리가 쉬거나 심지어 완전히 목소리를 잃을 수도 있어요."

엠마는 고개를 끄덕이며 말을 하려다 살짝 찡그렸다. "심각한 거야?" 그녀는 속삭였다.

"대부분은 그렇지 않아요." 제가 그녀를 안심시켰습니다. "대부분은 과사용, 바이러스 감염 또는 자극 물질 때문에 발생하며 적절한 관리를 받으면 저절로 나아집니다. 하지만 목소리를 쉬게 해야 할 거예요."

후두염의 원인

엠마는 직업 특성상 후두염에 특히 취약했다. "보컬 코치는 목소리를 많이 사용하기 때문에 성대에 무리가 갈 수 있어요."라고 내가 설명했다. "게다가 학생들에게 감기 나 다른 호흡기 감염이 옮으면 문제가 생기기 마련이죠."

후두염의 다른 일반적인 원인 으로는 다음과 같은 것들이 있습니다:

• 바이러스 감염 : 가장 흔한 원인으로, 감기나 독감과 관련이 있는 경우가 많습니다.
• 목소리 부담 : 소리를 지르거나, 노래를 부르거나, 장시간 말하는 것은 성대에 자극을 줄 수 있습니다.
• 알레르기 유발 물질 또는 자극 물질 : 연기, 먼지 또는 오염 물질은 염증을 악화시킬 수 있습니다.
• 위산 역류 : 위산이 목구멍으로 역류하면 후두를 자극할 수 있습니다.
• 세균 감염 : 드물지만 경우에 따라 발생할 수 있습니다.

이비인후과학회지(The Annals of Otology, Rhinology & Laryngology) 에 발표된 연구에 따르면 급성 후두염 사례의 거의 90%가 바이러스성 감염이며, 세균 감염은 극히 일부에 불과한 것으로 나타났습니다.

이미지 제공: 하버드 헬스

후두염 증상

진단을 확정하기 위해 몇 가지 일반적인 증상을 나열해 보았습니다.

• 쉰 목소리 또는 완전한 목소리 상실
• 목이 아프고 칼칼하다
• 마른기침 , 밤에 증상이 악화되는 경우가 있음
• 미열
• 간지러운 느낌이나 목을 가다듬고 싶은 욕구

엠마는 고개를 끄덕이며 목을 가리키고는 "목요일부터 이런 증상이 있었어요."라고 적었다.

후두염을 악화시키는 요인은 무엇인가요?

“수업 시간에 속삭이거나 작은 목소리로 말하는 식으로 버텨보려고 노력해 본 적 있어?” 내가 물었다.

그녀는 머쓱하게 고개를 끄덕였다. "도움이 될 거라고 생각했어요."

"안타깝게도 속삭이는 것도 소리치는 것만큼이나 성대에 무리를 줄 수 있어요."라고 제가 설명했습니다. "목소리에 충분한 휴식을 주는 것이 중요하죠. 흡연, 음주, 건조한 공기도 성대에 무리를 주는 요인입니다."

미국 국립 청각 및 기타 의사소통 장애 연구소(NIDCD)는 후두염 환자의 회복에 있어 목소리 휴식이 가장 중요한 요소라고 강조합니다.

후두염 치료

내가 엠마의 회복 계획을 설명하자 그녀는 안도하는 표정을 지었다. "다행히 대부분의 후두염은 의학적 치료가 필요하지 않아요. 회복에 도움이 될 만한 몇 가지 방법을 알려드릴게요."

음성 휴식

"첫 번째 단계는 목소리를 완전히 쉬게 하는 것입니다."라고 제가 말했습니다. "목소리가 좋아질 때까지 말하거나 속삭이거나 노래하는 것을 피하세요."

수분 공급

"물을 많이 마시세요."라고 덧붙였습니다. "꿀을 넣은 따뜻한 물이나 허브차는 목을 진정시키는 데 도움이 될 수 있습니다. 카페인이 든 음료나 알코올 음료는 탈수를 유발할 수 있으니 피하세요."

증기 흡입

피부 자극을 완화하기 위해 증기 흡입을 권장했습니다. "뜨거운 물이 담긴 그릇에서 나오는 증기를 들이마시거나, 방에 가습기를 사용하세요."

약물

"통증이나 불편함이 있을 때는 파라세타몰이나 이부프로펜을 복용하세요. 아스피린은 특히 어린이와 청소년의 경우 합병증을 유발할 수 있으므로 복용하지 않는 것이 좋습니다."라고 제가 경고했습니다.

자극적인 요소를 피하세요

"담배 연기나 ​​강한 향수, 세척제 같은 자극 물질을 멀리하세요."라고 덧붙였습니다.

엠마는 생각에 잠긴 듯 고개를 끄덕이며 내 제안을 적어 내려갔다. "목캔디나 스프레이는 어때?" 그녀가 속삭였다.

"목을 진정시키는 데 도움이 될 수 있어요."라고 제가 대답했습니다. "하지만 마취 성분이 들어간 제품은 증상을 가릴 수 있고 목소리를 과도하게 사용하게 만들 수 있으니 피하는 게 좋아요."

언제 의료적인 도움을 받아야 할까요?

저는 그녀에게 증상 관찰의 중요성을 강조했습니다. "후두염이 2주 이상 지속되거나, 심한 통증, 호흡 곤란, 또는 혈침이 나타나면 즉시 의사의 진찰을 받아야 합니다. 이는 더 심각한 질환의 징후일 수 있습니다."

미국 가정의학회지 (American Family Physician) 는 3주 이상 지속되는 쉰 목소리의 경우 성대 결절이나 드물게는 암과 같은 기저 질환을 배제하기 위해 검사를 받아야 한다고 강조합니다.

후두염 예방

엠마는 메모장에서 눈을 들어 올렸다. "앞으로 이런 일을 어떻게 피할 수 있을까요? 목소리가 없으니 가르치기가 너무 힘들어요."

나는 미소를 지으며 말했다. "예방은 성대 위생을 유지하고 무리하지 않는 것이 핵심이에요." 그리고 몇 가지 팁을 공유했다.

• 장시간 말하거나 노래하기 전에 목소리를 워밍업하세요 .
• 수업 중 고함을 지르지 않도록 마이크를 사용하세요.
• 성대 부담을 줄이려면 올바른 호흡법을 연습하세요.
• 수분을 충분히 섭취하고 흡연이나 간접흡연을 피하세요.
• 장시간 사용 시에는 목소리를 쉬게 하기 위해 중간중간 휴식을 취하십시오.

'보이스 저널(The Journal of Voice)' 에 실린 한 보고서는 특히 교사나 가수와 같은 전문가들에게 있어 발성 장애 예방에 있어 발성 연습과 수분 섭취의 효과를 강조합니다.

후속 조치 및 회복

행사를 마치고 떠나기 전에 엠마에게 앞으로 며칠 동안 푹 쉬라고 당부했습니다. "학생들이 노래를 부르도록 하고 당신은 조용히 지도해 주면 돼요."라고 농담처럼 말했죠. "목소리가 고마워할 거예요."

일주일 후, 엠마가 전화해서 목소리가 정상으로 돌아왔다고 알려줬다. "프리야 박사님, 감사합니다." 그녀가 말했다. "이번 일을 통해 교훈을 얻었어요. 이제 목소리 관리에 훨씬 더 신경 쓰고 있어요."

후두염 관련 FAQ