심장 판막이 좁아졌나요? 판막성형술에 대해 상담해 보세요!

우리 심장은 마치 집의 네 개의 방과 같습니다. 이 방들 사이에는 혈액이 드나들 수 있도록 문이 있는데, 이를 "심장 판막"이라고 합니다. 때때로 이 문이 제대로 열리지 않고 좁아지기도 합니다. 그러면 심장은 혈액을 펌프질하기 위해 훨씬 더 힘들게 작동해야 합니다. 오늘 우리는 풍선과 같은 것을 사용하여 좁아진 판막을 넓히는 치료법에 대해 이야기해 보겠습니다.

판막성형술이란 정확히 무엇인가요?

간단히 말해, 판막성형술은 좁아진 심장 판막을 넓히는 시술입니다. 이는 심장 판막이 제대로 기능하지 않아 혈액 흐름이 막힐 때 이를 해결하기 위해 시행됩니다.

이 시술은 '풍선 판막 성형술'이라고도 불립니다. 그 이유는 의사가 이 시술을 할 때 끝에 작은 풍선이 달린 매우 가는 관(카테터)을 사용하기 때문입니다. 이 관을 심장의 좁아진 판막에 삽입하고 풍선을 부풀립니다. 그러면 좁아진 판막이 넓어져 혈액이 다시 원활하게 흐를 수 있게 됩니다.

일부 사람들은 이 시술을 '판막절개술'이라고도 부릅니다. 이 풍선 시술은 판막을 넓히는 '개심술'이라고도 합니다. 하지만 오늘은 비수술적 풍선 시술에 대해 이야기해 보겠습니다.

어떤 경우에 이 치료가 필요합니까?

판막성형술은 심장 판막이 좁아졌을 때(협착증) 이를 넓히는 시술입니다. 이 시술은 심장의 네 개 판막 모두에 시행할 수 있지만, 승모판과 대동맥판에 가장 흔하게 시행됩니다.

치료 전에 어떻게 준비하시나요?

담당 의사가 이에 대한 준비 방법을 자세히 알려줄 것입니다. 일반적으로 다음과 같은 사항을 준비해야 합니다.

• 치료 전날 밤에는 아무것도 드시거나 마시지 마십시오 (금식).
• 항응고제와 같은 약물을 복용 중이시라면 의사의 지시에 따라 복용을 중단하십시오.
• 금속 장신구와 탈착식 틀니는 집에 두고 오세요.

병원에 가시면 의료진이 환자분의 긴장을 풀어주기 위해 마취제를 투여할 것입니다. 대부분의 경우 시술 동안 깨어 있는 상태이지만, 의료진은 환자분이 불편함을 느끼지 않도록 최선을 다할 것입니다.

치료 과정 단계별 설명

이 치료는 심장 전문의가 시행합니다. 보통 한 시간 이상 소요됩니다. 치료 중에는 다음과 같은 과정이 진행됩니다.

1. 매우 가는 관(쉬스)을 사타구니, 팔 또는 어깨의 큰 혈관을 통해 삽입합니다.

2. 그런 다음, 끝에 풍선이 부풀려지지 않은 카테터를 이전에 삽입한 관을 통해 심장으로 통과시킵니다.

3. 이 카테터를 정확한 위치로 유도한 후, X선과 같은 영상 기술을 이용하여 관찰하면서 특수 액체(조영제)를 주입합니다.

4. 카테터가 좁아진 판막에 도달하면 풍선에 공기를 주입하여 부풀립니다. 그러면 좁아진 판막이 넓어집니다.

5. 그런 다음 풍선 안의 공기를 빼고 카테터와 풍선을 제거합니다.

6. 마지막으로 카테터 삽입 부위를 작은 봉합사나 특수 접착제로 봉합합니다.

출혈 위험이 있는 경우, 처음 삽입했던 카테터를 약 6시간 동안 그대로 두는 경우가 있습니다.

장점과 위험은 무엇인가요?

모든 의료 치료와 마찬가지로 이점과 위험이 모두 존재합니다. 이 두 가지를 명확히 이해하는 것이 중요합니다.

구체적인 위험 요인은 개인의 전반적인 건강 상태에 따라 다르므로, 의사에게 솔직하게 이야기하고 궁금한 점이 있으면 무엇이든 질문하십시오.

치료 후 회복 시간

시술 후 회복실로 이동하시게 됩니다. 카테터 삽입 부위에 붕대를 감아드릴 것입니다.

병원에서 보낸 시간

사타구니를 통해 카테터를 삽입한 경우, 몇 시간 동안 다리를 구부리면 안 됩니다. 2~6시간 동안 침대에 누워 있어야 합니다. 사용된 조영제가 몸에서 빨리 배출되도록 충분한 수분을 섭취 해야 합니다. 이 시간 동안 소변을 봐야 할 경우, 특수 기구(소변기/변기통)를 사용해야 합니다. 몇 시간 후에는 일어나서 걸을 수 있습니다. 대부분의 사람들은 다음 날 퇴원할 수 있습니다.

집에 간 후

회복 시간은 개인의 전반적인 건강 상태와 같은 요인에 따라 달라집니다.

• 5~7일 동안 은 격렬한 활동과 수영을 피해야 합니다.
• 대부분의 사람들은 약 일주일 후면 직장에 복귀할 수 있지만, 육체적인 노동이 필요한 직업이라면 조금 더 기다려야 할 수도 있습니다.
• 일상생활로 완전히 복귀하려면 약 8주 정도 걸릴 수 있습니다.
• 치료 후 3~6개월 후에 경과 관찰을 위해 검진이 있을 예정입니다. 이후에는 매년 한 번씩 의사를 방문하셔야 합니다.

언제 의사에게 즉시 연락해야 할까요?

귀가 후 다음과 같은 증상이 나타나면 즉시 의사에게 연락 하십시오. 경우에 따라서는 가까운 병원 응급실을 방문해야 할 수도 있습니다.

• 가슴 통증
• 오한 또는 발열
• 어지럼증 또는 실신(실신)
• 카테터 삽입 부위에서 체액이 나오거나 출혈이 발생함
• 메스꺼움 또는 구토
• 통증이나 부기가 악화되는 경우
• 하루에 체중이 1.5kg(3파운드) 이상 증가하면

심장 수술에 대해 이야기할 때, 개복 수술이 아니더라도 약간의 불안감을 느끼는 것은 당연합니다. 판막성형술은 심장 판막 교체 수술을 미루는 데 도움이 될 수 있습니다. 하지만 모든 환자에게 똑같이 적용되는 치료법은 아닙니다. 담당 의사가 환자의 상태를 평가하고 최선의 치료법을 결정할 것입니다.