혹시 피곤하고 무기력한 느낌이 드시나요? 아니면 때때로 불안하고
심장이 빨리 뛰는 느낌이 드시나요? 목 앞쪽에 작은 부기가 느껴지시나요? 이러한 증상 중 하나 이상이 있다면 갑상선염이라는 질환이 원인일 수 있습니다. 많은 분들이 이 질환에 대해 잘 모르시기 때문에, 오늘은 누구나 쉽게 이해할 수 있도록 갑상선염에 대해 이야기해 보겠습니다.
먼저, 갑상선이란 무엇인지 알아봅시다.
간단히 말해, 갑상선은 우리 몸에서 매우 중요한 작은 장기입니다. 나비 모양을 하고 있으며 목 앞쪽, 쇄골 바로 아래에 위치해 있습니다. 우리 몸을 자동차에 비유해 보면, 갑상선은 자동차 엔진의 속도를 조절하는 가속 페달과 같습니다. 이 기관에서 분비되는
호르몬은 심장, 뇌, 그리고 우리 몸의 모든 기관이 얼마나 빠르게 작동해야 하는지를 결정합니다. 다시 말해, 우리 몸의 신진대사는 거의 전적으로 이 작은 기관에 의해 조절됩니다.
그렇다면 갑상선염이란 무엇일까요?
갑상선염은 갑상선에
염증이 생기 거나 붓는 질환입니다. 누구에게나 발생할 수 있지만, 특히 젊은 여성과 중년 여성에게 흔합니다. 갑상선에 염증이 생기면 정상적인 기능이 저해됩니다. 그 결과는 두 가지로 나눌 수 있습니다. 1. 정상보다
호르몬을 과다 분비하거나, 2. 정상보다
호르몬을 적게 분비하는 것입니다. 이 질환은 일반적으로 세 단계를 거칩니다.
| 단계 | 무슨 일이 일어나고 있는 거죠? |
|---|
| 갑상선기능항진증 단계 | 이 경우 부어오른 림프선이 갑자기 혈액 속으로 많은 양의 호르몬을 분비하게 됩니다. 이로 인해 신체가 과활성화됩니다. |
| 갑상선 기능 저하증 단계 | 이전 단계에서 거의 모든 호르몬이 소모되었기 때문에 이 단계에서는 체내 호르몬 수치가 크게 감소합니다. 따라서 신체 기능이 저하됩니다. |
| 정상 갑상선 기능 단계 | 이때 갑상선 호르몬 수치가 정상으로 돌아옵니다. 이는 앞의 두 단계 중 또는 끝부분에서 발생할 수 있습니다. |
갑상선염의 증상은 무엇인가요?
일반적인 증상으로는
갑작스러운 피로감 ,
목 앞쪽의 부기 , 그리고 때때로
목 통증이 있습니다. 하지만 증상은 호르몬 수치가 높은지(갑상선 기능 항진증) 낮은지(갑상선 기능 저하증)에 따라 다를 수 있습니다.
갑상선 호르몬 수치 저하증(갑상선 기능 저하) 증상 갑상선 호르몬 수치 상승증(갑상선 기능 항진증) 증상
| 증상을 구분해 봅시다 |
|---|
| 피로감과 졸음 | 아무리 잠을 많이 자도 부족한 느낌이 든다. |
| 우울증 | 특별한 이유 없이 슬프고 외로운 감정을 느낍니다. |
| 체중 증가 | 식습관을 바꾸지 않아도 체중이 증가하는 경우. |
| 건조한 피부와 변비 | 피부가 건조해지고 각질이 일어난다. 장 기능이 저하된다. |
| 추위에 대한 내성 부족 | 다른 사람들에게는 당연한 일이지만, 당신은 항상 추위를 느낍니다. |
| 안절부절못함과 짜증 | 불안하고 사소한 일에도 쉽게 화를 낸다. |
| 체중 감량 | 잘 먹는데도 마른 경우. |
| 불면증 및 심박수 증가 | 밤에 잠을 잘 수 없고 심장이 빠르게 뛰는 느낌이 듭니다. |
| 근육 약화 | 무기력하고 팔다리가 떨리는 느낌. |
| 더위를 견디지 못함 | 평소보다 덥고 땀을 더 많이 흘린다. |
갑상선염의 원인과 주요 유형은 무엇인가요?
갑상선이 붓는 데에는 여러 가지 이유가 있을 수 있습니다. 바이러스나 세균 감염, 복용 중인 특정 약물(리튬, 인터페론 등), 또는 면역 체계의 문제 등이 원인이 될 수 있습니다.
가장 중요한 것은 이러한 증상이 나타나면 스스로 진단하려고 하지 말고 즉시 의사를 찾아가 상담을 받는 것입니다.
갑상선염에는 크게 몇 가지 유형이 있습니다.
- 하시모토병: 가장 흔한 유형입니다. 우리 몸의 면역 체계가 갑상선을 적으로 오인하여 공격하는 질환입니다. 마치 우리 몸의 아군이 우리 진영을 공격하는 것과 같습니다. 시간이 지나면서 갑상선이 약해지고 호르몬을 충분히 생산하지 못하게 됩니다(갑상선 기능 저하증).
- 아급성 갑상선염: 이는 독감이나 감기 와 같은 바이러스 감염 후에 흔히 발생합니다. 초기에는 호르몬 수치가 증가하여 목 통증을 유발하는 갑상선 기능 항진증이 나타나고, 이후 호르몬 수치가 감소하는 갑상선 기능 저하증이 나타나며, 결국 12~18개월 이내에 갑상선 기능이 정상으로 돌아옵니다.
- 산후 갑상선염: 이 질환은 출산 후 첫 1년 이내에 발생할 수 있습니다 . 이전에 갑상선 질환을 앓았던 여성은 특히 위험이 높습니다. 하지만 걱정하지 마세요. 적절한 치료를 받으면 대개 18개월 이내에 완전히 회복됩니다.
- 무증상 갑상선염: 이름에서 알 수 있듯이, 이 유형은 특히 통증과 같은 뚜렷한 증상을 유발하지 않습니다. 이는 출산 후 발생하는 갑상선염과 유사합니다. 호르몬 수치가 처음에는 증가했다가 감소하고 시간이 지나면서 정상으로 돌아옵니다.
의사는 어떻게 이 질환을 정확하게 진단할까요?
병원에 가면 의사는 환자의 증상에 대해 질문하고 신체 검사를 한 후 진단을 확정하기 위해 하나 이상의 검사를 권할 것입니다.
- 혈액 검사: 가장 기본적인 검사입니다. 혈액 내 갑상선 호르몬 (TSH, T3, T4) 수치를 확인하여 어떤 유형의 질환인지 대략적으로 파악합니다.
- 방사성 요오드 흡수 검사(RAIU): 이 검사에서는 알약이나 액체 형태로 소량의 요오드를 복용하게 됩니다. 걱정하지 마세요. 요오드는 인체에 무해합니다. 그런 다음 24시간 동안 기계가 갑상선이 흡수한 요오드의 양을 측정합니다.
- 갑상선 스캔: 이 검사 역시 목에 소량의 방사성 물질을 주입하고 갑상선 사진을 찍는 방식입니다.
- ESR 검사: 이 검사는 체내 염증 정도를 측정합니다. 이 수치가 높으면 아급성 갑상선염의 징후일 수 있습니다.
- 초음파 검사: 매우 간단하고 통증이 없는 검사입니다. 갑상선에 덩어리가 있는지, 혈류는 어떤지, 갑상선의 상태는 어떤지 명확하게 확인할 수 있습니다.
갑상선염 치료법은 무엇인가요?
치료 방법은 환자가 앓고 있는 갑상선염의 유형과 증상의 특성에 따라 다릅니다.
- 갑상선 기능 저하증: 체내 호르몬이 부족하면 의사가 갑상선 호르몬제를 처방해 줍니다. 신진대사가 정상으로 돌아오면 의사는 필요에 따라 복용량을 조절합니다.
- 호르몬이 과다하게 분비되는 경우(갑상선기능항진증):호르몬 수치가 높으면 이를 조절하기 위해 항갑상선제와 같은 특수 약물을 투여합니다. 또한 심박수 증가 및 떨림과 같은 증상을 조절하기 위해 베타 차단제와 같은 약물을 투여할 수도 있습니다.
- 통증 완화를 위해: 목 통증이 있는 경우 아스피린이나 이부프로펜과 같은 간단한 진통제를 복용하라는 처방을 받을 수 있습니다. 통증이 심한 경우에는 다른 치료가 필요할 수 있습니다.
다른 치료법으로 증상이 호전되지 않는 경우 매우 드물게 수술이 필요할 수 있습니다.
가장 중요한 것은 의사와 상담하고 의사의 조언에 따라서만 이러한 치료를 시작하는 것 입니다. 충동적으로 약국에서 약을 구입하는 것은 상황을 악화시킬 뿐입니다.
핵심 요약
- 갑상선염은 흔하고 치료 가능한 질환이므로 괜히 걱정하지 마세요.
- 원인 모를 피로감, 갑작스러운 체중 변화, 기분 변화, 목 부종과 같은 증상을 무시하지 마세요.
- 이러한 증상이 나타나면 반드시 자격을 갖춘 의사를 찾아가 진찰을 받으십시오.
- 절대로 자가 치료를 하거나 의사의 조언 없이 검사를 받지 마십시오. 정확한 진단과 치료는 항상 의사에게 맡기십시오.
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