밀 알레르기 때문에 고민이신가요? 함께 이야기해봐요!

밀가루로 만든 음식, 예를 들어 빵이나 케이크, 식빵 등을 먹고 나서 속이 불편하거나 이상한 느낌을 받은 적이 있으신가요? 피부 발진, 복통, 심지어 호흡 곤란을 경험했을 수도 있습니다. 이러한 증상은 당신에게만 나타나는 것이 아니라 밀 알레르기 때문일 수 있습니다. 오늘은 밀 알레르기에 대해 자세히 알아보겠습니다.

밀 알레르기란 무엇인가요?

간단히 말해, 밀 알레르기는 우리가 먹고 마시는 음식, 심지어는 호흡을 통해 접하는 공기 속의 밀에 대한 우리 몸의 면역 체계 의 과민 반응입니다. 생각해 보세요. 밀은 대부분의 사람들에게 무해하고 영양가가 풍부합니다. 하지만 밀 알레르기가 있는 사람의 경우, 우리 몸의 방어 체계인 면역 체계가 밀을 마치 세균이나 바이러스처럼 "침입자" 로 인식합니다. 이때 다양한 증상이 나타나는 것입니다.

이는 때때로 생명을 위협할 수 있습니다 . 특히 목이 붓고 호흡 곤란을 일으키는 등의 심각한 알레르기 증상이 나타나면 '아나필락시스'라고 합니다. 이러한 증상이 나타나면 즉시 가까운 병원으로 가거나 1990과 같은 응급 구급차에 연락해야 합니다. 지체해서는 안 됩니다.

이 질환은 누구에게 영향을 미치나요? 얼마나 흔한가요?

사실 누구든 밀 알레르기가 생길 수 있습니다. 하지만 가족 중에 알레르기가 있는 사람이 있다면 본인도 알레르기가 생길 가능성이 더 높습니다 . 즉, 어머니, 아버지, 형제자매 또는 다른 가족 구성원 중에 먼지, 음식 또는 다른 것에 알레르기가 있는 사람이 있다면 본인도 밀 알레르기가 생길 가능성이 더 높다는 뜻입니다.

밀 알레르기의 유병률에 대해 살펴보면, 전 세계 인구의 0.2%에서 1.3% 정도가 밀 알레르기를 앓고 있다는 연구 결과가 있습니다. 미국에서는 어린이의 약 0.4%가 밀 알레르기를 가지고 있습니다. 우리나라의 정확한 통계는 없지만, 우리나라에서도 밀 알레르기가 나타나는 것을 볼 수 있습니다. 특히 어린아이들에게서 조금 더 흔하게 발생합니다.

밀 알레르기는 신체에 어떤 영향을 미칠까요?

우리 면역 체계는 밀 알레르기에 크게 두 가지 방식으로 반응합니다.

1. 면역글로불린 E(IgE) 관련 반응

이것이 가장 흔한 반응입니다. 밀이 함유된 음식을 섭취하거나 흡입하면 신체에서 '면역글로불린 E'(IgE)라는 항체가 생성됩니다. 이 IgE 항체가 알레르기 반응을 일으키는 원인입니다.

이러한 IgE 반응은 일반적으로 밀을 섭취한 후 몇 분 이내에 시작됩니다 . 때로는 최대 4시간까지 지연될 수도 있습니다. 가장 위험한 점은 이러한 반응이 아나필락시스라고 불리는 심각하고 생명을 위협하는 알레르기 반응으로 이어질 수 있다는 것입니다.

2. 비IgE 매개 반응

이 반응 역시 면역 체계와 관련이 있지만, IgE 항체는 관여하지 않습니다. 이 반응은 앞서 언급한 IgE 반응보다 더 천천히 나타나며 , 증상이 나타나기까지 최대 48시간이 걸릴 수 있습니다.

이러한 반응의 예로는 호산구 식도염(EoE, 입에서 위로 이어지는 관인 식도에 염증이 생기는 질환)과 호산구 위염(EG, 위벽에 염증이 생기는 질환)이 있습니다. 이 질환들은 조금 더 복잡한 질환입니다.

밀 알레르기의 증상은 무엇인가요?

자, 이제 증상이 무엇인지 살펴보겠습니다. 이러한 증상은 사람마다 다를 수 있으며 , 심각도 또한 다양합니다 . 어떤 사람은 증상이 경미하게 나타나는 반면, 어떤 사람은 모든 증상이 동시에 나타날 수도 있습니다.

주요 가시적 특징은 다음과 같습니다.

• 피부 증상:
• 두드러기 또는 담마진(가려운 발진)
• 붓기, 특히 입술, 혀, 얼굴의 붓기
• 피부 발진이 생기다
• 소화기계 증상:
• 복통
• 소화불량, 복부팽만
• 메스꺼움과 구토
• 설사
• 호흡기계 증상:
• 코막힘
• 콧물
• 재채기
• 천명
• 기타 특징:
• 두통
• 염증
• 그리고 우리가 지금까지 이야기했던 가장 위험한 질환은 바로 '아나필락시스'입니다.

아나필락시스의 심각한 증상은 무엇인가요?

이는 매우 주의해야 할 사항 입니다. 이러한 증상이 나타나면 즉시 의사의 진료를 받아야 합니다 .

• 호흡곤란(호흡장애)
• 삼키기 어려움(연하곤란)
• 가슴 답답함
• 불길한 예감이나 공포감
• 혈압이 갑자기 떨어지는 저혈압 증상과 함께 약한 맥박 및 불안감이 나타납니다.
• 심박수 증가
• 충격
• 갑자기 어지러움을 느꼈다
• 어지럼증 , 의식 상실(실신)
• 얼굴, 혀, 목이 붓는 증상
• 천명, 기침
• 심한 복통
• 메스꺼움, 구토, 설사

중요: 이러한 아나필락시스 증상은 응급 치료가 필요한 질환입니다. 따라서 이 점을 반드시 인지하고 있어야 합니다.

밀을 섭취한 후 얼마나 지나야 증상이 나타나나요?

알레르기 증상의 심각도에 따라 다릅니다.

밀을 섭취한 후 몇 분 안에 증상이 나타나는 사람도 있지만, 최대 48시간이 지나야 증상이 나타나는 사람도 있습니다.하지만 증상이 아직 나타나지 않았을 수도 있으므로 정확히 언제 증상이 나타날지는 예측하기 어렵습니다.

밀 알레르기의 원인은 무엇인가요?

이 알레르기의 주된 원인은 밀에 함유된 특정 단백질 입니다. 우리 몸의 면역 체계가 이러한 단백질에 과민 반응을 일으키는 것입니다. 이러한 단백질에는 네 가지 유형이 있습니다.

• 알부민
• 글리아딘
• 글로불린
• 글루텐 (네, 여러분이 들어보셨을 바로 그 글루텐입니다)

밀에 갑자기 알레르기가 생길 수 있을까요?

네, 그럴 수 있습니다. 특히, IgE 관련 반응은 어린 나이에도 갑자기 나타날 수 있습니다. 반면에, 비IgE 관련 반응은 확정적인 진단이 내려질 때까지 시간이 지남에 따라 점진적으로 나타나는 것처럼 보일 수 있습니다.

밀 알레르기는 전염성이 있나요?

아니요, 전혀 그렇지 않습니다 . 밀 알레르기는 전염성이 없습니다. 자신이 밀 알레르기가 있다고 해서 다른 사람에게 옮길 수 있는 것은 아닙니다.

밀 알레르기가 있는지 어떻게 알 수 있나요? (진단)

밀 알레르기가 의심된다면 알레르기 전문의를 찾아가세요. 전문의는 다양한 검사를 통해 알레르기 여부를 확인할 수 있습니다.

의사는 다음과 같은 질문을 할 수 있습니다.

• 가족 중에 밀 알레르기나 다른 알레르기가 있는 사람이 있나요?
• 이전에 다른 음식에 알레르기가 있었던 적이 있나요?
• 증상이 무엇인가요?
• 이러한 증상에 대해 처방전 없이 구입할 수 있는 약을 사용하시나요?
• 이러한 증상은 언제부터 나타나기 시작했나요?
• 음식 일기를 쓰시나요?

그 후 의사는 다음과 같은 검사를 시행할 수 있습니다.

1. 피부단자검사

이 시술은 아주 소량의 밀 단백질을 피부에 주입하는 것입니다.

일반적으로 팔이나 등의 피부를 깨끗이 닦고, 액체 밀 단백질 한 방울을 피부에 바른 후, 작은 바늘로 피부를 살살 긁어냅니다. 통증은 거의 없고, 간지러운 느낌만 듭니다. 출혈도 없습니다.

밀 알레르기가 있는 경우, 약 15분 이내에 해당 부위가 모기에 물린 것처럼 붉어지고 약간 부어오릅니다. 의사는 부어오른 정도를 측정할 것입니다.

2. 혈액 검사 (혈액 IgE 검사)

이 검사는 혈액 샘플을 채취하여 실험실로 보내는 방식으로 진행됩니다. 실험실에서는 혈액 내 밀 단백질에 대한 IgE 항체량을 측정합니다.

결과가 나오기까지 약 일주일 정도 걸릴 수 있습니다.

3. 단계적 경구 유발 검사

앞서 언급한 두 가지 검사에서 명확한 결론이 나오지 않을 경우, 의사는 이 검사를 시행할 수 있습니다.

이 과정은 의사의 감독 하에 진행됩니다.밀이 함유된 음식을 아주 소량씩, 처음에는 아주 적은 양으로 제공받게 됩니다. 점차 양을 늘려가면서 몸의 반응을 살펴보세요.

하지만 이 검사는 심각한 알레르기 반응이 발생할 위험이 낮은 경우에만 시행됩니다. 검사 시간은 약 4시간 정도 소요됩니다.

밀 알레르기는 완전히 치료될 수 있을까요?

솔직히 말해서, 대부분의 경우 그렇지 않습니다 . 하지만 좋은 소식이 있습니다. 약 66%의 어린이들은 자라면서 이 증상이 사라집니다 .

이를 관리하는 가장 좋은 방법은 밀이 함유된 식품 섭취를 피하는 것 입니다. 미국과 같은 나라에서는 식품 포장에 밀이 포함되어 있을 경우 라벨에 표시해야 한다는 법이 있습니다. 우리나라에서도 대부분 그렇습니다.

하지만 고려해야 할 다른 사항들도 있습니다.

• 식품 외 제품: 때때로 플레이도우®와 같은 어린이 장난감, 일부 화장품, 심지어 비누와 치약 같은 세면용품에도 밀이 함유될 수 있습니다. 이러한 식품 외 제품은 라벨에 '밀 함유'라는 표시가 없을 수도 있습니다. 따라서 확실하지 않은 경우 제조업체 웹사이트를 확인하거나 고객 서비스 센터에 문의하는 것이 가장 좋습니다.
• 동일한 설비 사용: 일부 공장에서는 밀이 함유되지 않은 식품을 밀이 함유된 식품을 만드는 기계와 동일한 기계에서 생산할 수 있습니다. 이 경우 소량의 밀이 다른 식품에 섞일 수 있습니다. 따라서 "밀을 사용하는 설비에서 제조됨"과 같은 표시가 있는지 라벨을 확인하세요.

밀 알레르기가 있다면 어떤 음식을 피해야 할까요?

밀이나 밀 단백질을 함유한 식품과 음료는 매우 많습니다. 몇 가지 예를 들면 다음과 같습니다.

• 빵, 롤빵, 케이크, 쿠키, 머핀과 같은 제빵 제품
• 일부 아침 시리얼
• 쿠스쿠스
• 소시지(핫도그) 종류 몇 가지
• 맥아 음료 몇 가지
• 파스타와 면류의 종류
• 피자 도우
• 세이탄(밀 글루텐으로 만든 고기 대체 식품)
• 밀맥주
• 모든 종류의 밀가루 (다목적용, 강화밀, 제과용, 스틸 그라인더, 스톤 그라인더 등)

이 목록은 완전한 것이 아니니, 의심 스러운 음식은 항상 섭취 전에 라벨을 확인하세요.

밀 알레르기에 사용하는 약물은 무엇인가요?

알레르기 증상이 경미하거나 중간 정도인 경우, 의사는 증상 조절을 위해 항히스타민 제나 코르티코스테로이드를 처방할 수 있습니다.

하지만 밀 알레르기가 심한 경우, 즉 '아나필락시스'라는 증상이 나타날 수 있는 경우, 의사는 에피네프린 주사를 놓을 수 있습니다.예를 들어, 에피펜(EpiPen®)은 항상 가까이에 두는 것이 좋습니다. 에피펜은 아나필락시스 증상을 신속하게 조절할 수 있습니다. 이 주사기는 큰 마커 펜 정도 크기입니다. 밀이 함유된 음식을 실수로 섭취했을 경우, 보통 허벅지 뒤쪽에 주사합니다. 항상 두 개 정도를 가까이에 두는 것이 좋습니다.

에피네프린 주사의 부작용이 있나요?

아드레날린 주사를 맞으면 다음과 같은 일들이 일어날 수 있습니다:

• 불안
• 현기증
• 입이 마르다
• 두통
• 땀 증가
• 메스꺼움
• 심장이 빠르게 뛰는 현상

하지만 알레르기 반응이 나타날 때 이 약을 복용하면 대개 빠르게 증상이 완화되는 것을 느낄 수 있습니다.

약을 복용한 후 얼마나 빨리 나아질까요?

• 항히스타민제는 복용 후 약 30분 이내에 효과가 나타나기 시작하며, 처음 몇 시간 동안 가장 효과적입니다.
• 코르티코스테로이드는 보통 한 시간 정도 지나면 효과가 나타나기 시작합니다.
• 아드레날린 주사는 주사 직후 즉시 효과를 나타냅니다.

밀 알레르기를 예방할 수 있을까요?

알레르기 반응을 예방하는 가장 좋은 방법은 밀이 함유된 음식과 제품을 완전히 피하는 것입니다 .

식품 포장에 있는 성분표를 항상 꼼꼼히 읽으세요 . 의심스러운 성분이 있다면 제조사에 확인하기 전까지는 사용하지 않는 것이 좋습니다.

밀 알레르기를 안고 살아가는 방법은 무엇일까요?

밀 알레르기를 안고 살아가는 것은 쉽지 않습니다. 증상은 나타났다 사라지기를 반복하며, 때로는 심각할 수도 있습니다. 게다가 내 몸이 어떻게 반응할지는 예측할 수 없습니다.

하지만 주의만 기울인다면 정상적이고 행복한 삶을 살 수 있습니다 . 의사는 유용한 정보, 지원 단체, 영양사에 대해 알려줄 수 있습니다. 그들은 당신의 일상적인 식습관을 조절하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

어린이는 성인보다 밀 알레르기가 발생할 가능성이 더 높습니다. 하지만 약 80%의 어린이는 16세가 되면 알레르기가 사라집니다. 다행스러운 소식이죠?

언제 의사를 만나야 할까요?

밀 알레르기 증상이 자주 나타나거나 밀이 함유된 음식을 섭취한 후에 이러한 증상이 나타나는 경우 의사의 진료를 받으십시오 .

응급 치료실 (ETU) 에는 언제 가야 하나요?

아나필락시스(앞서 설명한 심각한 증상) 증상이 나타나기 시작하면 즉시 가까운 병원 응급실로 가거나 911에 전화하십시오.

의사에게 무엇을 물어봐야 할까요?

의사를 만날 때 다음과 같은 질문을 할 수 있습니다.

• 밀 알레르기가 있는지 정확히 어떻게 알 수 있나요?
• 내 알레르기는 경증, 중등도, 또는 중증 중 어느 정도일까요?
• 어떤 약을 추천하시나요?
• 해당 약물의 부작용 전체 목록은 무엇입니까?
• 밀 알레르기가 있는 사람이나 밀 알레르기가 있는 아이의 부모를 위한 지원 단체가 있나요?
• 괜찮은 영양사 추천해 주시겠어요?

밀 알레르기와 글루텐 알레르기는 같은 건가요?

아니요, 둘은 같은 것이 아닙니다. 사실 의학적으로 '글루텐 알레르기'라는 것은 존재하지 않습니다.

많은 사람들이 셀리악병 이라는 질환을 "글루텐 알레르기"라고 부릅니다. 셀리악병은 밀, 보리, 호밀과 같은 곡물에 들어 있는 단백질인 글루텐을 섭취했을 때 면역 체계가 자신의 소장을 손상시키는 질환입니다.

밀 알레르기와 글루텐 불내증의 차이점은 무엇인가요?

밀 알레르기가 있으면 밀을 섭취했을 때 면역 체계가 과민 ​​반응을 일으킵니다.

글루텐 불내증은 소화 장애 의 일종입니다. 신체가 글루텐을 제대로 소화하지 못할 때 발생하며, 피로감, 메스꺼움, 복부 팽만감과 같은 증상을 유발할 수 있습니다. 글루텐 불내증은 알레르기가 아닙니다.

밀 알레르기와 셀리악병의 차이점은 무엇인가요?

이 두 가지는 흔히 혼동되지만, 엄연히 다른 개념입니다.

밀 알레르기의 경우 , 면역 체계는 "IgE" 경로 또는 "비IgE" 경로를 통해 밀에 반응합니다.

셀리악병은 면역 체계가 글루텐에 특이적으로 반응하는 질환입니다. 글루텐은 밀과 기타 곡물에 함유되어 있습니다. 이 질환에서는 면역 체계가 소장의 내벽을 공격합니다. 이로 인해 소장 내 미세한 섬유질 구조(융모)에 염증과 손상이 발생합니다. 이 융모는 음식물에서 ​​영양분을 흡수하는 데 도움을 줍니다. 융모가 손상되면 아무리 많은 음식을 섭취하더라도 몸에 충분한 영양분이 공급되지 않아 시간이 지남에 따라 영양실조와 같은 질환이 발생할 수 있습니다.

이제 감이 오시죠? 밀 알레르기, 셀리악병, 글루텐 불내증은 서로 다른 세 가지 질환입니다. 따라서 정확히 어떤 질환인지 알아보려면 의사의 진료를 받는 것이 가장 좋습니다.

마지막으로 기억해야 할 사항 (핵심 메시지)

네, 지금까지 밀 알레르기에 대해 많이 이야기했죠?

• 밀 알레르기는 면역 체계가 밀에 대해 보이는 원치 않는 반응입니다 .
• 이 제품의 특징은 다음과 같습니다.증상은 피부 발진, 복통, 호흡 곤란부터 생명을 위협하는 아나필락시스까지 다양할 수 있습니다.
• 정확한 진단을 위해 알레르기 전문의를 방문하세요. 피부 검사와 혈액 검사를 통해 확진할 수 있습니다.
• 이를 위한 주요 관리 방법은 밀이 함유된 식품을 피하는 것입니다 . 식품 라벨을 꼼꼼히 읽으세요. 식품뿐만 아니라 다른 제품들도 주의해야 합니다.
• 알레르기가 심한 사람들에게는 에피네프린 주사를 가까이에 두는 것이 생명을 구할 수 있습니다.
• 다행히 많은 아이들이 자라면서 이 증상이 사라집니다 .
• 궁금한 점이나 의문 사항이 있으면 주저하지 말고 의사에게 물어보세요 . 의사는 여러분을 돕기 위해 있는 것입니다.

밀 알레르기가 있다는 사실을 알게 되었다고 해서 너무 걱정하지 마세요. 물론, 특히 음식을 고를 때 어려움이 있을 수 있습니다. 하지만 주의하고 신경 쓰면 밀 알레르기를 안고도 성공적으로 살아갈 수 있습니다.

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