오늘은 요스라는 피부 질환에 대해 이야기해 보겠습니다!

'요스'라는 피부 질환에 대해 들어보셨나요? 아마 생소한 이름일 수도 있겠네요. 요스는 특히 어린이들에게서 흔히 발생하는 단기간의 감염성 질환으로, 피부뿐 아니라 뼈까지 손상시킬 수도 있습니다. 하지만 걱정할 필요는 없어요. 오늘은 '요스'에 대해 자세하고 간단하게 알아보겠습니다.

요스병이란 무엇일까요? 간단히 말해서...

요스병은 장기간 지속되는 세균성 피부 감염 입니다. 트레포네마 팔리둠(Treponema pallidum)의 특정 아종(아종 pertenue)에 의해 발생하며, 피부 한 부위에 덩어리로 시작하여 시간이 지남에 따라 다른 신체 부위로 퍼질 수 있습니다. 적절한 치료를 받지 않으면 수개월 또는 수년 후에 재발할 수 있으며, 이 경우 피부, 뼈 및 기타 조직에 영구적인 손상을 초래할 수 있습니다.

요스병은 '풍토성 트레포네마증'이라고 불리는 세균 감염 질환군에 속합니다. 일부 지역에서는 '피안', '프람보에시아', '부바'라는 이름으로도 알려져 있습니다.

요스병의 단계는 무엇인가요?

요통에는 크게 네 단계가 있습니다. 각 단계가 무엇인지 살펴보겠습니다.

1단계 (1차 요)

이 단계는 증상이 처음 나타나기 시작하는 시기 입니다. 피부에 작은 뾰루지가 생기기 시작하여 점차 커지고, 딱지가 앉을 수도 있습니다. 이 단계는 보통 3~6개월 정도 지속됩니다.

2단계 (2차 요스)

두 번째 단계는 첫 증상이 나타난 후 몇 달 후에 시작됩니다. 이 단계에서는 피부의 여러 부위에 덩어리가 나타날 수 있습니다 . 때로는 이러한 덩어리가 뼈로 전이될 수도 있습니다.

잠재적 요스

이 단계에서는 텔로미오 팔리둠균 검사에서 양성 반응이 나오더라도 아무런 증상이 나타나지 않을 수 있습니다 . 이러한 무증상 상태는 수년 동안 지속될 수 있습니다. 하지만 이 기간 동안에도 다른 사람에게 감염시킬 수 있다고 알려져 있습니다.

3차/후기 요스

치료하지 않고 방치할 경우, 매독 환자의 약 10% 는 첫 증상이 나타난 후 5~10년 뒤에 3단계로 진행됩니다. 이를 "후기 매독"이라고도 합니다. 이 단계에서는 전신에 광범위하고 파괴적인 병변이 발생할 수 있습니다 .

요스병과 매독의 차이점은 무엇인가요?

매독에 대해 들어보셨을 겁니다. 요스병을 일으키는 박테리아는 매독을 일으키는 박테리아와 매우 유사합니다. 하지만 중요한 것은 요스병은 성병이 아니라는 점입니다 . 요스병은 베인 상처나 궤양처럼 피부에 생긴 상처를 통해 전염됩니다.

요스증의 증상은 무엇인가요?

매독의 주요 증상은 위에서 언급한 세 단계로, 피부에 융기, 염증, 궤양이 나타나고 시간이 지남에 따라 퍼지고 변형되는 것입니다. 또한 다음과 같은 증상이 나타날 수도 있습니다.

• 부어오른 림프절
• 뼈의 통증과 부기
• 피로
• 불쾌

이제 각 단계별 증상이 어떤지 살펴보겠습니다.

1단계 증상

매독이 처음 발생할 때 피부에 나타나는 첫 번째 덩어리입니다. 이는 '트레포네마 팔리둠 페르테누에(Treponema pallidum pertenue)'라는 박테리아에 의해 발생합니다. 신체 어느 부위에도 나타날 수 있지만, 주로 다리나 발에 발생합니다 . 때때로 '모체 매독'이라고도 불립니다. 작은 물집으로 시작하여 크고 가려운 궤양으로 발전합니다. 고름이 차고 딱지가 앉을 수도 있습니다. 일반적으로 몇 달 안에 자연적으로 치유되지만 흉터가 남습니다.

2단계 증상

두 번째 단계의 증상은 보통 첫 번째 발진이 나타난 후 한두 달 후에 시작됩니다. 하지만 드물게는 2년이 지나서야 나타날 수도 있습니다. 이 단계에서는 피부의 여러 부위, 특히 팔, 다리, 발에 발진이 나타납니다 . 발진은 다음과 같이 보일 수 있습니다.

• 사마귀 모양
• 궤양 또는 상처와 유사한
• 볼록하고 울퉁불퉁한 / "라즈베리 모양"
• 붉은빛이 도는 노란색
• 산호처럼 납작하다
• 두껍고 단단한 자연

이 단계에서는 매독이 뼈까지 퍼져 손가락, 발가락, 손, 발에 통증과 부기를 유발할 수 있습니다.

3단계 증상

치료하지 않고 방치하면 일부 사람들은 첫 증상이 나타난 후 5~10년 후에 매독의 후기 단계로 진행됩니다. 이때쯤이면 매독 병변이 신체의 여러 부위로 퍼졌을 수 있습니다. 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 관절 부근에 큰 덩어리가 생겼습니다.
• 피부, 연골 또는 뼈 깊숙이 침투하는 개방성 상처
• 손바닥과 발바닥에 두껍고 딱딱한 반점(플라크)이 생깁니다.

요통의 원인은 무엇인가요?

매독은 트레포네마 팔리둠(Treponema pallidum)이라는 세균의 아종인 페르테누에(pertenue)에 의해 발생합니다. 매독의 초기 및 중기에는 이 세균이 피부 병변과 궤양에서 발견됩니다. 따라서 매독은 환자의 병변이나 상처에 접촉함으로써 다른 사람에게 전염됩니다.

매독은 전염성이 있나요?

네, 매독은 전염성 질환입니다.요스는 발진 부위의 피부 접촉을 통해 사람에서 사람으로 전염됩니다. 예를 들어, 어린아이들이 함께 놀 때 요스 발진이 있는 아이가 다른 아이의 피부에 난 작은 상처나 긁힌 자국에 세균이 묻으면 질병이 퍼질 수 있습니다. 요스는 초기 2단계에서는 전염성이 있지만, 3단계에서는 전염성이 없습니다.

누가 매독에 가장 많이 걸리나요?

매독이 흔한 지역에서는 15세 미만 어린이에게서 가장 흔하게 발생하지만, 성인도 감염 될 수 있습니다. 전문가들은 해당 지역의 성인들은 시간이 지남에 따라 면역력을 갖게 된다고 생각합니다. 그러나 매독이 흔하지 않은 지역에서 이러한 지역으로 여행하는 사람은 면역력이 없기 때문에 감염 위험이 있습니다.

요스병은 어디에서 가장 흔하게 발생하나요?

요스병은 덥고 습한 기후의 열대 지역에서 가장 흔하게 발생합니다(풍토병). 예를 들면 다음과 같습니다.

• 동남아시아의 일부 국가들
• 서부 및 중앙 아프리카 국가들
• 태평양 섬들에서

이는 대개 농촌 지역에서 더 흔하게 나타납니다.

매독의 합병증은 무엇인가요?

요스증을 제대로 치료하지 않으면 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.

• 손가락과 발가락이 붓는 증상(수지염)
• 뼈 또는 뼈를 덮고 있는 막(골막)의 감염
• 조직 괴사
• 기형
• 코뼈와 연골의 파괴(코뼈 괴사증)
• 기타 세균 감염
• 손바닥과 발바닥에 플라크나 기타 손상으로 인해 보행에 어려움이 있거나 다른 신체적 제한이 있을 수 있습니다.

이러한 합병증은 매우 심각하죠? 그렇기 때문에 매독 증상이 나타나면 즉시 의사의 진료를 받는 것이 중요합니다.

요스병은 어떻게 진단하나요?

의사는 피부를 검사하고 병력을 확인하여 요스병을 진단합니다. 또한 상처 부위나 혈액 샘플을 채취하여 매독균(T. pallidum) 검사를 할 수도 있습니다. 현미경으로 보면 요스병을 일으키는 세균과 매독을 일으키는 세균은 매우 비슷하게 생겼습니다. 두 질병을 구분하는 유일한 방법은 증상을 확인하는 것입니다.

매독은 치료할 수 있나요?

네, 다행인 점은 요스병은 치료가 가능하다는 것입니다! 일반적으로 고용량의 항생제 한 번 투여로 완치될 수 있습니다. 의사들은 보통 '아지트로마이신'이라는 알약이나 '벤자틴 페니실린 G'라는 백신을 처방합니다. 요스병은 어느 단계에서든 치료할 수 있지만, 초기 단계에 치료를 받으면 심각한 합병증의 위험을 크게 줄일 수 있습니다.

매독에 걸리면 어떻게 되나요? 예후는 어떤가요?

요스증은 대개 치료 가능한 질병 입니다. 특히 감염 초기에 치료하면 예후가 매우 좋습니다. 그러나 치료하지 않고 방치하면 영구적인 흉터와 외형적 손상을 남길 수 있습니다.

요스병으로부터 자신을 보호하는 방법은 무엇일까요?

매독을 예방하려면 매독 환자와의 피부 접촉을 피해야 합니다 . 매독은 3단계 발진을 통해 전염되지 않습니다. 또한, 의사는 매독 환자와 밀접 접촉한 사람들에게 감염 예방을 위해 항생제를 처방할 수 있습니다.

세계보건기구(WHO)는 요스병을 완전히 퇴치하기 위한 대규모 프로그램을 시행하고 있습니다. WHO는 요스병이 만연한 지역사회에서 증상이 있는 사람뿐만 아니라 모든 사람을 치료하고 있습니다.

언제 의사를 만나야 할까요?

이런 상황이라면 반드시 의사의 진료를 받으세요.

• 만약 매독이 흔한 지역을 여행했거나 거주하고 있으며, 증상이 나타난다면,
• 가까운 친척 중 한 명이 요스병 진단을 받았다면,
• 몸에 난 상처가 낫지 않거나 계속 재발하는 경우,

감염 초기에 치료하면 영구적인 손상이 발생하기 전에 완치될 수 있습니다.

응급 치료실 (ETU) 에는 언제 가야 할까요?

이와 같은 심각한 감염 증상이 나타나면 즉시 응급실로 가십시오.

• 고열 (화씨 103도/섭씨 40도 이상)
• 상처 주변 피부가 붉어지거나, 열감이 느껴지거나, 심한 통증이 있는 경우
• 어지럼증, 허약함
• 심계항진
• 저혈압
• 소변량 감소 또는 소변량 감소

의사에게 물어볼 질문들

진료를 받으러 갈 때 다음과 같은 질문을 하면 도움이 됩니다.

• 이 질병은 어느 단계인가요?
• 피부가 좋아질까요?
• 피부가 나을 때까지 어떻게 보호할 수 있을까요?
• 내 가까운 친척들도 항생제를 복용해야 하나요?
• 내가 다른 사람에게 바이러스를 전염시킬 수 있는 기간은 얼마나 되나요?

마지막으로, 기억하세요

요스병은 작은 증상으로 시작하여 전신으로 퍼져 광범위한 손상을 일으킬 수 있는 피부 질환입니다. 의료 시설 접근성이 떨어지는 지역에서 흔히 발생합니다. 요스병이 의심되면 즉시 의사의 진료를 받으십시오. 일반적으로 항생제 1회 투여로 쉽게 치료할 수 있지만, 말기에는 손상이 회복 불가능할 수 있으므로 조기 치료가 가장 중요합니다.

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