Werin em li ser kansera orofarînksê fêr bibin. Girîng e ku hûn van tiştan bizanibin!

Dibe ku hûn êşa qirikê, guhertina dengê xwe, an jî zehmetiya daqurtandinê jî bibînin, rast e? Em pir caran van nîşanên piçûk paşguh dikin. Em difikirin ku ew tenê serma an êşa qirikê ye. Lêbelê, carinan ev nîşanên ku xuya dikin normal in dikarin ji ber tiştek cidîtir çêbibin. Îro em ê li ser mijarek biaxivin ku hewceyê hinekî bêtir ramanê ye. Ew " Kansera Orofarînel" e, kanserek ku li nîvê qirikê, li pişta devê me, li cihê ku qirik dest pê dike çêdibe. Netirsin, ya herî girîng ew e ku hûn ji vê yekê haydar bin.

Ev kansera li beşa navîn a qirikê çi ye (Kansera Oropharyngeal)?

Bi kurtasî, `Penceşêra Orofarînks` penceşêrek e ku dema şaneyên di beşa navîn a qirikê we de, ku jê re `Oropharynx` tê gotin, bi awayekî anormal mezin dibin û dibin penceşêr, pêş dikeve. `Oropharynx` pişta devê we, binê zimanê we, tonsil û kema nerm a li jorê qirikê we dihewîne. Ev dever tifê çêdike, dev û qirikê we şil dihêle û alîkariya we dike ku hûn xwarina ku hûn dixwin bihelînin. Doktor rêbazên cûrbecûr hene ku vê penceşêrê derman bikin. Lêbelê, carinan ew dikare piştî dermankirinê `dubare` bibe. Her çend ev penceşêr bi tevahî neyê asteng kirin jî, hûn dikarin bi lênêrîna hin tiştan xetera pêşxistina wê kêm bikin. Mînakî, pir girîng e ku hûn xwe ji vîrusa `Papîllomavîrusa Mirovan (HPV)` biparêzin, cixare nekişînin û vexwarina alkolê kontrol bikin.

Ev rewş çiqas gelemperî ye?

Bi rastî, `Penceşêra Orofarînks` cureyekî penceşêrê yê nisbeten kêm e. Bo nimûne, li gorî Komeleya Penceşêrê ya Amerîkî, her sal li Dewletên Yekbûyî nêzîkî 53,000 kes bi vê penceşêrê tên teşhîskirin. Lêbelê, heke em penceşêra memikê bigirin dest, ew her sal bandorê li zêdetirî 290,000 kesan dike. Ji ber vê yekê, li gorî vê yekê, ev hinekî kêm e. Ev rewş li Srî Lankayê jî tê teşhîskirin, lê li gorî cureyên din ên penceşêrê ew qas gelemperî nîne.

Ma cureyên cûda yên `Kansera Oropharyngeal` hene?

Belê, bi giranî çend celeb ji vê hene.

• Kansera Tonsîlê cureyê herî gelemper ê kanserê ye.
• Wekî din, ev penceşêr dikarin di gingiv, qata devê û beşên din ên oropharynx de jî çêbibin.

Nîşaneyên `Kansera Oforîngeal` çi ne?

Ev pir girîng e, ji ber ku nîşanên vê penceşêrê carinan dikarin dişibin nîşanên nexweşiyên din ên sivik. Ji ber vê yekê, pir girîng e ku meriv ji vê yekê haydar be.

• Êşa qirikê ya domdar (` Farîngît` ) : Êşa qirikê ku baş nabe.
• Zehmetî an êş di daqurtandinê de (`)Dîsfajî : Hestkirina nekarîna daqurtandina xwarinê.
• Zehmetiya vekirina dev bi temamî (`Trismus`) an jî zehmetiya livîna ziman.
• Kêmbûna kîloyan a bê rave : Ger hûn bêyî ku hewl bidin kîloyan winda bikin.
• Guhertinên deng : Qerisîn an guhertinek di deng de ku baştir nabe.
• Êşa guh : Êşeke guhê ya domdar û bênavber (bi taybetî li aliyekî).
• Girêk li pişta qirikê an jî di dev de : Girêkek ku hûn dikarin hîs bikin an bibînin.
• Girêk di stû de : Werimandin an girêkek di stû de.
• Kuxika xwînê .
• Xalek spî li ser ziman an di hundirê dev de : Ger ev xal piştî demekê neçe.

Girîng: Ger yek an çend ji van nîşanan li cem we hebin, xem nekin, bê guman ev penceşêr e. Lêbelê, heke ev nîşan ji du hefteyan zêdetir berdewam bikin, divê hûn bê guman ji bo şîretê biçin cem bijîşk.

Sedemên `Kansera Ophoryngeal` çi ne?

Çend sedemên sereke ji bo pêşveçûna vê kanserê hene.

• Enfeksiyona bi Vîrusa Papîloma ya Mirovan ( HPV ) : Ev sedema sereke ye ku hatiye destnîşankirin. Vîrusa HPV bandorê li genên ku mezinbûna şaneyên di dev û qirikê me de kontrol dikin dike. Ev dikare bibe sedema ku şane bi lez mezin bibin û bibin penceşêr, an jî tumor.
• Bikaranîna titûnê : Cixarekêşandin, puro û titûna piçûk dikare zirarê bide şaneyên di qirikê we de. Ev zirar dibe sedema ku şane ji ya normal zêdetir dabeş bibin. Ev yek îhtîmala xeletiyên DNA zêde dike, ku dikare bibe sedema pêşveçûna şaneyên penceşêrê.
• Alkol : Vexwarina alkolê dikare zirarê bide şaneyên di qirikê we de û bandorê li ser şiyana we ya tamîrkirina DNA-yê bike. Vexwarina alkolê di dema cixarekêşanê de rîskê hîn bêtir zêde dike.

Faktorên rîskê ji bo pêşketina `Kansera Oropharyngeal` çi ne?

Faktorên cûrbecûr hene ku rîska pêşxistina vê kanserê zêde dikin:

• enfeksiyona HPV , bi taybetî HPV tîpa 16.
• Dîroka bikaranîna cixare û berhemên din ên titûnê hebe.
• Vexwarina alkolê ya zêde.
• Heger berê pençeşêra serî an stûyê we hebûbe.
• Heger we li devera serî an stûyê tîrêjdermanî girtibe.

Doktor çawa kansera Oropharyngeal teşhîs dikin?

Dema ku hûn diçin cem bijîşk, ew ê pêşî ji we li ser nîşanên we, dîroka we ya bijîşkî (wek mînak gelo we di demên berê de penceşêr girtiye, gelo we radyoterapi kiriye), û şêwaza jiyana we (wek mînak gelo hûn cixare dikişînin an alkol vedixwin) bipirse. Dûv re, ew ê bi baldarî dev, qirik û stûyê we muayene bikin. Ew ê her weha li girêkên di stûyê we de jî hest bikin. Carinan, ew dikarin neynikek, çirayek, an lûleyek zirav bi kamerayek (`dîskopek fîberoptîk`) bikar bînin da ku hundurê dev û qirikê we muayene bikin.

Ji bo vê yekê çi celeb test têne kirin?

Ji bo piştrastkirina nexweşiyê, doktor dikare çend testan bike:

• Biyopsiya Endoskopîk : Ev tê wateya danîna lûleyek zirav û nerm (endoskop) di dev re, bi karanîna kamerayek piçûk li dawiyê perçeyek piçûk ji tevnê ji devera gumanbar digire. Dûv re tevn di laboratîfê de di bin mîkroskopê de tê lêkolîn kirin da ku were dîtin ka şaneyên penceşêrê an enfeksiyona HPV hene.
• `Tomografiya Komputerî (CT) `: Ev skankirina `CT` dikare mezinahiya penceşêrê bipîve û bibîne ka ew li deverên din belav bûye an na. Carinan ev dikare bi `Tomografiya Emisyona Pozîtronê (PET)` re were kirin.
• Skana Rezonansa Magnetîk (MRI) : Ev skankirina MRI dikare wêneyên berfireh ên tevnên nerm ên laş, bi taybetî tonsîle û bingeha ziman, çêbike. Ev dikare di heman demê de ji bo destnîşankirina mezinahiya tumorê jî bibe alîkar.

Ma qonaxên `Kansera Oropharyngeal` hene?

Belê, bê guman. Doktor dermankirinê plan dikin û li gorî qonaxa penceşêrê (Qonaxa Penceşêrê) ramanek li ser pêşbîniyê didin. Çar qonaxên sereke yên Penceşêra Oropharyngeal hene (Qonaxa I heta IV). Ev qonax dikarin li gorî ka we enfeksiyona HPV heye an na hinekî cûda bibin. Wekî din, mezinahiya tumor, gelo ew li girêkên lenfê yên nêzîk belav bûye, an jî li deverên dûr ên laş, di destnîşankirina qonaxê de rolek dilîze.

'Penceşêra Oropharyngeal' çawa tê dermankirin?

Doktor ji bo dermankirina vê penceşêrê bi piranî rêbazên wekî emeliyat, radyoterapiya, kemoterapî, terapiya dermanan a hedefgirtî, an jî îmmunoterapiyê bikar tînin. Armanca wan a sereke ew e ku şaneyên penceşêrê bi awayekî derxînin holê ku bandorê li ser şiyana we ya axaftin û daqurtandinê bike.

Emelî

Eger kanser biçûk be û li deverên din belav nebûbe, dikare bi emeliyatê were rakirin.

• `Neştergeriya Robotîk a Transoral (TORS)`Ev prosedureke nû ya cerrahî ya kêm-destwerdanî ye ku bi rêya dev tê kirin. Ew dikare kanserên kûr di qirikê de, li cihên ku gihîştina wan dijwar e, derxîne. Ji ber ku ew teknolojiya robotîk bikar tîne, ne hewce ye ku birînek mezin di stû de were çêkirin an jî uvula were derxistin. Her wiha bi gelemperî `trakeostomî` (danîna lûleyek nefesê) hewce nake.
• Avantajên TORS:
• Dema mayîna li nexweşxaneyê piştî emeliyatê kurt e.
• Hûn dikarin zû baş bibin.
• Zirara kêmtir digihêje tevn û masûlkeyên derdorê ku alîkariya daqurtandinê dikin.
• Pirsgirêkên demdirêj ên bi axaftin û daqurtandinê re kêmtir in.
• Bandorên alî/tevliheviyên `TORS`:
• Xwînrijandina anormal (`Xwînrijandin`).
• Ketina xwarin an şilekan nav pişikê (`Aspirasyon`).
• Nekarîna gihandina oksîjena têra xwe bo pişikê (Nexweşiya Respirasyonê).
• Zehmetiya daqurtandinê (Dysphagia).
• Zehmetiya xwarandina xwarinê.
• Windabûna daîmî ya deng an jî zehmetiya axaftinê.
• Ji ber zehmetiya nefesgirtinê pêdivî bi trakeostomiyê heye.
• Guhertinên di xuyabûna rûyê de.

Dibe ku hin kes piştî emeliyata TORS hewceyê dermankirinên zêdetir bin, wek emeliyata nûavakirinê, terapiya axaftinê, an terapiya xwarinê, ji bo birêvebirina bandorên alî.

Kîmyoterapî

Dibe ku bijîşkê we bi tena serê xwe an jî bi tîrêjterapî re kîmoterapî bide. Di rewşên ku emeliyat ne mimkûn be, bo nimûne heke kanser pir mezin be ku bi emeliyatê were rakirin, ev her du derman dikarin bi hev re werin dayîn. Her wiha:

• Heger kanser ji orofarînxê belavî deverên din ên laş bûbe.
• Berî emeliyatê tumorê bişkînin.
• Ev dermankirin di heman demê de ji bo tunekirina hemî şaneyên kanserê yên ku dibe ku piştî emeliyatê bimînin jî tê bikar anîn.
• Bandorên alî yên kîmoterapî û radyoterapiyê: Dema ku ev her du dermankirin bi hev re têne dayîn, dibe ku şiyana we ya axaftinê bandor bibe. Ev ji ber ku radyoterapiya qirikê dikare zirarê bide tevnên saxlem, û axaftin û daqurtandinê dijwar bike. Ev dibe ku hewceyê terapiyek taybetî be.

Terapiya Armanckirî

Ev proteînên taybet in ku di laboratûarê de têne çêkirin (antîkorên monoklonal). Ev dermankirin bi astengkirina proteînek ku alîkariya şaneyên penceşêrê dike ku dabeş bibin, mezin bibin û belav bibin, dixebitin.

• Bandorên alî: Ev li gorî celebê derman diguherin. Bo nimûne, bandorên alî yên hevpar ên dermanê `Cetuximab` dikarin ev bin:
• Nîşaneyên enfeksiyonê yên wekî tayê û lerzînê.
• Xurandin, acizbûna çerm.
• Sergêjî.
• Devê hişk.
• Madeêş.
• Guhertinên çerm û neynûkan.

Îmûnoterapî

Ev dermankirineke rêza yekem e eger penceşêr vegere an jî belav bibe. Îmûnoterapî bi alîkariya pergala we ya parastinê dixebite ku şaneyên penceşêrê bibîne û tune bike. Pembrolizumab (Keytruda®) û Nivolumab (Opdivo®) du dermanên weha ne.

• Bandorên alî:Piraniya demê, bandorên alî hindik in.
• Westînî.
• Pizikên xurîn.
• Navçûyin.
• Dilxelandin û vereşîn.

Ma dikare kansera Oropharyngeal were asteng kirin?

Her çend ew bi tevahî neyê asteng kirin jî, tişt hene ku hûn dikarin bikin da ku xetera xwe kêm bikin:

• Ji neketina bi Vîrûsa Papîlomaya Mirovan (HPV) dûr bisekinin. Hebûna gelek hevparên cinsî û/an jî seksê devkî metirsiya girtina HPV zêde dike. Li ser vakslêdana HPV ji bijîşkê xwe bipirsin.
• Dest bi cixarekêşanê neke. Ger tu cixare dikişînî, dev jê berde. Berdewamiya cixarekêşanê metirsiya pêşketina pençeşêra duyemîn a dev, qirik, qirik, an pişikê pir zêde dike. Ji bo devjêberdana cixarekêşanê ji bijîşkê xwe alîkarîyê bixwaze.
• Pir caran an jî bi mîqdarên mezin alkolê venexwin. Alkol bandorên kanserojenîk ên titûnê zêde dike. Ji ber vê yekê, pir girîng e ku meriv ji karanîna herduyan bi hev re dûr bisekine.
• Xwarineke saxlem û hevseng bixwin. Bi rêkûpêk werzîşê bikin.
• Bi rêkûpêk biçin cem bijîşk û diranpisporê xwe. Ew dikarin dev û qirikê we muayene bikin û her guhertinek zû tespît bikin.

Ger ev rewşa min hebe çi dibe?

Eger pençeşêra orofarînksê li cem te hebe, divê tu bi rêkûpêk muayeneyên şopandinê bikî da ku dubarebûn an jî pençeşêrên nû kontrol bikî. Ger tu alkolê vedixwî an jî cixare dikişînî, bi bijîşkê xwe re li ser devjêberdanê bipeyivî. Cixarekêşandin û vexwarina alkolê rîska vegera pençeşêrê an jî çêbûna pençeşêrek nû zêde dike.

Ma 'Penceşêra Orofaringê' dikare were dermankirin?

Doktor dikarin vê penceşêrê derman bikin. Lêbelê, ew dikare piştî dermankirineke serketî jî vegere. Li gorî Komeleya Penceşêrê ya Amerîkî, nêzîkî %70ê mirovên bi penceşêra orofarînksê pênc sal piştî teşhîsê hîn jî sax in. Doktoran çend faktor destnîşan kirine ku bandorê li ser rêça nexweşiyê dikin:

• Mîna piraniya penceşêran, encam çêtir in ger penceşêr berî belavbûnê were tespîtkirin û dermankirin.
• Kesên ku ji ber enfeksiyona HPV penceşêrê pêşve dibin, ji kesên ku vîrus li cem wan tune ye, encamên çêtir hene.
• Kesên ku titûnê bikar naynin, ji yên ku bikar tînin encamên çêtir bi dest dixin.

Ez çawa xwe xwedî dikim?

Riya herî baş ku hûn dikarin xwe lênêrîn bikin ev e:

• Ji cixareyê dûr bisekinin. Ger hûn cixare dikişînin, hewl bidin ku dev jê berdin.
• Ji alkolê dûr bisekinin.
• Eger HPV li cem te hebe, ji bo parastina li dijî enfeksiyonên nû, bi bijîşkê xwe re bipeyivin ka meriv çawa vakslêdanê dike.
• Daxwaza alîkariyê bikin. Dermankirina we dibe ku axaftin an xwarinê dijwar bike. Lêbelê, dermankirin û bernameyên taybetî hene ku ji bo rêvebirina van bandorên alî dibin alîkar.
• Pir caran biçin cem doktor.Tenduristiya xwe ya giştî bişopînin û ka kanser dubare bûye an na.

Kengî divê ez biçim cem bijîşk? Kengî divê ez biçim odeya acîl?

Pir girîng e ku hûn piştî dermankirinê bi rêkûpêk biçin cem bijîşkê xwe. Dibe ku hûn hewce bikin ku di tevahiya jiyana xwe de kontrolên birêkûpêk bikin. Bi gelemperî, dê ji we were xwestin ku di sala yekem piştî dermankirinê de her 6-12 hefteyan, di sala duyem de her 3 mehan, di sala sêyem de her 3-4 mehan, û piştî wê her 6 mehan carekê kontrol bikin. Ger ji bo rakirina tumorên penceşêrê emeliyat li we hatibe kirin, heke nîşanên enfeksiyonê li we hebin, divê hûn tavilê biçin odeya acîl. Ev nîşan ev in:

• Agir.
• Heger cihê emeliyatê sor û bi êş be.
• Eger ji cihê emeliyatê şileyeke wek piz derkeve.

Divê ez çi pirsan ji bijîşkê xwe bipirsim?

Hûn dikarin dema ku hûn serdana bijîşk dikin van pirsan ji xwe bipirsin:

• Bi rastî kansera min li ku ye?
• Gelo kansera min belav bûye? Di kîjan qonaxê de ye? Ev tê çi wateyê?
• Pêdivî ye ku ez çi testên din bikim?
• Di tîma dermankirina min de kî bijîşk in?
• Gelo penceşêra min bi Vîrusa Papîloma ya Mirovan (HPV) ve girêdayî ye?
• Pêwîst e ez di şêwaza jiyana xwe de çi guhertinan bikim?
• Plana dermankirina min çi ye? Hemû vebijarkên min çi ne?
• Şansê başbûna nexweşiya min çi ye?
• Bandorên alî yên dermankirinê çi ne?
• Ger kanser vegere çi dibe? Vebijarkên min çi ne?

Ma "Penceşêra Orofarînksê" û "Penceşêra Devkî" yek in?

Na. Her çend ew her du celebên penceşêra serî û stû bin jî, ew ji hev cûda ne.

• Kansera devkî kanserek e ku di dev an jî valahiya devkî de çêdibe. Ew dikare li pêşiya zimanê we, di hundirê gewriyên we de, li pêşiya banê devê we û li binê devê we çêbibe.
• Penceşêra Orofarînksê penceşêrek e ku di orofarînksê de çêdibe, ku tê de tonsil, pişta ziman, qeşa nerm, kêlek û pişta qirikê hene. Ev ji şaneyên skwamous ên ku rûyê dev û qirikê dorpêç dikin çêdibin.

Penceşêra orofarînksê cureyekî penceşêra serî û stûyê nisbeten kêm e. Her çend bijîşk dikarin wê derman bikin jî, piştî dermankirinê dikare dîsa derkeve holê. Pir caran, ev penceşêr ji ber têkiliya bi Vîrusa Papîlomaya Mirovan (HPV) çêdibe. Kesên ku titûn û alkolê bikar tînin jî di xetereya mezintir a pêşxistina vê penceşêrê de ne.

Peyama Birinê Malê

Baş e, bila em çend xalên girîng ji tiştên ku me li ser axivîn bi bîr bînin.

• Penceşêra orofarînksê penceşêrek e ku li beşa navîn a qirikê çêdibe. Enfeksiyona HPV, cixarekêşandin û bikaranîna alkolê faktorên sereke yên rîskê ne.
• Êşa qirikê ya domdar, zehmetiya daqurtandinê, guherînên deng, girêk di stû deHay ji nîşanan hebin wek: Ger ev ji du hefteyan zêdetir berdewam bikin, şîreta bijîşkî bigerin.
• Çend bijardeyên dermankirinê hene. Tesbîtkirina zû pir girîng e.
• Rîsk dikare bi tiştên wekî vakslêdana HPV, dûrketina ji cixarekêşanê û vexwarina zêde ya alkolê were kêmkirin.
• Heger rewşeke we ya weha hebe an jî gumanên we hebin, netirsin ku hûn biçin cem bijîşk û bi wan re biaxivin. Ew ê alîkariya we bikin.

Ji bîr meke, hişyarî parastina herî baş e. Hêjayî lênêrîna tenduristiya xwe ye.