Werin em di derbarê însulînê de bêtir fêr bibin. Çima ew ji bo laşê me ewqas girîng e?

Dibe ku we peyva însulîn bihîstibe, ne wisa? Dibe ku heke kesek di malbata we de nexweşiya şekir hebe, an jî heke hûn bi xwe nexweşê şekir bin, ev nav pir naskirî be. Ji ber vê yekê, însulîn çi ye? Çima ew ji bo laşê me ewqas girîng e? Werin em bi awayekî hêsan, bi awayekî ku hûn fêm bikin, li ser biaxivin.

Însulîn çi ye? Karê wê çi ye?

Bi kurtasî, însulîn hormonek e ku bi awayekî xwezayî di laşê me de tê hilberandin. Ew ji hêla organek bi navê pankreasê ve tê hilberandin. Karê sereke yê însulînê ew e ku alîkariya şaneyên laşê me bike ku şekir, an jî di warê bijîşkî de glukozê, ji xwarina ku em dixwin wekî enerjiyê bikar bînin.

Bi vî awayî bifikirin, şaneyên di laşê me de mîna xanîyên piçûk in. Ev xanî ji bo xebatê hewceyê enerjiyê ne. Ew enerjî ji glukozê tê. Lêbelê, ji bo ku ev glukoz bikeve nav xanîyên ku jê re şane tê gotin, pêdivî bi mifteyek heye ku derî veke. Ew mifte însulîn e. Dema ku însulîn deriyên şaneyan vedike, glukoza di xwînê de diçe nav şaneyan û vediguhere enerjiyê.

Niha hûn girîngiya însulînê fam dikin, ne wisa? Ger ji ber hin sedeman pankreasa me însulînê bi rêkûpêk çêneke, an jî laş nikaribe însulîna ku çêdike bi rêkûpêk bikar bîne, ew glukoz nikare bikeve nav şaneyan. Hingê tiştê ku dibe ev e ku asta glukozê di xwînê de tenê zêde dibe. Ev tiştê ku em jê re dibêjin şekirê xwînê yê bilind (hîperglîsemî) . Ger ev rewş berdewam bike, em ê bi nexweşiyeke bi navê diyabetê re rû bi rû bimînin.

Herwiha cureyên însulînê hene ku ji bo dermankirina kesên bi diyabetê ji derve têne dayîn. Em ê paşê li ser vê yekê biaxivin.

Însulîn şekirê xwînê kêm dike an zêde dike?

Belê, însulîn asta şekirê xwîna we kêm dike. Ev karê wê yê sereke ye. Lê laşê me bi awayekî pir ecêb dixebite. Hormonek din heye ku alîkariya hevsengiya asta şekirê xwînê dike, û ew jî glukagon e. Her çend însulîn şekirê xwînê kêm dike jî, glukagon dema ku pêwîst be asta şekirê xwînê bilind dike. Ev her du hormon bi hev re dixebitin da ku asta şekirê xwîna me di asteke saxlem de bihêlin.

Lêbelê, dema ku hûn însulînê wekî dermankirinek ji bo şekir ji derve bikar tînin, carinan heke hûn ji mîqdara pêwîst zêdetir bigirin, asta şekirê xwîna we dikare pir kêm bibe. Ev wekî hîpoglîsemiyê tê binavkirin. Ger ev biqewime, hûn hewce ne ku zû şekir bixwin an vexwin da ku wê rast bikin. Her weha derziyên glukagonê hene ku dikarin werin dayîn ger şekirê xwîna we bi giranî dakeve. Çêtirîn e ku hûn li ser vê yekê bi bijîşkê xwe re bipeyivin.

Insulin li ku derê tê hilberandin?

Wekî ku me berê jî behs kir, însulîn di pankreasa me de tê hilberandin. Bi rasttir, ji hêla hucreyên beta yên di komên taybetî yên hucreyan de ku jê re giravên Langerhans tê gotin di pankreasê de.Ev hormona însulîn ji aliyê pankreasê ve tê hilberandin. Ev pêvajoyek endokrîn e. Ango, însulîna ku tê hilberandin rasterast dikeve nav xwînê.

Pankreas fonksiyoneke din jî heye, ew jî eksokrîn e , ango berdana enzîman bi rêya kanalên ku alîkariya helandina xwarinê dikin e.

Kîjan rewşên bijîşkî dikarin bi însulînê ve girêdayî bin?

Çi însulîn bi awayekî xwezayî di laş de kêm bibe, zêde bibe, an jî bi rêkûpêk kar neke, gelek rewşên bijîşkî dikarin çêbibin.

Rewşên diyabetê yên ku dema ku însulîn têr tune be çêdibin

Eger însulîn bi rêkûpêk nexebite, asta şekirê xwînê bilind dibe, û dibe sedema diyabetê. Hin cureyên diyabetê dikarin ji ber zirara pankreasê çêbibin:

• Diyabetesa Tîpa 1: Ev rewşek otoîmmûn e. Bi kurtasî, pergala me ya parastinê êrîşî şaneyên beta dike ku însulînê çêdikin. Bi demê re, hilberîna xwezayî ya însulînê ya laş hema hema bi tevahî winda dibe.
• Diyabetesa Tîpa 3c (ku wekî diyabetesa pankreatojenîk jî tê zanîn): Ev rewş dema ku pankreas zirar dibîne û êdî însulînê hilnaberîne çêdibe. Ev rewş dikare ji ber şert û mercên wekî pankreatîta kronîk û fîbroza kîstîk çêbibe. Ew dikare piştî ku pankreas bi emeliyatê were rakirin (pankreatektomî) jî çêbibe.
• Diyabetesa otoîmmûn a veşartî li mezinan (LADA): Ev jî ji ber reaksiyoneke otoîmmûn, mîna diyabetesa tîpa 1, çêdibe. Lêbelê, ew hêdî hêdî pêş dikeve. LADA bi gelemperî li mirovên ji 30 salî mezintir tê teşhîskirin.

Rewşên ku ji ber berxwedana însulînê çêdibin

Ev yek jî sedemek sereke ya diyabetê ye. Berxwedana însulînê wê demê ye ku şaneyên me yên masûlke, rûn û kezebê bi rêkûpêk bersivê nadin însulînê. Ew mîna ku mifteya di kilîda derî de nexebite ye. Ev dikare bibe sedema rewşên wekî:

• Pêşdiyabet: Ev rewşek e ku asta şekirê xwînê ji ya normal bilindtir e, lê ne ewqas bilind e ku jê re diyabetesa tîpa 2 were gotin. Sedema sereke berxwedana însulînê ye.
• Diyabetesa Tîpa 2: Ev rewş dema ku berxwedana însulînê digihîje wê astê ku pankreas nikaribe wê kontrol bike, çêdibe, û dibe sedema bilindbûna asta şekirê xwînê.
• Diyabetesa ducaniyê:Ev rewşek e ku dikare di dema ducaniyê de pêş bikeve. Lêkolîner bawer dikin ku hormonên ku ji hêla plasentayê ve têne derxistin dibin sedema berxwedana însulînê. Ger pankreas nikaribe vê berxwedanê derbas bike, diyabetesa ducaniyê pêş dikeve. Lêbelê, ev yek pir caran piştî ku pitikê çêdibe baştir dibe.

Herwiha, cureyekî genetîkî yê diyabetê heye ku jê re diyabetesa destpêka mezinbûnê ya ciwanan (MODY) tê gotin. Ev jî wekî diyabetesa monogenîk tê binavkirin . Ew ji ber mutasyoneke genetîkî çêdibe ku ji nifşekî dirêj ve tê veguhastin û bandorê li awayê ku laş însulînê çêdike û bikar tîne dike.

Rewşek ku ji ber însulînê pir zêde dibe

Tumorek pir kêmdîtî yê bi navê însulînoma dikare bibe sedema hilberîna zêde ya însulînê ji aliyê pankreasê ve. Ev dikare bibe sedema kêmbûna şekirê xwînê ya dubare, carinan jî giran. Di pir rewşan de, ev însulînoma dikarin bi emeliyatê werin dermankirin.

Ji bo diyabetê çi celebên însulînê hene?

Gelek cureyên însulînê ji bo dermankirina şekir hene. Piraniya wan bi şêweyê derzîkirinê tên - bi rêya derziyê, pênûsê an pompê. Her wiha însulînên bêhnkirinê jî hene. Ger şekirê we hebe, bijîşkê we dê celeb û doza ku ji bo we guncaw e diyar bike. Doz dikare li gorî hewcedariyê were sererast kirin.

Cureyên însulînê bi giranî li gorî leza bandora wan û dema mayîna wan di laş de têne dabeş kirin.

• Însulîna bilez-tevger: Ev cureya însulînê di nav 5-20 hûrdeman de dest bi kar dike û bi qasî 3-5 saetan dom dike. Piştî derzîkirinê saetek an du saetan çêtirîn kar dike. Însulîna glulisine yek ji van cureyan e. Însulîna bêhnkirî jî dikeve vê kategoriyê. Ev bi gelemperî berî xwarinê têne girtin.
• Însulîna asayî an însulîna kurt-tevger: Ev Novolin R® û Humulin R® dihewîne. Ew di nav 30-45 hûrdeman de piştî derzîkirinê dest bi kar dikin û bi qasî 5-8 demjimêran dom dikin. Ew di 2-4 demjimêran de piştî derzîkirinê digihîjin lûtkeyê.
• Însulîna bi bandora navîn: Ev cure nêzîkî du saetan digire heta ku dest bi kar bike. Piştî derzîkirinê di navbera 4 û 12 saetan de çêtirîn kar dike. Nêzîkî 14-24 saetan dom dike. Însulîna îzofan (NPH) yek ji van cureyan e.
• Însulîna demdirêj: Ev cureya însulînê nêzîkî saetekê digire heta ku bigihîje xwînê û dest bi kar bike. Piştî derzîkirinê di navbera 3 û 14 saetan de çêtirîn kar dike. Nêzîkî rojekê dom dike. Însulîn glargine mînakek ji vê cureyê ye.
• Însulîna pir-tevger: Ev cureya însulînê nêzîkî şeş saetan digire heta ku bigihîje xwînê û çend saetan di heman astê de çalak dimîne (ango ew di carekê de nagihîje lûtkeyê). Ew nêzîkî du rojan dom dike. Însulîna degludec yek ji van cureyan e.

Girîng: Her tim rêwerzên bijîşkê xwe yên ji bo celeb, doz û rêbaza însulînê ya ku ji we re hatiye nivîsandin bişopînin. Tu carî doza însulînê bêyî şêwirîna bi bijîşk re neguherînin.

Ma bandorên alî yên dermankirina însulînê hene?

Komplîkasyona herî gelemper a dermankirina însulînê asta şekirê xwînê ya kêm (hîpoglîsemî) ye ku ji ber pir zêde însulînê çêdibe.

Ji bilî vê, bandorên alî yên din jî hene ku kêm kêm çêdibin:

• Reaksiyonên çerm li cihên derzîkirina însulînê: Dema ku însulîn dubare li heman deverê tê derzîkirin, rûn dikare di bin çerm de kom bibe û girêk çêbike. An jî, rûn dikare bişkê û di çerm de çalên çêbike. Ev wekî lîpodîstrofiya herêmî tê binavkirin. Ev dikare vegirtina însulînê kêm bike. Ji ber vê yekê girîng e ku cihên derzîkirina însulînê pir caran werin guhertin.
• Reaksiyona alerjîk a li hember însulînê: Hin kes dikarin li hember hin cureyên însulînê reaksiyona alerjîk nîşan bidin. Ev dikare bibe sedema êş, şewitandin, dû re rengvedana çerm, xurîn û werimîna li dora cihê derzîkirinê ji bo çend demjimêran.
• Antîkorên însulînê: Pir kêm caran, ji ber ku însulîna ku ji derve tê dayîn hinekî ji însulîna xwezayî ya ku di laş de tê hilberandin cuda ye, laşê me dikare li dijî wê antîkoran çêbike. Ev antîkor dikarin rê li ber karê rast ê însulîna ku ji derve tê dayîn bigirin. Di vê rewşê de, dibe ku hûn hewce bikin ku dozên pir mezin ên însulînê bistînin.

Cihên çêtirîn ji bo derzîkirina însulînê li ku ne?

Hûn dikarin însulînê li çend deverên laşê xwe derzî bikin. Bi gelemperî, cihên çêtirîn ji bo derzîkirina însulînê ew cihên ku rûn (tevnên rûn) lê hene ne. Ev in:

• Herêma zikê te - lê bi kêmanî 5 santîmetre (2 înç) ji navika te dûr be.
• Pêş an aliyên ranên we.
• Paşiya milên jorîn ên te.
• Serê qûna te.

Wekî ku berê jî hate gotin, divê hûn cihên ku hûn însulînê lê didin biguherin da ku ji tevliheviyên çerm dûr bikevin. Ger hûn îro li cîhekî derzî bikin, roja din li cîhekî din derzî bikin. Hûn dikarin ji pisporê lênihêrîn û perwerdehiya şekir an bijîşkê xwe ji bo bêtir agahdarî li ser vê yekê bipirsin.

Ma tiştek wekî asta însulînê ya normal heye?

Bi rastî, ji bo asta însulînê "normal" tune ye. Ev ji ber ku her kes cûda ye, û pêdiviyên we yên însulînê dikarin ji saetekê heta saetekê di nav rojê de pir cûda bibin. Çend faktor hene ku dikarin bandorê li asta însulînê ya we bikin:

• Cure û mîqdara xwarina ku hûn dixwin (bi taybetî xwarinên ku karbohîdratan tê de hene).
• Kengê hûn dixwin û çiqas caran hûn dixwin .
• Asta çalakiya we û celebê werzîşa ku hûn dikin (mînakî, kardio an jî hildana giraniyê).
• Çi nexweş bî an jî di bin stresê de bî ,.
• Tu şiyar î yan di xew de yî?
• Cureyên din ên hormonan.
• Hin dermanan, wek kortîkosteroîd .

Her wiha, ti testeke standard tune ye ku tenê asta însulînê kontrol bike. Pir caran, asta şekirê xwînê tê kontrolkirin.

Ma kesên bi diyabeta tîpa 2 hîn jî hewceyê însulînê ne?

Ne her kesê bi diyabetesa tîpa 2, lê hin kes, ji bo birêvebirina baş a nexweşiyê hewceyê însulînê ne.

Gelek cureyên din ên dermanan ji bo diyabetesa tîpa 2 hene. Mînakî, hebên devkî û derzîyên agonîstên GLP-1 . Ev derman bi awayên cûda li dijî berxwedana însulînê dixebitin. Lêbelê, heke berxwedana însulînê giran be, dibe ku ev derman bi tena serê xwe ji bo parastina asta şekirê xwînê ya saxlem ne bes bin. Ew dem e ku însulîn hewce ye.

Kesek bi diyabetê çiqas dirêj dikare bê însulînê bijî?

Kesekî bi diyabetesa girêdayî însulînê ji bo jiyînê pêdivî bi însulîna derveyî heye. Bêyî wê, komplîkasyoneke ku jiyanê tehdît dike û jê re Ketoasîdoza girêdayî diyabetê (DKA) tê gotin, dikare pêş bikeve.

DKA komplîkasyoneke ji nişka ve û giran e. Ew dikare di nav 24 demjimêran de çêbibe. Ger hûn vereşin, ew dikare zûtir çêbibe. Girîng e ku hûn gava ku hûn nîşanên DKA-yê bibînin, gazî bijîşk bikin an jî biçin nexweşxaneyê. Ger neyê dermankirin, DKA dikare bibe sedema mirinê.

Tiştên herî girîng ku ji tiştên ku me li ser axivîn werin bîranîn (Peyama Ji Bo Malê)

Ji ber vê yekê, hûn êdî fêm dikin ku însulîn hormonek girîng e ku alîkariya laşên me dike ku saxlem bimînin û bi rêkûpêk bixebitin.

• Însulîn hormonek xwezayî ye ku ji hêla pankreasa me ve tê hilberandin. Ew alîkariya veguhestina şekir (glukoz) ji xwînê ber bi şaneyan ve û çêkirina enerjiyê dike.
• Eger laşê we nikaribe însulînê bi têra xwe çêbike an jî bi rêkûpêk bikar bîne, dibe ku bijîşkê we însulîna derveyî wekî dermankirinek ji bo şekir ji we re binivîse.
• Ger însulîn ji we re hatibe nivîsandin, tam wekî ku bijîşkê we ji we re dibêje bikar bînin.Doz, dem û cîhê înjeksiyonê bi tevahî bişopînin.
• Heke nîşanên hîpoglîsemiyê (mînak, xwêdan, lerzîn, bêhişbûn, lêdana bilez a dil) li we werin dîtin, tavilê hinek şekir vexwin.
• Heke nîşanên ketoasîdoza diyabetîk (DKA) li we hebin (mînak, tîbûna zêde, mîzkirina pir caran, dilxelandin, vereşîn, êşa zik, zehmetiya nefesgirtinê, bêhna fêkiyan ji bêhna we) , tavilê şîreta bijîşkî bigerin.

Pir girîng e ku hûn li tenduristiya xwe xwedî derkevin. Ger di derbarê însulîn an şekir de pirsek we hebe, dudilî nebin ku bi bijîşkê xwe re bipeyivin.

Însulîn , şekir, şekirê xwînê, pankreas, hormon, dermankirina şekir, cureyên însulînê