Gelo zarokê/a we pirsgirêkek hormonal heye? Werin em li ser endokrinologê zarokan biaxivin!

Carinan dema ku em li ser nexweşiyên ku zarokên me dikişînin difikirin, nemaze dema ku ew hinekî tevlihev xuya dikin, em barekî mezin li ser dilê xwe hîs dikin, ne wisa? Pirsgirêkên têkildarî hormonan jî eynî ne. Lê ne hewce ye ku meriv xemgîn bibe. Ji ber ku pispor hene ku dikarin di demên weha de alîkariya we û zarokê we bikin. Ew celebê kesê ye ku endokrinologê zarokan e, an jî wekî ku em bi îngilîzî dibêjin, "Pediatric Endocrinologist". Ji ber vê yekê îro, em hinekî bêtir li ser vî pisporî biaxivin.

Endokrinologê Zarokan kî ye?

Bi kurtasî, pisporê hormonên zarokan bijîşkek e ku nexweşiyên têkildarî hormonan li zarok û ciwanan , ango pirsgirêkên bi pergala endokrîn re, teşhîs û derman dike. Ger zarokê we bi pirsgirêkên baliqbûnê , pirsgirêkên mezinbûnê , nexweşiyên wekî şekir , an jî her rewşek din a têkildarî hormonan û rijênên ku wan çêdikin re rû bi rû bimîne, ev pispor dikare alîkariyê bike.

Ji ber vê yekê ev endokrinolojî çi ye?

Endokrinolojî şaxek bijîşkî ye ku sîstema endokrîn a di laşê me de lêkolîn dike. Ev sîstem ji rijênên endokrîn, organên endokrîn û hormonan pêk tê. Wê wekî rêyek taybetî ji bo laşên me bifikirin da ku peyaman ragihînin.

Rijênên Endokrîn

Ev tevnên taybet in di laşê me de ku hormonan çêdikin û wan berdidin nav xwînê. Çend cureyên sereke yên rijênan hene:

• Rijênên adrenal: Ev du rijênên piçûk in ku li jor gurçikên me ne. Ew hormonên ku bersivê didin stresê, û her weha hormonên ku asta xwê kontrol dikin, çêdikin.
• Rijêna hîpofîzê : Ev rijêna piçûk û hestî-wek ku li jêr mêjî ye, gelek rijênên din kontrol dike, ji ber vê yekê carinan jê re "rijêna sereke" tê gotin.
• Tîroîd : Ev rijêna bi şiklê perperokê ku li pêşiya stûyê ye, hormonên ku rêjeya ku laş enerjiyê bikar tîne kontrol dike, hildiberîne.
• Rijênên paratîroîdê: Ev çar rijênên piçûk ên li pişt rijêna tîroîdê ne, asta kalsiyûmê di laş de kontrol dikin.

Organên Endokrîn

Ev organ her wiha hormonan çêdikin û karên din ên taybet pêk tînin.

• Pankreas : Ev organê ku li jorê zikê ye, bi diyabetê ve girêdayî ye.Ew hormona însulînê hilberîne.
• Hîpotalamus: Ev beşa mêjî glanda hîpofîzê kontrol dike.
• Hêkdan : Beşek ji sîstema hilberandina jinan e ku hormonên cinsî çêdike.
• Gurçik : Beşek ji sîstema hilberandina mêr e ku hormonên cinsî çêdike.

Hormon

Hormon di laşê me de mîna peyamberên kîmyayî ne. Ew bi rêya xwînê ji rijênekê bo rijêneke din diçin û bandorê li organ an tevneke din a hedef dikin. Hormon bandorê li gelek pêvajoyên girîng di laşê me de dikin. Li vir çend mînak hene:

• Metabolîzm : Pêvajoya ku laş xwarinê vediguherîne enerjiyê û wê enerjiyê bi kar tîne.
• Mezinbûn: Awayê ku em dirêjtir û laşên me mezin dibin.
• Zayîna cinsî: Tiştên mîna balixbûnê û şiyana zayînê.
• Xew: Kontrolkirina çerxên xew û şiyarbûna me.

Cudahiya di navbera pisporê hormona zarokan û pisporê hormona giştî de çi ye?

Ev mijarek pir girîng e. Zarok ne mirovên biçûk in. Awayê mezinbûna laşê wan û awayê karê hormonên wan ji yên mezinan pir cuda ye. Pirsgirêkên hormonal ên ku zarok pê re rû bi rû dimînin jî dikarin ji yên ku mezinan pê re rû bi rû dimînin cuda bin. Pisporên hormonên zarokan ew bijîşk in ku perwerdehiyek taybetî wergirtine ka ev pirsgirêkên hormonal çawa bi mezinbûn û pêşveçûna zarokan ve girêdayî ne. Ji ber vê yekê, ew dikarin dermanên taybetî ji bo zarokan peyda bikin.

Pisporê hormona zarokan çi dike? Ew kîjan nexweşiyan derman dike?

Pisporê endokrîn ê zarokan cûrbecûr nexweşiyan teşhîs, derman dike û birêve dibe ku bandorê li pergala endokrîn a zarokekî dikin. Werin em li hin ji van nexweşiyan binêrin.

Nexweşiyên rijênên adrenal

Rijênên me yên adrenal gelek hormonên girîng çêdikin. Hin ji pirsgirêkên ku dikarin bi van rijênan re derkevin holê ev in:

• Nexweşiya Addison: Ev nexweşî dema ku laşê zarok bi têra xwe du hormonan, kortîzol (hormonek ku bersivê dide stresê) û aldosteron (hormonek ku asta xwê kontrol dike) çênake, çêdibe.
• Hîperplaziya adrenal a jidayikbûnê: Ev rewşek genetîkî ye ku bandorê li hilberîna hormonên kortîzol, aldosteron û androjen (cureyek hormona mêr) ya zarok dike.
• Sendroma Cushing:Ev jî wekî `(Hîperkortîzolîzm)` tê binavkirin. Li vir diqewime ku laşê zarok pir zêde hormona `(Kortîzol)` çêdike.

Rewşa hestî û kalsiyûmê

Gelek hormon di xurtkirina hestiyên me û parastina asta kalsiyûmê ya guncaw de rolek dilîzin.

• Hîperkalsemiya: Rewşek e ku tê de asta kalsiyûmê di xwîna zarokekî de ji ya normal bilindtir e.
• Hîpokalsemiya: Rewşek e ku tê de asta kalsiyûmê di xwîna zarokekî de ji ya normal kêmtir e.
• Riket: Ev nexweşiyeke ku ji ber kêmasiya Vîtamîna D çêdibe. Ev dikare bibe sedema qelsbûn û xwarbûna hestiyên zarokan.

Diyabet û şert û mercên metabolîk

Pisporên hormonên zarokan pirsgirêkên têkildarî metabolîzmê jî, ku ew jî awayê çêkirina enerjiyê ye, derman dikin. Diyabet nexweşiyeke pir gelemperî ye.

• Diyabetesa Tîpa 1: Ev nexweşiya şekir e ku pergala parastinê ya zarok bi xwe (êrîşa otoîmmûn) şaneyên pankreasê yên ku însulînê çêdikin ji holê radike. Di encamê de, pankreas nikare însulînê çêbike.
• Diyabetesa Tîpa 2: Di vê rewşê de, pankreas însulînê çêdike, lê laş nikare wê bi rêkûpêk bikar bîne. Ev yek pir caran bi qelewbûnê ve girêdayî ye.
• Qelewbûn: Rewşeke aloz û demdirêj e ku tê de rûnê laş ê zêde kom dibe û zirarê dide tenduristiyê. Ev yek dikare bi nehevsengiya hormonan ve jî girêdayî be.

Nexweşiyên pêşketina cinsî

Carinan, zarok dikarin di pêşveçûna xwe ya zayendî de anormaliyan bibînin. Bo nimûne, rewşek bi navê organên zayendî yên neasayî . Ev rewşek genetîkî ya kêm e. Di vê rewşê de, dibe ku organên zayendî yên derveyî yên zarok xuyangê mêr an jinê yê tîpîk nebin, lê dibe ku li cîhek di navbera wan de xuya bibin. Pisporek hormona zarokan dikare rewşên weha teşhîs bike û şîret û dermankirina pêwîst peyda bike.

Nexweşiyên endokrîn ên genetîkî

Hin pirsgirêkên hormonal dikarin ji ber faktorên genetîkî çêbibin.

• Sendroma Turner: Ev rewş tenê bandorê li keçan dike. Yek an hemî kromozomên wan ên X winda ne. Ev bandorê li ser tiştên wekî mezinbûn û fonksiyona hêkdankê dike.
• Sendroma Prader-Willi: Ev jî rewşeke genetîkî ye. Ew bandorê li metabolîzma zarok dike, dibe sedema guhertinên fîzîkî û tevgerî (mînak, birçîbûna zêde, pirsgirêkên mezinbûnê).

Pirsgirêkên têkildarî mezinbûn û puberteyê

Hormon ji bo mezinbûn û pêşveçûna zarokekî û ji bo ku ew di wextê rast de bigihîjin baliqbûnê pir girîng in. Pirsgirêkên ku dikarin di vî warî de derkevin holê ev in:

• Qata kurt:Zarok ji %95ê zarokên din ên heman temen û zayendê kurttir e. Ji bo vê yekê gelek sedem hene, yek ji wan kêmasiya hormonan e.
• Pêhatiya zû : Ger keçek berî 8 saliya xwe nîşanên pêhatiyê nîşan bide (mînak, mezinbûna memikê keçan, mezinbûna testisê kuran) an jî kurek berî 9 saliya xwe, ev wekî pêhatiya zû tê hesibandin.
• Derengketina balixbûnê : Ger balixbûn ji ya normal pir derengtir dest pê neke, ev tê vê wateyê ku keçik heta 13 saliya xwe an jî kur heta 14 saliya xwe nîşanên balixbûnê nîşan nedane, dibe ku ev balixbûna derengmayî be.

Nexweşiyên rijênê hîpofîzê

Wekî ku me berê jî behs kir, rijêna hîpofîzê gelek hormonên girîng çêdike. Ger pirsgirêkek di karê vê rijênê de hebe, nîşanên cûrbecûr dikarin derkevin holê.

• Diabetesa însîpîdûs: Ev ne wekî diyabetê ye. Li vir diqewime ku laş pir zêde mîz winda dike û nikare avê bi rêkûpêk biparêze. Tîbûna zêde jî nîşanek vê yekê ye.
• Hîpopituîtarîzm: Kêmhilberîna yek an çend hormonan ji aliyê rijêna hîpofîzê ve dikare bandorê li mezinbûn, karê tîroîdê, karê adrenal, baliqbûnê û kontrolkirina tîbûnê bike.

Nexweşiyên tîroîdê

Pirsgirêk derdikevin holê gelo mîqdara hormonên ku ji hêla tîroîdê ve têne hilberandin kêm e an zêde ye.

• Gutêr: Mezinbûna rijênê tîroîdê. Ev dikare di her rewşekê de çêbibe ku asta hormonan normal, kêm, an bilind be.
• Hîpotîroîdîzm: Rijênê tîroîdê bi têra xwe hormonên tîroîdê nade xwînê. Ev dikare bibe sedema hêdîbûna laş, zêdebûna kîloyan û qebizbûnê.
• Hîpertîroîdîzm: Rewşek e ku tê de rijêna tîroîdê pir zêde hormona tîroîdê çêdike û berdide nav xwînê. Ev dikare bibe sedema lêdana dil a bilez, kêmbûna kîloyan û zêdebûna xwêdanê.

Dema ku hûn cara yekem serdana pisporê hormona zarokan dikin, divê hûn li benda çi bin?

Dema ku hûn û zarokê/a we cara yekem bi pisporê hormona zarokan re hevdîtin bikin, bijîşk dê gelek ji we di derbarê nîşanên zarokê/a we, dîroka bijîşkî ya malbatê û dermanên ku zarokê/a we niha digire de bipirse. Ew ê muayeneyek fîzîkî jî bike . Carinan, testên xwînê û skan dikarin werin pêşniyar kirin. Xem neke, ev hemû ji bo ku hûn ramanek çêtir li ser rewşa zarokê/a xwe bistînin têne kirin.

Ya herî girîng ew e ku hûn her hûrgiliyek ku hûn dizanin, çi qas piçûk be jî, ji bijîşk re bêjin. Ev ê ji wan re bibe alîkar ku teşhîsek rast bikin.

Meriv çawa dibe pisporê hormona zarokan?

Herwiha baş e ku meriv vê yekê bizanibe. Endokrinologê zarokan kesek e ku pêşî bawernameyek bijîşkî ya giştî (4-5 sal) temam dike û dûv re perwerdehiya pisporî ya di warê zarokan de (nêzîkî 3 salan) dibîne. Piştî wê, ew hewce ne ku 3 salên din perwerdehiya pisporî (fellowship) di endokrinolojiya zarokan de, ango nexweşiyên hormonal ên zarokan de bibînin. Divê ev perwerde ji hêla encumena perwerdehiya bijîşkî ya naskirî ve jî were pejirandin (wek Encumena Akredîtasyonê ya Perwerdehiya Bijîşkî ya Lîsansê - ACGME). Wekî din, sertîfîkaya ji saziyên naskirî yên wekî Lijneya Pediatrîkê ya Amerîkî (ABP) jî pisporiya wan piştrast dike. Bi saya vê perwerdehiya dirêj, ew zanîna kûr a vê qada tevlihev bi dest dixin.

Lê li welatê me, ango li Srî Lankayê, rêya bibûna Şêwirmendê Endokrinologê Zarokan hinekî cuda ye. Ev bi rêya PGIM (Enstîtuya Tipê ya Post Graduate) ya girêdayî Zanîngeha Kolomboyê tê kirin.

Li Srî Lankayê, ev rêwîtî bi vî rengî dimeşe:

1. Jêhatîbûnên bingehîn (MBBS & Staj): Pêşîn, divê hûn ji dibistanek bijîşkî pileya MBBS bistînin, stajek mecbûrî temam bikin, û li SLMC qeyd bibin.

2. Ezmûna Ketinê (Ezmûna Hilbijartinê): Piştre divê hûn "Ezmûna Hilbijartinê ya MD (Pediatrîk)" ku ji hêla PGIM ve tê lidarxistin, derbas bikin. Ev ezmûnek reqabetê ye.

3. Perwerdehiya Giştî ya Pediatrîyê - Qeydkar: Dema ku hûn di azmûnê de bi ser bikevin, hûn ê nêzîkî 3 salan perwerdehiyê bibînin (Dema Qeydkar). Di vê de, hûn ê bi piranî li ser pediatrîya giştî fêr bibin.

4. Ezmûna MD: Di dawiya van 3 salan de, "Ezmûna MD (Pediatrics)" heye. Derbaskirina vê yekê şertê bingehîn e ji bo ku meriv bibe "bijîşkê pispor".

5. Hilbijartina Pisporiya Jêrîn: Piştî ku mirov di MD de bi ser dikeve, divê mirov biryar bide ka divê bi kîjan alî ve biçe. Li wir, divê mirov pisporiya jê re "Endokrinolojiya Zarokan" (hormonên zarokan) hilbijêre. (Ev li gorî Lîsans û valahiyan peyda dibe).

6. Perwerdehiya Piştî-MD - Qeyda Bilind: Li vir perwerdehiya pispor di hormonan de dest pê dike. Ev bi gelemperî nêzîkî 2-3 salan digire.

   • Perwerdehiya Herêmî:Pêdivî ye ku hûn nêzîkî salekê li yekîneya hormona zarokan a li nexweşxaneyek mezin li Srî Lankayê bixebitin.

   • Perwerdehiya Derveyî Welat: Divê hûn salek an du salan li derveyî welêt (bi gelemperî li Keyaniya Yekbûyî an Avusturalya) li navendeke naskirî perwerdehiyê bibînin.

7. Sertîfîkaya Lijneyê: Dema ku ev hemû qediyan, hûn ê ji hêla PGIM ve wekî "Endokrînologê Zarokan ê Şêwirmendê Sertîfîkayî yê Lijneyê" werin sertîfîkakirin.

Ji ber vê yekê, mîna pêvajoya giştî ya ku berê hate behs kirin, li Srî Lankayê jî, ev rêwîtiyek e ku ji bo 6-7 salên din piştî MBBS-ê gelek fedakarî hewce dike.

Ji ber vê yekê, tiştê herî girîng ku divê ji tiştên ku me li ser axivî were bîranîn çi ye? (Peyama ji bo Malê)

• Eger hûn difikirin ku zarokê we pirsgirêkek bi hormonan, mezinbûnê, baliqbûnê, an diyabetê re heye, pêşî bi bijîşkê malbatê an jî bijîşkê zarokan re şêwir bikin.
• Ger ew hewce bikin, ew ê we bişînin cem endokrinologîstê zarokan.
• Ev pispor bijîşk in ku di pirsgirêkên hormonal ên zarokan de xwedî zanîn û perwerdehiya taybetî ne. Ew dikarin rewşa zarokekî bi awayekî rast teşhîs bikin û planên dermankirin û birêvebirinê yên çêtirîn peyda bikin.
• Ji bîr meke, pirsgirêkên hormonal ên zarokan ji yên mezinan cuda ne, ji ber vê yekê girîng e ku meriv alîkariya pisporan bigere.

Ji ber vê yekê, heke zarokê we yek ji van nexweşiyan hebe, netirsin û şîreta bijîşkî ya guncaw bigerin. Ji bo her tiştî çareserî hene! Hormon, Pediatri, Mezinbûn, Balixbûn, Diyabet, Sîstema Endokrîn, Pisporê Hormona Zarokan