Sendroma Nexweşiya Nefesê ya Akût (ARDS): Şirovekirinek hêsan

Gelo we qet bihîstiye ku kesek di yekîneya lênêrîna zirav (ICU) de zehmetiyê dikişîne ku bêhna xwe vedide û bi ventilatorê ve girêdayî ye? Dibe ku ev yek bi serê yek ji we de hatibe. Sedema sereke ya vê yekê pir caran rewşa tenduristiyê ya cidî ye ku em ê li ser biaxivin û jê re ARDS tê gotin. Dibe ku nav hinekî tirsnak xuya bike, lê xem nekin. Em ê wê bi awayekî hêsan rave bikin ku hûn fêm bikin.

ARDS bi rastî çi ye?

Bi kurtasî, ARDS zirara giran a pişikên we ye. Pişikên xwe wek du perçeyên îsfencê bifikirin. Bi gelemperî, dema ku em bêhna xwe didin, ev îsfenc bi hewayê tijî dibin. Lê di ARDS de, kîsikên hewayî yên piçûk ên di hundurê van pişikan de (ku jê re alveol tê gotin) dest pê dikin bi şilavê tijî bibin.

Niha xeyal bike, dema ku îsfenc avê dikişîne, cîh ji bo hewaya zêdetir namîne ku bikeve nav wê. Heman tişt bi pişikê re jî dibe. Dema ku av li şûna hewayê tijî dibe, pişik nikarin bi rêkûpêk bi hewayê tijî bibin. Di encamê de, xwîn mîqdara pêwîst a oksîjenê nagire. Di bijîşkiyê de, em ji vê rewşê re dibêjin `(hîpoksî)` . Ev pir xeternak e.

Bijîşk bi gelemperî ARDSê li sê astan dabeş dikin - sivik, navîn û giran. Ev bi berhevdana asta oksîjena di xwîna we de bi mîqdara oksîjena ku hûn hewce ne ku bidin derve da ku wê astê vegerînin asta rast, tê destnîşankirin.

ARDS bi gelemperî dema ku kesek ji ber enfeksiyonek din, nexweşîyek, an qezayek giran tê nexweşxaneyê çêdibe. Lêbelê, heke hûn van nîşanan çêbibin her çend hûn ne li nexweşxaneyê bin jî, girîng e ku hûn tavilê alîkariya bijîşkî bigerin.

Nîşanên sereke yên vê rewşê çi ne?

Nîşaneyên ARDS dikarin li gorî sedem, giraniya rewşê û her rewşek dil an pişikê ya berê ya ku we heye cûda bibin. Lêbelê, hin nîşanên hevpar hene.

ARDS bi gelemperî di nav çend demjimêran an rojan de piştî bûyera destpêkê pêş dikeve, û rewş dikare pir zû giran bibe.

Sedemên ARDS çi ne?

ARDS ne nexweşiyeke ku bi serê xwe çêdibe ye. Ew wekî encama rewşeke din a bijîşkî an qezayekê çêdibe. Werin em li jêr li hin sedemên sereke binêrin.

Kî di xetereya zêde de ye?

Kesên ku ji ber nexweşî an qezayekê berê li nexweşxaneyê ne, di xetereya herî mezin a pêşketina ARDS de ne. Lêbelê, ne her kesê ku li nexweşxaneyê ye ew pê dikeve. Çend faktorên din hene ku xetereyê zêde dikin:

• Ji 65 salî mezintir be.
• Cixarekêşandin (bikaranîna titûnê).
• Girêdayîbûna bi tiryak an alkolê.
• Nexweşiya pişikê ya berê hebe.

Têkiliyên din ên ku dikarin ji ber ARDS çêbibin

ARDS ne tenê bandorê li pişikan dike. Ew dikare hem di dema nexweşxaneyê de û hem jî piştî vegera malê bibe sedema gelek tevliheviyan.

• Xwîngirên xwînê: Xwîngirên xwînê dikarin di nav damaran de, bi taybetî di lingan de, çêbibin. Em vê yekê wekî ``tromboza damarên kûr - DVT`` bi nav dikin.
• Hilweşîna pişikê: Pişikeke zirardar dikare ji ber zexta ku ji hêla ventilatorê ve tê kirin biteqe (pneumotoraks).
• Dîlîryûm: Dîlîryûm.
• Têkçûna pirorganan: Têkçûna hevdem a organên wekî mêjî, dil û gurçikan.
• Lawaziya masûlkeyan: Ji ber ku çend roj di nav nivînan de dimînin, masûlke lawaz dibin.
• Birîndarbûna pişikê: Dema ku pişik baş dibin, dibe ku tevnên birîndar çêbibin (fîbroza pişikê).
• Pirsgirêkên psîkolojîk: Piştî rûbirûbûna ezmûnek wusa tirsnak, rewşên wekî nexweşiya stresê ya piştî trawmayê (PTSD), fikar û depresyon dikarin derkevin holê.

Doktor çawa vê yekê nas dikin?

Ji ber ku nîşanên ARDS dişibin nexweşiyên din ên dil an pişikê, bijîşk gelek testan dikin da ku piştrast bikin ka ew ARDS e.

• Bi kişandina sîngê: Ji bo dîtina rêjeya şilavê di pişikê de.
• Testên xwînê: Asta oksîjenê di xwînê de bipîvin û giraniya ARDS diyar bikin.
• Echocardiogram: skankirineke ultrasonî ye ku ji bo diyarkirina rewşa karê dil û masûlkeyên dil tê bikaranîn.
• Elektrokardiogram (EKG): Çalakiya elektrîkî ya dil nîşan dide.
• Oksimetriya Pulsê: Şopandina berdewam a asta oksîjenê bi karanîna amûrek piçûk ku bi tiliyê ve girêdayî ye.
• Skena CT: Agahiyên berfirehtir di derbarê pişikê de bistînin.
• Lêkolîna derdanên nefesê: Sedema enfeksiyonê bibînin.

Çawa tê dermankirin?

Armanca sereke ya dermankirina ARDS ew e ku asta oksîjenê di xwînê de zêde bike û pêşî li têkçûna organên din ên laş bigire. Ji bo vê yekê, nexweş bê guman hewceyê ventilatorek mekanîkî û terapiya oksîjenê ne.

Wekî din, bijîşk çend tiştên din dikin da ku tevliheviyan kêm bikin.

• Ji bo kontrolkirina êş û bêaramiyê, dermanên sedative têne dayîn.
• Nexweş li şûna rastê, dikeve pozîsyona pozbilind . Ev yek dihêle ku oksîjen bi hêsanî biçe pişikê.
• Ji bo pêşîgirtina li membranên xwînê, dermanên ziravkirina xwînê têne dayîn.
• Ji bo derxistina şilava zêde ji laş û pişikê, diuretîk têne dayîn.
• Ger enfeksiyon hebin, derman bikin an pêşî lê bigirinAntîbiyotîk têne dayîn.
• Ji bo pêşîgirtina li qelsiya masûlkeyan, terapiya fîzîkî tê bikar anîn.

Başbûn çiqas dem digire û pêşbîniya nexweşiyê çi ye?

Dema ku digire bi giraniya nexweşiyê û leza başbûna pişikê ve girêdayî ye. Bi gelemperî, piştî ARDS, ji bo ku kesek fonksiyona xwe ya normal a pişikê vegerîne şeş meh heta salekê digire. Lêbelê, hin kes bi tevahî baş nabin.

Rêjeyên saxmayînê ji bo ARDS niha bi girîngî zêde bûne. Ger zû were dermankirin, di navbera %55 û %70 de sax dimînin. Lêbelê, ev rêje kêm dibe ger dermankirin dereng bikeve an jî organên din dest bi têkçûnê bikin.

Başbûn rêwîtiyek dirêj e. Piraniya mirovan piştî ku ji ventilatorê têne derxistin, dikarin bi tena serê xwe nefes bigirin. Hin ji wan bi tevahî baş dibin. Dibe ku yên din pirsgirêkên pişikê yên demdirêj hebin. Ew ê hewce bikin ku ji hêla pişiknasek ve werin şopandin.